Questões de Concurso sobre Metodologia Científica na Investigação Clínica

 
 
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A curva ABC trata-se de uma metodologia que permite a categorização de produtos por ordem de relevância. Sobre esse tema, analise as assertivas a seguir:


I. Trata‑se de classificação estatística de materiais, baseada no princípio de Pareto, em que se considera a importância dos materiais com base nas quantidades utilizadas e no seu valor.

II. A Classe A contempla aproximadamente 70% dos itens, cuja importância em valor é baixa, representando cerca de 20% do valor do estoque.

III. A curva ABC é um método de classificação de informações para que se separem os itens de maior importância ou impacto, os quais são normalmente em menor número, para se estabelecer formas de gestão apropriada à importância de cada medicamento em relação ao valor total dos estoques.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas I e III.


D

I, II e III.

A utilização de amostragem é uma importante ferramenta nas pesquisas científicas, sejam elas na indústria farmacêutica ou na assistência, sendo comum a utilização da amostragem aleatória e sistemática; na amostragem aleatória, os elementos da população se apresentam ordenados e a retirada dos elementos da amostra é realizada periodicamente.


C

Certo


E

Errado

A abordagem que utiliza as ferramentas da epidemiologia clínica, da estatística, da metodologia científica e da informática para trabalhar a pesquisa, o conhecimento e a atuação em saúde, com o objetivo de oferecer a melhor informação disponível para a tomada de decisão nesse campo, é chamada de:


A

Reação Adversa a Medicamentos (RAM).


B

Revisão da farmacoterapia.


C

Plano de cuidado.


D

Otimização da farmacoterapia.


E

Saúde baseada em evidência.

A definição “instruções detalhadas e por escrito para garantir uniformidade no desempenho de uma função específica”, que consta no Guia de Boas Práticas Clínicas (Guia de Harmonização do ICH, 2016), corresponde


A

ao procedimento operacional padrão.


B

à brochura do investigado.


C

aos documentos fonte.


D

ao consentimento livre e esclarecido.

Um dos produtos do MTM é a obtenção de informações sobre o nível sérico dos fármacos para análise e recomendação, se necessário, de ajuste de doses que permitam o alcance de determinados desfechos clínicos ou substitutos, sendo um exemplo de desfecho clínico, a redução do número de convulsões e do risco de nefrotoxicidade, relacionados ao uso de anticonvulsivantes e antimicrobianos. Para tal objetivo, a coleta de dados prévios (a priori) deve levar em conta:


A

Medidas de compostos endógenos de substituição ou de parâmetros clínicos que inferem um efeito (ex.: monitorização farmacocinética).


B

Informações demográficas (ex.: etnia e sexo).


C

Dados sobre as concentrações sanguíneas (ex.: monitorização farmacodinâmica).


D

Dados sobre o estado clínico do paciente: (ex.: polimorfismos).

Na situação apresentada, os custos de hospitalização do participante são de responsabilidade do investigador — no caso, o centro de pesquisa clínica onde era realizado o estudo.


C

Certo


E

Errado

Ano: 2024
Prova: Objetiva Concursos - Prefeitura - Farmacêutico - 2024

Antes de previamente desenvolvidos, é levada em conta uma série de atributos essenciais para a escolha dos protocolos clínicos. Sobre esses atributos essenciais, analisar os itens.


I. Ser reprodutível: estudo desenvolvido usando-se regras nos procedimentos e decisões que levem diferentes especialistas às mesmas conclusões baseadas nas mesmas evidências.

II. Ser inflexível: ser adaptado completamente ao julgamento dos profissionais e levando-se em conta somente as preferências desses profissionais.

III. Ter aplicabilidade: ser útil para populações em que os usuários em potencial consideram relevante para sua prática.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas no item II.


B

Apenas no item III.


C

Apenas nos itens I e III.


D

Em todos os itens.

Em um estudo clínico aberto, o participante da pesquisa e o investigador sabem o que está sendo administrado ao paciente; já em um estudo duplo-cego, o participante da pesquisa e o investigador não sabem qual tratamento foi designado ao paciente.


C

Certo


E

Errado

Qual é o principal objetivo dos ensaios clínicos de fase I?


A

Avaliar a eficácia do medicamento em larga escala.


B

Determinar a segurança e a dosagem apropriada do medicamento.


C

Comparar o medicamento com tratamentos existentes.


D

Estudar a interação do medicamento com outros tratamentos.

No sistema GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), um nível de evidência alto implica que é improvável que trabalhos adicionais futuros não modifiquem a confiança na estimativa do efeito; já no nível baixo, trabalhos futuros poderão modificar a confiança na estimativa de efeito, podendo, inclusive, modificar a estimativa.


C

Certo


E

Errado

Para a análise de uma amostra complexa, que apresente uma série de substâncias orgânicas conhecidas de desconhecidas, tais como amostra de sangue, urina ou extrato de produto natural, qual método é elegível?


A

Método cromatográfico gradiente.


B

Método cromatográfico isocrático.


C

Método por injeção direta.


D

Método por raio X.

O processo de seleção de medicamentos em qualquer serviço de saúde é essencial para o uso racional dessa tecnologia. Diante disso, as informações sobre a eficácia e a segurança do medicamento devem ser obtidas, prioritariamente, por meio de:


A

estudo de coorte e estudos de caso


B

ensaios clínicos e estudo de coorte


C

estudos de caso e metanálises


D

ensaios clínicos e metanálises

O documento “Diretrizes metodológicas: elaboração de diretrizes clínicas”, do Ministério da Saúde, publicado em 2023, tem como objetivo principal oferecer um roteiro padronizado para elaboração, adaptação e avaliação da qualidade de diretrizes clínicas em diversos formatos. Com base nesse documento, assinale a alternativa correta.


