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Questões de Concurso sobre Fisioterapia Respiratória
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A fisioterapia respiratória inclui a interpretação de gasometrias para guiar a intervenção terapêutica. Leia a gasometria a seguir e analise os parâmetros apresentados:
• pH: 7,32.
• PaCO₂: 50 mmHg.
• PaO₂: 70 mmHg.
• HCO₃⁻: 24 mEq/L.
Esta gasometria indica
A
acidose metabólica compensada.
B
alcalose metabólica parcial.
C
acidose respiratória não compensada.
D
hipóxia leve com acidose mista.
E
acidose respiratória compensada.
Um dos aspectos avaliados pela fisioterapia em crianças com comprometimento respiratório é a sua condição hemodinâmica. Esses parâmetros apresentam valores de referência para a idade. Os valores de referência da frequência cardíaca (FC) para crianças entre 4 e 6 anos de idade são:
A
80–160 bpm com valores médios de 120 bpm.
B
80–130 bpm com valores médios de 110 bpm.
C
80–120 bpm com valores médios de 100 bpm.
D
75–115 bpm com valores médios de 100 bpm.
E
70–110 bpm com valores médios de 90 bpm.
Em relação às técnicas desobstrutivas utilizadas na fisioterapia respiratória, podemos afirmar que a técnica de drenagem postural é indicada para:
A
Aumentar a capacidade inspiratória em pacientes com doença pulmonar restritiva.
B
Facilitar a remoção de secreções brônquicas por meio da gravidade, favorecendo áreas específicas dos pulmões.
C
Promover a expansão de áreas pulmonares colapsadas em pacientes com enfisema pulmonar.
D
Melhorar a força dos músculos respiratórios em pacientes com insuficiência ventilatória.
A Capacidade Residual Funcional (CRF) é representa pelo volume de gás presente nos pulmões ao final de uma expiração espontânea, sendo determinada pela soma do volume:
A
corrente (VC) e do volume residual (VR)
B
corrente (VC) e do volume de reserva inspiratória (VRI)
C
de reserva expiratória (VRE) e do volume residual (VR)
D
de reserva inspiratória (VRI) e do volume de reserva expiratória (VRE)
Na análise de uma radiografia de tórax em incidência posteroanterior (PA), o fisioterapeuta observa as densidades radiológicas básicas para identificar estruturas anatômicas e possíveis patologias. Sobre a interpretação deste exame, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O ar presente nos pulmões aparece na imagem com coloração preta, sendo denominado radiotransparente (ou hipodenso).
(__)O tecido ósseo, como as costelas e a clavícula, aparece na imagem com coloração branca, sendo denominado radiopaco (ou hiperdenso).
(__)A silhueta cardíaca e os vasos sanguíneos apresentam a mesma densidade radiológica do ar, aparecendo pretos na imagem.
(__)O diafragma é visível como uma cúpula radiopaca que separa o tórax do abdome.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
A
V, F, V, F.
B
F, V, F, V.
C
F, F, V, V.
D
V, V, F, V.
Recém-nascidos prematuros têm maior risco de desenvolver insuficiência respiratória aguda ao nascimento devido aos seguintes fatores, EXCETO:
A
Menor área de superfície de troca gasosa.
B
Redução na espessura da barreira alvéolo-capilar.
C
Deficit na quantidade de surfactante produzido pelos pneumócitos tipo II.
D
Costelas horizontalizadas determinando desvantagem biomecânica para o diafragma.
E
Aumento da resistência de vias aéreas causado por glote e epiglote mais elevadas, e menor diâmetro de vias aéreas.
Aspiração endotraqueal é um procedimento que objetiva a remoção de secreções em vias aéreas superiores e inferiores, utilizado em pacientes em ventilação mecânica ou em respiração espontânea. Por ser um procedimento com riscos potenciais, requer técnica apurada, monitoramento constante e cuidados especiais.
Em relação a esse procedimento, avalie as afirmativas a seguir.
I. Para calcular o tamanho da sonda usa-se a fórmula: tamanho da cânula ×23
II. Antes, durante e após a aspiração deve-se monitorar o paciente observando-se, entre outros fatores, a frequência cardíaca.
III. Antes, durante e após a aspiração deve-se observar a pressão intracraniana em paciente monitorado.
IV. Aumento da pressão inspiratória em pacientes ventilados em modalidade à pressão, é um sinal que evidencia a necessidade de aspiração.
Estão corretas apenas as afirmativas
A
I, II e III.
B
I, II e IV.
C
II, III e IV.
D
II e III.
E
I e II.
As via aéreas humanas possuem vias áreas condutoras e zonas respiratórias.
Assinale a alternativa que indica a estrutura que faz parte das vias áreas condutoras.
A
Boca.
B
Bronquíolos respiratórios.
C
Brônquios.
D
Ductos alveolares.
E
Sacos alveolares.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025
O paciente portador de fibrose pulmonar idiopática apresenta baixa complacência pulmonar associada a redução da capacidade vital.
C
Certo
E
Errado
Um paciente de 65 anos, diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresenta dificuldades respiratórias, cansaço excessivo e falta de ar durante atividades diárias simples. Durante a avaliação fisioterapêutica, a paciente apresenta redução no volume respiratório e dificuldade em respirar profundamente. Qual a principal abordagem fisioterapêutica indicada para tratar esse paciente com DPOC?
A
Realizar drenagem postural para remover secreções pulmonares e melhorar a troca gasosa, a drenagem é importante, mas a principal prioridade é otimizar a ventilação pulmonar.
B
Aplicar técnicas de respiração diafragmática e exercícios respiratórios focados na ventilação pulmonar.
C
Focar no fortalecimento muscular global para melhorar a resistência física e reduzir a fadiga.
