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Para investigar as diferenças de eficácia entre dois fármacos no tratamento de determinada doença, o seguinte tipo de estudo, entre os listados, fornece o maior nível de evidência.
Revisão Sistemática.
Série de casos.
Caso-controle.
Descritivo.
Opinião de especialistas.
Todo medicamento deve ser estudado antes de entrar no mercado. A fase do estudo onde é verificada a tolerabilidade na espécie humana e são observados aspectos relativos a farmacocinética e farmacodinâmica, é:
Fase III.
Estudos de pré-comercialização.
Fase II.
Fase I.
Fase IV.
Um novo ensaio imunoenzimático (ELISA) para sorologia de COVID-19 está sendo testado pela indústria. Para validação do novo ensaio, duzentos e cinquenta voluntários com sinais e sintomas sugestivos da doença foram testados e o resultado confirmado por Biologia Molecular. Voluntários com Biologia Molecular positiva foram considerados doentes.
Seguem resultados:
-190 voluntários apresentaram Biologia molecular positiva e ELISA reagente.
-35 voluntários apresentaram Biologia molecular negativa e ELISA reagente.
-20 voluntários apresentaram Biologia Molecular negativa e ELISA não reagente.
Diante desses resultados, pode-se afirmar que proporção de indivíduos reagentes no novo ELISA e que realmente estão doentes é cerca de:
97%.
84%.
36%.
63%.
No processo de desenvolvimento e utilização de um fármaco, são realizados diversos ensaios para avaliação de sua eficácia e segurança. Os estudos de fase IV são também denominados de vigilância:
pré-clínica
pós-clínica
pré-comercialização
pós-comercialização
Em relação à frequência dos testes para estudo acelerado, preencha as lacunas do texto:
“Estudo acelerado: ___, ___e_______ para doseamento, quantificação de produtos de degradação, dissolução (quando aplicável) e pH (quando aplicável). Para as demais provas apresentar estudo aos ________ comparativo ao momento zero”.
A opção que preenche corretamente as lacunas é:
0, 3 e 6 meses / 12 meses.
1, 3 e 6 meses / 24 meses.
1, 3 e 6 meses / 12 meses.
0, 3 e 6 meses / 6 meses.
1, 3 e 6 meses / 6 meses.
Todos os elementos da estrutura de um ensaio controlado randomizado são iguais aos de um estudo de coorte, com exceção de que o tratamento dispensado aos ensaios controlados randomizados é determinado pela randomização, e não pela escolha do médico ou do paciente. Grupos randomizados possuem o mesmo
desfecho.
cruzamento.
viés.
prognóstico.
Leia a reportagem do ano de 2020 a seguir.

Disponível em: <https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2020/07/28/1-lote-davacina-de-oxford-deve-chegar-em-dezembro-diz-saude.html>. Acesso em: 30 jul. 2020. (Adaptado).
O objetivo dos estudos clínicos da fase três é avaliar
a eficácia e segurança da dose e da forma de administração do novo medicamento, que servirão de subsídios para o registro de sua comercialização.
as informações iniciais acerca da farmacocinética e farmacodinâmica do novo medicamento.
a eficácia e segurança da dose e da forma de administração do novo medicamento, além de estimar a incidência de eventos adversos raros.
as informações iniciais acerca da farmacovigilância do novo medicamento.
Um objetivo de um estudo de caso-controle, como o apresentado na tabela, é:
estimar a eficácia do tratamento para uma determinada doença.
conhecer o fator de risco para uma determinada doença.
estabelecer a taxa de prevalência de uma determinada doença.
elucidar a causa de uma determinada doença.
É um estudo especialmente útil quando se quer estudar reações adversas pouco frequentes e que requerem um período prolongado de exposição, no qual portadores de determinada doença ou sintoma são comparados com pessoas que não apresentam a doença ou sintoma em estudo, quanto a exposições anteriores e fatores de risco. Esse tipo de estudo que examina uma só doença, mas vários fatores de risco ou exposições, é denominado
ensaio clínico randomizado.
estudo de coorte.
estudo ecológico.
estudo de descritivo.
estudo de caso-controle.
As informações coletadas durante a fase pré-comercialização do desenvolvimento do medicamento são, inevitavelmente, incompletas em relação a possíveis RAMs (reações adversas medicamentosas). Isso ocorre, principalmente, porque:
Até o registro do medicamento, a exposição de menos de 500 seres humanos a um medicamento permite apenas a detecção das RAMs mais comuns.
Informações sobre reações adversas raras, porém graves, toxicidade crônica, uso em grupos especiais (como crianças, idosos ou mulheres grávidas) ou interações medicamentosas são, frequentemente, completas ou estão disponíveis.
Pacientes submetidos a ensaios clínicos são selecionados e limitados em número, as condições do teste igualam daquelas da prática clínica, e a duração dos ensaios é limitada.
Pelo menos 300.000 pessoas precisam ser tratadas com o medicamento para se ter certeza de se identificar RAM cuja incidência seja de 1 em 10.000 indivíduos expostos.
Testes em animais são insuficientes para prever a segurança em pacientes humanos.
