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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Saúde do Trabalhador
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No âmbito das ações de saúde do trabalhador e vigilância em saúde na Atenção Primária, o Fisioterapeuta atua na identificação e monitoramento de agravos de notificação compulsória decorrentes das condições de trabalho. De acordo com a Lista Nacional de Notificação Compulsoria
de doenças, agravos e eventos de saúde pública, analise as afirmações abaixo:
I. Os casos de Lesões por Esforços Repetitivos / Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) constituem agravos de notificação compulsória.
II. A Perda Auditiva relacionada ao trabalho e os Transtornos mentais relacionados ao trabalho integram a lista nacional de agravos de notificação compulsória.
III. Os casos confirmados de LER/DORT em ambiente ambulatorial exigem notificação imediata (em até 24 horas) ao Ministério da Saúde.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
Apenas I.
B
Apenas l e lll.
C
Apenas l e ll.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Em uma unidade de saúde, a equipe multiprofissional identifica aumento da ocorrência de limitações funcionais entre usuários com doenças crônicas. O fisioterapeuta é convidado a participar de uma ação coletiva voltada à promoção da saúde e prevenção de incapacidades. Nessa situação, sua atuação é mais adequadamente caracterizada por:
A
Realização exclusiva de atendimentos individuais, sem participação em ações educativas ou coletivas.
B
Desenvolvimento de ações de educação em saúde, orientação sobre atividade física e funcionalidade, prevenção de incapacidades e estímulo ao autocuidado, articuladas ao trabalho da equipe.
C
Restrição de suas atividades à prescrição de medicamentos para controle da dor musculoesquelética.
D
Atuação independente dos demais profissionais, evitando ações compartilhadas para preservar a autonomia técnica.
Considerando a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e os princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS), a atuação do Fisioterapeuta na Atenção Básica deve estar integrada às ações da equipe multiprofissional e às necessidades do território.
Nesse contexto, é correto afirmar que a atuação do Fisioterapeuta na Atenção Básica deve
A
ocorrer exclusivamente mediante encaminhamento médico, respeitando o fluxo hierarquizado da Rede de Atenção à Saúde.
B
priorizar o atendimento individual de usuários com limitações funcionais permanentes, sendo as ações coletivas de responsabilidade exclusiva dos demais profissionais da equipe.
C
atuar predominantemente na reabilitação de condições musculoesqueléticas, cabendo aos demais profissionais da Atenção Básica as ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e educação em saúde.
D
compreender ações individuais e coletivas de promoção da saúde, desenvolvidas de forma integrada com a equipe multiprofissional e orientadas pelas necessidades da população adscrita ao território.
E
restringir-se ao acompanhamento de pessoas com deficiência, doenças crônicas incapacitantes e idosos com perda funcional, uma vez que usuários sem limitações funcionais devem ser acompanhados apenas pelas equipes médicas e de enfermagem.
No âmbito da Saúde do Trabalhador, a prática fisioterapêutica no Sistema Único de Saúde envolve ações assistenciais, de vigilância, de prevenção e de promoção da saúde relacionadas aos processos e ambientes de trabalho. Nessa perspectiva, a atuação do fisioterapeuta caracteriza-se pela
A
restrição à reabilitação após o adoecimento, sem articulação com ações de vigilância e prevenção.
B
realização de vigilância com ações preventivas nos processos e ambientes de trabalho, com análise de riscos e articulação intersetorial.
C
exclusão da participação em instâncias de controle social e da articulação com serviços como CEREST, vigilâncias e gestão.
D
limitação ao atendimento ambulatorial individual, sem consideração do nexo entre saúde e trabalho.
Leia o caso a seguir.
Em um centro administrativo municipal, observou-se aumento de 27% nos afastamentos por lombalgia ocupacional no último ano. Diante desse cenário, foi implementado um programa multiprofissional com ações de educação em saúde, pausas ergonômicas, análise ergonômica do trabalho e readequação dos postos laborais. Após seis meses, houve redução de 40% nos episódios dolorosos e diminuição significativa dos afastamentos.
À luz da epidemiologia aplicada, dos níveis de prevenção em saúde e da fisioterapia preventiva, esse programa caracteriza-se como
A
prevenção primária.
B
prevenção secundária.
C
prevenção terciária.
D
prevenção quaternária.
Em uma enfermaria clínica, o fisioterapeuta desenvolve ações educativas voltadas à melhora da saúde global dos pacientes internados. Qual medida caracteriza uma intervenção de promoção de saúde?
A
Realização de exercícios respiratórios apenas após instalação de complicações pulmonares.
