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Questões de Concurso sobre Farmacodinâmica
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A maneira como os fármacos agem no organismo, descrita na literatura médica, muitas vezes, aparece em forma de siglas nos medicamentos. Acerca desse conhecimento, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A posologia do Wellbutrin XL é feita duas vezes por dia.
B
O Feldene SL® é administrado via sublingual.
C
O Glifage XR® apresenta liberação estendida do fármaco.
D
O Biofenac DI® apresenta desintegração instantânea.
E
O Clenil® HFA apresenta o hidrofluoroalcano como gás propelente.
Estuda os efeitos terapêuticos, secundários, adversos e colaterais, bem como os mecanismos de ação dos fármacos. Essa é a descrição dada à:
A
Droga.
B
Farmacodinâmica.
C
Posologia.
D
Farmacocinética.
Muitas reações do metabolismo dos fármacos envolvem um sistema de enzimas hepáticas conhecidas como citocromo P450, que podem sofrer indução ou inibição.
Assinale a alternativa correta sobre os mecanismos de indução e inibição do P450.
A
O mecanismo primário da inibição do citocromo P450 é o aumento da expressão das enzimas, principalmente pelo aumento da transcrição.
B
Todas as enzimas do citocromo P450 são constitutivamente inativas.
C
A indução ou a inibição podem ser incidentais (efeito adverso de um fármaco) ou deliberadas (efeito desejado da terapia).
D
A indução do citocromo P450 resulta no aumento do metabolismo de outros fármacos, mas não daquele que provocou a indução do complexo enzimático.
E
A inibição do complexo P450 resulta na redução da concentração dos fármacos no organismo e como consequência, na redução de seus efeitos adversos.
A maior parte das intoxicações pode ser clinicamente abordada apenas com tratamento de suporte. Algumas condições, entretanto, requerem a administração de antídotos e medicamentos específicos. Correlacione o medicamento à sua ação na reversão de quadros de intoxicação ou reversão de quadros indesejados na assistência ao paciente e marque a alternativa correta.
1 – Flumazenil
2 – Naloxona
3 – Protamina
4 – Rocurônio
5 – Atropina
( ) Antagonista da ação da acetilcolina
( ) Antagonista da ação de heparina
( ) Antagonista da ação dos benzodiazepínicos
( )Agente de reversão do bloqueio neuromuscular
( ) Antagonista de receptores opioides
A
5 – 3 – 1 – 4 – 2
B
5 – 3 – 2 – 4 – 1
C
3 – 5 – 1 – 4 – 2
D
4 – 5 – 2 – 3 – 1
E
4 – 3 – 2 – 5 – 1
Os efeitos dos medicamentos no organismo do usuário dependem de várias etapas. Para que aconteça efeito sistêmico inicialmente o medicamento libera o (s) fármaco (s) e o mesmo alcança a circulação sistêmica. O efeito será resultado de integrações moleculares entre agentes farmacológicos e estruturas orgânicas que lhes são afins ou mecanismos funcionais orgânicos (farmacodinâmica) (Fuchs, 2017). Dada a importância da farmacodinâmica para compreender as ações e efeitos dos medicamentos no organismo, considere as alternativas a seguir.
Indique a alternativa CORRETA:
A
As intoxicações agudas decorrentes do uso de opioides podem ser revertidas com flumazenil.
B
A reversão do efeito de diazepam pode ser realizada com a administração de naloxona.
C
A interação entre adrenalina com receptores beta-2 pulmonares desencadeia broncoconstrição.
D
Noradrenalina é agonista dos receptores alfa-1 vasculares, desencadeando potente efeito vasoconstritor.
Em farmacodinâmica, como pode ser caracterizado um agonista?
A
Resposta terapêutica máxima alcançada.
B
Aumento dos efeitos de um fármaco pela presença de outro.
C
Ativação de um receptor e indução de resposta biológica.
D
Diminuição dos efeitos terapêuticos.
E
Ausência de resposta a um fármaco.
Assinale a alternativa cujo medicamento é um agonista da dopamina e age na hipófise inibindo a produção de prolactina.
A
Selegilina.
B
Domperidona.
C
Metildopa.
D
Cabergolina.
E
Risperidona.
Buspirona é um ansiolítico que atua como agonista parcial dos receptores de
A
serotonina.
B
norepinefrina.
C
ácido gama-aminobutírico (GABA).
D
dopamina.
E
gGlutamato.
A farmacologia estuda os efeitos de uma substância química sobre a função dos sistemas biológicos. A farmacologia é uma peça essencial para os profissionais de saúde que trabalham, seja de forma direta ou indiretamente com as prescrições médicas. O conhecimento da farmacologia se faz necessário para compreender como o fármaco age no organismo e, ao mesmo tempo, o que o organismo faz com ele.
