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Questões de Concurso sobre Análises Clínicas
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Uma das metodologias manuais empregadas para a determinação de colesterol HDL é a que utiliza precipitação de outras lipoproteínas exceto a citada. Nas instruções de uso, se utiliza uma parte da amostra para outra de precipitante, antes da utilização da reação colorimétrica e da técnica fotométrica. Dentro desse procedimento laboratorial, vários conceitos analíticos são empregados, dentre eles a aplicação de um “fator” que permite multiplicar absorbâncias. No caso, se o padrão tiver a concentração de 40 mg/dL de colesterol, o fator utilizado passa a ser 80 mg/dL, pois
A
Interferentes como as outras lipoproteínas mascararem o resultado real.
B
O produto corado é pouco estável, necessitando ser multiplicado por um fator maior.
C
Há uma correção da diluição inicial, o que necessita multiplicar o valor por dois, no caso, dobrando o valor do fator.
D
Se elimina interferentes pré-analíticos que não atingem os limites de detecção, corrigindo com a utilização de fatores maiores.
E
O volume de reagente utilizado é a metade do normal, necessitando ser corrigido com o fator utilizado através da duplicação do fator.
A enzima Lactato Desidrogenasse (LDH) catalisa a conversão reversível de lactato em:
A
Citrato.
B
Malato.
C
Acetato.
D
Piruvato.
E
Oxalacetato.
As técnicas de diluição são bastante empregadas em fotometria, principalmente quando se foge da curva de uma metodologia e se extrapola os valores aceitos para manutenção da linearidade. Para a realização da análise em laboratórios clínicos, então, se pode empregar técnicas de diluição. Nesse caso:
A
Nunca se deve utilizar técnicas de diluição para amostras visivelmente lipêmicas.
B
O produto corado, ao final da reação, pode ser diluído em algumas metodologias.
C
As técnicas fotométricas limitam a diluição apenas a relação de uma parte da amostra para no máximo 3 (três) de diluente, pois isso impede erros analíticos.
D
A água destilada para esse tipo de procedimento não pode ser utilizada em metodologias para a determinação de lipídeos, havendo diluentes específicos.
E
A amostra não deve ser diluída com solução salina 0,9%, pois a interação físico-química do analito pode interfere na maioria das técnicas, devendo-se empregar apenas água destilada.
O ágar TCBS (Tiosulfato-Citrato-Biles-Sacarose) é empregado para o isolamento de:
A
Neisseria gonorrhoeae.
B
Serratia marcecens.
C
Proteus vulgaris.
D
Vibrio cholerae.
E
Escherichia coli.
No laboratório de sorologia de um Hemocentro, o teste de triagem para HTLV é realizado através da metodologia de Quimioluminescência. Um doador apresentou resultado reagente para HTLV-I/II. Após coleta de segunda amostra (15 dias depois), a amostra permanecia com resultado reagente no teste de Quimioluminescência, com valor próximo ao da primeira amostra, entretanto o teste de PCR apresentava resultado não detectável. A amostra em questão foi submetida a outros dois testes sorológicos de outro fabricante, e ambos apresentaram resultado não reagente. Considerando que o ponto de corte (cut-off) do teste de Quimioluminescência é 1,0; assinale a alternativa que apresenta o provável valor e justificativa para a alteração da amostra no teste de Quimioluminescência utilizado no banco de Sangue.
A
A amostra em questão apresentou valor de 0,75; e o resultado foi alterado devido a elevada sensibilidade do teste utilizado no banco de sangue.
B
A amostra em questão apresentou valor de 1,50; e alteração na amostra se deve a falha na especificidade do teste utilizado no banco de sangue.
C
A amostra em questão apresentou valor de 95,00; e o resultado foi alterado devido a falha na especificidade do teste utilizado no banco de sangue.
D
A amostra em questão apresentou valor de 1,30; e o resultado foi alterado devido a elevada sensibilidade do teste utilizado no banco de sangue.
