Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia

No pós-operatório imediato da artroplastia total de quadril, o fisioterapeuta tem papel essencial na prevenção de complicações e na proteção da articulação operada. Entre as orientações de posicionamento no leito e durante as transferências, quais são as recomendações corretas para garantir segurança articular nessa fase?

A fisioterapia traumato-ortopédica é uma especialidade da reabilitação que trata e previne lesões que acometem ossos, articulações, tendões, ligamentos e músculos. Nessa área de atendimento, existem doenças de maior acometimento à população, como a lombalgia, a síndrome do impacto e as tendinites de punho e mãos. Sobre essas doenças, assinale a afirmativa correta.

Foi efetuada a avaliação cinético-funcional de J.P. paciente com 43 anos de idade, com sequela de entorse do tornozelo esquerdo, de grau II, em fase crônica, identificou-se pequeno edema residual na face lateral do tornozelo e dor no ligamento talofibular anterior, tanto na palpação quanto na fase de pré-impulsão da marcha. Verificou-se, ainda, força muscular de grau 4, segundo a escala de Oxford, para os músculos fibulares e tibial anterior, que se apresentavam ligeiramente encurtados. A crioterapia por imersão foi um dos métodos de tratamento indicados.

Com relação ao quadro clínico acima e à modalidade terapêutica indicada para Pedro, julgue os itens a seguir.

I. A velocidade de condução dos nervos motores é diminuída pelo frio, devido ao aumento do limiar dos nervos à estimulação, não sendo contraindicado o exercício terapêutico.

II. Apesar da presença de rigidez articular induzida pelo resfriamento do tecido, a criocinética trará grande benefício à recuperação precoce de Pedro.

III. Visando evitar nova lesão, o exercício terapêutico deverá ser realizado por Pedro quando não mais houver efeito analgésico da crioterapia.

IV. A associação da crioterapia com as técnicas de compressão e elevação traria maiores benefícios a Pedro.

V. O efeito analgésico da crioterapia ajudará na instituição precoce do exercício ativo e do alongamento muscular.

Assinale a alternativa que indica as afirmativas CORRETAS.

Em cirurgias de joelho como: reconstrução de ligamento cruzado anterior e artroplastia total, é comum que o paciente apresente no pós-operatório, fraqueza muscular, perda de volume e insuficiência da ativação muscular voluntária, principalmente no quadríceps. Essa condição é chamada de:

Segundo dados do Ministério da Saúde, as fraturas da extremidade proximal do fêmur ocorrem com maior frequência em pessoas idosas do sexo feminino. A ocorrência está relacionada à fragilidade estrutural do segmento ósseo, decorrente de osteoporose associada à maior tendência dos idosos a sofrer quedas. Na maioria das vezes, as fraturas são provocadas por traumas de baixa energia, como quedas simples no ambiente doméstico. A relevância em conhecer e tratar adequadamente essa população apoia-se no fato de que apresentam um alto índice de mortalidade após a ocorrência dessas fraturas, em torno de 25 a 30% no período de um ano. Sabendo disso e da necessidade do manejo e tratamento corretos das fraturas para o melhor prognóstico possível do paciente, assinale a alternativa correta.

Um paciente apresenta fratura de diáfise do fêmur e necessita aguardar alguns dias internado para realizar a cirurgia com uma imobilização provisória. Neste período, a fisioterapeuta pode orientar o paciente a realizar:

No contexto de amputações, qual é a principal vantagem da técnica de amputação subcondral?

No tratamento fisioterapêutico da artrite reumatoide, aponte qual das seguintes estratégias é essencial para preservar a função articular e reduzir a dor:

Durante a avaliação de um paciente com lesão no tornozelo, o fisioterapeuta pode usar a anatomia palpatória para identificar áreas de dor, edema e restrição de movimento. Isso pode ajudar a determinar a extensão da lesão e guiar o desenvolvimento de um plano de tratamento individualizado, que pode incluir técnicas de mobilização articular, exercícios terapêuticos e modalidades de fisioterapia.

