Questões de Concurso sobre Fisioterapia Cardiovascular

aumento de resistência insulínica

controle das dislipidemias

ganho de peso corporal

estímulo ao tabagismo

80 a 100% da FC atingida no primeiro limiar anaeróbico, obtido no teste cardiopulmonar

50% da FC de repouso, para evitar sobrecarga do coração

15% da PA máxima obtida pela fórmula 220 menos idade

5% da FC máxima obtida no teste ergométrico

a atividade dinâmica não altera a pré-carga ventricular, e o estático não afeta a resistência vascular

o exercício dinâmico impõe carga de volume, enquanto o exercício estático impõe carga de pressão

o exercício estático reduz a pressão arterial, enquanto o dinâmico diminui o débito cardíaco

ambos os exercícios reduzem a ventilação pulmonar e a frequência cardíaca

O controle hemodinâmico e a monitorização contínua não são realizados durante a reabilitação de pacientes com insuficiência cardíaca ou pós-infarto, pois os sinais clínicos isolados são suficientes.

A intensidade do exercício em reabilitação cardiovascular não precisa ser monitorada, já que a maior parte dos pacientes respondem de forma uniforme à mesma carga de atividade.

Estratégias de fisioterapia cardiovascular podem ser aplicadas de forma genérica, sem necessidade de avaliação inicial do paciente ou ajustes progressivos durante o programa de exercícios.

O treinamento aeróbico deve ser individualizado, considerando frequência cardíaca alvo, limiar de percepção de esforço e condições clínicas específicas, para garantir segurança e eficácia.

diminuição do volume sistólico, atenuação da taquicardia durante o exercício para cargas submáximas de esforço.

redução da frequência cardíaca, da pressão arterial sistólica, devido ao aumento da concentração plasmática de catecolaminas em intensidades submáximas de exercício.

piora da capacidade funcional.

redução da demanda de oxigênio pelo pericárdio à determinada intensidade de esforço e a melhora da isquemia miocárdica.

melhora do limiar de angina.

E - C - E - C.

E - C - C - E.

C - E - C - E.

C - C - E - E.

E - C - C - E.

E - E - C - C.

C - C - C - E.

C - E - C - E.

Moderado.

Baixo.

Baixo a moderado.

Alto.

A doença cardíaca cianótica é causada por lesões que permitem a passagem de sangue através de um shunt da esquerda para a direita da circulação, ou por obstrução do fluxo de sangue devido ao estreitamento de valva ou vaso.

A doença cardíaca acianótica pode ser classificada por aumento ou diminuição do fluxo sanguíneo pulmonar.

Nas CC com hipofluxo pulmonar, como estratégias ventilatórias, deve-se aumentar a resistência vascular pulmonar (RVP) com a utilização de fração inspirada de oxigênio (FiO2) =21% ou misturas hipoxêmicas, manter a frequência respiratória baixa, aumentar a pressão média de vias aéreas (PMVA) com a utilização de pressão expiratória final positiva (PEEP) e evitar a hiperventilação.

Quanto à influência das CC na função respiratória, as condições com hiperfluxo pulmonar aumentam o shunt pulmonar e o desequilíbrio da relação V/Q, diminuem a complacência pulmonar e elevam a resistência de grandes e pequenas vias aéreas por acúmulo de líquido peribronquial e “inchaço” da árvore arterial. Além disso, tendem a produzir hipoxemia e retenção de CO2.

Treinamento de força com carga máxima associada a manobras respiratórias de esforço voluntário intenso.

Sessões de exercícios resistidos de alta intensidade focados na melhora da potência muscular e velocidade gestual.

Caminhadas supervisionadas com base na percepção subjetiva de esforço em zonas de esforço anaeróbico limiar.

Utilização de circuitos funcionais sem interrupção para manutenção da frequência cardíaca em platô prolongado.

Treinamento aeróbico intervalado de intensidade moderada com monitoramento contínuo da resposta hemodinâmica.

redução do volume sistólico (< 30%) e aumento do volume diastólico final do átrio direito.

aumento da pressão atrial e redução do retorno venoso.

redução da pressão sistólica e aumento do volume diastólico final (< 30%).

aumento do volume sistólico final e diminuição do débito cardíaco.

aumento do volume e da pressão diastólicos e diminuição da fração de ejeção (≤ 40%).

