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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Saúde do Trabalhador
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João é um fisioterapeuta contratado sob regime CLT por uma indústria têxtil que apresenta um número expressivo de trabalhadores com queixas de fadiga localizada e afecções em tendões e ligamentos nos membros superiores. Ao realizar um levantamento epidemiológico empresarial, João identifica que o quadro clínico dos colaboradores possui origem multifatorial e está diretamente relacionado às demandas da relação homem/trabalho no setor de costura. Diante disso, ele planeja estruturar um plano de ação que contemple tanto a prevenção quanto a restauração da saúde dos trabalhadores. Considerando as diretrizes da Fisioterapia do Trabalho e a atuação desse profissional, assinale a afirmativa CORRETA:
A
A atuação de João deve restringir-se ao tratamento ambulatorial de queixas musculoesqueléticas, uma vez que a competência para realizar estudos ergonômicos e análises biomecânicas de postos de trabalho é exclusiva de engenheiros.
B
João deve utilizar os conhecimentos de ergonomia e biomecânica para realizar a análise das atividades nos postos de trabalho e desenvolver programas como a ginástica laboral e a Escola de Posturas (Back School).
C
Por se tratar de Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), João deve considerar que tais quadros são de origem estritamente orgânica e individual, não possuindo nexo com o ambiente laboral.
D
O perfil profissional de João exige que ele atue de forma isolada para garantir a autonomia técnica, sendo vedada pela Resolução nº 465/2016 a sua integração em equipes multidisciplinares ou interdisciplinares.
E
Como a Fisioterapia do Trabalho foi reconhecida como especialidade apenas em 2016, João não possui respaldo legal para atuar como assistente técnico judicial ou perito na Justiça do Trabalho.
Com base na RESOLUÇÃO COFFITO Nº 618, DE 25 DE JUNHO DE 2025, que dispõe sobre a atualização do Referencial Brasileiro de Procedimentos Fisioterapêuticos (RBPF) e dá outras providências, é CORRETO afirmar que:
A
os valores referenciais previstos no RBPF estão expressos em Coeficiente de Valoração - CV, sendo reajustados em um quadriênio com base no Índice de IPCA, que é o índice oficial de inflação.
B
a revisão e atualização do RBPF possui o propósito político e fiscalizatório para procedimentos fisioterapêuticos eficazes, sob a ótica das evidências empíricas, em prol da segurança dos usuários dos serviços de Fisioterapia.
C
o RBPF receberá atualização anual, com colaboração mútua das Entidades Representativas da Fisioterapia e de todos os profissionais regularmente inscritos e ativos no Sistema COFFITO.
D
o RBPF constitui-se em um instrumento complementar para a caracterização dos atos fisioterapêuticos nos Sistemas Internacionais, hierarquizando-os com base na funcionalidade tecnológica e nos índices de valoração da informática.
E
o RBPF deve ser utilizado como referência para a descrição dos procedimentos fisioterapêuticos, incluindo consultas, exames funcionais, intervenções, métodos, técnicas, recursos, procedimentos e telessaúde em Fisioterapia.
Em um ambulatório de saúde do trabalhador, um paciente do sexo masculino, 42 anos, operador de máquinas, relata dor persistente e parestesias no membro superior direito há 3 meses, com irradiação a partir da região cervical até o 5º dedo da mão, agravada pela postura sustentada de rotação cervical e abdução do ombro durante a jornada de 8 horas. Ao exame físico ortopédico e neurológico, observa -se hipotrofia da eminência hipotenar, positividade para o teste de Tinel na região supraclavicular e enfraquecimento da adução do dedo mínimo. A avaliação postural evidencia anteriorização da cabeça, cifose torácica acentuada e depressão escapular direita. Considerando a correlação anatômica entre a cadeia braquial, os espaços intervertebrais e a sintomatologia descrita, e diante do quadro clínico de compressão neural crônica agravada por biomecânica laboral inadequada, a intervenção fisioterapêutica de eleição, que integra o alongamento dos tecidos neurais, a liberação miofascial e a reeducação postural, priorizando a neurodinâmica, é denominada:
A
Maitland.
