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Questões de Concurso sobre Avaliação funcional
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Sobre avaliação, técnicas e recursos fisioterapêuticos assinale a alternativa CORRETA:
(A) A mobilização neural tem indicação em pacientes com síndrome do desfiladeiro torácico, no entanto deve-se avaliar o trajeto do plexo para evitar a síndrome do double crush.
(B) Os sinais de alerta num diagnóstico diferencial são: dor noturna, dor que não diminuiu ou piora com os testes funcionais, anemia, febre, ausência de relação dos testes com a área atingida.
(C) A técnica de “hold and relax” não é indicada para contratura de partes moles por atuar diretamente sobre tendões e ventre muscular e indiretamente sobre capsulas e ligamentos.
(D) A TENS, é um dos recursos mais indicados para prevenir inibição artrogênica em pós-operatório de joelho.
A
V – V – F – V.
B
V – V – V – V.
C
V – V – F – F.
D
F – V – V – F.
E
N.D.A.
A avaliação fornece dados que devem ser comparados aos obtidos em avaliações subsequentes e deve seguir um plano organizado e adaptável às necessidades individuais do paciente. Dessa forma, a evolução ou deterioração no estado do paciente, podem ser identificadas e as condutas asseguradas. Diante do exposto, assinale a alternativa correta sobre os métodos de avaliação clínica e funcional.
A
A capnografia é a monitorização contínua da concentração de gás carbônico ao final da expiração (ETCO2). Trata-se de um recurso para monitoração respiratória não invasiva e tem como referência o valor de 50 ± 5 mmHg.
B
O escore Medical Research Council (MRC) testa 12 grupos específicos de músculos que devem ser realizados bilateralmente com o paciente desperto e colaborativo. O Valor de 48 no MRC sugere fraqueza muscular grave.
C
A oximetria de pulso é uma medida não invasiva utilizada para monitorar a saturação periférica da hemoglobina em oxigênio. A acurácia dessa medida diminui na presença de estados de baixa perfusão periférica como vasodilatação e hipertermia.
D
A medida da Pressão Inspiratória máxima (PImáx) é um método simples, reprodutível e não invasivo de avaliação das pressões respiratórias máximas e tem como uma das indicações estabelecer carga para treinamento específico dos músculos inspiratórios.
Paciente B.S, 36 anos, procurou tratamento fisioterapêutico devido à queixa de dor lombar com irradiação para o membro inferior direito. Apresentava marcha independente e claudicante, com deambulação na ponta do antepé direito. Durante a avaliação fisioterapêutica, o profissional fisioterapeuta realizou duas mensurações muito importantes dos membros inferiores, a fim de identificar ou não a presença de discrepâncias dos membros inferiores. De acordo com o caso acima, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
A
A mensuração aparente é determinada pelo comprimento compreendido entre a espinha ilíaca ântero superior e o maléolo medial.
B
A mensuração real é determinada pelo comprimento compreendido entre a espinha ilíaca ântero superior e o maléolo medial.
C
A mensuração real é determinada pelo comprimento compreendido entre a cicatriz umbilical e o maléolo medial.
D
A mensuração aparente é determinada pelo comprimento compreendido entre a cicatriz umbilical e o maléolo lateral.
Para a avaliação do músculo extensor dos dedos, um exemplo de movimento teste é:
A
flexão do dedo (articulação metacarpofalangiana).
B
abdução do dedo (articulação metacarpofalangiana).
C
extensão do dedo (articulação metacarpofalângica).
D
adução do dedo (articulação metacarpofalangiana).
Qual é o reflexo testado num exame neurológico da região cervical de nível C7?
A
Bicipital.
B
Braquiorradial.
C
Tricipital.
D
Não há reflexo.
Exercícios com os membros superiores acima da linha dos ombros em pacientes com DPOC promovem aumento significativo da dispneia e consequentemente baixa resistência nesse tipo de esforço. Qual teste, dentre os apresentados, avalia especificamente a capacidade funcional de membros superiores?
A
Time up and go.
B
Pegboard and Ring test.
C
Shuttle test.
D
Teste de AVD Glittre.
Ano:
2018
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Fisioterapeuta - 2018
Sobre os instrumentos de avaliação da capacidade funcional, frequentemente utilizados em idosos, assinale a alternativa correta.
A
O questionário BOMFAQ avalia a dificuldade referida e a quantificação de comprometimento na realização de 7 atividades instrumentais da vida diária.
B
A escala de Barthel mede o grau de independência em 10 atividades da vida diária que são pontuadas entre 0, 10, 20, 30, proporcional à dependência.
