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Questões de Concurso sobre Reações Adversas
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A ginecomastia é um efeito colateral de qual dos medicamentos abaixo?
A
Espironolactona.
B
Furosemida.
C
Hidroclorotiadiza.
D
Indapamida.
E
Acetazolamida.
Após a tragédia mundial causada pela talidomida, em 1961, identificou-se a necessidade de empreender esforços internacionais nas questões de segurança dos medicamentos. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a farmacovigilância é a ciência que se refere à identificação, à avaliação, à compreensão e à prevenção de efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados ao uso de medicamentos. Além das reações adversas a medicamentos, há questões relevantes para a farmacovigilância. Não consiste em uma dessas questões o(a)
A
evento adverso causado por desvios de qualidade do medicamento.
B
efetividade terapêutica.
C
erro de medicação.
D
uso de medicamentos para indicações não aprovadas no registro.
E
intoxicação medicamentosa.
Os medicamentos à base de heparina são geralmente utilizados na fase pós-cirúrgica com a função de evitar a formação de coágulos sanguíneos. Em situação de hemorragias por meio da superdosagem desses medicamentos, é necessário o uso de um antagonista à base de:
A
cloridrato de efedrina
B
mesilato de pralidoxima
C
sulfato de protamina
D
trietiodeto de galamina
Ano:
2023
Banca:
MS Concursos
Reação adversa a fármacos é um termo abrangente que se refere aos efeitos indesejáveis, desconfortáveis, ou perigosos que um fármaco pode ter. As Reações adversas inesperadas que não têm relação com a dose, ou não são alérgicas, que incide em pequena porcentagem de pacientes que recebem um fármaco são chamadas de:
A
Reação adversa a fármacos idiossincráticas.
B
Tolerância.
C
Resistência.
D
Biodisponibilidade.
Mesmo nas doses normalmente utilizadas, podem ocorrer Reações Adversas ao Medicamento (RAMs). Sobre o gerenciamento de risco das RAMs, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Notificações voluntárias de RAMs não são recomendadas, pois é muito difícil investigá-las.
B
Todos os profissionais de saúde devem monitorar e notificar possíveis RAMs que considerarem de importância clínica.
C
As empresas detentoras de registro de medicamentos não conseguem manter um sistema de farmacovigilância, pois as RAMs são inesperadas.
D
Apenas farmacêuticos e biomédicos podem rastrear as RAMs e notificá-las para a vigilância sanitária.
Por causa dos efeitos adversos induzidos pela hidralazina, seu uso como monoterapia é contraindicado.
C
Certo
E
Errado
Os fármacos antipsicóticos produzem duas espécies principais de distúrbios motores em seres humanos: distonia aguda e discinesias tardias, coletivamente chamadas efeitos adversos extrapiramidais.
C
Certo
E
Errado
Em razão dos efeitos colaterais, os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) não são fármacos de primeira escolha para o tratamento da depressão maior de leve a moderada. Em geral, seu uso fica restrito à depressão grave, resistente ao tratamento com demais classes de antidepressivos. Ainda assim, seu uso deve estar sempre associado a um rigoroso controle alimentar, a fim de se evitar a ingestão de alimentos ricos em tiramina.
C
Certo
E
Errado
As infecções por Clostridium difficile são reações adversas que podem ser associadas mais frequentemente ao uso de qual classe de medicamentos específicos?
A
Anti-hipertensivos.
B
Anti-histamínicos.
C
Antibióticos.
D
Antianginosos.
E
Diuréticos.
Um paciente em uso de vancomicina, décimo dia (D10), apresenta, após 10 minutos da infusão da droga, rubor, eritema e prurido, reação conhecida como síndrome do homem vermelho. Essa reação adversa é relacionada ao(à)
A
dose da medicação.
B
tempo de uso da medicação.
C
falha inesperada da terapia.
D
nefrotoxicidade.
E
reação infusional.
Ao longo dos anos ocorreu um avanço na farmacoterapia do câncer, levando ao aumento da expectativa de vida dos pacientes. Assim, é necessário discutir a interação entre câncer e doenças cardiovasculares, uma vez que alguns fármacos, como a doxorrubicina, se mostram potencialmente cardiotóxicos.
Acerca da cardiotoxicidade gerada por alguns fármacos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A cardiotoxicidade gerada por alguns quimioterápicos só é relevante em pacientes que recebem administração por via parenteral.
( ) A insuficiência cardíaca é uma condição rara e não está relacionada à cardiotoxicidade gerada por alguns quimioterápicos em pacientes com doenças oncológicas.
( ) O paciente diagnosticado com insuficiência cardíaca ocasionada a partir do tratamento oncológico, deve suspender a terapia, a fim de levar a uma reversão da cardiotoxicidade.
As afirmativas são, respectivamente,
A
F – F – F.
B
F – F – V.
C
F – V – V.
