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Questões de Concurso sobre Farmacologia do Trato Gastrointestinal/Sistema Digestivo/Digestório
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“Os laxantes estimulantes exercem efeitos diretos nos enterócitos, nos neurônios intestinais e na musculatura lisa do trato gastrointestinal. Estes fármacos provavelmente induzem inflamação branda e limitada dos intestinos delgado e grosso, o que promove o acúmulo de água e eletrólitos e estimula a motilidade intestinal.”
Fonte: HILAL-DANDAN R,; BRUNTON LL. Manual de Farmacologia e Terapêutica de Goodman & Gilman. Capítulo 46 - Motilidade intestinal e fluxo de águas; Êmese; Doenças biliares e pancreáticas – 2.ed. – Porto Alegre: AMGH, 2015.
Assinale a alternativa que apresenta um fármaco com efeito laxante.
A
Ondansetrona.
B
Bisacodil.
C
Cloridrato de metoclopramida.
D
Colestiramina.
E
Loperamida.
Os antagonistas dos receptores H2 da histamina atuam em receptores H2 situados no estômago, inibem totalmente a secreção de ácido gástrico induzida por histamina ou gastrina. Qual medicamento abaixo é um antagonista dos receptores H2?
A
Dexlansoprazol.
B
Hidróxido de alumínio.
C
Omeprazol.
D
Ranitidina.
E
Sucralfato.
Em relação aos revestimentos gastrorresistentes, marque a opção CORRETA:
A
Os revestimentos gastrorresistentes são revestimentos poliméricos solúveis em pH baixo, mas insolúveis em pH mais elevado.
B
Dentre os materiais mais utilizados nos revestimentos entéricos encontram-se goma laca, ftalato de hidroxipropilmetilcelulose e copolímero do ácido metacrílico/metacrilato de metila e os mais raros acetaftalato de polivinil, acetoftalato de celulose e formaldeído.
C
Esse tipo de revestimento pode ser usado para promover a liberação do fármaco no estômago, a fim de selecionar o intestino delgado ou o cólon.
D
Em pacientes com um pH estomacal acima do normal, existe o risco de liberação prematura do fármaco.
E
A liberação de medicamentos anti-inflamatórios, como a budesonida, ocorre em pH 3.
Agonistas dos receptores H1 da histamina, como metoclopramina, são indicados para o tratamento de vômito pós-operatório.
C
Certo
E
Errado
O mebendazol é um espasmolítico, antagonista de receptores muscarínicos, utilizado como antidiarreico.
C
Certo
E
Errado
Os anti-histamínicos podem ser clinicamente utilizados como antiemético, assim como para sedação e para o tratamento de reações alérgicas. Assinale a alternativa incorreta sobre o assunto.
A
Fexofenadina
B
Prometazina
C
Cinarizina
D
Bromoprida
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Farmacêutico - 2022
Em relação aos antiácidos, analise as afirmativas abaixo:
I.Os antiácidos são eliminados do estômago vazio em cerca de 90 minutos.
II.São administrados por via oral 5 e 10 horas após a refeição e ao deitar.
III.Os antiácidos variam quanto a seu grau de absorção e, portanto, nos seus efeitos sistémicos.
IV.Ao alterar o pH gástrico e urinário, os antiácidos podem afetar diversos fármacos (p. ex., hormônios da tireoide, alopurinol e antifúngicos imidazóis), alterando as taxas de dissolução e absorção, biodisponibilidade e eliminação renal.
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
A
Apenas II e III.
B
Apenas I e II.
C
Apenas III e IV.
D
Apenas I e IV.
Sobre o medicamento omeprazol analise as afirmativas.
I. Pouco se liga às proteínas plasmáticas (5%).
II. A biodisponibilidade depende da dose e do pH gástrico, podendo atingir 70% com administração repetida.
III. Pode causar diminuição da biotransformação hepática de anticoagulantes cumarínicos, diazepam ou fenitoína, e assim prolongar o tempo de eliminação e aumentar a concentração sérica destes fármacos.
IV.É indicado para o tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison, úlcera duodenal, esofagite de refluxo e mastocitose sistêmica.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
I, II, III e IV.
B
I, II e IV, apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
Sobre o medicamento aripiprazol, é correto afirmar que, EXCETO:
A
Aripiprazol atravessa a barreira hematoencefálica. Deve-se fazer acompanhamento oftalmológico, pois produz degeneração da retina em ratos.
B
Carbamazepina e outros indutores da CYP3A4 aumentam a depuração do aripiprazol. Pode aumentar o efeito hipotensor se usado concomitantemente com anti-hipertensivos antagonistas dos receptores alfa-1.
C
Indicado em substituição ao omeprazol no tratamento de úlcera duodenal, úlcera gástrica, esofagite de refluxo e síndrome de Zollinger-Ellison. Administrado por via oral, é rapidamente absorvido.
D
Não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. É desconhecido se aripiprazol pode causar danos ao feto quando administrado a uma mulher grávida ou se pode afetar a capacidade reprodutiva.
Antipsicóticos fenotiazínicos, como clorpromazina, são antieméticos eficazes que podem ser administrados por via oral.
C
Certo
E
Errado
Agentes procinéticos são fármacos que atuam de modo a aumentar a pressão do esfíncter esofágico inferior (EEI), diminuir a regurgitação e acelerar o esvaziamento gástrico. Assinale a alternativa que corresponde a um medicamento que possua este efeito.
