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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
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Paciente comparece ao serviço de fisioterapia com queixas de dor em região lombar. Ao exame físico, foram observadas a pelve anteriorizada e uma hiperlordose lombar, sendo característica da síndrome cruzada inferior, que apresenta tensão nas seguintes estruturas musculares:
A
transverso do abdômen e glúteo médio
B
psoas e eretor da coluna lombar
C
glúteo máximo e isquiotibiais
D
peitoral maior e escaleno
Ano:
2025
Banca:
Instituto Verbena
Um paciente de 68 anos, submetido a artroplastia total de quadril pela via póstero-lateral há 2 semanas, é orientado pelo fisioterapeuta a evitar certos movimentos para prevenir a luxação da prótese. A combinação de movimentos que representa o maior risco de luxação posterior é:
A
extensão, abdução e rotação externa do quadril.
B
flexão, adução e rotação interna do quadril.
C
flexão, abdução e rotação externa do quadril.
D
extensão, adução e rotação interna do quadril.
Mulher, em atividade esportiva, sofreu uma luxação grave do cotovelo direito, com quadro álgico intenso e dificuldade para mobilizar o braço. Diante disso, após redução da luxação com reposicionamento ósseo e período de imobilização prolongado, pode-se afirmar que a fisioterapia deve priorizar métodos e técnicas para evitar as seguintes complicações possíveis.
I- Rigidez do cotovelo.
II- Instabilidade do cotovelo.
III- Dor crônica.
IV- Lesão neurológica.
V- Artrite e artrose.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II, III, IV e V.
B
II e III apenas.
C
III e IV apenas.
D
I, IV e V apenas.
E
I, II, III e V apenas.
No contexto das doenças reumáticas, a fisioterapia atua de forma integrada para promover analgesia, manter a função articular e orientar o paciente quanto a práticas seguras de autocuidado. A escolha das técnicas deve considerar o quadro clínico, a cronicidade da dor e as limitações funcionais apresentadas. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A eletroterapia pode ser utilizada como recurso complementar no tratamento de doenças reumáticas, atuando na modulação da dor e contribuindo para a redução do uso de analgésicos.
(__)O uso de exercícios de alto impacto é recomendado na fase aguda da artrite reumatoide, pois estimula a mobilidade e evita o enrijecimento articular precoce.
(__)As técnicas de liberação miofascial estão indicadas em pacientes com fibromialgia, desde que aplicadas com controle de intensidade e monitoramento da resposta dolorosa.
(__)A orientação sobre ergonomia, proteção articular e estratégias de autocuidado faz parte da atuação fisioterapêutica e auxilia na prevenção de crises inflamatórias e sobrecarga articular.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, F, F.
B
F, F, V, V.
C
V, F, F, V.
D
V, V, V, V.
Um fisioterapeuta realiza orientações para uma paciente que foi submetida a artroplastia total do quadril por meio de uma abordagem cirúrgica posterior. Qual combinação de movimentos do quadril o paciente deve ser orientado a evitar?
A
Extensão, rotação medial e abdução.
B
Extensão, rotação externa e adução.
C
Flexão, rotação medial e adução.
D
Abdução e rotação externa.
E
Flexão, rotação externa e abdução.
Teste ortopédico realizado pelo fisioterapeuta com objetivo de contribuir para o fisiodiagnóstico, em que é realizado uma flexão lateral da cabeça com uma pressão gradual para baixo do paciente, na posição sentada, a fim de se avaliar a presença de radiculopatia cervical é:
A
distração
B
lasègue
C
froment
D
spurling
Em relação ao tratamento fisioterapêutico da osteoartrite de joelho, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A prescrição de exercícios terapêuticos deve ser baseada no grau radiográfico da doença articular.
( ) Programas de automanejo dos sintomas articulares são desencorajados no tratamento fisioterapêutico da osteoartrite de joelho.
( ) O exercício tem a capacidade de reduzir a dor por vários mecanismos diferentes, incluindo aumento da inibição do sistema nervoso central, reduções locais e sistêmicas na inflamação, efeitos psicossociais e efeitos biomecânicos na articulação afetada.
A
C - C - E.
B
E - E - C.
C
C - E - E.
D
E - C - C.
Um paciente de 55 anos, do sexo masculino, após um acidente automobilístico, apresenta uma fratura da clavícula e dor no ombro direito. Após o tratamento ortopédico, o paciente inicia a fisioterapia, mas apresenta dificuldade em movimentar o braço devido à dor intensa e à limitação da amplitude de movimento. Qual a abordagem fisioterapêutica mais indicada para restaurar a função do ombro neste paciente?
A
Imobilização do ombro para reduzir a dor e evitar movimentos até que a fratura cicatrize completamente.
B
Mobilizações passivas do ombro, juntamente com exercícios de amplitude de movimento para restaurar a flexibilidade e evitar rigidez articular.
C
Uso de órteses para estabilizar o ombro, sem realizar movimentos no braço afetado.
D
Terapias manuais para aliviar a dor muscular, sem incluir exercícios ativos para a recuperação funcional.
E
Focar apenas no fortalecimento dos músculos do ombro sem restaurar a mobilidade articular.
