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Questões de Concurso sobre Fisioterapia Respiratória
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Em pacientes com pneumotórax ou hemotórax submetidos à drenagem torácica em ambiente de emergência, uma conduta fisioterapêutica corretamente indicada para favorecer a recuperação pulmonar é
A
a restrição absoluta do paciente ao leito para evitar deslocamento do dreno.
B
o treinamento exclusivamente isométrico de membros inferiores.
C
o uso rotineiro de ventilação mecânica invasiva em todos os casos.
D
a prescrição de exercícios respiratórios expansivos associados a sedestação e deambulação.
E
a aplicação de gelo sobre o dreno para prevenir dor e edema.
A fisioterapia respiratória é amplamente empregada no suporte ao paciente crítico.
Sobre os seus efeitos e as suas limitações, assinale a alternativa correta.
A
Todas as técnicas respiratórias estudadas já demonstraram impacto positivo e sustentado sobre desfechos clínicos primários, como mortalidade e qualidade de vida.
B
A hiperinsuflação manual é uma técnica experimental com efeitos exclusivamente deletérios em pacientes com pneumonia.
C
A fisioterapia respiratória pode auxiliar no desmame ventilatório, mas a comprovação de benefício clínico relevante ainda é heterogênea.
D
O treino dos músculos inspiratórios é contraindicado na UTI, mesmo em pacientes com dificuldade de desmame prolongado.
E
A remoção de secreções por aspiração e higiene pulmonar perdeu importância com a introdução de ventilação protetora e não é mais indicada rotineiramente.
Em relação à fisioterapia respiratória em pacientes pediátricos, assinale a alternativa correta:
A
Manobras de vibração torácica auxiliam na mobilização de secreções pulmonares em crianças com fibrose cística.
B
A técnica de drenagem postural é contraindicada em pacientes pediátricos devido ao risco de aspiração.
C
A fisioterapia respiratória em neonatos deve priorizar o uso de incentivadores visuais para melhorar a oxigenação.
D
O uso de oxigenoterapia suplementar é recomendado para todos os pacientes pediátricos em UTI.
Em relação ao Breath-stacking ou empilhamento de ar, analise e marque a alternativa correta:
I. Os pacientes podem ser assistidos com o breath-stacking por meio de uma bolsa autoinflável, que incorpora uma válvula bidirecional.
II. É uma técnica na qual os pacientes com distúrbios neuromusculares são ensinados a respirar ao máximo, fechar a glote e, em seguida, respirar ao máximo novamente, repetindo o processo de 3 a 4 vezes antes de expirar.
III. Para pacientes com volumes pulmonares reduzidos, essa técnica pode aumentar a capacidade inspiratória e a taxa de fluxo expiratório.
A
Somente as afirmações II e III são verdadeiras.
B
Somente as afirmações I e III são verdadeiras.
C
Somente as afirmações I e II são verdadeiras.
D
As afirmações I, II e III são verdadeiras.
É uma terapia indicada para reexpansão pulmonar e para melhorar a relação ventilação/perfusão.
C
Certo
E
Errado
Na ausculta pulmonar, o som de alta intensidade, contínuo, ouvido com mais frequência na expiração, mas que pode ser ouvido durante a inspiração como resultado da constrição da via aérea, é denominado
A
ronco.
B
som respiratório traqueal.
C
sibilos.
D
estertores crepitantes.
E
broncofonia.
A ausculta pulmonar é um método utilizado no exame físico pelo Fisioterapeuta, a fim de se avaliar os sons produzidos pelos pulmões e vias respiratórias durante a respiração. Tipo de ruído fino, homogêneo, com mesma intensidade e timbre auscultado apenas na fase inspiratória é:
A
estertores crepitantes
B
murmúrio vesicular
C
atrito pleural
D
roncos
Com base nos tratamentos de fisioterapia respiratória, assinale a alternativa correta que corresponde a uma técnica que mobiliza secreções por meio da respiração em diferentes volumes pulmonares para produzir alto fluxo de ar nas vias aéreas.
A
Drenagem autogênica.
B
Acapella.
C
Ventilação não invasiva.
D
Acondicionamento.
Um fisioterapeuta ao analisar uma radiografia de tórax identifica sinais radiográficos de consolidação pulmonar. Analise as afirmações abaixo e assinale a opção correta sobre a interpretação correta dos achados radiográficos:
A
A presença do sinal do broncograma aéreo em uma radiografia de tórax indica, para o fisioterapeuta, uma alteração extrapulmonar que não afeta diretamente a função respiratória do paciente.
B
O sinal da silhueta observado em uma radiografia de tórax possibilita ao fisioterapeuta localizar a opacidade. Enquanto as consolidações do lobo médio e língula fazem sinal da silhueta com o coração, as consolidações dos lobos inferiores pulmonares obliteram as silhuetas diafragmáticas.
