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Pacientes hospitalizados e apresentando quadro de septicemia podem apresentar alterações importantes no mecanismo de coagulação. A mais grave dessas condições é a Coagulação Intravascular Disseminada (CID) que pode ser muito bem caracterizada laboratorialmente.
Assinale a alternativa que NÃO está de acordo com o quadro laboratorial de CID.
Produtos de degradação da fibrina normal e plaquetas aumentadas.
Plaquetas baixas e tempo de tromboplastina parcial aumentado.
Fibrinogênio baixo e tempo de protrombina aumentado.
Tempo de tromboplastina parcial normal e produtos de degradação da fibrina aumentados.
O constituinte bioquímico presente no sangue capaz de reduzir o íon cúprico à cuproso in vitro e a quente é
A seleção de um antibiótico para a terapêutica das infecções bacterianas depende, muitas vezes, do conhecimento da suscetibilidade do microorganismo infectante, geralmente possível de ser determinada por meios de testes in vitro, esses testes de sensibilidade medem a capacidade do antibiótico para inibir a proliferação microbiana e podem ser realizados através de métodos de diluição ou de difusão em Agar. O meio de cultura mais utilizado para o teste de sensibilidade aos antibióticos e quimioterápicos é:
Agar sangue.
Blue Agar
Manitol Salt Agar-MSA
Meio de Mueller Hinton
Meio de Thayer-Martin
A coagulase é uma enzima que, ao reagir com um co-fator existente no plasma do homem e de alguns animais transforma o fibrinogênio em fibrina. Neste sentido julgue as afirmativas abaixo:
( ) O teste de coagulase tem a finalidade de demonstrar se o microrganismo produz a enzima capaz de coagular o plasma.
( ) A prova da coagulase é utilizada para distinguir espécies patogenicas de Staphylococcus de espécies não patogenicas, sendo um bom indicador da patogenicidade do S.aureus.
( ) A coagulase é uma enzima que está presente em duas formas: a conjugada e a livre; e dois tipos de prova para que essas coagulas sejam determinadas.
( ) A produção de coagulase pode ser determinada adicionando o substrato H2O2 a uma cultura, em meio em rampa, incubada previamente. Ocorrerá libertação de bolhas de gás (oxigénio livre) se a prova for positiva. A ausência de formação de bolhas de gás é uma prova negativa.
V, F, F, V
F, F, V, V
F, V,F, V
V,F ,V, F
V, V,V,F
As dosagens da bilirrubina e suas frações fazem parte dos protocolos de avaliação da função hepática e podem ser muito úteis no diagnóstico diferencial das hepatopatias.
Qual das opções representa um grupo de doenças caracterizado por aumento da fração conjugada da bilirrubina?
Anemia hemolítica autoimune, Síndrome de Gilbert.
Em um adulto sadio, a maior parte do volume de líquidos corporais encontra-se no componente intracelular.
O tempo de protrombina (TP) pode ser utilizado para monitorar a terapia anticoagulante, para a triagem de distúrbios da coagulação, assim como, para avaliar a função hepática.
Assinale a alternativa que apresenta a correlação entre o sistema monitorado e os fatores de coagulação, quando este teste é solicitado.
Sistema Extrínseco - Fatores V, VII, X e deficiências severas de Fibrinogênio.
Sistema Intrínseco - Fatores V, VII, X e deficiências severas de Fibrinogênio.
Sistema Intrínseco - Fatores XII, XI, IX e deficiências severas de Fibrinogênio.
Sistema Extrínseco - Fatores V, II e Fibrinogênio.
Sistema Intrínseco - Fatores V, VII e X.
Os métodos de concentração das fezes facilitam o encontro de parasitas através da diminuição das matérias fecais nas preparações que serão observadas ao microscópio. A partir do exposto, um método de concentração por sedimentação é o de(a)
Hoffmann.
Ritchie.
formalina-éter.
Faust.
Baermann.