(Entendendo a Farmacologia: Conceitos Básicos. Santos et al., 2015. Revista UNILUS Ensino e Pesquisa, v. 12, n. 28, jul./set. 2015, ISSN 2318-2083. Eletrônico.)
De uma maneira geral, a farmacodinâmica possui como objetivo fundamental o estudo
A
da análise quantitativa dos processos de absorção dos fármacos.
B
do destino dos fármacos no organismo por meio de modelos matemáticos.
C
dos efeitos fisiológicos, bioquímicos, comportamentais dos fármacos, bem como o seu mecanismo de ação.
D
das propriedades que determinam a velocidade do início da ação, a intensidade do efeito e a duração da ação do medicamento no organismo.
Assinale a alternativa que define corretamente o conceito de farmacodinâmica.
A
Estuda os processos metabólicos de absorção, distribuição, biodisponibilidade e eliminação de drogas.
B
Estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e o seu mecanismo de ação sobre o organismo.
C
Estuda os efeitos nocivos decorrentes de substâncias químicas no organismo dos seres vivos.
D
Refere-se à extensão e à velocidade em que a porção ativa (fármaco ou metabólito) adentra na circulação sistêmica, alcançando, assim, o local de ação.
E
Conjunto das reações químicas que ocorrem num organismo vivo com o fim de promover a cura.
Com relação à farmacodinâmica, qual das alternativas a seguir NÃO está em conformidade com os mecanismos moleculares de ação dos fármacos?
A
Os fármacos que se ligam aos receptores fisiológicos e simulam os efeitos reguladores dos compostos sinalizadores endógenos são conhecidos como agonistas. Quando o fármaco se liga à mesma região de reconhecimento que o agonista endógeno, diz-se que ele é um agonista primário.
B
Os receptores dos fármacos frequentemente se localizam nas superfícies das células, mas também podem estar localizados nos compartimentos intracelulares específicos, como o núcleo, ou no compartimento extracelular, como é o caso de fármacos que têm como alvo os fatores de coagulação e mediadores inflamatórios.
C
Um antagonista é uma molécula que acelera a ação de um agonista, desencadeando uma reação bioquímica, mas que não exerce nenhum efeito na ausência do agonista. O antagonista de receptor liga-se ao sítio ativo próprio (sítio de ligação do antagonista) ou a um sítio alostérico de um receptor próprio para antagonista. A ligação do antagonista ao sítio ativo favorece a ligação do agonista ao receptor.
D
Os agonistas alostéricos ligam-se a uma região diferente do receptor, que também é conhecida como região alostérica.
Um fármaco agonista inverso tem como característica:
A
induzir a internalização do receptor e sua degradação;
B
ter baixa afinidade pelo receptor, resultando em uma resposta mais fraca;
C
modular a atividade do receptor sem afetar diretamente a resposta biológica;
D
ativar o receptor e produzir uma resposta biológica oposta à do agonista endógeno;
E
bloquear o receptor e impedir a ligação do agonista endógeno.
Diversos fármacos, entre eles o ambroxol, acetilcisteína, clobutinol, guaifenesina são classificados como de venda livre para o tratamento da tosse e podem ser prescritos pelo farmacêutico para os casos que não exigem encaminhamento ou avaliação médica. O farmacêutico deve orientar o paciente com relação ao uso correto do medicamento e os resultados terapêuticos devem ser monitorados; caso os sintomas persistam, deve haver o encaminhamento ao médico. O medicamento que diminui a viscosidade da secreção pulmonar e facilita a sua remoção pela tosse e que tem sua ação mucolítica decorrente dos grupos sulfidrilas (-SH) livres que atuam na mucoproteína quebrando as ligações dissulfeto diminuindo a viscosidade do muco é
A
guaifenesina.
B
acetilcisteína.
C
ambroxol.
D
clobutinol.
Certo núcleo de pesquisas em sistemas analgésicos desenvolveu um novo medicamento, nomeado preliminarmente XQT, que está em fase final de testes em humanos. Em um estudo comparativo entre analgésicos, foi observado que uma dose de 5 µg de XQT proporciona um efeito analgésico equivalente a qualquer dose de paracetamol. Com base nas informações apresentadas e nos princípios gerais de farmacologia, é correto afirmar que:
A
A eficácia de XQT é superior ao paracetamol.
B
Ambos os medicamentos possuem a mesma potência e eficácia.
C
O paracetamol é mais eficaz que XQT, embora seja menos potente.
D
Embora XQT seja mais potente que o paracetamol, a eficácia dos dois é a mesma.
Acerca da farmacodinâmica, julgue as frases abaixo.
I. As curvas de concentração-efeito mostram como a intensidade dos efeitos de um medicamento está relacionada à sua concentração no local de ação. Essas curvas são úteis para determinar a faixa terapêutica, onde os benefícios são maximizados e os efeitos adversos são minimizados.