C
A ausência do sinal do broncograma aéreo em uma área de opacidade pulmonar sugere, para o fisioterapeuta, que as vias aéreas nessa região estão permeáveis e não há preenchimento alveolar.
D
O sinal da silhueta, embora presente em consolidações pulmonares, não oferece informações relevantes para o fisioterapeuta no planejamento do tratamento respiratório do paciente.
E
A visualização do sinal do broncograma aéreo sempre estará associada à presença de um nódulo ou massa pulmonar, sendo este o principal achado a ser considerado pelo fisioterapeuta.
O fisioterapeuta de uma unidade hospitalar está atendendo uma criança com insuficiência cardíaca e deve orientar a mãe do paciente sobre o correto posicionamento da criança no leito. A criança deve ser posicionada em
A
decúbito dorsal.
B
decúbito lateral direito.
C
decúbito lateral esquerdo.
D
prono.
E
decúbito elevado.
Trabalhador da construção civil, que atua em demolição e reforma de edifícios, removendo materiais como concreto e tijolos que contêm sílica, antes atuava em mineração, com uso inadequado de EPI (Equipamento de Proteção Individual), particularmente em risco devido à exposição ocupacional à sílica apresenta-se ao fisioterapeuta de plantão, com auxílio de oxigênio suplementar, dificuldade de respirar, redução da expansibilidade torácica, cansaço, dor e dano pulmonar resultante, além de evidências, em exames complementares, de outras complicações. Diante desse caso, é CORRETO afirmar que o fisioterapeuta, após realizar a avaliação fisioterapêutica, com detalhada anamnese, realizando exame físico e cinésio-funcional específico do paciente, e estabelecendo um diagnóstico preciso, poderá estabelecer no programa terapêutico
: I- exercícios respiratórios diafragmáticos para reduzir a complacência pulmonar, que está aumentada pelo excesso de muco nos dois pulmões causado pela evidente fibrose pulmonar.
II- exercícios respiratórios freno-labiais para aumentar a complacência pulmonar, que está diminuída pelo evidente excesso de cicatrizes inflamatórias nos dois pulmões.
III- exercício Respiratório Inspiração Máxima Sustentada, para aumentar a complacência pulmonar, que está diminuída no paciente com dor e desvantagem mecânica causada pela evidente pneumoconiose.
IV- exercício Respiratório Inspiração Máxima, para favorecer a capacidade pulmonar, que está alterada no paciente pela evidente insuficiência respiratória.
V- exercício Respiratório com Suspiros Inspiratórios, para favorecer a diminuição do volume inspirado e a melhor distribuição da ventilação alveolar, que está alterada pela evidente hipertensão pulmonar.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I, II e IV.
B
II e III.
C
II, III e IV.
D
I, IV e V.
E
I, III e V.
Em relação aos músculos da respiração, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo e assinale a sequência correta de cima para baixo.
( ) Os músculos escalenos, que se inserem nas duas primeiras costelas, também são ativos na inspiração normal.
( ) Durante a respiração tranquila, a segunda costela permanece razoavelmente imóvel, mas os músculos intercostais elevam e evertem as costelas seguintes.
( ) Quando a ventilação ou a resistência à respiração aumenta, os músculos inspiratórios acessórios auxiliam na inspiração. Tais músculos incluem apenas os músculos esternomastóideos e o serrátil anterior.
( ) Quando a ventilação excede cerca de 40 L/min, há uma ativação dos músculos expiratórios, sobretudo dos músculos abdominais (reto do abdome, oblíquo externo e oblíquo interno), o que acelera a retração do diafragma por aumentar a pressão intra-abdominal.
A
V, V, F, F.
B
F, F, V, V.
C
V, F, F, V.
D
V, F, V, F.
A fisioterapia respiratória desempenha um papel crucial na assistência de pacientes com insuficiência respiratória crônica. Acerca das técnicas e intervenções aplicadas nessa ação, qual a afirmação CORRETA?
A
A técnica de pressão positiva expiratória (PEP) é contraindicada em pacientes com doenças obstrutivas crônicas.
B
O treinamento muscular inspiratório (TMI) é usado, exclusivamente, para aumentar a capacidade pulmonar total, sem impacto na força muscular.
C
A Manobra de Flutter promove a remoção de secreções ao induzir vibrações e fluxos expirados pulsáteis.
D
A tosse assistida manual não é indicada em pacientes neuromusculares devido ao risco de lesões torácicas.
E
Técnicas de expansão pulmonar baseiam-se, exclusivamente, no aumento do tempo inspiratório, sem envolvimento do diafragma.
Ano:
2025
De acordo com Machado (2019), assinale a opção que apresenta uma característica do exame ultrassonográfico (ecográfico) do diafragma.
A
Exige sedação do paciente.
B
Difícil reprodutibilidade.
C
É um exame invasivo.
D
Não utiliza radiação ionizante.
E
Apresenta baixa acurácia.