D
V – F – F.
E
V – V – V.
Qual é a principal vantagem das notificações voluntárias de reações adversas a medicamentos?
Marque a alternativa correta.
A
As notificações realizadas servem para subsidiar o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, na identificação de reações adversas ou efeitos não-desejados dos medicamentos.
B
Toda notificação gera uma medida sanitária imediata, geralmente regulatória.
C
Nem todo medicamento possui reações adversas, mas sua comercialização é possível ao ser autorizada pela ANVISA.
D
Nem todas as queixas técnicas de medicamentos devem ser notificadas. É recomendado aguardar a confirmação da suspeita.
Os fármacos que apresentam efeitos adversos, respectivamente, bloqueio neuromuscular, encefalopatia e síndrome do homem vermelho são
A
Metronidazol, meropenem e amicacina.
B
Doxiciclina, claritromicina e linezolida.
C
Daptomicina, oxacilina e aztreonam.
D
Gentamicina, cefepima e vancomicina.
Paciente J.K, 38 anos recebeu prescrição de varfarina 5mg 1 x ao dia após internamento prolongado devido a infecção por coronavírus e sequelas relacionadas a este período. Após 15 dias de alta hospitalar retornou ao serviço médico devido a dores abdominais e melena. Assinale a alternativa correta no que se refere a este caso clínico.
I - Possivelmente trata-se de um caso de evento adverso devido a varfarina
II - Este evento adverso deve ser notificado e isto é uma das atribuições clínicas do farmacêutico
III - Este caso está relacionado a um problema de intoxicação exógena voluntária
A
Apenas a alternativa III está correta
B
As alternativas II e III estão corretas
C
As alternativas I e III estão corretas
D
As alternativas I e II estão corretas
Qual fármaco pode causar efeitos fetotóxicos, como manchas nos dentes de leite e interferência no crescimento ósseo, quando usado no segundo e terceiro trimestres de gestação?
A
Amoxicilina.
B
Cefalexina.
C
Metildopa.
D
Paracetamol.
E
Tetraciclina.
Em relação às Reações Adversas a Medicamentos (RAMs), assinale a alternativa INCORRETA.
A
As reações do tipo A englobam as reações de hipersensibilidade, idiossincrasia, intolerância e aquelas decorrentes de alterações na formulação farmacêutica, como decomposição de substância ativa e excipientes.
B
A máxima primum no nocere (em primeiro lugar, não causar dano) fundamenta o que se denomina relação benefício-risco terapêutico e implica o uso racional dos medicamentos.
C
Não são consideradas reações adversas os efeitos que ocorrem após o uso acidental ou intencional de doses maiores que as habituais (toxicidade absoluta).
D
As reações do tipo B caracterizam-se por serem totalmente inesperadas em relação às propriedades farmacológicas do medicamento administrado, incomuns, independentemente da dose empregada.
E
As reações do tipo A resultam de uma ação ou de um efeito farmacológico exagerado e dependem da dose empregada após a administração de um medicamento em dose terapêutica habitual.
A Vigilância Ativa, método importante em farmacovigilância, busca determinar o número de suspeitas de reações adversas, por meio de um processo contínuo e pré-organizado. Dentre os métodos utilizados, destacam-se os estudos observacionais comparativos.
O estudo em que são identificados os casos de uma doença (ou reação adversa) e os de pacientes sem a doença ou reação de interesse, é chamado de
A
estudos transversais.
B
investigação clínica-alvo.
C
estudos de caso-controle.
D
estudos descritivos.
E
estudos de utilização de medicamentos.
A azitromicina foi um dos antimicrobianos usados com frequência na clínica médica, durante a pandemia da covid-19, devido à sua indicação para tratamento de infecções do trato respiratório. Entretanto, seu uso exacerbado causou reações hepáticas sérias, como
I hepatite.
II necrose hepática.
III hematúria.
IV nefrite intersticial.
Estão certos apenas os itens
A
I e II.
B
I e III.
C
II e IV.
D
III e IV.
A seguir, são relatadas reações adversas em usuários de medicamentos, classificadas de acordo com a proposta de Rawlins e Thompson (1998).
-
Analise-as.
-
I - Pangastrite e sangramento intestinal provocados pelo uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais, como por exemplo nimesulida, podem ser classificados como reação adversa do tipo A.
II - Tromboembolismo relacionado ao efeito cumulativo de um fármaco anticoncepcional pode ser classificado como reação adversa tipo C.
III - Reação anafilática provocada por uso de fármacos beta-lactâmicos, não relacionada à dose, e que ocorre de forma inesperada pode ser classificada como reação adversa do tipo B.
-
As reações adversas e suas respectivas classificações estão descritas corretamente em:
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
Diante do mecanismo da reação adversa a medicamento apresentado, o farmacêutico clínico a classificará como sendo do tipo
A
A.
B
B.
C
C.
D
D.
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