O paciente G.H. foi internado em uma unidade semi-intensiva com politraumatismo em costelas, úmero e tíbia.
Que manobras de higiene brônquica são indicadas para esse paciente na região do tórax?
A
Incentivadores respiratórios, ventilação com pressão positiva intermitente e VNI.
B
Técnicas manuais de higiene brônquica e re-expansão pulmonar manual.
C
Reanimador pulmonar manual, incentivadores respiratórios e re-expansão pulmonar manual.
D
Técnicas manuais de higiene brônquica e incentivadores respiratórios.
E
Re-expansão pulmonar manual, drenagem postural e VNI.
Uma mulher de 65 anos, diagnosticada com artrite reumatoide, apresenta dor nas articulações das mãos, especialmente pela manhã. Ela tem dificuldades em realizar tarefas cotidianas que exigem movimentos das mãos, como pegar objetos pequenos ou escrever. A paciente também apresenta inchaço nas articulações dos dedos. Qual deve ser a principal abordagem fisioterapêutica indicada para o manejo dessa paciente com artrite reumatoide?
A
Realizar apenas exercícios de alongamento passivo para os músculos das mãos, sem focar no fortalecimento das articulações afetadas.
B
Focar em exercícios de fortalecimento muscular para os músculos das mãos e dedos, com ênfase na estabilização das articulações.
C
Aplicar técnicas de mobilização articular para restaurar a amplitude de movimento, sem incluir exercícios de fortalecimento muscular.
D
Uso de órteses para estabilizar as articulações e reduzir a dor, sem a necessidade de exercícios ativos.
E
Realizar drenagem linfática para reduzir o inchaço nas articulações, sem focar nos exercícios de fortalecimento.
Luiz Silva, 58 anos, sexo masculino, apresenta diagnóstico de osteoartrite de joelho há quatro anos, com queixas de dor crônica no joelho direito, rigidez matinal de curta duração e leve edema. Possui Índice de Massa Corporal (IMC) de 27 kg/m² e faz uso eventual de analgésicos e Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs). Ao exame físico, observam-se dor à palpação e derrame articular discreto. Exames de imagem confirmam a presença de sinovite e osteoartrite grau 2, segundo a classificação de Kellgren-Lawrence. Como parte de seu tratamento fisioterapêutico, iniciou recentemente sessões de crioterapia local com aplicação de gelo no joelho acometido por vinte minutos, com o objetivo de reduzir a inflamação sinovial e aliviar os sintomas dolorosos. O paciente não fez uso recente de corticosteroides intra-articulares ou medicamentos imunossupressores. Em relação aos efeitos fisiológicos da crioterapia local aplicada em joelhos com sinovite, é correto afirmar que:
A
Aumenta a liberação de interleucina-6 e prostaglandina E2.
B
Estimula a diferenciação de linfócitos T para o subtipo Th17.
C
Reduz os níveis sinoviais de citocinas pró-inflamatórias, como IL-6 e IL-1β.
D
Promove a degradação da matriz extracelular através da ativação de colagenases.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025
O uso de compressão intermitente (manguito pneumático inflável) sobre área imobilizada de fratura não traz benefícios à força dos músculos da região, ou mesmo à amplitude de movimento do membro/região de fratura após a retirada da imobilização.
C
Certo
E
Errado
Um paciente está em reabilitação por fratura de tíbia e o Fisioterapeuta toma a decisão de retirar a bota imobilizadora (Robofoot). Sem a bota, o paciente demonstra pronação excessiva e reclama de dor e instabilidade no tornozelo ao deambular. Qual é a conduta mais apropriada que o fisioterapeuta deve realizar?
A
Começar exercício de apoio unipodal e avançar para o fortalecimento excêntrico da panturrilha, conforme tolerado.
B
Começar com exercícios de cadeia aberta e progredir para o fortalecimento do tornozelo em cadeia fechada, conforme tolerado.
C
Começar com exercícios de cadeia fechada e progredir para o fortalecimento do tornozelo em cadeia aberta, conforme tolerado.
D
Iniciar um programa de fortalecimento envolvendo principalmente os eversores do tornozelo, progredindo conforme tolerado.
E
Iniciar um programa de propriocepção na tábua de equilíbrio.
Um paciente com entorse de tornozelo grau II foi encaminhado para reabilitação fisioterapêutica. Durante a avaliação, o fisioterapeuta observa edema moderado, dor e limitação de movimento. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.
A
O uso de termoterapia no estágio inicial da lesão é essencial para estimular a circulação e reduzir a inflamação no local da entorse.
B
A reabilitação de entorses não exige avaliação fisioterapêutica, pois todos os protocolos de tratamento são padronizados e não necessitam de adaptação individual.
C
O tratamento inicial deve focar no controle do edema, redução da dor e proteção articular, utilizando recursos como crioterapia e bandagem funcional.
D
A mobilização intensa do tornozelo deve ser iniciada imediatamente, pois o movimento forçado acelera a recuperação ligamentar e previne fibroses.