B
Mulligan.
C
McKenzie.
D
Mobilização Neural.
E
Reeducação Postural Global.
Um fisioterapeuta que atua em uma Unidade de Saúde da Família identifica aumento significativo de casos de lombalgia relacionada ao trabalho entre moradores de determinada comunidade. Diante desse cenário, o profissional decide desenvolver ações coletivas envolvendo educação em saúde, orientações ergonômicas e acompanhamento dos trabalhadores mais expostos a riscos ocupacionais. Considerando os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), bem como o papel da atenção primária na organização da rede de cuidados, assinale a alternativa que indica a qual princípio essa atuação está mais diretamente relacionada.
A
Universalidade, por garantir acesso irrestrito aos serviços de saúde independentemente de necessidades específicas.
B
Centralização administrativa, por concentrar decisões em nível federal.
C
Integralidade, por contemplar ações de promoção, prevenção e assistência à saúde.
D
Hierarquização, por priorizar o atendimento hospitalar em relação à atenção básica.
E
Regionalização, por limitar a assistência à área geográfica específica.
As equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde (eMulti), integradas por Fisioterapeutas, atuam de forma complementar e integrada às equipes de Saúde da Família (eSF) no território. No tocante aos requisitos das modalidades eMulti Ampliada e eMulti Complementar, assinale a alternativa CORRETA.
A
A eMulti Complementar exige carga horária mínima de 100 horas semanais por equipe e vinculação a no máximo duas eSF.
B
A carga horária individual mínima para a categoria profissional do fisioterapeuta em qualquer modalidade eMulti é de 10 horas semanais por equipe.
C
A eMulti Ampliada proíbe expressamente a realização de consultas compartilhadas ou discussões de casos de forma remota por Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC).
D
A eMulti Ampliada deve cumprir a carga horária mínima de 300 horas semanais por equipe, estar vinculada a no mínimo 10 e no máximo 12 equipes da atenção primária, com carga horária individual mÍnima não médica de 20 horas semanais.
E
É permitida a vinculação simultânea de uma mesma equipe de Saúde da Família (eSF) a duas ou mais equipes eMulti Complementar para sobreposição de cuidados domiciliares.
O Dr. Fulano, fisioterapeuta com inscrição principal ativa no CREFITO-3 (São Paulo), onde mantém seu consultório físico, é contratado por uma plataforma de tecnologia em saúde sediada em Curitiba, devidamente registrada no conselho regional local (jurisdição do CREFITO-8). O objetivo da contratação é que o Dr. Fulano realize atendimentos exclusivamente via teleconsulta para pacientes residentes no estado do Paraná. O Dr. Fulano não possui consultório físico ou qualquer atividade presencial no estado do Paraná, realizando os atendimentos a partir de sua estação de trabalho em São Paulo. Com base na Resolução COFFITO nº 619, de 28 de maio de 2025, especificamente acerca do que dispõe o seu art. 6º, é CORRETO afirmar que:
A
o atendimento é inválido porque a legislação mencionada permite a telessaúde apenas entre profissionais (Teleconsultoria), proibindo a Teleconsulta direta entre fisioterapeuta e paciente fora da jurisdição da inscrição principal.
B
o atendimento é considerado irregular, pois a Resolução COFFITO nº 619/2025 exige que o profissional obtenha inscrição secundária obrigatória sempre que prestar serviços de teleatendimento para pacientes fora de sua jurisdição de origem.
C
para que o atendimento seja válido, o Dr. Fulano deveria transferir sua inscrição principal do CREFITO-3 para o CREFITO-8, visto que o vínculo empregatício é com uma empresa sediada no Paraná.
