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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Geriatria
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Na população idosa, as doenças provocam maiores alterações na marcha do que as modificações
decorrentes do envelhecimento normal. Na avaliação de uma pessoa idosa, a marcha que apresenta base de
suporte larga, passos pequenos, irregulares e instáveis, por vezes cambaleantes, é conhecida como marcha:
A
sensorial atáxica
B
cerebelar atáxica
C
do lobo frontal
D
anserina
Considerando a recuperação, em ambiente domiciliar, da pneumonia do idoso, qual a técnica reexpansiva de melhor relação custo benefício?
A
Pressão expiratória positiva em selo d’água.
B
Incentivador inspiratório a fluxo.
C
Estimulação manual diafragmática.
D
Padrão ventilatório de tempos iguais para broncoespasmo.
E
ELTGOL.
Quanto à avaliação do status funcional do paciente idoso, assinale a alternativa CORRETA:
A
A identificação de barreiras ergonômicas em domicílio e na comunidade que dificultem a acessibilidade e mobilidade faz parte do exame funcional do idoso.
B
Devido à alta incidência de demência, a anamnese tem papel secundário no exame clínico dessa população.
C
O teste de equilíbrio de Berg tem como vantagens a simplicidade e segurança na aplicação, porém não é reaplicável e não prediz risco de quedas.
D
O índice de Barthel é um instrumento de medida das atividades de vida diária (AVDs) que permite a monitorização do status funcional do idoso, mas não é aplicável no ambiente hospitalar.
E
O exame e a monitorização das atividades instrumentais de vida diária (AIVDs) não faz parte da avaliação funcional do idoso.
Pacientes idosos com pneumonia normalmente apresentam sinais e sintomas diferentes quando comparados aos jovens. Em vez de sintomas clássicos de pneumonia, o idoso pode apresentar confusão mental, queda e piora de uma doença crônica. A complicação do curso da pneumonia está associada a alguns fatores. Correspondem a complicação do curso da pneumonia:
I. Aumento da capacidade residual funcional e volume residual.
II. Diminuição da capacidade vital forçada e fluxo expiratório.
III. Diminuição da diferença alvéolo-arterial de oxigênio.
IV. Aumento da capacidade de difusão e oxigenação arterial.
V. Diminuição da força dos músculos respiratórios.
Está correto o que se afirma APENAS em
A
I, II e V.
B
II, III e IV.
C
I, II e III.
D
I, III e IV.
E
II, IV e V.
A anemia é um achado clínico frequente em idosos. A dosagem de hemoglobina de referência para a faixa etária de 65 a 74 anos e acima de 75 anos corresponde, respectivamente, à
A
15 g% e 10 g%.
B
15 g% e 13 g%.
C
14 g% e 13 g%.
D
11 g% e 15 g%.
E
11 g% e 10 g%.
A termorregulação do idoso pode ficar bastante alterada necessitando de adaptações do indivíduo e do ambiente, quando há
A
disfunção talâmica.
B
aumento da transpiração.
C
maior potencial hipertérmico.
D
maior potencial hipotérmico.
E
menor potencial hipotérmico.
A constipação, quadro relativamente comum em idosos, é clinicamente definida como
A
mais de 3 evacuações por semana.
B
menos de 5 evacuações por semana.
C
menos de 4 evacuações por semana.
D
menos de 3 evacuações por semana.
E
mais de 4 evacuações por semana.
Assinale a alternativa INCORRETA.
A
O processo de envelhecimento é acompanhado de uma redução significativa da massa muscular, fenômeno denominado de sarcopenia.
B
O exercício resistido traz grandes benefícios ao sistema ósseo, representando para a população idosa um importante meio de prevenção às fraturas ósseas.
C
Os distúrbios posturais no idoso estão relacionados, principalmente, com a perda progressiva de massa muscular e degeneração articular, como a artrite.
D
As alterações das atividades funcionais no idoso, relacionadas com a demência, apresenta grande relevância fisioterápica.
E
Um dos aspectos importantes durante a reabilitação do idoso é a atenção a sinais e sintomas que ocasionalmente surgem, como a dor paroxística no tórax, de curta duração e que é aliviada pelo repouso.
Durante o transporte intra-hospitalar de um paciente grave, a oferta de oxigênio deve ser aumentada em
A
20% ou mais do nível basal, ou optar pelo fornecimento de FiO2 igual a 100%.
B
10% ou mais do nível basal, ou optar pelo fornecimento de FiO2 igual a 100%.
C
20% ou mais do nível basal, ou optar pelo fornecimento de FiO2 igual a 80%.
D
20% ou mais do nível basal, ou optar pelo fornecimento de FiO2 igual a 90%.
E
10% ou mais do nível basal, ou optar pelo fornecimento de FiO2 igual a 90%.
Em pacientes idosos com quadros de Delirium, o fisioterapeuta pode
A
realizar terapias em um contexto funcional já previamente realizado na ausência de agitação.
B
realizar terapias respiratórias que mantenham a saturação de oxigênio acima de 85% em pacientes com insuficiência respiratória.
C
esperar passar os períodos de agitação, porque não deve manejar o paciente agitado.
D
realizar, na presença de agitação, mobilização global em um contexto funcional já previamente realizado.
E
realizar, nas condições de agitação, terapias com duração máxima de 45 minutos.
