Questões de Concurso sobre Farmacocinética - Página 9 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Farmacocinética

 
 
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A farmacocinética estuda a quantidade de droga que percorre o organismo temporalmente, desde a administração, absorção, distribuição, metabolismo até a excreção.


C

Certo


E

Errado

As principais vias de administração parenteral são a intravenosa, a subcutânea e a intramuscular. A absorção a partir dos tecidos subcutâneos e intramusculares ocorre por difusão simples ao longo do gradiente existente entre o depósito de fármaco e o plasma. A taxa de absorção é limitada pela área das membranas capilares absortivas e pela solubilidade da substância no líquido intersticial. A injeção parenteral dos fármacos tem algumas vantagens em comparação com a administração oral. Em alguns casos, a administração parenteral é essencial para que o fármaco seja liberado em sua forma ativa, como ocorre com os anticorpos monoclonais. Em geral, a biodisponibilidade é mais rápida, ampla e previsível quando o fármaco for administrado por via injetável.


C

Certo


E

Errado

Após atravessar o epitélio gastrintestinal, os fármacos são transportados pelo sistema porta até o fígado antes de passar para a circulação sistêmica. Embora a circulação porta tenha como função proteger o corpo dos efeitos sistêmicos de toxinas ingeridas, esse sistema pode afetar a cinética de fármacos. Nesse processo, as enzimas hepáticas podem inativar uma fração do fármaco ingerido, reduzindo sua biodisponibilidade.

O texto acima descreve corretamente o processo conhecido como:


A

metabolismo de primeira passagem


B

administração parenteral de fármacos


C

reações de conjugação/hidrólise


D

ajuste de biodisponibilidade

Dentre os fatores que influenciam aumentando a meia vida dos fármacos, assinale abaixo a alternativa que não é um fator influenciável nesse aumento de meia vida dos fármacos:


A

Redução da massa muscular.


B

Inibição do citocromo P450.


C

Insuficiência Cardíaca.


D

Insuficiência renal.


E

Insuficiência hepática.

Dentre as alternativas apresentadas abaixo, assinale a que só traz informações CORRETAS a respeito do que está incluído nos conceitos de biodisponibilidade e bioequivalência:


A

Para acessar a circulação periférica, é necessário que o fármaco administrado por via oral, além de atravessar a mucosa intestinal, também vença a sucessão de enzimas que podem inativá-lo na parede intestinal e no fígado, referida como metabolismo “pré-sistêmico” ou “de primeira passagem”.


B

O termo biodisponibilidade é usado para indicar a fração de uma dose oral que chega à circulação periférica na forma de fármaco intacto, levando em consideração tanto a absorção quanto a degradação metabólica local.


C

A fração de uma dose oral que chega à circulação na forma de fármaco intacto é medida determinando-se a concentração plasmática versus curvas de evolução atemporal em um grupo de indivíduos após administração oral e intravenosa.


D

A biodisponibilidade não é uma característica apenas dos fármacos: variações na atividade enzimática da parede intestinal ou do fígado, no pH gástrico ou na motilidade intestinal também a afetam.

Fármacos que provocam indução enzimática podem diminuir a atividade farmacológica de uma série de outros fármacos e uma vez que o agente indutor é muitas vezes também um substrato para as enzimas induzidas, o processo pode resultar em uma tolerância lentamente desenvolvida. Assinale a alternativa que corresponde corretamente ao termo utilizado para identificar e descrever este tipo de evento.


A

Tolerância enantiomérica.


B

Tolerância farmacocinética.


C

Tolerância farmacodinâmica.


D

Tolerância estereosseletiva.

A curva concentração x efeito ou dose x resposta nos dá grande conhecimento da resposta biológica ou comportamental de um dado medicamento. Sendo assim, assinale a alternativa correta.


A

Resposta máxima (Emax) é conhecida como a dose necessária para produzir 50% da resposta biológica de um medicamento.