D
a dispensa de inscrição secundária prevista na referida norma aplica-se apenas ao Telemonitoramento e à Teleconsultoria, permanecendo a obrigatoriedade de inscrição secundária para a modalidade de Teleconsulta.
E
o Dr. Fulano está autorizado a realizar os atendimentos, sendo dispensada a inscrição secundária ou complementar no CREFITO-8, uma vez que exercerá a profissão na jurisdição de destino exclusivamente por meio da modalidade telessaúde, conforme autoriza o art. 6º da Resolução COFFITO nº 619/2025
A humanização do atendimento em fisioterapia, em consonância com a Política Nacional de Humanização (PNH) do SUS, envolve a criação de um vínculo terapêutico baseado na escuta qualificada, no respeito à autonomia do paciente e na construção compartilhada do projeto terapêutico.
C
Certo
E
Errado
Entre os principais Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORTs) que afetam trabalhadores expostos a movimentos repetitivos, destaca-se a Síndrome do Túnel do Carpo (STC), caracterizada pela compressão de nervo periférico no punho, que provoca dor, formigamento e fraqueza nas mãos. Na STC, é afetado o nervo
A
ulnar.
B
mediano.
C
radial.
D
musculocutâneo.
E
axilar.
No contexto da atuação do Fisioterapeuta em ergonomia e vigilância em saúde do trabalhador, os laudos de vistoria e de inspeção são utilizados para registrar as condições observadas em ambientes de trabalho, como postos com computador, mobiliário e organização das atividades.
De acordo com as boas práticas e as normativas do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional sobre laudos para fins técnicos e documentais, assinale a afirmativa correta.
A
O laudo de vistoria deve conter apenas a opinião do Fisioterapeuta, sem necessidade de descrever as condições observadas no ambiente.
B
O laudo de inspeção deve apresentar identificação, descrição objetiva das condições verificadas no local e, quando pertinente, recomendações técnicas fundamentadas.
C
O laudo de vistoria deve obrigatoriamente incluir diagnóstico médico dos trabalhadores avaliados.
D
O laudo de inspeção substitui os laudos e pareceres, podendo ser utilizado de forma indistinta para qualquer finalidade técnica.
E
O laudo de vistoria deve restringir-se à descrição do ambiente, sendo vedada a inclusão de recomendações técnicas.
O fisioterapeuta atua ativamente na saúde do trabalhador, avaliando processos incapacitantes e a exposição ocupacional, fatores determinantes para a elaboração de programas preventivos e de retorno ao trabalho. Sobre as ferramentas e o processo de avaliação nesse âmbito, é correto afirmar que
A
o método REBA (Rapid Entire Body Assessment) é utilizado exclusivamente para mensurar demandas psicossociais e cognitivas de trabalhadores em escritórios corporativos.
B
a Escala de Necessidade de Descanso (Enede) é um teste de esforço físico aplicado por fisioterapeutas com o intuito de mensurar de forma direta a força isométrica de preensão manual do trabalhador.
C
o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) é um questionário validado que avalia a capacidade do trabalhador atual e futura, considerando tanto as demandas do trabalho quanto o estado de saúde do indivíduo.
D
a avaliação de retorno ao trabalho estipula que o fisioterapeuta, por atuar de forma autônoma na empresa, deve atestar de maneira legal e exclusiva a aptidão médica final do indivíduo, substituindo a figura do médico do trabalho.
E
o método observacional ROSA (Rapid Office Strain Assessment) foi desenvolvido para avaliar primariamente o grau de exposição à vibração de corpo inteiro em condutores de veículos e operadores de maquinário pesado.
Em uma unidade do SUS, oferecer ações fisioterapêuticas conforme necessidades distintas dos usuários, com o objetivo de reduzir desigualdades evitáveis, concretiza a equidade e não viola a universalidade do acesso.
