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Em relação à manipulação de citostáticos, conforme a RDC 67/2007 do Ministério da Saúde que dispõe sobre as Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias, analisar os itens.
I. As salas para manipulação de citostáticos devem possuir pressão positiva em relação às áreas adjacentes, sendo projetadas de forma a impedir o lançamento de pós no laboratório ou no meio ambiente, evitando contaminação cruzada, protegendo o manipulador e o meio ambiente.
II. Para a manipulação de citostáticos, em todas as formas farmacêuticas de uso interno, a dispensação precisa ser mediante orientação farmacêutica.
III. Na pesagem para manipulação deve haver dupla checagem, sendo uma realizada pelo farmacêutico, com registro dessa operação.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas no item I.
Apenas no item II.
Nos itens I e III.
Nos itens II e III.
A sala destinada à manipulação e ao envase de preparações estéreis deve ser independente e exclusiva, dotada de filtros de ar para retenção de partículas e microrganismos, garantindo os níveis recomendados Classe
ISO 8 (100.000 partículas/ pé cúbico de ar).
ISO 7 (10.000 partículas/ pé cúbico de ar).
ISO 6 (1.000 partículas/ pé cúbico de ar).
ISO 5 (100 partículas/ pé cúbico de ar).
ISO 4 (50 partículas/pé cúbico de ar).
Na farmácia de um hospital, um técnico recebe um novo lote de medicamentos pouco antes do fim do seu expediente. Considerando o tempo limitado até o fim do expediente, para garantir a conformidade dos procedimentos de recebimento e conservação dos medicamentos, o técnico deve
armazenar temporariamente em algum refrigerador disponível.
guardar os medicamentos em local seco ao abrigo da luz até a abertura do próximo turno.
assinar a ata de entrada com data do dia seguinte.
verificar se alguns desses medicamentos exigem armazenamento em condições específicas e armazená-los imediatamente.
Conforme a RDC n.º 67/2007, assinale a alternativa que apresenta os requisitos obrigatórios na estrutura física de uma farmácia que realiza manipulação de preparações.
Dispor de área de descanso para todos os funcionários próximos às salas de manipulação.
Possuir área específica para armazenamento de matérias-primas, com condições de temperatura e umidade monitoradas.
Permitir o livre acesso de visitantes às áreas de manipulação.
Manter as matérias-primas e os produtos manipulados no mesmo local, sem segregação de lotes.
As Boas Práticas de Armazenagem (BPA) são um conjunto de ações que asseguram a qualidade de um medicamento por meio do controle adequado durante o processo de armazenagem. Das alternativas apresentadas a seguir, assinale a que NÃO está em conformidade com a BPA.
Os medicamentos avariados devem ser retirados dos estoques utilizáveis e vendidos por um valor menor antes de seu vencimento.
As instalações devem apresentar superfícies lisas, sem rachaduras e sem desprendimento de pó, para facilitar a limpeza e evitar contaminantes.
Os medicamentos não devem ser posicionados diretamente no chão ou encostados nas paredes, devem guardar distância mínima do telhado e não devem estar em locais de incidência direta da luz solar.
A armazenagem deve obedecer a um endereçamento lógico, que evite trocas e forneça a localização inequívoca dos quantitativos armazenados.
A autoinspeção é uma prática recomendada, embora não seja obrigatória, para farmácias magistrais, sendo realizada apenas quando houver suspeita de não conformidade com os padrões pré-estabelecidos pelos órgãos responsáveis.
Certo
Errado
Os lotes fabricados para a validação de processo podem ser personalizados quando comparados aos lotes de escala comercial pretendidos.
Certo
Errado
Quanto às Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias, descritas na RDC nº 67/2007, é INCORRETO afirmar que:
O prazo de validade dos produtos submetidos à preparação de dose unitária ou a unitarização de doses não varia em função do tipo de operação realizada, deve-se sempre considerar o prazo de validade determinado pelo fabricante.
A água utilizada para preparações homeopáticas deve atender aos requisitos farmacopéicos estabelecidos para água purificada.
Os rótulos das matérias-primas fracionadas devem conter identificação que permita a rastreabilidade desde a sua origem.
Os manipuladores de produtos estéreis devem atender a um alto nível de higiene e particularmente devem ser instruídos a lavar corretamente as mãos e antebraços, com escovação das unhas, utilizando antisséptico padronizado, antes de entrar na área de manipulação.
Nas salas de pesagem, manipulação e envase, todas as superfícies devem ser revestidas de material resistente aos agentes sanitizantes, lisas e impermeáveis para evitar acúmulo de partículas e micro-organismos, possuindo cantos arredondados.
De acordo com as Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os conceitos às suas definições.
Coluna 1
1. Tintura-mãe.
2. Procedimento asséptico.
3. Dinamização.
4. Controle de qualidade.
Coluna 2
( ) Conjunto de operações (programação, coordenação e execução) com o objetivo de verificar a conformidade das matérias-primas, dos materiais das embalagens e do produto acabado, com as especificações estabelecidas.