“Membros curtos, tórax alargado, estatura baixa e pedículo adiposo espesso. O ângulo infraesternal é maior que 90°”. O trecho refere-se à qual tipo de tórax?
A
Normolíneo.
B
Longilíneo.
C
Piriforme.
D
Forma de batel.
E
Brevilíneo.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
No contexto da fisioterapia respiratória aplicada a pacientes críticos internados em unidades de terapia intensiva, a mobilização precoce tem ganhado relevância por seu impacto positivo em parâmetros funcionais e prognósticos. Dentre as afirmações abaixo, assinale aquela que descreve de forma mais acurada os benefícios fisiológicos da mobilização precoce nesses pacientes.
A
Estimula a broncodilatação reflexa e reduz a resistência vascular pulmonar em função do aumento do tônus parassimpático.
B
Prevenir a hipoxemia induzida por ventilação mecânica ao promover colapso alveolar compensatório.
C
Promove o aumento da frequência respiratória basal como resposta fisiológica protetora ao esforço físico.
D
Diminui a complacência pulmonar como mecanismo adaptativo à verticalização postural precoce.
E
Ativa a musculatura esquelética respiratória e periférica, reduzindo os efeitos da imobilidade e otimizando a oxigenação tecidual.
Não há um consenso na literatura sobre o melhor critério para se indicar a fisioterapia respiratória nas doenças respiratórias do período neonatal. Entretanto, alguns pontos devem ser considerados, especialmente no que concerne às patologias de base. No tocante à indicação da intervenção fisioterapêutica neste assunto, é CORRETO afirmar que:
A
É recomendado indicar as manobras de higiene brônquica nas primeiras 72 horas de vida na síndrome da hipertensão pulmonar persistente neonatal.
B
A escolha do CPAP nasal como método de suporte ventilatório para recém-nascido (RN) com síndrome do desconforto respiratório (SDR) tem se mostrado benéfica.
C
As manobras fisioterapêuticas estão indicadas nas situações de coagulopatia de consumo.
D
A fisioterapia deve ser indicada na fase aguda da encefalopatia hipoxicoisquêmica.
E
As manobras de vibração torácica estão indicadas na osteopenia da prematuridade.
Eugênio, 74 anos, tem DPOC e está internado por quadro de exacerbação. Evolui eupneico com tosse produtiva e eficaz, na ausculta pulmonar apresenta roncos em terço médio bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta técnicas e recursos terapêuticos que podem ser utilizados para higiene brônquica.
A
Respiron. Drenagem autógena. Tosse dirigida.
B
Threshold. Drenagem autógena. Ciclo Ativo da Respiração.
C
CPAP. Tosse provocada. Percussão.
D
Tosse provocada. Voldyne. Reanimador de Müller.
E
Acapella. Ciclo Ativo da Respiração. Tosse dirigida.
Ano:
2025
A Atrofia Muscular Espinhal (AME) é uma doença neuromuscular genética que leva à degeneração progressiva dos neurônios motores, resultando em fraqueza muscular e comprometimento funcional.
Sobre as características clínicas da AME e o papel da fisioterapia na sua abordagem, assinale a afirmativa correta.
A
A AME tipo IV apresenta início neonatal e rápida progressão, com foco fisioterapêutico exclusivo em cuidados paliativos desde o diagnóstico.
B
O uso de órteses e adaptações posturais na AME tipo II é contraindicado, pois favorece a rigidez e limita o movimento voluntário remanescente.
C
A fisioterapia motora deve ser evitada na AME tipo III para não acelerar a fadiga muscular e a perda funcional, sendo recomendada apenas em fases avançadas.
D
A fisioterapia respiratória é fundamental para os pacientes com AME, especialmente para os tipos mais graves, visando à melhora da higiene brônquica e à prevenção de complicações respiratórias.
E
Na AME tipo I, a atuação fisioterapêutica é focada principalmente na reabilitação da marcha, já que esses pacientes adquirem deambulação autônoma graças aos tratamentos precoces.
Ano:
2025
A ausculta pulmonar é uma importante ferramenta para tomada de decisão e para escolha da técnica fisioterapêutica a ser selecionada.
Considerando-se a ausculta pulmonar e a abordagem fisioterapêutica, assinale a afirmativa correta.
A
A presença de roncos indica secreção em vias aéreas proximais e há indicação de técnicas com fluxo inspiratório forçado.
B
O som bronquial está presente quando há consolidação do parênquima pulmonar e há indicação de técnicas com fluxo inspiratório lento e/ou pressão positiva.
C
Os sibilos são característicos de alterações de vias aéreas extratorácicas e melhoram com técnicas com fluxo inspiratório lento.
D
Os roncos são ruídos característicos de vias aéreas distais, se modificam com a tosse, sendo a Eltgol a técnica de escolha.
E
As crepitações finas estão presentes quando há acúmulo de secreção em vias aéreas proximais, são audíveis na inspiração e na expiração e se modificam com a tosse.
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