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Questões de Concurso sobre Fisioterapia Respiratória
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A fisioterapia respiratória envolve um conjunto de técnicas baseadas na aplicação terapêutica de intervenções mecânicas. O uso da drenagem postural (DP)é feito com expectativa que a gravidade possa auxiliar a drenagem do muco, porém os efeitos favoráveis da DP estão limitados a indicações especificas, como:
A
Em Trendelemburg para edema pulmonar.
B
Grande quantidade de muco com alta adesividade.
C
Grande quantidade de muco com baixa adesividade.
D
No recém-nascido é melhor no pulmão dependente
E
Em trendelemburg para fístula bronco pleural.
Em relação à fisioterapia aplicada a patologias pulmonares do recém-nascido, assinale a opção correta.
A
O uso da ventilação mecânica de alta frequência é indicado para neonatos com síndrome da aspiração meconial severa e dificuldade respiratória.
B
A fisioterapia respiratória no neonato com displasia broncopulmonar deve sempre usar drenagem postural com cabeceira baixa para otimizar a eliminação das secreções.
C
Os músculos respiratórios neonatais apresentam predominância de fibras do tipo II, que são resistentes à fadiga.
D
Nas primeiras respirações do neonato, todo o líquido pulmonar é eliminado pelo sistema linfático pulmonar.
E
A alta rigidez da parede torácica no neonato contribui para o aumento do trabalho respiratório.
São técnicas de higiene brônquica em fisioterapia respiratória:
I. Vibrocompressão.
II. Ciclo ativo da respiração.
III. Shaker/Flutter.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Verbena
Uma criança de 7 anos com diagnóstico de asma persistente moderada é encaminhada para fisioterapia respiratória. A avaliação funcional mostra um padrão respiratório apical, com pouca mobilidade diafragmática, e uma diminuição da endurance em atividades físicas. O objetivo principal do diagnóstico e da intervenção cinético-funcional nesse caso é
A
reeducar o padrão respiratório e melhorar a tolerância ao exercício físico.
B
promover a higiene brônquica por meio de técnicas de percussão e vibração torácica.
C
ensinar a criança a usar a medicação broncodilatadora e espaçadora corretamente.
D
orientar os pais a manterem a criança em repouso para evitar crises asmáticas.
O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) disciplina a especialidade de Fisioterapia Respiratória e define quais as competências obrigatórias para o profissional da área.
Para o exercício da Especialidade Profissional de Fisioterapia Respiratória é necessário o domínio das seguintes Grandes Áreas de Competência, EXCETO:
A
Gerenciar a ventilação espontânea, invasiva e não invasiva.
B
Manter a funcionalidade e gerenciamento da via aérea natural e artificial.
C
Determinar diagnóstico e prognóstico psicológico.
D
Realizar a titulação da oxigenoterapia e inaloterapia.
E
Monitorar os parâmetros cardiorrespiratórios.
A terapia com o uso de espirômetro de incentivo (EI) tem como principal objetivo o aumento dos volumes e das capacidades pulmonares, além da melhora da estabilidade alveolar. Para alcançar esses resultados, a técnica recomendada durante o uso do EI é:
A
alternar entre inspirações forçadas e expirações rápidas, com objetivo de aumentar o volume corrente
B
executar inspirações lentas e profundas, com sustentação do esforço inspiratório
C
realizar inspirações rápidas e curtas para estimular reflexos ventilatórios
D
manter respiração superficial e frequente, sem fadiga muscular
Ano:
2025
(PMM/URCA 2025) Um paciente foi submetido a uma cirurgia abdominal alta (ex: gastrectomia). No primeiro dia de pós-operatório, ele apresenta um padrão respiratório superficial, dor incisional e uma redução na ausculta pulmonar em bases. Qual é a intervenção fisioterapêutica mais crucial nesta fase para prevenir a atelectasia e a pneumonia?
A
Manter o paciente em repouso absoluto e sedado para controlar a dor.
B
Iniciar imediatamente a deambulação no corredor, mesmo com dor intensa.
C
Focar em exercícios de fortalecimento para os membros superiores.
D
Aplicar TENS na incisão cirúrgica como única intervenção.
E
Implementar um protocolo de mobilização precoce, incluindo posicionamento (elevação da cabeceira), exercícios de respiração profunda (espirometria de incentivo) e assistência para uma tosse eficaz (com apoio na incisão).
O treinamento muscular respiratório é fundamental na reabilitação pulmonar e pode ser utilizado para força ou resistência, mas sempre há uma mistura de efeitos. Treinando a resistência, acaba-se treinando a força; treinando a força, gera-se hipertrofia. Nesse sentido, é fundamental que o fisioterapeuta saiba reconhecer os sinais de sobrecarga muscular respiratória.
Quais são esses sinais?
A
Uso da musculatura acessória, respirações paradoxais, taquicardia, hipertensão/hipotensão, sudorese abundante e agitação psicomotora.
B
Uso da musculatura acessória, respirações abdominais, bradicardia, hipertensão/hipotensão, sudorese abundante e agitação psicomotora.
