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Os estudos clínicos são conduzidos com o objetivo de investigar os efeitos farmacodinâmicos, farmacológicos, clínicos e/ou outros efeitos do produto em investigação, bem como de identificar reações adversas. Marque a opção verdadeira.
Os estudos de fase I visam a avaliação farmacocinética do novo fármaco em voluntários sadios, cujas doses empregadas derivam da avaliação de estudos in vitro realizados anteriormente.
Nos estudos de fase I são empregados modelos farmacocinéticos com o intuito de caracterizar a disposição cinética do fármaco em diferentes condições clinicamente relevantes. Esses estudos são realizados apenas utilizando a via intravascular.
As pesquisas em fase II realizam-se em um número grande e variado de pacientes com o objetivo de determinar o resultado (risco e benefício) das formulações com o princípio ativo a curto e longo prazo.
Nos estudos de fase II as doses empregadas são obtidas a partir dos estudos de fase I, considerando a biodisponibilidade absoluta do fármaco. E os regimes de dosagens para os estudos nesta fase podem ser definidos considerando-se a meia vida de eliminação do fármaco inalterado ou metabólito e a correlação farmacocinética-farmacodinâmica.
A Fase III corresponde ao processo de farmacovigilância, ou seja, há a disponibilidade do medicamento ao paciente.
A utilização da classificação Anatômico-terapêutico-química (ATC) é recomendada oficialmente pela Organização Mundial de Saúde para os estudos de utilização de medicamentos. A respeito desta metodologia é correto afirmar que:
É prioritário manter a classificação ATC atualizada para os monofármacos e produtos combinados disponíveis internacionalmente
Um fármaco pode receber mais de um código ATC se está disponível em mais de uma concentração ou formulação, com usos terapêuticos claramente diferentes
A classificação ATC é constituída por quatro diferentes níveis que se referem aos grupos anatômico principal e terapêutico principal e subgrupos terapêutico e químico-terapêutico
A classificação ATC tem como limitação não permitir a identificação de um princípio ativo determinado e a dificuldade de visualizar as combinações em doses fixas
Segundo Gomes (2011) , têm sido utilizados registros de exposição, em membros das Forças Armadas, a resíduos radioativos em locais de testes de bombas nucleares visando examinar seu possível papel causal no desenvolvimento de câncer nos últimos 30 anos. Este tipo de investigação farmacoepidemiológica é classificado como um estudo:
transversal.
de caso-controle.
de coorte.
descritivo.
ecológico.
Os ensaios clínicos de fase III constituem estudos realizados em larga escala, em diferentes centros médicos de diversos países, com um número elevado de pacientes (mínimo de 800 voluntários). Nessa fase, verifica-se a ocorrência das reações adversas mais frequentes.
Os estudos clínicos de fase II são realizados em pacientes com o objetivo de demonstrar a atividade terapêutica (resultados preliminares de eficácia), averiguar a segurança a curto prazo e estabelecer as relações de dose-resposta do medicamento estudado.
Nos primeiros estudos clínicos realizados, descritos como estudo de fase I, utilizam-se modelos animais para estabelecer uma avaliação preliminar sobre a segurança e a tolerabilidade do medicamento avaliado.
Os voluntários participantes de estudos clínicos em fase I, II ou III poderão receber remuneração pela sua participação no estudo, além do ressarcimento dos custos de alimentação e transporte despendidos para essa atividade. No entanto, a participação do mesmo voluntário em estudos dessa natureza pode ocorrer apenas uma vez ao ano.
O termo de consentimento livre e esclarecido é um documento redigido em linguagem acessível, em que consta a explicação completa da natureza da pesquisa, incluindo os riscos envolvidos, devendo ser assinado pelo voluntário da pesquisa ou pelo seu responsável legal.
De acordo com Castro (2000), os Estudos de Utilização de Medicamentos (EUM) são divididos em
caso-controle e coorte.
experimental e intervenção.
qualitativo e quantitativo.
custo-efetividade e custo-utilidade.
Todo indivíduo que participa de um ensaio clínico deve assinar um termo de consentimento livre e esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição participante.