C
O índice de Katz avalia as habilidades de manutenção de 6 atividades diárias, hierarquicamente, sob o aspecto fisiológico de funções mais complexas, como banho, para funções mais simples, como alimentação.
D
A MIF avalia o grau de independência em 18 tarefas agrupadas em 2 dimensões: autocuidado e locomoção.
Uma das missões da Organização Mundial da Saúde - OMS consiste na produção de Classificações Internacionais de Saúde que representam modelos consensuais a serem incorporados pelos Sistemas de Saúde, gestores e usuários, visando a utilização de uma linguagem comum para a descrição de problemas ou intervenções em saúde. Nesse contexto, foi criada a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF). Assinale a alternativa que apresenta os componentes de avaliação da CIF.
A
Funcionalidade, incapacidade e condição de saúde e social.
B
Funções e estruturas do corpo, incapacidade, fatores ambientais e fatores pessoais.
C
Funções e estruturas do corpo, atividades físicas, meio ambiente e fatores pessoais.
D
Funções e estruturas do corpo, atividade, participação, fatores ambientais e fatores pessoais.
O teste de Lachman é utilizado na avaliação da instabilidade anterior uniplanar do joelho. O sinal positivo nesse teste indica que uma determinada estrutura pode apresentar lesão.
Essa estrutura é
A
o ligamento cruzado anterior.
B
o trato iliotibial.
C
o menisco lateral.
D
a plica mediopatelar.
Os testes físicos e funcionais mais indicados para avaliar esse paciente são:
A
escala de Berg, Timed “Up and Go” test (TUGT) e POMA
B
escala de Berg, MEEM e teste de alcance funcional anterior
C
POMA, Timed “Up and Go” test (TUGT) e escala de qualidade de vida
D
MEEM, escala de qualidade de vida e teste de alcance funcional anterior
Assinale a opção que apresenta a escala usada para avaliação quantitativa da espasticidade por meio da medida em que o grau de amplitude de movimento torna a hipertonia mais evidente
A
Ashworth modificada.
B
Tardieu.
C
Aitken.
D
Hall.
E
Dal Mont-Donzeili.
No tratamento orientado pelo método Bobath, o tratamento inicia-se com uma avaliação funcional direcionada à necessidade do paciente. Sobre a abordagem, pode-se dizer que
A
não ocorrem reavaliações, as estratégias de intervenções são únicas para cada patologia.
B
a função avaliada no início da sessão, deve ser medida novamente somente na próxima sessão.
C
os resultados obtidos na sessão somente são utilizados no fechamento do tratamento.
D
o paciente tem um papel ativo importante durante todo o processo, por meio do qual ele passa a conhecer melhor seus potenciais e suas limitações.
O teste de gaveta anterior de tornozelo é positivo em pacientes com lesão do complexo ligamentar lateral de grau II.
C
Certo
E
Errado
As paralisias faciais podem ser centrais ou periféricas, exigindo do fisioterapeuta o conhecimento sobre os sinais que caracterizam cada uma delas. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.
A
A paralisia facial central caracteriza-se pela hipotonia muscular, sendo desencadeada principalmente pela exposição regular a diferentes temperaturas.
B
A paralisia facial periférica distingue-se pela ausência de rima nasolabial e hipertonia, normalmente causadas por traumatismos.
C
A paralisia facial central acomete um quadrante da face e uma das causas mais frequentes é o acidente vascular encefálico.
D
A paralisia facial periférica ocorre por lesão de neurônio motor superior, podendo desencadear hipotonia e redução da acuidade visual.
E
A paralisia facial central decorrente de infecção por herpes zoster envolve a hemiface ipsilateral à lesão, produzindo dificuldade na deglutição.
A fisioterapia vem passando por uma evolução técnico-cientifica importante para a consolidação da eficácia de vários tratamentos. No tratamento da coluna vertebral é destacada a importância da pratica baseada em evidencia, de modo que o modelo muito difundido tem sido a subclassificação, onde obtemos dados da avaliação qualitativa e quantitativa para definir a técnica específica para cada paciente. Diante da importância da avaliação e tratamento marque a opção correta:
A
A classificação para utilização do recurso de tração para o tratamento da coluna lombar está com critérios definidos e corroborados pela ciência.
B
Na subclassificação, não serão todos os pacientes que responderão bem às manipulações ou mobilizações articulares, dentre os critérios necessários para utilização dessas técnicas temos: teste de instabilidade em prono negativo, episódios recorrentes de dor lombar, Spring test (teste de mola) positivo para hipomobilidade.