E
A amostra em questão apresentou valor de 80,00; e o resultado foi alterado devido a alta acurácia do teste utilizado no banco de sangue.
“A obstrução da drenagem por meio da árvore biliar é a outra causa comum de icterícia de desenvolvimento agudo; este quadro também é comumente denominado de icterícia colestática” (HENRY, 2008). Com relação aos exames laboratoriais, realizados pelo farmacêutico, que auxiliam no diagnóstico dessas patologias, marque a opção INCORRETA.
A
Uma elevação da fosfatase alcalina e da gama glutamiltransferase (GGT) ocorre gradativamente com a obstrução biliar na maioria dos casos de colestase.
B
Aumentos da bilirrubina conjugada ocorrem em casos de obstrução biliar, sendo eliminada na urina do paciente.
C
A GGT é ligeiramente mais sensível do que a fosfatase alcalina hepática, mas é menos específica para as referidas lesões. Dessa forma, a GGT tende a se elevar antes da fosfatase alcalina, enquanto ambas encontram-se elevadas com a obstrução crônica.
D
A GGT encontra-se diminuída em até 5 vezes os limites de referência com o uso da fenitoína, carbamazepina, contraceptivos orais ou estrogênios.
E
A lesão aos hepatócitos raramente causa aumentos significantivos nas atividades das enzimas canaliculares fosfatase alcalina e GGT.
Ano:
2016
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Farmacêutico Bioquímico - 2016
Amostras biológicas coletadas com a finalidade de cultivar vírus deve ser transportada em meio contendo:
A
Antibiótico e sangue de carneiro.
B
Salina e Sangue de carneiro.
C
Albumina Bovina a 22%.
D
Antibiótico e o nutriente.
Leia o caso a seguir.
Paciente de 65 anos, do sexo feminino, com diagnóstico de dislipidemia e diabetes tipo 2, faz uso crônico de fenofibrato 200 mg por via oral uma vez ao dia e metformina 850 mg por via oral de 8/8 horas; apresenta queixas de dor muscular e fraqueza progressiva durante as duas últimas semanas. |
De acordo com a descrição, o quadro clínico é sugestivo de rabdomiólise. Para a confirmação, o médico assistente deverá solicitar o seguinte exame:
A
creatinina fosfatoquinase.
B
glicose-6-fosfato desidrogenase.
C
mioglobina.
D
desidrogenase lática.
Na validação de uma metodologia analítica,
A
a variação do pH da fase móvel, a variação na composição da fase móvel, a temperatura e o fluxo da fase móvel são parâmetros que podem resultar em variação na resposta do método por CLAE.
B
a robustez é a medida da capacidade de um método analítico em resistir a grandes variações dos parâmetros analíticos.
C
o limite de quantificação é a menor quantidade de analito presente em uma amostra que pode ser detectado.
D
para avaliação da linearidade, é recomendado analisar, no mínimo, três concentrações diferentes de soluções.
E
as metodologias analíticas descritas em farmacopeias não são consideradas validadas.
O método de imunodiagnóstico, ilustrado na figura abaixo, é muito utilizado na rotina de laboratórios clínicos e de pesquisa. Analise-a.
A figura acima ilustra e descreve o método
A
ELISA direto.
B
ELISA indireto.
C
imunofluorescência direto.
D
imunofluorescência indireto.
Ano:
2016
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Farmacêutico Bioquímico - 2016
A solução de escolha para processar amostras contaminadas com Pseudomonas aeruginosa.
A
Acido oxálico 5%.
B
Acido Latico 12%.
C
Sulfato Ferrico 4%.
D
Acido Oxalico 10%.
Ano:
2016
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Farmacêutico Bioquímico - 2016
Marque a alternativa correta no que diz respeito ao teste de hemoglobina glicada utilizado no monitoramento da glicemia.
A
As hemoglobinas glicadas são obtidas pela adição espontânea de glicose ao grupo amino da cadeia alfa da hemoglobina.