( ) Operação realizada com a finalidade de preparar produtos para uso parenteral e ocular com a garantia de sua esterilidade.
( ) Preparação líquida resultante da ação dissolvente e/ou extrativa de um insumo inerte sobre uma determinada droga, considerada uma forma farmacêutica básica.
( ) Resultado do processo de diluição seguida de sucussões e/ou triturações sucessivas do fármaco em insumo inerte adequado, com a finalidade de desenvolver o poder medicamentoso.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
3 – 1 – 4 – 2.
2 – 3 – 1 – 2.
2 – 1 – 4 – 3.
4 – 2 – 1 – 3.
4 – 1 – 2 – 3.
As Boas Práticas de Manipulação em Farmácias consistem num “conjunto de medidas que visam assegurar que os produtos manipulados sejam consistentemente manipulados e controlados, com padrões de qualidade apropriados para o uso pretendido e requerido na prescrição.” Nesse sentido, uma questão importante a ser abordada é sobre como evitar contaminação cruzada. Um exemplo pode ser o de um recurso usado em frascos contendo insumos líquidos, na manipulação nos laboratórios de líquidos e semissólidos utilizando o sistema oral-pack, que possui um “batoque” com sistema de encaixe na boca do frasco (contendo o insumo líquido) no qual fica acoplada a seringa “oralpack”, sem contato direto com o líquido dentro do frasco, que retira a quantidade necessária para usar na formulação a ser manipulada. Nessas condições de uso, pode-se minimizar a contaminação cruzada como também a ocorrência de reações químicas pela exposição constante ao ar. No caso específico de insumos líquidos, como, por exemplo, óleos vegetais, seria uma medida importante para prevenir o processo de
desnaturação.
rancificação.
neutralização.
complexação.
De acordo com as “boas práticas” de manipulação em farmácia, marque a alternativa correta.
Lavar bem os alimentos; Manter os alimentos refrigerados adequadamente; Utilizar os mesmos utensílios (facas, tábuas) sem lavá-los antes de manipular alimentos.
São os requisitos das boas práticas de manipulação, segundo a RDC 67/2007: somente, 1 - recursos humanos e organização; 2 - infraestrutura física; 3 - materiais, equipamentos e utensílios.
Conjunto de medidas que visam assegurar que os produtos manipulados sejam consistentemente manipulados e controlados, com padrões de qualidade apropriados para o uso pretendido e requerido na prescrição.
Boas práticas de manipulação cada empresa adota a sua própria.
Controle Sanitário e Legislação sobre Medicamentos
Uma farmácia em Queimadas, PB, está passando por uma auditoria sanitária. Durante a inspeção, surgiram questões sobre o cumprimento das normas legais relacionadas ao controle sanitário, manipulação e dispensação de medicamentos, especialmente em relação a medicamentos controlados e estéreis.
Considere as afirmativas abaixo:
1. O controle sanitário dos medicamentos é regido por legislações específicas que estabelecem normas rigorosas para o armazenamento, manipulação e dispensação de medicamentos, incluindo medicamentos controlados e estéreis.
2. A legislação sobre manipulação de medicamentos estéreis exige que as soluções sejam preparadas em condições de assepsia rigorosa, com controle microbiológico contínuo para garantir a segurança do produto.
3. A dispensação de medicamentos controlados requer a retenção da receita médica, e as farmácias devem manter registros detalhados e atualizados de todas as vendas desses medicamentos.
4. A manipulação de medicamentos deve ser realizada em conformidade com as Boas Práticas de Manipulação, que incluem a padronização de procedimentos e a qualificação constante dos profissionais envolvidos.
5. A legislação sanitária é aplicável tanto a medicamentos industrializados quanto a aqueles manipulados ou produzidos em farmácias de manipulação, sem exceções.
Fontes:
- ANVISA. "Resolução RDC nº 67/2007 - Boas Práticas de Manipulação de Medicamentos em Farmácias."
- Brasil. "Lei nº 5.991/1973 - Controle Sanitário do Comércio de Drogas, Medicamentos, Insumos Farmacêuticos e Correlatos."
Alternativas:
Apenas os itens 1, 3 e 4 são verdadeiros.
Apenas os itens 2, 4 e 5 são verdadeiros.
Apenas os itens 1, 2 e 5 são verdadeiros.
Apenas os itens 3, 4 e 5 são verdadeiros.
Todos os itens são verdadeiros.