A

Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) estabelecem critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado; as posologias recomendadas; os mecanismos de controle clínico; e o acompanhamento e a verificação dos resultados terapêuticos.


B

As Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas (DDT) em Oncologia são documentos baseados em evidência científica que visam nortear as melhores condutas na área da Oncologia; esse documento se restringe às tecnologias incorporadas no Sistema Único de Saúde (SUS).


C

O relato das diretrizes clínicas deve seguir o instrumento Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), o qual é um instrumento padrão para avaliar a qualidade de diretrizes clínicas.


D

O método Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) é utilizado para avaliar a qualidade metodológica e o risco de viés de ensaios clínicos randomizados que são incluídos nas diretrizes clínicas.


E

A ferramenta Newcastle-Ottawa Scale (NOS) é utilizada para avaliar a qualidade metodológica e o risco de viés de estudos de acurácia diagnóstica que são incluídos nas diretrizes clínicas.

Os diversos métodos de coloração para a visualização microscópica das estruturas celulares se baseiam nas propriedades químicas dos elementos envolvidos. O azul de metileno é amplamente utilizado nos laboratórios de análises clínicas pela sua característica:


A

ácida corando elementos do núcleo celular


B

básica corando elementos do núcleo celular


C

ácida corando a porção fluida do citoplasma


D

básica corando a porção fluida do citoplasma

Segundo Correr e Otuki (2013), existem diversos métodos publicados na literatura para avaliação da farmacoterapia e identificação de problemas, discrepâncias ou inadequações, os quais têm por objetivo fornecer um raciocínio clínico sistemático e reprodutível, que permita realizar a melhor avaliação clínica possível. Sobre essas abordagens para avaliação da farmacoterapia, assinale a alternativa correta.


A

Métodos implícitos são abordagens mais abrangentes que dependem da avaliação do profissional, de seu acesso às informações do paciente, de sua competência e habilidades clínicas, e incluem o método Dáder e Pharmacotherapy Workup.


B

Métodos explícitos consistem geralmente em listas de medicamentos ou situações clínicas padronizadas envolvendo a farmacoterapia que podem levar a eventos adversos, como o método MAI (Medication Appropriateness Index) e a abordagem NO TEARS.


C

A avaliação da adesão ao tratamento não é realizada no método Pharmacotherapy Workup, sendo considerados apenas os resultados negativos advindos do uso do medicamento, incluindo os parâmetros de necessidade, efetividade e segurança.


D

Na primeira entrevista do Método Dáder, é feita exclusivamente a coleta de informações sobre problemas de saúde e medicamentos em uso, sendo nas entrevistas sucessivas realizadas as fases de estudo, avaliação e intervenção.


E

O MAI segue uma escala de três pontos e avalia critérios como indicação, efetividade, dose, interações medicamentosas e custos, considerando uma lista específica de medicamentos de baixo índice terapêutico, que devem ser utilizados com cautela.

Para um processo validado é possível que seja feita a determinação de pontos críticos do processo em questão por meio da realização de experimentos como forma de assegurar e determinar a sua:


A

Exatidão.


B

Linearidade.


C

Seletividade.


D

Precisão.


E

Robustez.

Assinale a alternativa que indica corretamente o método analítico quantitativo cujo processo envolve a separação e pesagem de um elemento ou um composto do elemento na forma mais pura possível. O elemento ou composto é separado de uma quantidade conhecida da amostra ou substância analisada.


A

Gravimetria


B

Colorimetria


C

Micrometria


D

Turbidimetria


E

Titulometria

Em relação aos ensaios farmacológicos pré-clínicos, é correto afirmar que:


A

abordagens de natureza molecular podem ser utilizadas para avaliar se o fármaco é biotransformado por variantes polimórficas do sistema citocromo P450.


B

os ensaios de fase 1 têm, como objetivos, avaliar a eficácia terapêutica, o esquema posológico, os parâmetros farmacocinéticos e as biotransformações.


C

os ensaios de fase 2 têm, como objetivos, avaliar a segurança, os efeitos biológicos e as interações com outros fármacos.


D

para determinar a segurança farmacológica do fármaco e seus efeitos sobre o sistema nervoso central, recomenda-se investigar seus efeitos resultantes da interação com agonistas conhecidos.


E

nos testes de toxicidade crônica, determina-se a dose que promove letalidade de 50% nos animais, devendo-se usar, pelo menos, 3 espécies de animal e 2 vias de administração.

É um estudo especialmente útil quando se quer estudar reações adversas pouco frequentes e que requerem um período prolongado de exposição, no qual portadores de determinada doença ou sintoma são comparados com pessoas que não apresentam a doença ou sintoma em estudo, quanto a exposições anteriores e fatores de risco. Esse tipo de estudo que examina uma só doença, mas vários fatores de risco ou exposições, é denominado


A

ensaio clínico randomizado.


B

estudo de coorte.


C

estudo ecológico.


D

estudo de descritivo.


E

estudo de caso-controle.

Em função da diversidade de atributos e objetivos que podem ser considerados, as avaliações de tecnologias em saúde podem ser realizadas com grande diversidade metodológica e seguindo passos sequenciais básicos, que se iniciam com


A

determinação do cenário a ser avaliado.


B

especificação do problema a ser avaliado.


C

síntese das evidências encontradas.


D

identificação das tecnologias candidatas e o estabelecimento das prioritárias.

 
 
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