B
O teste é adequado para o acompanhamento de pacientes diabéticos portadores de hemoglobinopatias.
C
A quantidade de glicose ligada à hemoglobina é diretamente proporcional à concentração média de glicose dos últimos três a quatro meses.
D
A concentração de glicose ligada a hemoglobina se baseia na glicemia de duas a três semanas.
A bilirrubina é o produto catabólico do heme. Cerca de 75% de toda a bilirrubina é derivada da hemoglobina das hemácias senescentes, que são fagocitadas pelas células mononucleares do baço, medula óssea e fígado. As concentrações aumentadas de bilirrubina são rapidamente reconhecidas clinicamente, porque a bilirrubina dá a cor amarela à pele (icterícia). Anormalidades no metabolismo da bilirrubina são importantes indicadores no diagnóstico da doença hepática. Sobre o metabolismo, dosagem e significados clínicos da bilirrubina, assinale a alternativa incorreta:
A
No paciente ictérico, sempre há o predomínio no aumento da bilirrubina indireta
B
Níveis elevados de bilirrubina total e direta podem ser encontrados em doença hepatocelular ou biliar
C
Aumento isolado de bilirrubina indireta pode ocorrer quando a taxa de produção excede à de conjugação
D
Na cirrose ocorre uma piora na excreção biliar, resultando em hiperbilirrubinemia direta
E
A bilirrubina total é formada pela soma da bilirrubina indireta (não conjugada) e da bilirrubina direta (conjugada)
Segundo Henry (2012), em qual das patologias abaixo pode ser obtido um líquido cerebroespinhal viscoso?
A
Meningite tuberculosa.
B
Esclerose múltipla.
C
Encefalite viral.
D
Síndrome de Guillain-Barré.
E
Meningite criptocócica.
O diagnóstico laboratorial das infecções causadas por protozoários oportunistas, como Cryptosporidiumsp e Cyclosporacayetanensis, é realizado rotineiramente por:
A
Detecção de anticorpos no soro
B
Exclusivamente por PCR
C
Técnicas de coloração específicas em esfregaços fecais
D
Imuno-histoquímica
E
NRA
O meio de cultura para isolar Bordetella pertussis de uma amostra coletada da nasofaringe é o Ágar:
A
Chocolate.
B
MacConkey.
C
Sangue.
D
Bordet-Gengou.
As infecções estreptocócicas causadas por bactérias Gram-positivas são detectadas no soro dos pacientes portadores de febre reumática e glomerulonefrite estreptocócica através do seguinte teste:
A
Proteína C reativa (PCR).
B
Aglutinina fria (ASO).
C
Antiestreptolisina O (ASO).
D
Treponema pallidum (VDRL).
O Ágar citratodesoxicolato é um meio de cultura utilizado para isolamento de:
A
Enterobactéria.
B
Sreptococcus spp.
C
Staphylococcus spp.
D
Neisseria spp.
Segundo Henry (2012), a cirrose hepática apresenta duas características principais: fibrose e nódulos de tecido de regeneração hepática. Nessa patologia encontram-se os seguintes padrões básicos nos testes de função hepática:
A
Proteínas - normal ; albumina - normal; bilirrubina - alta; e amônia - normal.
B
Proteínas - normal ; albumina - normal; bilirrubina - alta; e amônia - alta.
C
Proteínas - baixa; albumina - baixa; bilirrubina - alta; e amônia - alta.
D
Proteínas - normal; albumina - normal; bilirrubina - baixa; e amônia - normal.
E
Proteínas - baixa; albumina - normal; bilirrubina - normal; e amônia - baixa.
O desempenho analítico laboratorial está diretamente relacionado aos erros aleatórios e sistemáticos do processo.
Assinale a alternativa que apresenta uma fonte de erro sistemático.
A
Troca de equipamento ou método.
B
Amostra mal homogeneizada.
C
Erro de pipetagem.
D
Bolhas no reagente.
E
Diluição errada da amostra ou reagente.
Gerar simulado