C
Na subclassificação exercícios específicos, a melhora do paciente se caracteriza pelo distanciamento dos sintomas da lombar em direção a periferia, com a diminuição dos sintomas lombares.
D
Pacientes com teste de instabilidade em prono positivo, Spring test (teste de mola) positivo para hipermobilidade, abaixo de 40 anos e dor lombar recorrente são características que provavelmente serão beneficiados por estabilização segmentar.
E
Vários questionários são utilizados para classificar os pacientes, entre eles destacamos o Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABq) é constituído por 16 itens de auto-relato, que são divididos em duas subescalas: que abordam os medos e as crenças dos indivíduos em relação ao trabalho e atividade física, essas características não modificam o desfecho final, pois as características mecânicas não são influenciadas.
A Classificação internacional de funcionalidade tem tido seu uso ampliado no Brasil e no mundo. Na tentativa de ampliar as informações de funcionalidade acerca das pessoas com deficiência a Organização Mundial de Saúde tem trabalhado na confecção de aplicativos e sistemas, um deles é o mICF. Sobre a CIF e a coleta de dados funcionais assinale a alternativa correta:
I. Uma das principais propostas da OMS é tornar a pessoa com deficiência e a família mais presente no levantamento dos aspectos de funcionalidade em que vivem
II. Os aplicativos de consulta da CIF podem facilitar o uso da classificação, no entanto, não diminuem a complexidade de seu uso
III. A proposta dos sistemas da OMS são de normatizar mundialmente a linguagem por meio do uso da CIF entre seus países membros
IV. A OMS conceitua a funcionalidade como uma interação dinâmica entre a condição de saúde de uma pessoa, fatores ambientais e fatores pessoais.
A
V,V,V,V
B
V,F,V,V
C
V,F,F,V
D
V,F,V,F
E
V,F,V,V
Em relação à Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), marque a alternativa CORRETA:
A
A CIF organiza as informações em duas partes: 1 – Funcionalidade e Incapacidade e 2 – Fatores Contextuais. A primeira parte é dividida em três componentes: Funcionalidade e Incapacidade, Atividade e Participação. Já a segunda parte está dividida em dois componentes: Fatores Ambientais e Fatores Pessoais.
B
O qualificador de desempenho descreve a aptidão de um indivíduo para executar uma tarefa ou uma ação em um ambiente padronizado. Já o qualificador capacidade descreve o que o indivíduo faz no seu ambiente de vida habitual.
C
Os qualificadores são códigos numéricos que especificam a extensão ou a magnitude da funcionalidade ou da incapacidade naquela categoria, ou a extensão na qual um fator ambiental facilita ou constitui uma barreira. Somente neste último componente é permitido utilizar o sinal positivo (facilitador) ou negativo (obstáculo).
D
Os códigos da CIF têm significado com ou sem o qualificador, porém, quando se utiliza o qualificador, os códigos têm significado mais completo.
Sobre a utilização de escalas classificatórias e de testes padronizados, que permite que pacientes com a mesma condição diagnóstica sejam agrupados em subcategorias de desempenho funcional, assinale a afirmativa correta.
A
Pelos critérios de desenvolvimento neuromotor, o TUG (Timed Up and Go) só pode ser realizado por indivíduos a partir de 12 anos de idade.
B
O GMFM (Gross Motor Function Measure) é um teste padronizado que tem como objetivo documentar qualitativamente mudanças longitudinais na função motora grossa de crianças com PC.
C
O AIMS (Alberta Infant Motor Scale) é um teste padronizado, utilizado para avaliar o desenvolvimento motor grosso de crianças desde o nascimento até os 18 meses, e inclui testes e atividades que o terapeuta necessita envolver a criança para que esta alcance os objetivos propostos.
D
A Escala de Mobilidade Funcional (FSM) foi desenvolvida para classificar o desempenho de crianças de 4 a 18 anos, com base na utilização de dispositivos de suporte e leva em consideração as distâncias de 5, 50 e 500 metros, que representam os ambientes casa, escola e comunidade, respectivamente.
A atividade dos músculos do manguito rotador (supraespinhoso, subescapular, infraespinhoso e redondo maior) deve ser analisada.
C
Certo
E
Errado
São fatores avaliados pela pletismografia de membros inferiores, EXCETO:
A
Função de bomba muscular.
B
Refluxo venoso.
C
Veias varicosas.
D
Função valvar.
Gerar simulado