B
Implementação de orientações sobre atividade física segura, incentivo ao autocuidado e estratégias para reduzir comportamentos sedentários.
C
Aplicação de técnicas de higiene brônquica em pacientes com hipersecreção instalada.
D
Introdução de exercícios de alta intensidade visando a ganho rápido de capacidade funcional.
E
Solicitação de ventilação não invasiva para todos os pacientes com fadiga.
Um fisioterapeuta do trabalho realiza uma inspeção em uma unidade industrial para avaliar os riscos ocupacionais. Utilizando um decibelímetro digital, ele constata que o nível de ruído contínuo na zona auditiva dos trabalhadores é de exatamente 85 dB(A). Para cumprir as normas de segurança e saúde do trabalho (NR15), o profissional deve orientar a gestão sobre o tempo máximo que o trabalhador pode ficar exposto a esse nível sonoro sem proteção. Considerando os limites de tolerância para ruído contínuo, assinale a afirmativa CORRETA.
A
O tempo de exposição diária permissível é de 4 horas, devendo ser reduzido para 2 horas caso o ruído atinja 90 dB.
B
O tempo de exposição diária permissível é de 6 horas, conforme os parâmetros de conforto acústico estabelecidos para salas de controle.
C
O tempo de exposição diária permissível é de 10 horas, uma vez que 85 dB é considerado o limite inferior de um ambiente ruidoso.
D
O tempo de exposição diária permissível é de 12 horas, desde que o trabalhador alterne a atividade com períodos de repouso em locais silenciosos.
E
O tempo de exposição diária permissível é de 8 horas, sendo que para cada aumento de 5 dB este tempo deve ser reduzido pela metade.
Durante a gestação, a prática de exercícios físicos orientados pela fisioterapia é recomendada, desde que respeitadas as condições clínicas da gestante e possíveis contraindicações. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta:
A
A presença de desconfortos musculoesqueléticos leves contraindica a prática de exercícios durante toda a gestação.
B
A prática de exercícios físicos deve ser evitada em casos de sangramento vaginal, risco de parto prematuro e condições clínicas instáveis, sendo necessária avaliação individual antes da prescrição.
C
Exercícios respiratórios e alongamentos são sempre contraindicados em gestantes com alterações hormonais.
D
Exercícios físicos são contraindicados apenas no primeiro trimestre, podendo ser realizados sem restrições nos demais períodos gestacionais.
E
A prática de exercícios físicos na gestação não apresenta contraindicações, desde que realizada com baixa intensidade.
Um trabalhador de 48 anos apresenta lombalgia crônica inespecífica há três anos. Os exames de imagem revelam alterações degenerativas compatíveis com a idade, sem compressão radicular significativa. O paciente relata medo intenso de movimentar-se, redução da participação social e afastamentos frequentes do trabalho. Assinale a alternativa correta:
A
A intensidade da dor lombar apresenta correlação obrigatória com o grau das alterações degenerativas encontradas na ressonância magnética.
B
O tratamento fisioterapêutico moderno deve considerar fatores biopsicossociais, educação em dor, exercícios terapêuticos e incentivo ao retorno gradual às atividades.
C
O repouso absoluto prolongado constitui a principal estratégia terapêutica recomendada.
D
Pacientes com dor crônica devem evitar qualquer exercício físico para impedir agravamento estrutural.
Durante o acompanhamento fisioterapêutico de uma gestante de 32 semanas, primigesta, com evolução obstétrica de baixo risco, a paciente refere lombalgia intensa, sensação de peso pélvico ao final do dia e episódios de escape urinário aos esforços. Na avaliação funcional, observa-se anteversão pélvica acentuada, diminuição do controle dos músculos do assoalho pélvico, alteração do padrão respiratório e sobrecarga mecânica lombossacra. A gestante permanece ativa laboralmente e não apresenta contraindicações médicas para a prática de exercícios.
No âmbito da biomecânica gestacional e das recomendações de segurança materno-fetal, qual é a conduta fisioterapêutica mais adequada e baseada em evidências científicas nesse caso?
A
Indicar exercícios abdominais tradicionais com foco em fortalecimento do reto abdominal, em decúbito dorsal prolongado, visando redução da dor lombar.
B
Aplicar recursos eletrotermofototerapêuticos profundos na região lombar, independentemente da idade gestacional, como estratégia principal de analgesia.
C
Recomendar suspensão das atividades físicas e orientação de repouso relativo até o parto, evitando sobrecarga musculoesquelética.
D
Priorizar programa fisioterapêutico individualizado, com exercícios de fortalecimento e coordenação do assoalho pélvico, correção postural, treino respiratório e exercícios funcionais em posições seguras para o terceiro trimestre.