C
Uso da musculatura abdominal, respirações paradoxais, bradicardia, hipertensão/hipotensão, sudorese abundante e agitação psicomotora.
D
Uso da musculatura intercostal, respirações abdominais, taquicardia, hipertensão/hipotensão, sudorese normal e agitação psicomotora.
E
Uso da musculatura intercostal, respirações torácicas, badricardia, hipertensão/hipotensão, sudorese normal e agitação psicomotora.
Maria, 58 anos, realizou mastectomia de quadrante superior da mama direita há 3 anos. Há um ano foi diagnosticada com asma, classificada como persistente moderada, e desde o diagnóstico realiza fisioterapia respiratória.
De acordo com o Ministério da Saúde, a característica do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), que indica a classificação de asma persistente moderada é:
A
VEF1 – igual ou maior que 80% previsto; variação VEF1 – menor que 20%; sintomas – 2x/semana ou menos; limitação de atividades – nenhuma.
B
VEF1 – igual ou maior que 80% previsto; variação VEF1 – menor que 20%; sintomas – mais de 2x/semana, mas não diariamente; limitação de atividades – presente nas exacerbações.
C
VEF1 – 60% – 80% previsto; variação VEF1 – menor que 20%; sintomas – diários; limitação de atividades – contínua.
D
VEF1 – 60% – 80% previsto; variação VEF1 – maior que 30%; sintomas – diários; limitação de atividades – presente nas exacerbações.
E
VEF1 – igual ou menor que 60% previsto; variação VEF1 – maior que 30%; sintomas – diários ou contínuos; limitação de atividades – contínua.
Em relação às técnicas respiratórias, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A PEP (Positive Expiratory Pressure) de baixa pressão favorece ventilação colateral e redução de atelectasia segmentar.
( ) A técnica de ELTGOL (Expiração Lenta Total com a Glote Aberta em Decúbito Lateral) é indicada principalmente para secreções centrais. ( ) A AFE (Aceleração de Fluxo Expiatório) não deve ser usada em DPOC.
( ) O Ciclo Ativo da Respiração (CARP/ACBT) combina controle da respiração, expansões torácicas e AFE.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V – V.
B
V – V – F – F.
C
V – F – V – F.
D
F – V – F – V.
E
V – F – F – V.
A fisioterapia respiratória desempenha um papel crucial no tratamento de doenças respiratórias, ajudando a melhorar a ventilação pulmonar e a oxigenação. Técnicas como exercícios respiratórios, drenagem postural e o uso de ventilação mecânica são aplicadas para otimizar a função respiratória e prevenir complicações, especialmente em pacientes críticos.
Assinale a alternativa que melhor descreve a importância da fisioterapia respiratória no manejo de pacientes com dificuldades respiratórias.
A
A fisioterapia respiratória é usada apenas em casos de infecções respiratórias graves e não tem impacto em pacientes com insuficiência respiratória crônica.
B
O uso de ventilação mecânica é uma técnica isolada e não envolve o trabalho do fisioterapeuta na recuperação do paciente.
C
A fisioterapia respiratória foca apenas na redução de sintomas, sem considerar a reabilitação pulmonar a longo prazo.
D
A fisioterapia respiratória ajuda na melhora da ventilação e oxigenação, sendo fundamental no manejo de condições respiratórias agudas e crônicas.
Em um paciente com doença respiratória obstrutiva, espera-se encontrar que alterações respiratórias dentre as elencadas a seguir?
A
A inspiração é limitada pela complacência aumentada do pulmão ou da parede torácica, ou pela fraqueza dos músculos inspiratórios.
B
A inspiração é limitada pela complacência reduzida do pulmão ou da parede torácica, ou pela fraqueza dos músculos inspiratórios.
C
A capacidade pulmonar total está de maneira típica normal, mas a expiração cessa antes do normal.
D
A capacidade pulmonar total está de maneira típica, aumentada acima do normal, mas a expiração cessa antes do normal.
E
A expiração e a inspiração cessam antes do normal e são limitadas pela diminuição da complacência pulmonar.
O fisioterapeuta respiratório deve ser capaz de dominar os métodos, as técnicas e os recursos da área, incluindo o conhecimento sobre os aparelhos de CPAP e BiPAP. Assinale a alternativa que descreve corretamente a diferença entre esses equipamentos.
A
O BiPAP produz um nível de pressão inspiratória e outro de pressão expiratória, e o CPAP produz apenas um nível de pressão contínua durante todo o ciclo respiratório.
B
O BiPAP produz os mesmos níveis de pressões inspiratória e expiratória, mas em momentos diferentes da respiração, e o CPAP produz um nível de pressão expiratória que se alterna, simulando a PEEP do ventilador mecânico.
C
O BiPAP produz um nível de pressão inspiratória e outro de pressão expiratória, e o CPAP produz um nível de pressão expiratória que se alterna.
D
O BiPAP produz um nível de pressão inspiratória e outro de pressão expiratória, e o CPAP produz um nível de pressão inspiratória que se alterna.
