Questões de Concurso sobre Trauma abdominal

Sobre apendicite, é CORRETO afirmar que:

Na avaliação física de um paciente, a presença de ondas criadas na parede abdominal após um piparote, perceptíveis na mão espalmada sobre o lado oposto do abdômen, é sinal indicativo de

Qual é uma consideração importante na assistência de enfermagem a um paciente com trauma abdominal:

Paciente de 50 anos, admitido na UTI após cirurgia abdominal de emergência para abordagem de perfuração intestinal por PAF.

Nas 24 horas seguintes à cirurgia, desenvolveu distensão abdominal progressiva, dor intensa, dispneia e oligúria. Hemodinamicamente instável, apresentando taquicardia e hipotensão, apesar da reposição volêmica maciça. A FR está elevada e a saturação de oxigênio em declínio, mesmo com suplementação de oxigênio. Pressão arterial: 90/60mmHg; FC: 120bpm; FR: 33rpm; saturação de oxigênio: 88% em máscara de oxigênio. Gasometria arterial revelando acidose metabólica com aumento do lactato sérico.

Com base no quadro clínico de síndrome compartimental abdominal, assinale a opção que indica a prioridade da equipe de enfermagem para manejar esse paciente.

Eduardo, 45 anos, admitido na enfermaria de clínica médica, queixa-se de desconforto abdominal e sensação de plenitude após as refeições. Nega perda de peso, febre ou sintomas sistêmicos significativos, mas mencionou uma sensação de pressão no abdome esquerdo, que piorava após as principais refeições.

Durante o exame físico, o enfermeiro notou uma distensão abdominal visível e decidiu investigar mais detalhadamente o espaço de Traube. Ao realizar a percussão nessa região, detectou uma ressonância timpânica diminuída, indicativa de ocupação por uma massa.

A palpação revelou uma consistência firme e não móvel, sugestiva de

O Sinal de Murphy, uma manifestação clínica observada na prática médica, é caracterizado pela presença de equimose na região lombar, comumente correlacionada à ocorrência de hemorragia retroperitoneal. Esse sinal é de grande importância diagnóstica, pois pode indicar a presença de uma condição médica subjacente, como trauma abdominal, ruptura de um órgão intra-abdominal ou outras patologias que afetam o espaço retroperitoneal.

No atendimento a um paciente com dor abdominal sugestiva de irritação peritoneal, o enfermeiro realizou a avaliação da região abdominal e a pesquisa de sinais de descompressão brusca dolorosa. Nesse sentido, existem alguns sinais semiológicos que podem indicar a presença de abdome agudo.

Acerca desses sinais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O sinal de Blumberg é caracterizado pela dor intensa no quadrante inferior direito, mais especificamente na fossa ilíaca direita, durante a palpação profunda e contínua do quadrante inferior esquerdo.

( ) O sinal do Obturador é realizado com a flexão e a rotação externa da coxa direita, e sugere apendicite aguda quando o movimento gera dor na região hipogástrica.

( ) O sinal de McBurney é positivo quando o paciente, ao ter o hipocôndrio direito palpado, interrompe sua respiração devido à dor intensa e profunda.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Um paciente de 20 anos de idade foi socorrido pela equipe do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência após acidente automobilístico, apresentando traumatismo abdominal fechado. No local do acidente, ele foi encontrado lúcido, sudoreico, hipocorado, taquicárdico, com PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 120 bpm e FR = 25 irpm. Ele apresentava hematomas nos flancos abdominais e ao redor do umbigo e queixava-se de sede. Foi aplicado o mnemônico Sampla. Ao chegar ao hospital, foi reposto volume com ringer lactato. Após avaliação adequada, indicou-se a abordagem cirúrgica laparotomia exploradora.

Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.

