Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Geriatria

 
 
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Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas armações sobre avaliação global ampliada no idoso e interferências de fatores associados ao envelhecimento.


( ) Entre os fatores associados ao envelhecimento estão as alterações cognitivas, doenças associadas, hipotensão postural, efeitos adversos de medicação, limitações articulares e diminuição da força muscular.

( ) As alterações posturais que ocorrem no envelhecimento são cifose torácica ou toracolombar, associada à flexão do tronco, protusão do pescoço e retificação da lordose lombar, no entanto, em nenhum momento interferem na estabilidade postural, pois o corpo desenvolve mecanismos compensatórios.

( ) A capacidade física e mental devem ser avaliadas minuciosamente pois estão relacionadas à funcionalidade do indivíduo e não sofre influências em suas competências da visão, escolaridade, atenção, aprendizado e ambiente.

( ) A avaliação permite observar a restrição da mobilidade do paciente que diminui seu convívio social, interfere na auto estima, no senso de bem estar e auto percepção da saúde.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

F-V-F-V


B

F-F-V-V


C

V-F-F-V


D

V-V-F-V

É a perda da força e da massa muscular associada com a idade que se desenvolve lentamente em décadas e torna-se um fator limitante para a população idosa.

Essa definição refere-se à



A

osteopenia.



B

sarcopenia.



C

miopatia.



D

miotonia.



E

distonia.


“Um aumento na pressão abdominal devido ao esforço físico coloca estresse sobre a bexiga, causando vazamento da urina. O mecanismo responsável por isso é o suporte uretral pobre pelos músculos do assoalho pélvico e a deficiência do esfíncter intrínseco.”


Essa frase se refere à fisiopatologia de qual doença?


A

Incontinência urinária por esforço.


B

Incontinência urinária mista.


C

Incontinência urinária de urgência.


D

Bexiga hiperativa.


E

Bexiga hipoativa.

Barreiras ambientais são consideradas durante a investigação de episódios anteriores de quedas, assim como equilíbrio e força de membros inferiores.

C
Certo

E
Errado

Com o envelhecimento, diversos órgãos e sistemas sofrem alterações progressivas. As principais causas de mortalidade em idosos na faixa etária de 60 a 79 anos são as doenças


A

neurológicas e ortopédicas.


B

tumorais e imunológicas.


C

reumatológicas e tumorais.


D

ortopédicas e tumorais


E

cardiovasculares e respiratórias.

NÃO é um teste validado para quantificar o risco de queda de idosos:


A

Escala de Equilíbrio de Berg.


B

Índice de Barthel.


C

Timed Up and Go (TUG).


D

Teste de sentar e levantar 5 vezes.


E

Tinetti POMA.

Sobre as alterações funcionais e tissulares do envelhecimento do sistema respiratório, assinale a alternativa correta.


A

Há aumento da área de superfície alveolar e da densidade capilar pulmonar.


B

Há alterações estruturais da caixa torácica com aumento da sua complacência.


C

Há aumento da reatividade brônquica.


D

Há aumento da resposta ventilatória a hipoxemia e hipercapnia.


E

Há aumento da complacência pulmonar estática e dinâmica.

Assinale a alternativa correta. Os programas de atividade física para grupos especiais são de grande importância para os idosos, pois suas ações contribuem para a socialização, promoção da saúde e diminuição dos riscos, de acordo com a literatura, podemos concluir:


A

entre os efeitos deletérios do sedentarismo sobre os fenômenos biológicos, fisiológicos e fisiopatológicos estão: aterogênese, imunidade humoral e celular, metabolismo dos hidratos de carbono


B

entre as causas mais comuns do sedentarismo dos idosos estão as culturais, ambientais, orgânicas, psicológicas


C

é importante direcionar as atividades físicas dos idosos tão somente para ganho de força e resistência


D

o principal fator relacionado a quedas em idosos é a falta de flexibilidade de tronco e membros inferiores, por isso a importância de incentivar os programas de atividade física

Sobre o tratamento dos distúrbios osteoarticulares no idoso, assinale a afirmativa incorreta.


A

As modalidades terapêuticas têm como objetivo controlar a dor, reduzir a rigidez articular e melhorar a funcionalidade.


B

A estimulação nervosa elétrica transcutânea é indicada para o controle da dor pelo mecanismo das comportas no corno posterior da medula, estimulando a liberação periférica de opioides endógenos.


C

A cinesioterapia é comprovada para o controle da dor e melhora da condição funcional, sendo prescrita de acordo com a condição do paciente.


D

O protocolo educacional é definido como atividades educacionais planejadas e organizadas de tal forma a oferecer conhecimento e competência ao paciente para lidar com sua doença.

Indivíduos idosos podem apresentar sarcopenia. Com relação aos tipos de exercícios que podem ajudar na prevenção dessa alteração, é correto afirmar:


A

Exercícios de treinamento e alongamento podem diminuir essa condição clínica, pois têm efeito sobre a massa muscular e a função física, mas não sobre a força.


B

Exercícios de treinamento de resistência podem diminuir essa condição clínica, pois têm efeito sobre a massa muscular e a função física, mas não sobre a força.


C

Exercícios de treinamento de resistência podem diminuir essa condição clínica, pois têm efeito sobre a massa muscular e a força, mas não sobre a função física.


D

Exercícios de alongamento podem diminuir essa condição clínica, pois têm efeito sobre a massa muscular, a força e a função física.


E

Exercícios de treinamento de resistência podem diminuir essa condição clínica, pois têm efeito sobre a massa muscular, a força e a função física.

A avaliação funcional é relevante na prática geriátrica, uma vez que é mais enfatizado o nível de função e independência do que a presença de limitações específicas.