A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória autoimune, caracterizada pela destruição irreversível das articulações. Relacionado ao atendimento fisioterapêutico de um paciente com AR, assinale a alternativa que descreve a melhor conduta:
A
Utilização da hidrocinesioterapia na atuação do controle da dor, pois é uma atividade de baixo impacto e tem associada a ela os benefícios físico/químico da água.
B
A fisioterapia deve evitar qualquer tipo de exercício aeróbico em pacientes com AR, pois o aumento da frequência cardíaca agrava o processo inflamatório articular.
C
O uso de calor (termoterapia) é indicado exclusivamente em crises agudas de inflamação, devendo ser suspenso em fases de remissão para não comprometer o tecido conjuntivo.
D
O cuidado para utilização da crioterapia, que é contraindicada para pacientes com AR, pois o frio intensifica a dor e dificulta a cicatrização tecidual, não oferecendo qualquer benefício terapêutico.
E
Durante as sessões, o fisioterapeuta deve priorizar apenas o repouso articular, desaconselhando movimentos ativos, já que exercícios resistidos aceleram a degeneração óssea.
Ano:
2025
(PMM/URCA 2025) Um paciente com Artrite Reumatoide em fase aguda apresenta sinovite intensa nos punhos e metacarpofalangianas, com dor, edema e calor. Qual é a conduta fisioterapêutica mais apropriada para esta fase inflamatória aguda?
A
Iniciar exercícios de fortalecimento com resistência para prevenir a atrofia muscular.
B
Realizar mobilizações articulares de alta amplitude para prevenir a rigidez.
C
Focar no repouso articular, utilizando órteses de posicionamento, crioterapia para controle da dor e inflamação, e movimentos ativos suaves e sem dor para manter a ADM.
D
Aplicar calor profundo (ultrassom contínuo) sobre as articulações inflamadas para aumentar a circulação.
E
Ignorar a fase inflamatória e focar no treino funcional para manter a independência do paciente.
Pacientes com lesões musculoesqueléticas frequentemente apresentam dor, limitação funcional e perda de força, exigindo uma abordagem fisioterapêutica que considere o tipo de lesão, a fase de recuperação e os objetivos individuais do tratamento. A fisioterapia traumato-ortopédica aplica uma variedade de recursos para restaurar a função e prevenir complicações. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir:
I.Utilizar exclusivamente exercícios passivos nas fases iniciais da reabilitação pós-fratura garante a manutenção da força muscular e da função articular, evitando qualquer tipo de sobrecarga.
II.Aplicar exercícios terapêuticos progressivos, respeitando os limites biomecânicos e funcionais, é uma estratégia fundamental para promover o ganho de mobilidade, força e estabilidade.
III.Indicar o uso prolongado de órteses rígidas em todas as fases da reabilitação contribui para a estabilidade articular e previne completamente a atrofia muscular.
Está correto o que se afirma em:
A
II apenas.
B
I, II e III.
C
I e III apenas.
D
I apenas.
Nas lesões do neurônio motor superior, ocorrem danos aos neurônios que estão localizados no córtex cerebral ou no tronco cerebral, sendo responsáveis pela transmissão de comandos motores para a medula espinhal. Essas lesões resultam em sintomas, tais como:
A
flacidez, hiperrefl exia, ausência de clônus
B
flacidez, presença de clônus, atrofia muscular
C
espasticidade, hiperreflexia, presença de clônus
D
reflexo de Babinski ausente, espasticidade, hiporreflexia
A osteoartrose de joelho é uma das principais causas de dor e incapacidade funcional em adultos e idosos, afetando significativamente a qualidade de vida dos indivíduos acometidos. Caracteriza-se por um processo degenerativo progressivo da cartilagem articular, frequentemente associado a alterações ósseas, inflamação sinovial e enfraquecimento muscular. Assinale a alternativa incorreta sobre dor nos joelhos:
A
Dor na região anterior do joelho é associada com mais frequência à disfunção patelofemoral.
B
Os achados clínicos da osteoartrite no joelho incluem edema, que varia de mínimo a grave, dependendo do estágio clínico. A articulação pode também ser quente ao toque, e o paciente pode queixar-se de dor com atividades de sustentação de peso e, ocasionalmente, em repouso.
C
Exercícios isocinéticos e isotônicos devem ser evitados em função das forças compressivas excessivas de cisalhamento no joelho.
D
Síndromes de compressão patelar resultam de uma patela extremamente contraída, cujo movimento está bastante restrito pelos tecidos moles circundantes.
Considerando-se a abordagem fisioterapêutica nas fraturas da extremidade distal do rádio, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
(_) No manejo conservador inicial, é necessária especial atenção às queixas de dor ou de desconforto e aos sinais de suspeita de síndrome da dor regional complexa.
(_) Durante o período de imobilização gessada, são orientados exercícios do punho.
(_) A força de preensão palmar pode ser avaliada de duas a seis semanas após a fratura ou após a sua consolidação.
(_) Exercícios proprioceptivos em cadeia cinemática aberta e fechada devem ser prescritos conforme as características do paciente e com o tratamento da fratura.
A
C - C - E - E.
B
E - E - C - C.
C
C - E - E - C.
D
E - C - C - E.
E
C - C - E - C.
Gerar simulado