As doenças reumáticas e musculoesqueléticas (DRMs) estão entre as doenças não transmissíveis mais prevalentes e onerosas no mundo, incluindo mais de 200 condições degenerativas, inflamatórias e autoimunes que afetam predominantemente o sistema musculoesquelético.

Sobre a fisioterapia em reumatologia, a avaliação do impacto e do curso das doenças em questão, deve ser detalhada para:

I. Identificar como a condição afeta o paciente fisicamente e em que grau a sua função é afetada, incluindo avaliação de movimentos funcionais acometidos, mobilidade, força, aplicação de questionários para rastreamentos específicos, entre outros.

II. Examinar o sistema musculoesquelético para obter uma linha de base do estado atual de um paciente e a progressão da doença, como por exemplo, a quantidade de articulações acometidas na artrite reumatoide.

III. Avaliar a presença de possíveis comorbidades associadas à doença, como acometimentos neurológicos e cardiovasculares, e encaminhar quando necessário.

IV. Avaliar a necessidade de quaisquer dispositivos de auxílio, como dispositivos de auxílio para marcha, órteses e, calçados adaptados.

V. Identificar estratégias de autogerenciamento atual do paciente e as estratégias de enfrentamento, assim como, a necessidade de intervenções fisioterapêuticas.

Estão CORRETAS:

Qual é o objetivo principal da mobilização precoce na Fisioterapia Traumato-Ortopédica?

Marque a alternativa que indique o objetivo principal da fisioterapia traumato-ortopédica:

Sobre fasciíte plantar, é correto afirmar

Na fisioterapia ortopédica, órteses, como joelheiras, tornozeleiras ou splints, são frequentemente prescritas para fornecer suporte adicional a articulações instáveis ou lesadas. Por exemplo, após uma lesão ligamentar no tornozelo, uma tornozeleira pode ser usada para estabilizar a articulação durante atividades físicas e auxiliar na reabilitação.

Uma criança tem suspeita de displasia do desenvolvimento do quadril. Os principais sinais clínicos que devem ser pesquisados para o diagnóstico dessa alteração são:

Durante a avaliação do ombro, o paciente é posicionado em decúbito lateral com o cotovelo flexionado a 90°. O Fisioterapeuta posiciona seus dedos abaixo da espinha da escápula no sentido medial para lateral e com a outra mão posicionada no antebraço do paciente, resiste à rotação lateral do braço. O Fisioterapeuta está realizando a palpação direta de qual músculo?

Um paciente adulto, vítima de queimadura, chegou ao pronto socorro com lesões eritematosas e bolhosas, que afetaram a epiderme e parte da derme em toda a extensão anterior do tronco, nos dois membros superiores, na cabeça e no pescoço. Considerando a classificação de acordo com a extensão, a profundidade e a complexidade da queimadura, podemos afirmar:

A imobilização decorrente do tratamento de fraturas desencadeia enfraquecimento do tecido conectivo, degeneração da cartilagem articular, atrofia muscular e desenvolvimento de contraturas, assim como redução da circulação. A conduta fisioterapêutica com o objetivo de diminuir os efeitos da inflamação durante o período agudo compreende

Os testes de exame físico podem ser utilizados como auxílio no diagnóstico clínico dos pacientes, tanto para rastreamento quanto para diagnóstico. No caso específico dos testes ortopédicos: Finkelstein; Tinel; Homan; Morton e Neer, quando positivos, podem indicar os seguintes diagnósticos, respectivamente:

O trauma raquimedular (TRM) é uma lesão neurológica incapacitante, com grande impacto na sociedade, representando um problema de saúde pública. São fatores que influenciam no grau de limitação de cada paciente acometido com TRM:

I. Nível da lesão.

II. Extensão da lesão.

III. Nível sensitivo e motor.

Quais estão corretos?