C
Certo
E
Errado
O Brasil instituiu, através da Portaria nº1.823 de 23 de agosto de 2012, a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Com base no defendido pela normativa, assinale a alternativa que aponte corretamente uma possibilidade de atuação do/a fisioterapeuta neste campo.
A
Identificar necessidades, demandas e problemas de saúde apenas de trabalhadores formais vinculados ao território, quando atuante na Atenção Especializada.
B
Identificar e registrar situação de trabalho, da ocupação e do ramo de atividade econômica de usuários dos pontos de atenção especializada, quando atuante na Atenção Primária;
C
Preencher laudo da Comunicação de Acidente de trabalho, apenas em acidentes que vitimem trabalhadores formais, quando atuante junto à Urgência e Emergência.
D
Realizar capacitações e educação permanente para as equipes de Atenção Primária em Saúde, quando atuante junto à Equipes de Atenção Primária.
E
Preencher laudo da Comunicação de Acidente de trabalho, apenas em acidentes que vitimem trabalhadores formais, quando atuante junto à Atenção Especializada.
Com base na Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), aprovada pela Resolução nº 588/18 do Conselho Nacional de Saúde, o/a fisioterapeuta – enquanto profissional do SUS – deve:
A
articular-se e atuar na construção conjunta de protocolos e linhas de cuidado, quando inserido nas equipes eMULTI.
B
basear sua prática na articulação de saberes, processos e práticas relacionados a vigilância epidemiológica e na saúde do trabalhador, contribuidoras para compreensão dos adoecimentos físicos – que devem ser o alvo de sua atuação.
C
analisar a situação de saúde em seu território de atuação, visando o planejamento e implementação de medidas de saúde pública que regulem, intervenham e atuam em condicionantes e determinantes da saúde.
D
registrar em livro de ocorrência casos de suspeita de agravo de notificação compulsória, visto que cabe exclusivamente aos profissionais da medicina e da enfermagem a comunicação oficial através de ficha de notificação.
E
considerar prioritariamente os riscos e vulnerabilidades quantificáveis na definição das estratégias de medidas de saúde pública, de modo a evitar que diferentes pontos de vistas sejam retardadores da tomada de decisão.
A promoção da saúde na fisioterapia ultrapassa a reabilitação e insere-se em ações voltadas à qualidade de vida. Analise as afirmativas a seguir.
I.A promoção da saúde volta-se à mudança dos comportamentos individuais de risco, deixando de fora os determinantes sociais.
II.A promoção da saúde na fisioterapia concentra a sua atuação no ambiente hospitalar de reabilitação, deixando de lado a atenção básica.
III.A promoção da saúde compreende ações intersetoriais voltadas à qualidade de vida e aos modos de viver.
Está correto o que se afirma em:
A
III apenas.
B
I e III apenas.
C
II e III apenas.
D
I e II apenas.
No âmbito da Saúde do Trabalhador, a prática fisioterapêutica no Sistema Único de Saúde envolve ações assistenciais, de vigilância, de prevenção e de promoção da saúde relacionadas aos processos e ambientes de trabalho. Nessa perspectiva, a atuação do fisioterapeuta caracteriza-se pela
A
restrição à reabilitação após o adoecimento, sem articulação com ações de vigilância e prevenção.
B
realização de vigilância com ações preventivas nos processos e ambientes de trabalho, com análise de riscos e articulação intersetorial.
C
exclusão da participação em instâncias de controle social e da articulação com serviços como CEREST, vigilâncias e gestão.
D
limitação ao atendimento ambulatorial individual, sem consideração do nexo entre saúde e trabalho.
Leia o caso a seguir.
Em um centro administrativo municipal, observou-se aumento de 27% nos afastamentos por lombalgia ocupacional no último ano. Diante desse cenário, foi implementado um programa multiprofissional com ações de educação em saúde, pausas ergonômicas, análise ergonômica do trabalho e readequação dos postos laborais. Após seis meses, houve redução de 40% nos episódios dolorosos e diminuição significativa dos afastamentos.