Na avaliação do sedimento urinário, podemos encontrar formações cilíndricas que poderão associar-se a estados patológicos ou não. Formações cilíndricas originárias da precipitação protéica na luz tubular encontradas em quantidades escassas em indivíduos normais, assim como, após exercícios físicos extenuantes descrevem os cilindros
hialinos.
epiteliais.
hemáticos
leucocitários.
largos.
A definição: "detecção de energia luminosa dispersa ou refletida para um detector que não esteja no caminho direto da luz transmitida" refere-se ao método
potenciometria.
nefelometria.
turbidimetria.
ELISA imunoensaio.
imunocromatografia.
O meio de transporte de Cary-Blair deverá ser utilizado para o isolamento de
enteropatógenos a partir de amostras de fezes.
bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas, preferencialmente para o isolamento de gonococos, hemófilos e pneumococos.
bactérias anaeróbias.
bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas.
fungos.
Considerando os aspectos de coleta e preparo de material para análise microbiológica, assinale a opção correta.
A coleta de material para detecção de pneumonia por Cryptococcus neoformans deve ser feita por biópsia.
A adição de KOH 10% m/v a um material que será examinado por microscopia óptica é adequada à detecção de bactérias, mas não, à detecção de fungos.
O uso de swab (cotonete de algodão) é a forma mais adequada à coleta de amostras para detecção de hifas em infecções fúngicas por exame direto.
A coloração de Gram não é capaz de corar leveduras.
Na cromatografia gasosa, a fase estacionária pode ser tanto um líquido como um sólido, e a fase móvel é um gás.
Com alguma freqüência, observa-se comprometimento renal em pacientes infectados pelo HIV. Considerando, ainda, o texto e as diversas provas de função renal, assinale a opção correta.
A dosagem de creatinina é feita pela precipitação desse composto com a adição de NaOH.
A dosagem de creatinina é feita indiretamente pela quantificação da fosfocreatina, uma vez que a creatinina é muito instável para ser dosada.
A depuração de creatinina é uma prova de função renal que depende da concentração de creatinina plasmática e urinária.
A dosagem de uréia é feita por meio de sua reação com a alanina, tendo como produto a glutamina.
O teste de depuração de uréia apresenta uma exatidão maior que o de creatinina, pois o primeiro não depende do volume urinário.
Os componentes do complemento detectados no teste de Coombs, são:
Gamaglobulinas
Alfaglobuminas
Zetaglobuminas
Betaglobuminas
Nenhuma das opções anteriores
Segundo as normas para a interpretação do teste de Western blot no diagnóstico das infecções por HIV, considera-se amostra reagente aquela em que houver duas das três seguintes bandas de precipitação:
p24, gp41 e p31
p24, gp41 e gp120/gp160
gp41 e gp120/gp160 e p55
p31, p55 e p24
gp120/gp160, p31 e p55
Em relação ao teste de Coombs Direto (Teste Direto da Antiglobulina – TAD), é correto afirmar:
Está positivo em uma transfusão sanguínea positiva.
Revela sensibilização eritrocitária "in vitro" por IgA.
Demonstra sensibilização eritrocitária "in vivo" por IgG.
É positiva na anemia falciforme.
A hemaglutinação é usada para determinar o grupo ABO entre doadores e receptores de sangue, sendo induzida por anticorpos chamados anti-A ou anti-B. Neste contexto, assinale a alternativa incorreta:
Indivíduos com células do tipo A possuem o antígeno A na superfície de suas células e carregam anticorpos anti-B em seu sangue.
Indivíduos com células tipo B, que possuem os antígenos B, carregam anticorpos anti-A.
Indivíduos com células tipo AB, que possuem ambos antígenos A e B, não carregam anticorpos anti-A nem anti- B.
Indivíduos tipo O, cujas células não possuem nenhum dos antígenos, carregam tanto anticorpos anti-A como anti-B.
A transfusão de sangue tipo A para indivíduos tipo B, resulta em uma reação anticorpo anti-A com o antígeno B