E
O BiPAP produz os mesmos níveis de pressão inspiratória e expiratória, porém em momentos iguais do ciclo respiratório, e o CPAP produz um nível de pressão negativa durante todo o ciclo respiratório que se alterna.
Ele foi encaminhado para a fisioterapia, onde a equipe observa que o paciente tem dificuldades para respirar profundamente, com uma respiração superficial e rápida, além de dor durante a mobilização do tronco. Com base nesse quadro, qual deve ser a abordagem fisioterapêutica mais indicada para o tratamento desse paciente?
A
Realizar apenas exercícios respiratórios para melhorar a ventilação pulmonar, sem focar nos movimentos do tronco.
B
Aplicar técnicas de drenagem postural para remover secreções pulmonares, mas sem considerar os aspectos respiratórios da recuperação.
C
Utilizar mobilizações torácicas suaves combinadas com exercícios respiratórios para melhorar a ventilação pulmonar e a amplitude de movimento.
D
Aplicar crioterapia na região torácica para reduzir a dor, sem incluir exercícios respiratórios ou mobilizações.
E
Focar no fortalecimento muscular do tronco para melhorar a estabilidade, sem priorizar a função respiratória.
A insuficiência respiratória ocorre devido a uma troca inadequada de gases no sistema respiratório, impedindo a manutenção dos níveis normais de oxigênio arterial, dióxido de carbono ou ambos. Sobre a insuficiência respiratória do tipo 2, é correto afirmar que ela ocorre quando:
A
PaO2 é menor que 15 kPa; PaCO2 é maior que 6,5 kPa; pH é menor que 9,35 e frequência respiratória é superior a 24 respirações por minuto.
B
PaO2 é menor que 8 kPa; PaCO2 é maior que 6,5 kPa; pH é menor que 7,35 e frequência respiratória é superior a 24 respirações por minuto.
C
PaO2 é menor que 10 kPa; PaCO2 é maior que 7,5 kPa; pH é menor que 7,35 e frequência respiratória é superior a 48 respirações por minuto.
D
PaO2 é menor que 8 kPa; PaCO2 é maior que 10,5 kPa; pH é menor que 7,35 e frequência respiratória é superior a 45 respirações por minuto
No contexto da fisioterapia respiratória, qual técnica é mais indicada para facilitar a remoção de secreções em pacientes com doenças pulmonares obstrutivas crônicas?
A
Restrição de mobilidade para evitar fadiga respiratória.
B
Administração de broncodilatadores sem intervenção fisioterapêutica.
C
Drenagem postural associada à percussão torácica.
D
Uso exclusivo de oxigenoterapia para melhorar a ventilação.
Os equipamentos utilizados para medida da força da musculatura respiratória e para a medida da capacidade residual funcional são, respectivamente:
A
manovacuômetro e cicloergômetro.
B
espirômetro de incentivo e nebulizador.
C
manovacuômetro e espirômetro.
D
inspirômetro e medidor de pico de fluxo.
E
resistor de pressão e espirômetro.
Doenças pulmonares crônicas são mais propensas ao uso prolongado de oxigênio. A hiperóxia pode causar problemas difusos em capilares e endotélios pulmonares. Quando em FIO2 alta, radicais livres excedem o sistema de anti-toxicidade e causam danos celulares. Quais são as doenças associadas à toxicidade do oxigênio?
A
Broncodisplasia pulmonar, doença do Refluxo gastroesofágico, Lactente Chiador.
B
Lactente chiador, Asma descontrolada, Refluxo gastroesofágico, Displasia pulmonar.
C
Laringomalácia,Lactente chiador, Asma em fase aguda, Refluxo Gastroesofágico.
D
Displasia broncopulmonar, Retinopatia da prematuridade, atelectasias de reabsorção.
Em relação à radiologia aplicada à neonatologia, assinale a opção correta.
A
A ultrassonografia pulmonar é útil na diferenciação de doenças respiratórias e não envolve radiação ionizante.
B
A tomografia computadorizada é o exame de primeira escolha para avaliação de hemorragia intraventricular em neonatos.
C
Imagens radiográficas escuras (superexposição) facilitam a identificação de patologias pulmonares em neonatos.
D
A ressonância magnética cerebral é contraindicada em neonatos devido à alta exposição à radiação ionizante.
E
A presença de níveis hidroaéreos no exame radiológico do abdômen neonatal é um achado específico e exclusivo de obstrução intestinal.
A fisioterapia desempenha um papel crucial no tratamento da DPOC e de outras condições respiratórias. A fisioterapia respiratória é uma abordagem terapêutica fundamental para melhorar a função pulmonar, aliviar os sintomas e elevar a qualidade de vida dos pacientes com DPOC. Para fortalecimento muscular respiratório, qual deve ser o método utilizado?
A
Threshold Inspiratory Muscle Trainer.
B
Respiração diafragmática.
C
Voldyne.
D
Respiron.
E
Drenagem autógena.
Gerar simulado