Nos idosos, as arritmias estão mais presentes em pacientes
A
com prolapso da válvula mitral e provocam sintomas de palpitação.
B
com quadro de síncope ou quedas, e provocam sintomas de palpitação.
C
com quadro de síncope ou quedas e raramente originam queixas de palpitação.
D
hipertensos e provocam sintomas de palpitação.
E
com prolapso da válvula mitral e raramente originam queixas de palpitação.
Os programas de atendimento domiciliar em gerontologia preocupam-se cada vez mais em maximizar a autonomia e independência dos idosos, uma vez que sua qualidade de vida é afetada diretamente pela perda da capacidade funcional. O teste usado para avaliar a capacidade funcional relacionada com as atividades de vida diária de um idoso, antes de iniciar o programa de fisioterapia domiciliar é
A
MIF.
B
Berg.
C
MEEM.
D
EDG-15.
E
Time Up & Go.
Uma paciente de sessenta e nove anos de idade que apresenta incontinência urinária de esforço deve, como forma de tratamento específico para controle de esfíncter com hipermotilidade e deficiência esfincteriana, realizar exercícios de
A
fortalecimento dos músculos ao redor da vagina, reto e uretra.
B
fortalecimento abdominal associados aos de báscula pélvica.
C
fortalecimento dos músculos iliopsoas.
D
treinamento vesical.
E
báscula pélvica.
A Escala de Lawton, comumente usada em idosos, serve para
A
avaliar a capacidade instrumental de vida diária.
B
avaliar as atividades básicas de vida diária.
C
mensurar a capacidade respiratória de idosos pneumopatas.
D
avaliar o equilíbrio de idosas menopausadas.
E
quantificar as perdas do envelhecimento durante a marcha.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. A incontinência urinária afeta em torno de 10 % dos idosos institucionalizados.
II. A incontinência urinária estabelecida é o tipo mais frequente observado no idoso durante o internamento hospitalar, tendo relação com infecções do trato urinário, imobilidade e sedação.
III. O treinamento vesical e o diário miccional são estratégias importantes para o tratamento da incontinência urinária do idoso com demência.
IV. Os exercício para recuperação dos músculos do assoalho pélvico devem ser realizados com baixa frequência (poucas repetições diárias) e contrações progressivamente mais fortes e mais prolongadas.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Somente as afirmativas I, II e III.
B
Somente a afirmativa III.
C
Somente a afirmativa II e III.
D
Somente a afirmativa IV.
E
Todas as afirmativas.
Para a realização de programas de fortalecimento muscular em pacientes idosos, o número de séries pode variar de
A
3 a 4 por exercício; a primeira série deve ser realizada com carga de 75% da terceira série; na primeira série costuma-se realizar 10 repetições.
B
1 por exercício; a primeira série deve ser realizada com carga de 50% da terceira série; na primeira série costuma-se realizar cerca de 10 repetições.
C
3 a 4 por exercício; a primeira série deve ser realizada com carga de 50% da terceira série; na primeira série costuma-se realizar de 12 a 15 repetições.
D
1 por exercício; a primeira série deve ser realizada com carga de 100% da terceira série; na primeira série costuma-se realizar de 12 a 15 repetições.
E
3 a 4 por exercício; a primeira série deve ser realizada com carga de 100% da terceira série; na primeira série costuma-se realizar de 10 a 15 repetições.
vNa avaliação clínica de um paciente geriátrico com comprometimento articular por quadro de osteoartrose avançada de joelho, o qual relata dor intensa no local que compromete a função de deambulação, qual alternativa melhor traduz as características desse componente álgico?
A
Dor que é exacerbada com o repouso devido o componente inflamatório ser o principal responsável pelo desencadeamento do quadro álgico.
B
Dor que acontece apenas na movimentação ativa com resistência, sendo que a movimentação passiva realizada pelo fisioterapeuta durante a avaliação é sem dor.
C
Dor mais intensa no início do que no final do dia, principalmente devido à rigidez matinal, não apresentando crepitações.
D
Dor acompanhada de grande aumento de volume, com hiperemia e hipertermia no local comprimindo estruturas periarticulares sendo este o principal mecanismo álgico.
E
Dor mecânica, acompanhada de crepitação com deformidade da articulação comprometida com piora geralmente no final do dia devido ao estresse mecânico imposto pela posição ortostática.
Paciente idoso e imobilizado por longo período, após ser submetido à correção cirúrgica de fratura cominutiva no membro inferior, iniciará sessões de fisioterapia preventiva visando, dentre outros efeitos,
A
à hipovolemia e cefaléia cervicogênica.
B
à hipertensão arterial e constipação intestinal.
C
ao dismetabolismo glicídico e arritmias.
D
à hiperpotassemia e aumento do reflexo da tosse.
E
à hipotensão ortostática e cálculos renais.
Os idosos apresentam maior risco às quedas, embora ninguém esteja imune a elas. A estratégia mais comum é usar o punho estendido para atenuar uma queda. Qual osso é fraturado com mais freqüência, com punho em extensão:
A
Pisiforme
B
Piramidal
C
Semilunar
D
Escafóide
E
Capitato
No paciente idoso com quadro de ataxia, a aplicação de pesos para aumentar a resistência ao movimento incoordenado é uma boa estratégia de treinamento de controle do quadro apresentado.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado