Questões de Concurso sobre Farmacocinética

Vários fatores podem influenciar na taxa de absorção de um agente tóxico no trato gastrintestinal. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a esses fatores.

Uma nova formulação sólida, oral, em estágio de desenvolvimento e candidata a ser um medicamento genérico (teste), contém insumo farmacêutico ativo de baixa solubilidade em água e se mostrou, na curva de biodisponibilidade (tempo versus concentração plasmática, Figura 1) fora da faixa de aceitação (intervalo entre a concentração mínima efetiva e máxima de segurança), em comparação ao medicamento referência.

Figura 1 – Curva de biodisponibilidade do medicamento em Teste (linha pontilhada) em compração ao medicamento referência (linha contínua).

Uma possibilidade de reformulação farmacotécnica para solucionar o problema de biodisponibilidade do medicamento em teste e evitar a recusa do registro sanitário desse novo produto pode ser:

Ainda no que se refere à farmacocinética, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – O metabolismo ocorre em grande parte no fígado.

II – No metabolismo, pode-se inativar uma substância, o que é o mais comum.

III – No metabolismo, pode-se facilitar a excreção, formando metabólitos mais polares e mais hidrossolúveis de forma a serem eliminados mais facilmente.

A fenitoína é um fármaco do grupo dos antiepilépticos que apresenta esse tipo de cinética.

A imagem a seguir esquematiza o metabolismo das partículas de lipoproteína com as etapas (1 a 5) das vias que podem levar a hiperlipoproteinemia funcional causada pelo bloqueio entre dois intermediários.

(McPherson, R.A. Diagnósticos Clínicos e tratamento

por métodos laboratoriais, 21^a ed.)

Quando o bloqueio ocorre na via

A biodisponibilidade é dependente dos processos de absorção e metabolismo hepático. Desta maneira, a fração da dose que alcança a circulação sistêmica corresponde à quantidade da dose absorvida que não sofre metabolismo hepático. (Storpitis, 2011)

Com relação ao tema disponibilidade, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os fármacos hidrossolúveis e dependentes do pH de absorção, como o cetoconazol e itraconazol, devem ser administrados em condição pós-prandial.

( ) A enoxaparina é um fármaco que apresenta baixa ligação às proteínas plasmáticas e, dessa forma, apresenta um elevado valor para o seu volume de distribuição.

( ) O anestésico tiopental apresenta alta lipossolubilidade, sendo acumulado nos tecidos adiposos, e com isso é liberado lentamente em pacientes obesos, ocasionando um maior efeito.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A monitoração laboratorial de medicamentos é uma prática clínica laboratorial importante para identificar a ocorrência de concentrações tóxicas ou concentrações sub-terapêuticas, em pacientes internados em unidade hospitalar.

Essas diferenças interindividuais podem ser causadas por

I. fatores farmacocinéticos, como capacidade de absorção, volume de distribuição do medicamento, biodisponibilidade e função renal e/ou hepática.

II. fatores farmacodinâmicos, como interações medicamentosas, polimorfismo no receptor do fármaco e tolerância ao medicamento.

III. fatores biológicos, como pacientes que possuem função renal diminuída, causando toxicidade mesmo com a dose dentro do intervalo terapêutico, e na infância devido à capacidade metabolizante dos medicamentos ser menor.

Está correto o que se afirma em

A respeito dos processos farmacocinéticos de absorção e distribuição de substâncias, assinale a alternativa correta.

As crianças não apresentam diferenças na capacidade de absorção, metabolização e excreção dos medicamentos em relação aos adultos, e, por isso, o uso de medicamentos extrapolando-se dose ou modificando apresentações para adultos é uma prática segura.

Com base na Farmacocinética, é INCORRETO afirmar que:

No que se refere ao termo “farmacocinética”, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – Ações de um medicamento à medida que este se move através do corpo.

II – Orientação para o uso racional de medicamentos.

III – Analisa reações adversas dos medicamentos.

São consideradas reações de Fase II de biotransformação:

A eliminação de primeira passagem de um fármaco

No que se refere à farmacocinética, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – Consiste no estudo do caminho que o medicamento vai fazer a partir do momento em que é administrado até ser eliminado.

II – Abrange o processo de absorção, apenas.

III – Não abrange o processo de excreção.

A permanência de um medicamento no organismo está relacionada a diversos fatores farmacocinéticos, o que pode promover o reaparecimento dos sintomas mesmo após o indivíduo ter cessado o seu uso ou ainda prolongar o tempo de ação farmacológica. Avalie as alternativas e assinale a CORRETA:

A mais importante meia-vida em farmacocinética é aquela que descreve o processo de eliminação ou remoção do fármaco do corpo. Esta "meia-vida de eliminação", frequentemente abreviada na literatura como t1/2b, indica como será a velocidade de desaparecimento do fármaco após administração de uma dose única ou após o término de um longo período de terapia; normalmente, esta também ocorre em um período que varia de 4 a 6 meias-vidas do fármaco. É a meia-vida do antimicrobiano, que corresponde ao tempo necessário para que a concentração sérica máxima, alcançada com a administração de uma dose padrão. O que pode se entender com a meia-vida do medicamento.

Uma mulher de 36 anos foi a consulta médica com dores nas costas, sendo prescrito Paracetamol 500 mg, de 6 em 6 horas, por sete dias. Ao sair do consultório foi a farmácia com seu bebê de 1 ano e 2 meses de idade, pesando 9 kg. Ela expressou um forte desejo de continuar amamentando, mas estava preocupada com os efeitos de transferência do medicamento para o leite materno porque ela não queria prejudicar o seu filho.

O farmacêutico avaliou a bula do paracetamol e encontrou que a concentração plasmática máxima no estado de equilíbrio após a administração de doses de 500 mg a cada seis horas foi de 11,25 µg/mL, a qual foi quase completamente eliminada do plasma após 12 horas da administração. Sabe-se que o paracetamol é excretado no leite materno em baixas concentrações (1,0% da dose materna ingerida) e de que a dose oral habitual para bebês e crianças é de 10 a 15 mg/kg/por dose.

Qual é a explicação mais apropriada para o farmacêutico dar a paciente?

Em poucas situações é possível aplicar um medicamento diretamente em seu tecido-alvo. A forma mais comum é a administração de um fármaco, em um compartimento corporal, como o intestino por exemplo, do qual ele pode ser mover para o seu sítio de ação, em outro compartimento.

A absorção do fármaco no sangue, sua distribuição para o sítio de ação, a permeação entre as barreiras para alcançar o tecido-alvo e sua eliminação em uma velocidade razoável, em um determinado tempo, é chamada de

O termo biodisponibilidade representa a quantidade de fármaco e a velocidade com a qual esse atinge a corrente circulatória a partir de uma forma famacêutica. Sabe-se que diversos fatores podem influenciar na biodisponibilidade de fármacos administrados pela via oral. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta um fator que NÃO interfere na biodisponibilidade.

Sobre processos e parâmetros farmacocinéticos, assinale a alternativa correta.