A tensão de cisalhamento arterial durante o exercício dinâmico, em decorrência da elevação do débito cardíaco, provoca aumento na produção de óxido nítrico e diminuição na produção de Espécies Reativas de Oxigênio (ERO).

A melhora na função endotelial é um dos principais benefícios do treinamento aeróbico. Os efeitos benéficos do exercício na melhora da função endotelial são mais evidentes em condições patológicas e na presença de fatores de risco cardiovascular do que em condições saudáveis.

O efeito crônico do exercício físico na função endotelial é dependente do período de treinamento. Períodos curtos não estão relacionados à melhora da função endotelial, ao passo que períodos mais longos estão associados à alteração na estrutura vascular.

Os benefícios do exercício na regulação vasomotora endotelial, resultante de aumentos repetidos de fluxo sanguíneo, devem-se também à diminuição na produção de peróxido de hidrogênio endógeno, à melhora da função mitocondrial e à maior produção de EROS mitocondrial.

Além desse efeito vasoprotetor associado à menor biodisponibilidade de óxido nítrico vascular, vale destacar que o exercício parece também acarretar o aumento do número de células progenitoras endoteliais.

Na fisioterapia neurológica, a principal abordagem inicial para pacientes com déficits motores severos é o uso de exercícios passivos, com a introdução gradual de atividades ativas somente após a demonstração de alguma recuperação motora voluntária.

Na fisioterapia cardiorrespiratória, técnicas como drenagem postural, exercícios respiratórios e treinamento de força muscular respiratória têm como objetivo otimizar a ventilação, mobilidade torácica e resistência funcional.

Na fisioterapia ortopédica, exercícios passivos e ativos-assistidos são indicados para pacientes com limitação de movimento ou força muscular reduzida, sendo complementados por recursos como termoterapia, crioterapia e eletroterapia.

Em todas as áreas da fisioterapia, é fundamental respeitar a dor, limitações do paciente e priorizar objetivos terapêuticos mensuráveis, garantindo segurança e individualização do atendimento.

Certo

Errado

Certo

Errado

As crepitações consideradas grossas, são audíveis nas fases inspiratórias e expiratórias.

Na fase aguda são grosseiros e aparecem no meio da fase inspiratória, durante a recuperação se manifestam mais na fase final da inspiração.

As crepitações grosseiras ocorrem no início da inspiração e vai até a metade da mesma.

As crepitações descritas como grosseiras ocorrem somente no início ou no meio da inspiração.

As crepitações ocorrem do meio até o final de cada inspiração do paciente, ou em todo o tempo inspiratório.

Hipertensão controlada.

Arritmia.

Anemia.

Uso de anti-inflamatório.

Gravidez.

Katz.

IMS.

Perme score.

BORG.

BERG

Sinal de Tinel.

Sinal de Homans.

Teste de Thomas.

Teste de Morton.

Teste de Thompson.

os indivíduos devem realizar, pelo menos, 30 minutos por semana de atividade física moderada, e que deve ser estimulada a redução do comportamento sedentário.

os fatores de risco, como a idade, a raça negra, a baixa ingestão de sal e o sedentarismo, que atingem boa parte da população, explicam porque as doenças cardiovasculares são a terceira causa de mortalidade no Brasil.

hipertensão arterial é uma condição clínica multifatorial caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos (diastólica ≥ 120 e/ou sistólica ≥ 90 mmHg). O exercício aeróbico não é indicado para essa população.

as campanhas de prevenção e combate à hipertensão são estratégias eficientes e importantes para que os pacientes recebam informações de saúde, e os profissionais de Fisioterapia têm atuação importante nesse contexto.

a sessão de treinamento físico deve ser realizada regulamente; mesmo com uma pequena elevação da pressão arterial, até 160/105 mmHg, deve-se realizar o treinamento, pois os benefícios a longo prazo são maiores do que o risco de um evento adverso.