B

As curvas concentração × efeito não podem ser utilizadas para medir a afinidade dos fármacos agonistas a seus receptores, pois a resposta produzida não é, via de regra, diretamente proporcional à ocupação dos receptores.


C

A concentração ou dose necessária para produzir 50% da resposta máxima é conhecida como DL 50 ou dose letal 50%.


D

Alguns parâmetros, como Emáx pH, custo e a inclinação da curva, são úteis para comparar fármacos diferentes que produzem efeitos qualitativamente similares.

Sobre o papel da biotransformação na disposição de fármacos, assinale a alternativa CORRETA:


A

A maioria das biotransformações metabólicas ocorre em algum ponto entre a absorção do fármaco na circulação geral e sua distribuição molecular.


B

Muitas transformações ocorrem no lúmen ou na parede intestinal.


C

As reações de fase I geralmente convertem o fármaco-mãe a um metabólito mais polar pela introdução ou pelo desmascaramento de um grupo funcional (–OH, –NH2, –SH). Com frequência esses metabólitos são inativos, embora, em alguns exemplos, a atividade seja apenas modificada ou até ampliada.


D

Muitos produtos de fase I não são eliminados rapidamente, estes sofrem uma reação subsequente na qual um substrato endógeno, como ácido glicurônico, ácido sulfúrico, ácido acético ou um aminoácido, combina-se com o grupo funcional recém-incorporado para formar um conjugado bastante apolar. Essa conjugação, ou reações sintéticas, são os marcos do metabolismo de fase II.

Considere o quadro abaixo.


Local

pH aproximado

Boca

7,0

Estômago

2,5

Jejuno

8,0

Íleo

7,0

Duodeno

6,1


Considerando um fármaco com pKa de 6,2 administrado por via oral, assinale a alternativa que apresenta o(s) local(is) em que este fármaco conseguirá atravessar facilmente a membrana.


A

Duodeno.


B

Jejuno.


C

Íleo e Boca.


D

Estômago.


E

Duodeno, íleo e boca.

Assinale a alternativa correta sobre a depuração de fármacos no organismo.


A

Pode ser calculada a partir da razão entre a quantidade de fármaco no corpo e sua concentração no plasma.


B

A eliminação do fármaco metabolizado na urina pode ser usada para determinar a depuração renal.


C

Os dois principais locais de eliminação de fármacos são os rins e o fígado.


D

A depuração sistêmica de um fármaco é igual à depuração renal desse mesmo fármaco.


E

Para a maioria dos fármacos, a velocidade de depuração é inversamente proporcional à concentração plasmática desse mesmo fármaco.

A absorção de fármacos pela mucosa oral é tão rápida que a ação de alguns deles pode ser quase imediata após a administração.


C

Certo


E

Errado

Observe a fórmula a seguir.


F = Quantidade do fármaco que chega à circulação sistêmica

Quantidade de fármaco administrado

Em que 0 < F < 1


O que F significa?


A

Taxa de absorção do fármaco.


B

Taxa de transporte do fármaco.


C

Taxa do efeito da primeira passagem do fármaco.


D

Taxa do efeito da segunda passagem do fármaco.


E

Biodisponibilidade do fármaco.

De acordo com Bisson (2016), são drogas que frequentemente exigem constante monitorização e apresentam problemas clínicos que requerem acompanhamento farmacocinético, EXCETO:


A

Gentamicina


B

Vancomicina


C

Clortalidona


D

Sais de lítio


E

Amiodarona

É administrado a um paciente um medicamento X, o qual apresenta uma elevada afinidade pela albumina e é administrado em doses que não excedem a capacidade de ligação às proteínas plasmáticas. Após, é prescrito o medicamento Y ao paciente. O fármaco Y tem maior afinidade com albumina. Qual das seguintes situações ocorre após a administração do fármaco Y?


A

Aumento das concentrações nos tecidos do fármaco X e diminuição do seu efeito farmacológico.