E
Realizar exclusivamente alongamentos globais passivos, pois o fortalecimento muscular é contraindicado no terceiro trimestre gestacional.
O exercício físico é a repetição de determinada atividade física de maneira sistemática, ou seja, com número certo de repetições, certa frequência e intensidade, pelo qual a aptidão física é mantida ou aumentada. As mulheres que se exercitam experimentam uma facilidade de adaptação às mudanças corporais relacionadas à gravidez, o que pode refletir-se positivamente em sua habilidade para desempenhar funções cotidianas.
Acerca disso, assine a alternativa correta.
A
O exercício durante a gestação proporciona no corpo da mãe o controle do peso, aumento do estresse cardiovascular, prevenção e redução de algias musculoesqueléticas e edemas.
B
Durante a prática dos exercícios é importante que a gestante evite alongamentos excessivos, amplitude de movimento não fisiológica, carga excessiva e movimentos bruscos.
C
Todas as mulheres devem ser encorajadas a praticar exercícios aeróbicos e de fortalecimento muscular durante a gestação.
D
Caminhada, natação, mergulho em profundidade, exercício aeróbico de alto impacto são exercícios recomendados na gestação.
E
A frequência e a intensidade dos exercícios, quando praticados moderadamente, podem prejudicar a saúde da mãe e do filho.
Leia o caso a seguir.
Em um município com grande polo industrial, o fisioterapeuta integra a equipe de Saúde do Trabalhador diante do aumento de casos de DORT/LER.
De acordo com a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, a atribuição do fisioterapeuta nesse contexto deve ser
A
restringir a atuação à reabilitação individual após afastamento laboral.
B
contribuir para a vigilância dos ambientes e processos de trabalho, analisar o nexo entre adoecimento e atividade laboral e propor ações de prevenção.
C
evitar a articulação com sindicatos ou demais atores sociais envolvidos na defesa da saúde do trabalhador.
D
desenvolver atividades em ambulatórios de especialidades, sem participação em ações coletivas ou territoriais.
Durante o atendimento fisioterapêutico, o profissional identifica uma situação que pode comprometer a segurança do paciente caso determinado procedimento seja realizado sem as devidas precauções. Considerando os princípios de biossegurança e segurança do paciente, a conduta profissional mais apropriada é:
A
Prosseguir normalmente com o procedimento, pois a responsabilidade pela segurança pertence exclusivamente à instituição.
B
Reconhecer o risco, adotar medidas preventivas e, quando necessário, interromper ou modificar a conduta para preservar a segurança do paciente e da equipe.
C
Realizar o procedimento rapidamente para reduzir o tempo de exposição ao risco, mesmo sem as medidas de proteção necessárias.
D
Transferir automaticamente a responsabilidade para outro profissional, sem necessidade de comunicar a situação à equipe.
A atuação preventiva do fisioterapeuta organiza-se segundo os níveis de prevenção propostos por Leavell e Clark. Acerca desse tema, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A prevenção primária compreende ações de promoção da saúde e de proteção específica, anteriores à instalação da doença.
( ) A prevenção secundária destina-se à reabilitação e à reintegração social do indivíduo após a instalação das sequelas.
( ) A prevenção terciária volta-se à limitação do dano e à reabilitação do indivíduo já acometido pela doença.
( ) A promoção da saúde, no nível primário, inclui ações de educação em saúde e de estímulo a hábitos de vida saudáveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
A
V, V, F, F.
B
F, V, V, F.
C
F, F, V, V.
D
V, V, F, V.
E
V, F, V, V.
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem um modelo organizativo do Sistema Único de Saúde (SUS), destinado a integrar ações e serviços de diferentes níveis de complexidade, garantindo cuidado contínuo, integral e coordenado aos usuários. Sobre a atuação do Fisioterapeuta nas Redes de Atenção à Saúde, assinale a afirmativa correta.
A
Ocorre exclusivamente mediante encaminhamento médico, respeitando a lógica hierárquica do sistema de saúde.
B
Restringe-se aos serviços especializados de reabilitação, não havendo previsão de sua participação na Atenção Primária à Saúde.
C
Atua prioritariamente em hospitais e serviços de alta complexidade, sendo sua inserção na Atenção Primária excepcional.
D
Age em diferentes pontos da rede, incluindo cuidados paliativos e atenção domiciliar, de acordo com as necessidades da população.
E
Atua na assistência hospitalar, enquanto as ações de promoção da saúde e prevenção de doenças são desenvolvidas fora da rede assistencial.