À luz da epidemiologia aplicada, dos níveis de prevenção em saúde e da fisioterapia preventiva, esse programa caracteriza-se como
A
prevenção primária.
B
prevenção secundária.
C
prevenção terciária.
D
prevenção quaternária.
Em uma enfermaria clínica, o fisioterapeuta desenvolve ações educativas voltadas à melhora da saúde global dos pacientes internados. Qual medida caracteriza uma intervenção de promoção de saúde?
A
Realização de exercícios respiratórios apenas após instalação de complicações pulmonares.
B
Implementação de orientações sobre atividade física segura, incentivo ao autocuidado e estratégias para reduzir comportamentos sedentários.
C
Aplicação de técnicas de higiene brônquica em pacientes com hipersecreção instalada.
D
Introdução de exercícios de alta intensidade visando a ganho rápido de capacidade funcional.
E
Solicitação de ventilação não invasiva para todos os pacientes com fadiga.
Um fisioterapeuta do trabalho realiza uma inspeção em uma unidade industrial para avaliar os riscos ocupacionais. Utilizando um decibelímetro digital, ele constata que o nível de ruído contínuo na zona auditiva dos trabalhadores é de exatamente 85 dB(A). Para cumprir as normas de segurança e saúde do trabalho (NR15), o profissional deve orientar a gestão sobre o tempo máximo que o trabalhador pode ficar exposto a esse nível sonoro sem proteção. Considerando os limites de tolerância para ruído contínuo, assinale a afirmativa CORRETA.
A
O tempo de exposição diária permissível é de 4 horas, devendo ser reduzido para 2 horas caso o ruído atinja 90 dB.
B
O tempo de exposição diária permissível é de 6 horas, conforme os parâmetros de conforto acústico estabelecidos para salas de controle.
C
O tempo de exposição diária permissível é de 10 horas, uma vez que 85 dB é considerado o limite inferior de um ambiente ruidoso.
D
O tempo de exposição diária permissível é de 12 horas, desde que o trabalhador alterne a atividade com períodos de repouso em locais silenciosos.
E
O tempo de exposição diária permissível é de 8 horas, sendo que para cada aumento de 5 dB este tempo deve ser reduzido pela metade.
Durante a gestação, a prática de exercícios físicos orientados pela fisioterapia é recomendada, desde que respeitadas as condições clínicas da gestante e possíveis contraindicações. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta:
A
A presença de desconfortos musculoesqueléticos leves contraindica a prática de exercícios durante toda a gestação.
B
A prática de exercícios físicos deve ser evitada em casos de sangramento vaginal, risco de parto prematuro e condições clínicas instáveis, sendo necessária avaliação individual antes da prescrição.
C
Exercícios respiratórios e alongamentos são sempre contraindicados em gestantes com alterações hormonais.
D
Exercícios físicos são contraindicados apenas no primeiro trimestre, podendo ser realizados sem restrições nos demais períodos gestacionais.
E
A prática de exercícios físicos na gestação não apresenta contraindicações, desde que realizada com baixa intensidade.
Um trabalhador de 48 anos apresenta lombalgia crônica inespecífica há três anos. Os exames de imagem revelam alterações degenerativas compatíveis com a idade, sem compressão radicular significativa. O paciente relata medo intenso de movimentar-se, redução da participação social e afastamentos frequentes do trabalho. Assinale a alternativa correta:
A
A intensidade da dor lombar apresenta correlação obrigatória com o grau das alterações degenerativas encontradas na ressonância magnética.
B
O tratamento fisioterapêutico moderno deve considerar fatores biopsicossociais, educação em dor, exercícios terapêuticos e incentivo ao retorno gradual às atividades.
C
O repouso absoluto prolongado constitui a principal estratégia terapêutica recomendada.
D
Pacientes com dor crônica devem evitar qualquer exercício físico para impedir agravamento estrutural.
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