B

Diminuição das concentrações do fármaco Y nos tecidos e aumento do seu efeito farmacológico.


C

Aumento das concentrações do fármaco X nos tecidos e aumento do seu efeito farmacológico.


D

Aumento das concentrações nos tecidos do fármaco Y e diminuição do efeito farmacológico do fármaco X.

Assinale a alternativa que contém informações CORRETAS a respeito da Farmacocinética:


A

A farmacocinética é o ramo da farmacologia dedicado à determinação do destino das substâncias químicas administradas a um organismo vivo (“o que o fármaco faz ao corpo”).


B

Na prática, a farmacocinética envolve a medição e a interpretação informal das alterações, em função do tempo, da concentração do fármaco e dos seus metabólitos no plasma, na urina e, por vezes, em outras localizações acessíveis do corpo em relação à dose administrada.


C

A farmacocinética fornece matriz para se compreender o que ocorre a um fármaco quando este é administrado a um animal ou a um humano, para onde vai no corpo e a que velocidade, permitindo perceber os efeitos produzidos.


D

Na prática, a farmacocinética geralmente tem como foco as concentrações do fármaco no plasma sanguíneo, que é facilmente obtido por arteriopunção, pois assume-se que as concentrações plasmáticas apresentem relação clara com as concentrações do fármaco no líquido extracelular que envolve as células que expressam receptores e outros alvos com os quais as moléculas do fármaco interagem.

A farmacocinética é a área da farmacologia que estuda o movimento do fármaco por meio do organismo. Ela compreende as etapas de absorção, distribuição, biotransformação e eliminação dos fármacos e tais processos influenciam o início, a duração e a extensão do efeito de um fármaco. A biodisponibilidade de um fármaco é máxima quando este apresenta qual das seguintes características?


A

Altamente ionizado.


B

Alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas.


C

Altamentente lipossolúvel.


D

Mais de 100 Daltons de massa molecular.

Qual medicamento abaixo promove o aumento na excreção de minerais?


A

Dipirona.


B

Captopril.


C

Furosemida.


D

Amiodarona.


E

Enalapril.

O Lítio é um agente estabilizador do humor e juntamente com outras classes de fármacos, como por exemplo, agentes antipsicóticos atípicos e alguns antiepilépticos, são considerados fármacos de primeira linha para o tratamento do transtorno bipolar. Sendo um cátion pequeno e monovalente, semelhante em suas propriedades ao sódio, o Lítio entra nas células através dos canais de Na+, e sua depuração renal pode estar aumentada, o que resulta em uma redução no efeito terapêutico. Qual das alternativas abaixo está correta, considerando as circunstâncias onde pode haver um aumento de depuração renal do Li+?


A

Gravidez.


B

Uso de AINEs.


C

Diarreia.


D

Uso de diuréticos.

Quanto às características farmacocinéticas dos fármacos, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Para atravessar as barreiras celulares, os fármacos deverão atravessar membranas lipídicas.


B

A absorção de fármacos ácidos, como a aspirina, é diminuída por fármacos que aceleram o esvaziamento gástrico.


C

Fármacos que reduzem o esvaziamento gástrico aceleram a absorção de fármacos ácidos, como a aspirina.


D

Para atravessar as barreiras celulares, os fármacos sempre deverão estar na sua forma reduzida.

Quando um fármaco entra no corpo, o organismo começa imediatamente a processá-lo, por meio da absorção, da distribuição, do metabolismo e da eliminação. Trata-se do processo conhecido como farmacocinética. Na etapa de distribuição, alguns fármacos circulam, na corrente sanguínea, ligados a proteínas plasmáticas. Os principais carreadores dos fármacos ácidos e dos fármacos básicos são, respectivamente, o(a)


A

albumina e a glicoproteína ácida α1.


B

fibrinogênio e a albumina.


C

glicoproteína ácida α1 e a β-globulina.


D

fibrinogênio e a β-globulina.


E

glicoproteína ácida α1 e a albumina.

 
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