Durante o processo de manipulação de cápsulas gelatinosas duras contendo um fármaco higroscópico, observou-se que o coeficiente de variação entre o peso das unidades estava em 7,2%. Esta situação pode ser corrigida através da:
adição de amido de milho como diluente, pois sua característica anfifílica contribui para melhor escoamento do pó.
utilização de lactose spray-dried como diluente, visto que seu maior tamanho de partícula reduz a higroscopicidade do fármaco.
incorporação de estearato de magnésio em concentração de 2%, pois sua característica hidrofóbica protege contra umidade.
substituição do diluente por celulose microcristalina, pois suas propriedades de fluxo e compressibilidade melhoram a uniformidade.
adição de dióxido de silício coloidal como absorvente de umidade, melhorando as características reológicas do pó.
Assinale a alternativa correta sobre as boas práticas de armazenagem de medicamentos.
O sistema passivo de controle de temperatura e/ou umidade é aquele capaz de se autoajustar às variações da temperatura externa.
Os medicamentos objetos de furto, roubo ou outras apropriações indevidas, quando recuperados dentro de seus padrões de qualidade, podem ser incorporados novamente ao estoque.
As autoinspeções devem ser conduzidas por profissional(ais) vinculado(s) hierarquicamente ao processo ou ao departamento inspecionado.
É possível a substituição da quarentena física por um sistema informatizado qualificado.
As condições de armazenagem dos medicamentos devem seguir as especificações da farmacopeia.
No âmbito das normas de recebimento e armazenamento de medicamentos termolábeis, assinale a alternativa que traz as informações CORRETAS:
Deve-se maximizar a exposição à temperatura ambiente durante o recebimento e a expedição de medicamentos termolábeis, incluindo, se necessário, a adoção de áreas refrigeradas junto aos espaços de recebimento e expedição.
A armazenagem de medicamentos termolábeis deve ser feita de acordo com as recomendações do detentor do registro em um meio que seja quantificável termicamente.
Os equipamentos envolvidos na armazenagem de medicamentos termolábeis devem possuir, além da fonte secundária de energia elétrica, uma fonte alternativa capaz de efetuar o suprimento imediato de energia, no caso de falhas da fonte primária.
A disposição das cargas deve evitar a exposição direta dos medicamentos aos agentes refrigerantes utilizados para a conservação da temperatura.
O farmacêutico responsável técnico deverá possuir um livro de receituário destinado aos registros das injeções efetuadas.
Certo
Errado
Sobre a manipulação de citostáticos, é correto afirmar que
a farmácia deverá possuir uma sala exclusiva, dotada de antecâmara, que permita a manipulação concomitante dos medicamentos citostáticos, antibióticos e hormônios.
não é permitida a manipulação de formas líquidas de citostáticos para uso interno.
a pesagem dos citostáticos deve ser feita na sala de pesagens, anexa à sala de manipulação.
os resultados de todas as análises devem ser registrados e arquivados no estabelecimento à disposição da autoridade sanitária pelo prazo mínimo de 5 anos.
a farmácia que pretenda manipular citostáticos deve solicitar à Anvisa uma Autorização especial e somente poderá iniciar a manipulação após a publicação em Diário Oficial.
Conforme a Resolução-RDC nº 67/2007 – Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficiais para Uso Humano em farmácias, o responsável pela manipulação e pela avaliação das prescrições é o farmacêutico. Durante a avaliação da prescrição, o farmacêutico deve observar os seguintes itens, EXCETO:
Estado mental do paciente.
Duração do tratamento.
Modo de usar ou posologia.
Legibilidade e ausência de rasuras.
Um farmacêutico está realizando a reconstituição de um antibiótico em pó para administração intravenosa. Qual das alternativas abaixo descreve a técnica asséptica CORRETA para essa manipulação?
Realizar a reconstituição em ambiente aberto, utilizando luvas de procedimento e máscara.
Agitar vigorosamente o frasco após a adição do solvente para garantir a completa dissolução do fármaco.
Trabalhar em fluxo laminar, utilizando técnica asséptica rigorosa, e descartar a solução se houver presença de partículas ou turvação.
Utilizar água destilada para a reconstituição, pois é mais pura que a água para injetáveis.
Com base na RDC nº 67/2007, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Antes do início da manipulação, o farmacêutico deverá avaliar as prescrições, quanto à concentração, dose, via de administração, viabilidade e compatibilidade físico-química e farmacológica dos componentes.
( ) Especialidade Farmacêutica é definida como uma substância ou matéria-prima que tem finalidade medicamentosa ou sanitária.
( ) A farmácia deve dispor de sala ou local específico para a pesagem das matérias-primas, dotada de sistema de exaustão, com dimensões e instalações compatíveis com o volume de matérias-primas a serem pesadas, devendo estar localizado fora de cada sala de manipulação.
( ) Para assegurar a qualidade das fórmulas manipuladas, a farmácia deve possuir um Sistema de Garantia da Qualidade (SGQ) que incorpore as Boas Práticas de Manipulação em Farmácias (BPMF), totalmente documentado e monitorado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – F.
V – F – F – V.
V – F – V – F.
F – V – V – F.
F – V – F – V.