II. Muitos medicamentos exercem seus efeitos através da interação com proteínas específicas chamadas receptores. Esses receptores podem estar localizados na superfície celular, no citoplasma ou no núcleo das células. A ligação do medicamento ao receptor desencadeia uma série de eventos que resultam nos efeitos observados.
III. Os medicamentos podem agir de diversas maneiras, como agonistas (boqueiam os receptores), antagonistas (ativam os receptores), inibidores enzimáticos (interferem nas reações químicas celulares), entre outros.
Está(ão) correta(s) a(s) seguinte(s) proposição(ões).
A
I, II e III.
B
Apenas, I e II.
C
Apenas, II e III.
D
Apenas, I e III.
E
Apenas, III.
Os inibidores da colinesterase, também conhecidos como colinesterásicos, são uma classe de fármacos utilizados em diversas condições clínicas, como no tratamento da miastenia gravis e na reversão dos efeitos de bloqueadores neuromusculares. Qual das seguintes alternativas apresenta corretamente a principal diferença entre os colinesterásicos reversíveis e irreversíveis?
A
Os colinesterásicos reversíveis têm efeito mais prolongado, enquanto os irreversíveis possuem ação mais rápida.
B
Os colinesterásicos reversíveis atuam especificamente na acetilcolinesterase, enquanto os irreversíveis inibem também a butirilcolinesterase.
C
Os colinesterásicos reversíveis necessitam de dosagens mais frequentes, enquanto os irreversíveis apresentam efeito mais duradouro.
D
Os colinesterásicos reversíveis têm seu efeito interrompido com a administração de antagonistas colinérgicos, enquanto os irreversíveis não respondem a esse tratamento.
Para que a Farmacoterapia seja realizada de forma segura e eficaz deve-se conhecer as características e propriedades químicas, bioquímicas e farmacológicas responsáveis pela atividade biológica de uma determinada substância química (CRUZ, ENGELHARDT e COSTA, 2023). Ao compararmos a atividade biológica entre dois fármacos, identificados nesta questão de forma ocasional, como fármacos X e Y e observarmos que o fármaco X possui maior atividade biológica por equivalente de dose, em comparação com o fármaco Y é CORRETO afirmar que:
A
O fármaco Y é mais eficaz do que o fármaco X.
B
O fármaco X é mais potente que o fármaco Y.
C
O fármaco X é mais eficaz do que o fármaco Y.
D
O fármaco Y é mais potente do que o fármaco X.
Ano:
2023
Uma paciente de 42 anos foi diagnosticada com glaucoma de ângulo aberto. O oftalmologista prescreveu pilocarpina após a consulta, objetivando reduzir a pressão intraocular e evitar danos ao nervo óptico.
Com base no mecanismo de ação desse fármaco, assinale a afirmativa correta.
A
A pilocarpina é um agonista dos receptores beta-adrenérgicos, resultando em uma redução da pressão intraocular no tratamento do glaucoma de ângulo aberto.
B
A pilocarpina é um antagonista dos receptores muscarínicos, levando à dilatação da pupila e ao aumento da pressão intraocular no tratamento do glaucoma de ângulo aberto.
C
A pilocarpina é um antagonista dos receptores beta-adrenérgicos, promovendo a contração do esfíncter da íris e do músculo ciliar, reduzindo a pressão intraocular no tratamento do glaucoma de ângulo aberto.
D
A pilocarpina é um agonista dos receptores muscarínicos, promovendo a contração do esfíncter da íris e do músculo ciliar, reduzindo a pressão intraocular no tratamento do glaucoma de ângulo aberto.
E
A pilocarpina não possui atividade farmacológica relevante no tratamento do glaucoma de ângulo aberto, sendo apenas utilizada para o controle de sintomas autonômicos.
A figura a seguir apresenta o esquema de um dos tipos de receptores fisiológicos/farmacológicos.
(Goodman & Gienan. As bases farmacológicas da terapêutica. 12a ed.)
Trata-se de um receptor do tipo
A
acoplado à proteína G.
B
Toll.
C
nuclear.
D
transmembrana relacionado com enzimas intracelulares.
E
canal iônico controlado por ligante.
Quando uma molécula se liga em um receptor a célula pode apresentar alterações no seu comportamento que desencadeiam uma resposta tecidual, entretanto, a ocupação de um receptor por uma molécula de um fármaco pode ou não resultar em resposta (RANG et. al, 2020). Assinale a alternativa que corresponde ao termo utilizado quando o receptor é afetado pela molécula ligada a ele, de tal modo que altera o comportamento da célula levando à uma resposta tecidual.
A
Ativação.
B
Interação.
C
Especificidade.
D
Seletividade.
E
Atenuação.
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