Homem, 38 anos, vítima de acidente com vergalhão em construção civil, caiu e perfurou a região abdominal, lado esquerdo; há sangramento ativo, orifícios de entrada lado esquerdo e saída em região de flanco esquerdo. Considere que o vergalhão ficou transfixado. Ao socorrer a vítima, o seguinte procedimento deverá ser realizado:

As hemorragias meníngeas dividem-se em epidural aguda e subdural aguda (Santos, 2018). Assinale a alternativa CORRETA relacionada a subdural aguda.

Utilizado na abordagem ao politraumatizado, o Protocolo XABCDE do Trauma padroniza o atendimento inicial ao paciente e foi pensado para identificar lesões potencialmente fatais ao indivíduo.

Assinale a alternativa correta sobre o atendimento à vítima de trauma em uma emergência.

Com a finalidade de não alterar os movimentos peristálticos – ruídos hidroaéreos do abdome –, deve-se rigorosamente seguir uma ordem ao executar as técnicas de avaliação no abdome do paciente. Representa a ordem de técnicas de avaliação do abdome:

São sinais de alerta em caso de trauma, EXCETO:

Abdome agudo é o termo utilizado para denominar uma situação de urgência e emergência, caracterizada pela síndrome comumente manifestada por dor em região abdominal de aparecimento súbito e progressivo e intensidade variável, em período inferior a 24 horas. Com base nos cuidados de enfermagem para este quadro, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O sinal de Murphy é a presença de massa moldável que recupera a forma lentamente após palpação é sugestivo de fecaloma.

II. O exame físico minucioso do abdômen é necessário em quadro de abdome agudo, inclui a inspeção e ausculta, em alguns casos pode ser indicado a palpação.

III. A lavagem peritoneal é indicada em casos de ascites e ruptura esplênica.

IV. O sinal de Jobert é realizado para em casos de suspeita de apendicite, onde a descompressão dolorosa do hipocôndrio direito.

V. Apesar de ser uma causa frequente em unidade de pronto atendimento, o quadro de abdome agudo, sem outras associações, não apresenta um prognóstico negativo ao paciente.

O Trauma Abdominal Fechado é caracterizado por Lesão fechada no abdome, com mecanismo de trauma sugestivo (acidentes com veículos a motor, atropelamento, violência interpessoal e outros), associado a alguns sintomas. No que tange o trauma abdominal fechado, marque a alternativa INCORRETA

Trauma abdominal é qualquer tipo de trauma contra a região abdominal que não tenha continuidade da parede abdominal com nenhum outro órgão. São sinais e sintomas referentes ao trauma abdominal, EXCETO:

No atendimento pré-hospitalar ao trauma abdominal com evisceração intestinal, qual conduta deve ser prioritária no momento da assistência de enfermagem?

Um paciente após um acidente com arma branca na região abdominal chega ao pronto socorro municipal, sendo encaminhado para cirurgia e necessitando de uma estomia intestinal temporária. Frente aos cuidados com uma estomia intestinal, considere as afirmativas.

I) Na troca de bolsa de colostomia de uma peça, não é necessário material ou técnica estéreis para sua execução.

II) É recomendado ao usar uma placa recortável, que faça um molde da medida do estoma superior a 05 cm, entre o estoma e a bolsa coletora, para evitar a compressão do estoma.

III) A limpeza deve ser feita com antisséptico ou solvente na pele e no estoma.

IV) Durante a troca da bolsa é necessário observar: coloração e umidade do estoma, integridade da pele, aspecto, cor do efluente, entre outros aspectos.

Está(ão) correta(s),

Como técnico da equipe de atendimento móvel de urgência, você foi chamado para atender uma vítima de assalto que sofreu lesão penetrante no abdome com um pedaço de vidro. Na avaliação inicial, a vítima estava consciente, ansiosa, dispneica, referindo dor na região abdominal e apresentava um ferimento aberto irregular de 6 cm com evisceração do cólon. Marque o item que indica as condutas corretas recomendadas nesse caso.

A técnica de percussão dígito-digital é a mais consagrada na prática clínica. Qual o nome do som obtido em regiões que contêm ar, recobertas por membrana flexível, como o estômago e que promove a sensação de elasticidade?