C
Certo

E
Errado
Os índices de Katz e Barthel avaliam atividades instrumentais da vida diária, como usar transporte público, tomar medicação, fazer compras e preparar refeições.

C
Certo

E
Errado
O treino de dupla tarefa é uma estratégia terapêutica para facilitar a realização de atividades do cotidiano pelos idosos, os quais, ao buscar concentração para executar ações simultâneas, podem apresentar comprometimento do equilíbrio postural e sofrer quedas.

C
Certo

E
Errado

A habilidade para continuar a prover programas de promoção de saúde, bem-estar e aptidão física dependerá do reconhecimento pelo fisioterapeuta das barreiras ao exercício.

São barreiras ambientais comuns aos exercícios em idosos, exceto:


A

Condições climáticas.


B

Equilíbrio fraco.


C

Poluição do ar.


D

Tráfego automobilístico perigoso.

Leia as afirmativas a seguir:


I. A prevenção e a manutenção da saúde do idoso devem ser efetivadas por meio de reabilitação orientada pela geriatria e pela gerontologia, para ampliação das sequelas decorrentes do agravo da saúde.

II. Em geral, indivíduos infectados pelo HIV são imunes às doenças oportunistas, pois as mesmas não se desenvolvem quando há uma alteração imunitária do hospedeiro. Estas doenças são de origem genética e comumente não infecciosas.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Para a avaliação do equilíbrio estático e dinâmico dessa paciente, deve-se utilizar os seguintes testes, respectivamente:


A

Tandem e Timed Up and Go


B

Índice de Barthel e apoio unipodal


C

Índice de Katz e teste de Romberg


D

Escala de Lawton e Escala POMA de Tinetti

Em relação às quedas em idosos, assinale a alternativa correta.


A

Os homens têm maior risco de quedas que as mulheres.


B

Não existe associação entre declínio cognitivo e quedas.


C

Não há associação entre nível socioeconômico e risco de quedas.


D

Nunca ter se casado, incontinência urinária e depressão são fatores de risco mais importantes para mulheres que para homens.


E

Devido à maior prevalência da osteoporose em homens, as fraturas decorrentes de quedas são mais frequentes em homens que em mulheres.

Na contemporaneidade, o Brasil passa por processo de inversão da pirâmide etária com um aumento progressivo da taxa populacional de idosos. Neste contexto emerge a problemática da Síndrome do Desequilíbrio no Idoso. Sobre essa condição assinale a alternativa INCORRETA:


A

Os distúrbios de equilíbrio na população idosa apresentam uma heterogeneidade da prevalência de etiologias específicas, que afetam o sistema mantenedor do equilíbrio. Diversos autores propõem que tal fato seja considerado uma síndrome geriátrica, caracterizada por alterações multissensoriais sob controle neurológico, por doenças em diversos sistemas ou por órgãos e reações adversas a medicamentos


B

As quedas são ocorrências relativamente comuns nos idosos e constituem uma importante causa de morbidade e mortalidade em sujeitos com mais de 65 anos de idade. A morbimortalidade gerada pelas quedas geralmente associa-se a fraturas femorais e a lesões graves em tecidos moles que requerem imobilização e internação.


C

Patologias cardiovasculares, musculoesqueléticas, diabetes e lesões neurológicas focais também se manifestam como distúrbios de equilíbrio e causas de instabilidade. A condição polifarmácia devido à ocorrência de inúmeras doenças comuns ao idoso aumenta a possibilidade de interações potenciais e efeitos colaterais dos fármacos.


D

Na síndrome do desequilíbrio no idoso observa-se um comprometimento na habilidade do sistema nervoso em realizar o processamento de sinais vestibulares, visuais e proprioceptivos, responsáveis pela manutenção da estabilidade corporal, bem como uma redução da capacidade de modificações dos reflexos adaptativos. Esses processos degenerativos são responsáveis pela ocorrência de presbivertigem e presbiataxia na população geriátrica.


E

As manifestações da síndrome do desequilíbrio têm grande impacto para os idosos, por comumente afetar a realização das atividades de vida diária e predispor o indivíduo à quedas e fraturas, embora esse fato não os leve à perda de sua independência, muito menos da sua autonomia.

Em relação à avaliação multidimensional do idoso, é correto afirmar:


A

É particularmente direcionada a idosos frágeis, que, em geral, tendem a ter problemas mais complexos e ser mais vulneráveis.


B

Faz parte do manejo clínico do idoso, sendo também denominada avaliação geriátrico‐gerontológica abrangente.


C

Não é apropriada para monitorar mudanças clínico-funcionais ao longo do tempo e para monitorar resultados de intervenções.


D

É constituída, ao todo, por dois instrumentos que avaliam os idosos nos domínios físico e funcional.


E

Apresenta uma excelente sensibilidade e especificidade e, por isso, pode ser utilizada como critério diagnóstico único.

No Brasil já se observa o aumento da população idosa, e com um sistema de saúde frágil poderá acarretar grandes dificuldades no seu atendimento. As principais alterações cardiovasculares relacionadas ao envelhecimento são:


A

aumento da pós-carga secundária ao enrijecimento das grandes artérias, diminuição da resposta à estimulação beta-adrenérgica, hipertrofia ventricular e retardo no relaxamento ventricular.


B

sobrecarga de volume proveniente da retenção hidrossalina que leva à hipertrofia excêntrica do ventrículo esquerdo, remodelação ventricular por ativação neurohumoral e ao aumento da excitabilidade elétrica.


C

dilatação e hipertrofia do ventrículo direito, e potencialmente insuficiência secundária à hipertensão primária, perda dos leitos capilares e elevação das pressões diastólica final e venosa central.


D

aumento da força de contração e do débito cardíaco, com diminuição da resistência periférica, aumento da pressão sistólica e diminuição da pressão diastólica com aumento na pressão de pulso.

 
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