O Fisioterapeuta passou a integrar um projeto intersetorial desenvolvido em uma comunidade da periferia, com elevada prevalência de distúrbios musculoesqueléticos relacionados ao trabalho informal e aos altos índices de violência urbana.
Durante o diagnóstico territorial e as visitas domiciliares, identificou que muitos moradores apresentavam dor crônica, limitações funcionais, medo de realizar atividades físicas em espaços públicos, sofrimento emocional e dificuldade ao lazer.
Considerando o modelo biopsicossocial na saúde e os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a opção que indica, corretamente, a conduta que ele deve assumir.
A
Priorizar o encaminhamento dos casos mais complexos para serviços especializados, considerando que a vulnerabilidade social limita a efetividade das intervenções fisioterapêuticas.
B
Basear o planejamento terapêutico exclusivamente em protocolos para dor musculoesquelética, reduzindo a influência das características do território sobre as condutas clínicas.
C
Desenvolver o cuidado de forma compartilhada com a equipe multiprofissional e com a comunidade, além de planejar ações individuais e coletivas de promoção da saúde, de prevenção de agravos e de reabilitação.
D
Priorizar a avaliação e o tratamento das alterações biomecânicas e funcionais, considerando que os fatores sociais e os psicológicos devem ser abordados exclusivamente por outros profissionais da equipe.
E
Encaminhar usuários com sofrimento emocional para os serviços especializados de saúde mental antes da fisioterapia, uma vez que os fatores psicológicos comprometem as intervenções fisioterapêuticas.
A fisioterapeuta Thalia está realizando a avaliação de um paciente com queixa de dor no ombro e dificuldade para pentear o cabelo. A atividade laboral do paciente exige esforço físico de membros superiores com alta carga. O paciente relatou que esses sintomas iniciaram há cerca de 15 dias. Thalia suspeita de comprometimento do tendão supraespinhal. Qual teste é utilizado para avaliar o tendão supraespinhal?
A
Teste de Jobe.
B
Teste de Lasègue.
C
Teste de gaveta anterior.
D
Teste de gaveta posterior.
A biossegurança reúne medidas de prevenção e de controle de infecções na assistência à saúde. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A higienização das mãos é uma das medidas mais eficazes na prevenção das infecções relacionadas à assistência, indicada antes e após o contato com cada paciente.
(__)O equipamento de proteção individual contaminado pode ser reutilizado entre pacientes diferentes, desde que apenas inspecionado visualmente antes do novo atendimento.
(__)As precauções padrão aplicam-se aos pacientes com diagnóstico confirmado de doença transmissível, ficando o atendimento dos demais pacientes conduzido sem essas precauções.
(__)O descarte de materiais perfurocortantes ocorre em recipiente rígido e identificado, destinado a esse fim, para a prevenção de acidentes e de contaminação no serviço.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, F, V.
B
F, F, V, V.
C
V, V, F, F.
D
F, V, V, F.
A Resolução COFFITO nº 619/2025 regulamenta a prestação de serviços de Fisioterapia e de Terapia Ocupacional nas modalidades de Teleconsulta, Teleatendimento, Telemonitoramento e Teleconsultoria de forma permanente e dá outras providências. Trata-se de um marco regulatório definitivo para a prática da telessaúde na Fisioterapia e na Terapia Ocupacional no Brasil.
Nesse contexto, é CORRETO afirmar que:
A
a prestação dos serviços não presenciais isenta o profissional de observar a legislação emanada do COFFITO.
B
o profissional não necessita do consentimento do paciente e/ou de seu(s) representante(s) legal(is), garantindo sigilo e privacidade.
C
o atendimento remoto substitui consultas e avaliações clínicas presenciais, sempre que estas forem indispensáveis ao diagnóstico, tratamento e prognóstico do paciente.
D
o profissional não precisa garantir meios adequados de registro e documentação dos atendimentos remotos realizados.
E
o atendimento remoto é opcional, devendo ser utilizado quando não puder ser realizado presencialmente, garantindo-se que seja eficaz e seguro para a condição clínica do paciente.
O exercício profissional da Fisioterapia no Brasil é regulamentado por leis e resoluções que definem limites, competências e responsabilidades. De acordo com a legislação vigente, assinale a alternativa correta sobre a atuação do fisioterapeuta:
A
O fisioterapeuta só pode atuar mediante prescrição médica obrigatória
B
A solicitação de exames complementares está proibida ao fisioterapeuta, independentemente de especialidade.
C
O fisioterapeuta pode atuar de forma autônoma, sendo responsável técnico pelo seu atendimento.
D
O fisioterapeuta não pode realizar diagnóstico, apenas executar técnicas prescritas.
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