Nos últimos anos, principalmente em meio à pandemia de Covid-19, observou-se um grande volume de discussões a respeito do processo de descoberta de fármacos/medicamentos tanto nas mídias quanto em conversas informais. As preocupações e expectativas sobre a descoberta de uma droga efetiva e segura tornaram temas como nível de evidência científica e metodologia de pesquisa presentes nos mais diversos ambientes. No contexto da invenção de fármacos, assinale a alternativa que apresenta a fase dos ensaios clínicos destinada à identificação da eficácia e faixa de doses aplicáveis a seres humanos.
Fase I.
Fase Y.
Fase II.
Fase X.
Fase λ.
Estudo de Equivalência Farmacêutica é conjunto de ensaios físico-químicos, e quando aplicáveis, microbiológicos e biológicos, que comprovam que dois medicamentos são equivalentes farmacêuticos. Considerando o estudo de perfil de dissolução comparativo, analise as afirmativas abaixo, dê valores verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Deve ser realizado com lotes dentro do prazo de validade.
( ) O estudo de Perfil de Dissolução Comparativo é aplicável também para formas farmacêuticas que ao serem reconstituídos tornam-se soluções, como por exemplo, as efervescentes.
( ) Os medicamentos já registrados na ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) devem estar acondicionados em suas embalagens comerciais e no caso de realização de estudos com lotes-piloto, os medicamentos devem estar acondicionados no mínimo, em sua embalagem primária.
( ) O estudo de perfil de dissolução comparativo não deve ser realizado com medicamentos que se apresentem na forma de comprimido revestido/drágea, cujo medicamento de referência/comparador seja comprimido simples ou vice-versa, mesmo que o revestimento não controle o mecanismo de liberação da substância ativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - F - F
F - V - F - V
V - F - V - F
F - F - V - V
V - F - F - F
De acordo com os dados da tabela, a chance de o recémnascido de uma gestante com sorologia positiva para toxoplasmose ter encefalite é de
2,68.
3,35.
0,17.
0,05.
Assinale a opção que apresenta os ensaios de controle de qualidade de soluções para aplicação parenteral.
tamanho de partículas de todas as unidades do lote
ensaio de endotoxinas bacterianas
esterilidade de todas as unidades do lote
determinação de teor de todas as unidades do lote
Em relação às características das fases dos ensaios clínicos necessários para a comercialização de novos medicamentos, os parâmetros de segurança e tolerabilidade dos medicamentos são avaliados na
fase I.
fase II.
fase III.
fase IV.
Segundo McPherson e Pincus (2012), uma variável importante no teste de suscetibilidade a antimicrobianos é a composição do meio. Nesse contexto, é correto afirmar que:
a maioria das bactérias patogênicas fastidiosas crescem bem em caldo ou ágar Mueller-Hinton.
o pH do meio influenciará os resultados do teste, devendo estar levemente ácido, entre 6,5 e 6,8, para que sejam obtidos resultados acurados.
para favorecer o crescimento de estreptococos, pode-se adicionar sangue de carneiro desfibrinado ou sangue de cavalo lisado ao meio (caldo ou ágar Mueller-Hinton), a uma concentração final de 2 a 5% (v/v).
o número de antibióticos que podem ser testados pelo método da diluição em microcaldo é similar ao utilizado na diluição em ágar.
será constatada uma falsa resistência se a camada de ágar for muito rasa e, ao contrário, uma camada de ágar profunda resultará em falsa suscetibilidade.
No desenvolvimento de um novo medicamento é necessário, após o ensaios pré-clínicos, iniciar os estudos clínicos em humanos com o objetivo de obter informações sobre as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas de um potencial fármaco.
Sobre os ensaios clínicos, analise as proposições e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso. Em seguida, responda o que se pede.
( ) A fase I corresponde na utilização de 10 a 100 participantes, em geral, voluntários saudáveis, porém ocasionalmente pode ocorrer em pacientes com doenças raras ou avançadas. O estudo é de rótulo aberto e avalia a segurança e tolerabilidade do fármaco.
( ) A fase II corresponde a utilização de 50 a 500 participantes na qual os pacientes recebem o fármaco experimental, através de um estudo randomizado e controlado, para avaliar a eficácia e a faixa de doses do fármaco.
( ) A fase III corresponde a utilização de poucas centenas a poucos milhares de participantes (estudo multicêntrico), no qual os pacientes recebem o fármaco experimental de forma randomizada e controlada ou não para poder confirmar a eficácia em uma população ampliada.
( ) A fase IV corresponde ao estudo após a comercialização do produto no qual vários milhares de pacientes tomam o produto após o fármaco ser aprovado. O Estudo ocorre em rótulo aberto e avalia eventos adversos, aderência e interações medicamentosas.
O preenchimento CORRETO dos parênteses está na alternativa:
V, F, F e F.
V, F, V e V.
F, F, V e V.
V, F, V e F.
V, V, V e V.
O perfil citado no texto acima está de acordo com as necessidades de mudança na estrutura de formação de farmacêuticos, visto que um modelo individualista e antropocêntrico não supre as necessidades dos pacientes e dos demais profissionais de saúde.
Certo
Errado
A metodologia da aprendizagem baseada em problema (ABP) fomenta uma formação com base na reflexão sobre a realidade, a partir de contextos teóricos e práticos.
Certo
Errado