A
Ácido acetil salicílico
B
Manitol
C
Lactulose
D
Diclofenaco
E
Metoclopramida
A domperidona, procinético que atua em nível gastrointestinal, possui um bom nível de evidência para o tratamento da epigastralgia.
C
Certo
E
Errado
Uma das principais causas do aparecimento de úlceras gástricas e duodenais é uma bactéria chamada de Helicobacter pylori e o seu tratamento é baseado na associação de várias classes de medicamentos.
A
Metronidazol, ranitidina e lansoprazol.
B
Omeprazol, claritromicina e cimetidina.
C
Pantoprazol, amoxicilina e claritromicina.
D
Omeprazol, ranitidina e metronidazol.
E
Pantoprazol, amoxicilina e ranitidina.
É um medicamento antagonista dos receptores 5-HT3 eficaz no tratamento dos vômitos induzidos pela quimioterapia:
A
Domperidona.
B
Ondansetrona.
C
Meclizina.
D
Dimenidrinato.
E
Metoclopramida.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
A técnica de digestão por Kjeldahl tem como finalidade
A
descoberta da quantidade de umidade de um alimento.
B
descoberta da quantidade de lipídios de um alimento.
C
descoberta da contaminação por Shigella de um alimento.
D
descoberta da quantidade de proteínas de um alimento.
Com base na ação de hormônios gastrintestinais que melhoram o controle glicêmico, ao estimular a secreção de insulina e reduzir a secreção de glucagon, foram recentemente desenvolvidas duas novas classes de fármacos: os agonistas de receptores de peptídio semelhante a glucagon 1 (glucagon-like, peptide-1, GLP-1), incretinomiméticos, que possuem ação mais duradoura que o hormônio natural por apresentarem maior resistência à sua degradação sistêmica, sendo administrados por via subcutânea, e os inibidores da enzima dipeptidil peptidase 4 (DPP-4), disponíveis em comprimidos para administração oral, os quais reduzem e retardam a degradação do GLP-1 natural (Forti et al., 2019). A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
A
A sitagliptina é um medicamento pertencente à classe dos análogos do GLP-1 e possui como principal vantagem a redução de peso.
B
A exenatida é um medicamento pertencente à classe dos inibidores da DPP-4 e possui como principal desvantagem o elevado custo.
C
Estudos recentes apontaram que a liraglutida, semaglutida e dulaglutida, medicamentos análogos do GLP-1, reduziram desfechos cardiovasculares.
D
A dapaglifozina é um inibidor da DPP-4 utilizado na prevenção de eventos cardiovasculares e renais.
E
A utilização das gliptinas em monoterapia pode promover redução da HbA1c em até 2%.
NÃO é um dos medicamentos que altera a atividade metabólica da flora bacteriana intestinal.
A
Ampicilina.
B
Amoxicilina.
C
Cefalexina.
D
Anfetamina.
E
Tetraciclina.
Dentre os medicamentos para a supressão da produção de ácido gástrico, os mais utilizados atualmente são os inibidores da bomba de próton e os antagonistas do receptor H2 de histamina. É correto afirmar sobre essa classe de medicamentos, EXCETO:
A
Dentre os fármacos com melhor relação entre efeito farmacológico e efeitos indesejados, podem ser relacionados omeprazol e pantoprazol como os mais comuns. Rabeprazol e aripiprazol são inibidores da bomba de prótons bem pouco utilizados.
B
Os inibidores da bomba de próton são instáveis em pH baixo (meio ácido). Por esse motivo, busca-se evitar a degradação desses fármacos pelo ácido do esôfago e do estômago.
C
O uso prolongado de cimetidina em altas doses pode ocasionar redução na contagem de espermatozóides e impotência reversível em pacientes do sexo masculino.
D
Inibidores da bomba de prótons eliminam os sintomas mais rapidamente e apresentam maior índice de sucesso na cicatrização das lesões mucosas do que os antagonistas do receptor H2.
Sobre os fármacos que atuam no sistema gastrintestinal, assinale a alternativa incorreta:
A
Os supressores mais potentes da secreção de ácido gástrico são os inibidores da H+, K+ - ATPase gástrica (bomba de prótons), tais como, omeprazol, esomeprazol e pantoprazol.
B
Os inibidores da bomba de prótons são pró-fármacos que exigem ativação em ambiente ácido.
C
Os antiácidos a base de hidróxido de magnésio e de alumínio são considerados eficazes e seguros, sendo amplamente empregados. Podem ser administrados concomitantemente com outros fármacos, pois não afetam a absorção.
D
Os inibidores da bomba de prótons, em doses adequadas, podem reduzir a produção diária de ácido gástrico (basal e estimulada) em 80 a 95%.
E
Os antagonistas dos receptores H2, tais como cimetidina e ranitidina, inibem a produção de ácido gástrico ao competir reversivelmente com a histamina pela sua ligação aos receptores H2 na membrana basolateral das células parietais.
Sobre os fármacos que afetam a função gastrintestinal, é correto afirmar:
I) Os principais efeitos colaterais da metoclopramida são reações extrapiramidais, sendo mais comuns em crianças e adultos jovens, e com doses mais altas.
II) A metoclopramida pode causar galactorréia devido ao bloqueio do efeito inibitório da dopamia na secreção de prolactina.
III) A domperidona, por não atravessar facilmente a barreira hematoencefálica, é desprovida de efeitos extrapiramidais.
A
Somente I está correta.
B
Somente II está correta.
C
Somente III está correta.
D
Somente I e II estão corretas.
E
I, II e III estão corretas.
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