Questões de Concurso sobre Metodologia Científica na Investigação Clínica

 
 
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No setor de pesquisa e desenvolvimento de uma indústria farmacêutica são realizados projetos relativos à inovação industrial. A direção da empresa resolveu, como medida de publicidade, divulgar alguns dos trabalhos técnicos desenvolvidos no referido setor por meio de artigos científicos e pôsteres submetidos a congressos científicos. Julgue os itens seguintes, relativos a aspectos éticos da profissão farmacêutica associados à situação hipotética acima apresentada.


C
Certo

E
Errado

No estudo clínico randomizado, o indivíduo do qual se faz o controle e o indivíduo tratado são a mesma pessoa, que pode ser alocada em qualquer grupo. Trata-se, portanto, de um estudo de prevalência.


C
Certo

E
Errado

A respeito de avaliação laboratorial dos distúrbios do metabolismo do ferro, assinale a opção correta.


A

A quantificação do ferro sérico não é alterada por contaminação durante a coleta do sangue, armazenamento ou realização do teste por resíduos metálicos.


B

A concentração do ferro circulante segue um padrão mantendo os valores constantes durante todo o dia.


C

Concentrações diminuídas de ferro sérico são encontradas na doença hepática, anemia hipoplásica e eritropoese ineficaz.


D

Para se determinar o ferro sérico, o ferro circulante deve ser associado a uma proteína transportadora pela adição de um ácido que vai precipitar a proteína.


E

Para a detecção e quantificação do ferro circulante é utilizado o método de colorimetria pela adição de um cromógeno que resulta numa reação de cor.

Em geral, os resultados dos diagnósticos laboratoriais variam de um laboratório para outro. Essa variação é decorrente de alguns fatores, como a falta de padronização de rotinas de controle de qualidade dos procedimentos realizados. Acerca dos procedimentos que visam garantir a reprodutibilidade dos métodos, assinale a opção correta.


A

O controle de qualidade dos equipamentos é estabelecido mediante contratos de manutenção corretiva.


B

Não é necessária a realização de controle de qualidade externo quando se utiliza kits comerciais.


C

Os microrganismos adquiridos de um banco de padrão de microrganismos, que são empregados no controle de qualidade, devem ser mantidos na geladeira até o momento do uso.


D

A localização dos equipamentos e reagentes e a descrição das metodologias devem estar contidas no manual de procedimentos.


E

Ao se implementar um novo exame, é obrigatória a realização do ensaio de proficiência.

Assinale a opção correta acerca do exame do líquido cefalorraquidiano, rotineiramente utilizado para o diagnóstico das meningites.


A

A hiperglicorraquia é uma condição normal do liquor.


B

O líquido cefalorraquidiano deve ser processado tão logo chegue ao laboratório devido à presença de coágulos ou precipitados, independentemente de o paciente apresentar patologia ou não.


C

Durante os processos inflamatórios das meninges, observa-se drástica diminuição dos valores proteicos do líquido cefalorraquidiano.


D

Na pleocitose, observa-se aumento das hemácias no líquido cefalorraquidiano.


E

A análise bacteriológica do líquido cefalorraquidiano deve ser realizada tanto pela bacterioscopia como pela cultura do material, para que não haja erros de identificação.

A respeito do diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana (HIV), assinale a opção correta.


A

Os ensaios de triagem detectam anticorpos no soro dos pacientes infectados com o HIV e os ensaios confirmatórios identificam os resultados falso-negativos do ensaio anterior.


B

Os testes de triagem e os confirmatórios caracterizam-se por apresentarem alta especificidade e alta sensibilidade, respectivamente.


C

Os ensaios denominados Elisa e Western Blot detectam, respectivamente, anticorpos e antígenos do vírus no soro dos pacientes.


D

Para que o diagnóstico do paciente seja considerado positivo, deverão ser realizados dois testes de triagem e um teste confirmatório.


E

Com o aumento da sensibilidade dos ensaios de diagnóstico sorológico, o período da janela imunológica passou a ser desconsiderado.

No que se refere ao líquido pleural, assinale a opção correta.


A

Os exsudatos apresentam concentração de proteínas inferior a 1 g/dL.


B

Ainda que o paciente apresente neoplasia pleural primária, a presença de células neoplásicas no líquido pleural não é observada.


C

O pH do líquido pleural é mais baixo que o pH do sangue arterial.


D

O líquido pleural deve ser coletado em tubos contendo EDTA para análise bacteriológica.


E

Durante as primeiras semanas de ocorrência de tuberculose pleural, observa-se um aumento de neutrófilos no líquido pleural.

Em relação aos exames laboratoriais e ao diagnostico das anemias, assinale a opção correta.


A

Os parâmetros relacionados aos reticulócitos não são capazes de fornecer informações sobre o nível de atividade eritropoética da medula.


B

O RDW pode auxiliar na diferenciação entre anemia ferropriva (AF) e ß-talassemia heterozigótica, ambas anemias microcíticas.


C

Na anemia ferropriva (AF), em geral, as hemácias microcíticas variam no grau de redução do seu tamanho, conferindo normalmente um valor de RDW mais baixo do que na ß-talassemia heterozigótica, onde o grau de microcitose em geral é maior e mais homogêneo.


D

As anemias ferropriva (AF) e ß-talassemia heterozigótica são classificadas como macrocíticas.


E

O RDW (red cell distribution width), medida da anisocitose e ioquímicos, está aumentado na anemia ferropriva (AF).

O estudo de coorte é uma forma de investigação particular de fatores etiológicos, em que se parte do efeito para a causa; o contrário, portanto, do estudo de caso-controle.


C
Certo

E
Errado

Em um país, a população é igual a 2,5 milhões de pessoas, das quais 2% são doadoras de sangue. Entre as pessoas que doam sangue, 40% são do sexo feminino. Logo, o número de pessoas do sexo masculino doadores de sangue deste país é


A

20.000.


B

30.000.


C

50.000.


D

200.000.

Em um dia, 115 pessoas comparecem para doar sangue em um banco de sangue. Sabendo que cada um doou em média 450ml de sangue, o volume aproximado de sangue, em m3, arrecadado neste dia foi igual a

(Dado: 1cm3 = 1ml)


A

517,5.


B

51,75.


C

5,175.


D

0,05175.

Considerando os testes utilizados nos distúrbios da coagulação sanguínea, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Tempo de protrombina.

(2) Tempo de tromboplastina parcial ativada.

(3) Fibrinogênio plasmático.

(---) Indica, principalmente, a existência de defeitos no sistema extrínseco da coagulação.

(---) Utilizado para avaliar a via intrínseca da coagulação.

(---) Níveis diminuídos na síndrome da coagulação intravascular disseminada.


A

3 - 2 - 1.


B

1 - 2 - 3.


C

2 - 3 - 1.


D

2 - 1 - 3.

Em relação à colheita e ao processamento de amostras, assinalar a alternativa CORRETA:


A

O sangue venoso é a amostra clássica para análise de gases no sangue.


B

A elevada hemólise no soro tem pouco efeito na dosagem do magnésio e do fosfato.


C

Após exercícios violentos, pode ocorrer hiperglicemia e aumento de tolerância à glicose.


D

Tubos de amostras devem ser centrifugados com as tampas no lugar, pois o fechamento reduz a evaporação e evita a formação de aerossóis de partículas infecciosas.

Em relação à coleta e ao acondicionamento de materiais para análise laboratorial, assinalar a alternativa CORRETA:


A

É essencial que o material para pesquisa de rotavírus seja coletado em frasco estéril, com conservantes.


B

Amostras de urina podem ser armazenadas em refrigerador a 4ºC por até 24h, mesmo se a amostra for para pesquisa de hifas.


C

Tubos com EDTA devem ser os primeiros a serem preenchidos na hora da coleta.


D

É expressamente proibido utilizar o sangue que foi coletado em seringa heparinizada para as provas de coagulação.

Em relação às provas hepáticas, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Para análise de bilirrubina, é necessária uma urina recente, devido à bilirrubina ser muito instável quando exposta à luz e à temperatura ambiente.


B

A hipoalbuminemia é observada em várias doenças hepáticas e pode ser uma consequência da síntese pancreática diminuída.


C

O aumento da atividade da FAL é um índice mais sensível e específico para a detecção de lesão hepática em alcoólatras do que os aumentos na atividade da GGT.


D

Na cirrose biliar primária, a alteração bioquímica clássica precoce é uma elevação de duas a dez vezes nos níveis de AST e ALT.

Apesar de a codificação dos resultados, cujo objetivo é reduzir o número de dígitos a serem manuseados e(ou) reduzir o número de casas decimais envolvidas, ser utilizada para simplificar os cálculos, não há validade científica para tal.


C
Certo

E
Errado

Todo indivíduo que participa de um ensaio clínico deve assinar um termo de consentimento livre e esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição participante.


C
Certo

E
Errado

A validação de resultados por meio de provas de repetitividade e reprodutibilidade não evita que resultados falseados por erro instrumental, erro humano, erro de método ou mesmo má intenção contaminem resultados; por isso, são necessários também os testes de tendenciosidade.


C
Certo

E
Errado
   
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