D
Usar oxigenoterapia para manter níveis de oxigenação adequados, sem a necessidade de treinamento respiratório.
E
Realizar exercícios aeróbicos intensivos para melhorar a circulação sanguínea e reduzir a falta de ar.
Em fisioterapia respiratória, são observados o padrão e o ritmo respiratórios que podem indicar alterações patológicas.
O ritmo respiratório que apresenta uma fase de apneia seguida de uma série de inspirações profundas até o máximo, seguida de decréscimo até nova pausa, caracteriza uma anormalidade do ritmo e da frequência do ritmo respiratório, conhecida como
A
respiração atáxica.
B
respiração de Biot.
C
hiperpneia.
D
taquipneia.
E
respiração de Cheyne Stokes.
A Pressão Expiratória Positiva (PEP) é uma técnica de fisioterapia respiratória utilizada em diferentes condições clínicas, visando melhorar a ventilação e a higiene brônquica. Sobre seus dispositivos e indicações, assinale a alternativa correta:
A
O bocal de PEP impede a adaptação da resistência expiratória, sendo utilizado apenas para pacientes pediátricos.
B
A técnica de PEP tem como principal objetivo a redução da complacência pulmonar, promovendo colapso alveolar controlado.
C
A máscara de PEP consiste em uma máscara facial com uma válvula unidirecional, na qual se pode acoplar uma válvula com resistência expiratória variável.
D
A utilização da máscara de PEP é contraindicada em todos os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), devido ao risco de hiperinsuflação.
E
A PEP é aplicada exclusivamente em ambiente hospitalar, não sendo possível sua utilização em domicílio.
O fisioterapeuta baseia-se na avaliação e no raciocínio clínico para selecionar as técnicas adequadas no seu atendimento. Sobre uma dessas técnicas, assinale a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
A terapia de expansão pulmonar é amplamente empregada na prática fisioterapêutica, especialmente em situações clínicas como ___________, em que há colapso de alvéolos pulmonares. Seu principal mecanismo de ação baseia-se no aumento do gradiente de pressão __________. Esse aumento pode ocorrer por meio da redução da pressão ________ ou do incremento da pressão ________, a depender da técnica utilizada.
A
fibrose pulmonar | transtorácica | alveolar | pleural
B
broncoespasmo | transpulmonar | alveolar | pleural
C
pneumotórax | transtorácica |pleural | alveolar
D
atelectasia | transpulmonar | pleural | alveolar
Durante o planejamento de reabilitação fisioterapêutica de um paciente com insuficiência respiratória aguda, o profissional identifica sinais de fraqueza muscular respiratória e dificuldade de expectoração. Qual intervenção deve ser priorizada para melhorar a funcionalidade respiratória?
A
A aplicação de técnicas de drenagem postural e dispositivos de pressão expiratória positiva para mobilização de secreções.
B
A realização de exercícios de alta intensidade para o fortalecimento dos músculos inspiratórios.
C
O uso exclusivo de oxigenoterapia para suprir a demanda metabólica do paciente.
D
A suspensão temporária de toda atividade respiratória para evitar fadiga muscular.
Um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta dispneia aos mínimos esforços e limitação funcional. A prescrição de exercícios para reabilitação pulmonar deve considerar:
A
Exclusivamente técnicas de expansão pulmonar, sem necessidade de treino aeróbico.
B
Atividades de alta intensidade sem pausas para melhorar a capacidade ventilatória rapidamente.
C
Exercícios aeróbicos e de fortalecimento muscular para aumentar a tolerância ao esforço e melhorar a função respiratória.
D
Restrição do exercício para evitar exacerbações dos sintomas respiratórios.
A fisioterapia evoluiu ao longo do tempo, estabelecendo-se como uma ciência voltada para a prevenção, tratamento e reabilitação de disfunções do movimento humano. Suas áreas de atuação abrangem desde o cuidado em ambiente hospitalar até a promoção da saúde em contextos comunitários. Acerca do tema, analise as afirmativas a seguir.
I.A fisioterapia respiratória é restrita ao tratamento de pacientes em ambiente hospitalar, focando exclusivamente na prevenção de complicações pulmonares em pacientes acamados.
II.A fisioterapia traumato-ortopédica inclui a reabilitação pós-operatória de fraturas, com ênfase no fortalecimento muscular e na recuperação da funcionalidade articular.
III.A fisioterapia desportiva tem como objetivo não apenas a reabilitação de lesões, mas também a prevenção e a otimização do desempenho físico de atletas.
Está correto o que se afirma em:
A
II e III, apenas.
B
III, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I, II e III.
A fisioterapia respiratória é um processo dinâmico que consiste na aplicação terapêutica de intervenções baseadas na fisiologia das vias aéreas. A abordagem fisioterapêutica nas faixas etárias neonatal e pediátrica difere de forma substancial daquela praticada no adulto. Sobre as doenças respiratórias na infância, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A asma é uma das principais doenças crônicas da infância, sendo responsável por grande número de hospitalizações e afetando a qualidade de vida da criança. O tratamento medicamentoso deve ser contínuo, com remédios de alívio durante a crise (broncodilatadores de curta duração) e medicação de tratamento (corticoides inalatórios). A fisioterapia seguirá o mesmo tipo de tratamento no momento da crise e fora da crise, sem diferenciação.
B
Grande parte dos estudos que testam os benefícios das técnicas de fisioterapia respiratória é aplicada a pacientes com fibrose cística em razão da característica de hipersecreção pulmonar.
C
A pneumonia é classificada como não grave quando existem sinais e sintomas da doença sem a presença de retrações de caixa torácica e gemido expiratório. Por outro lado, a pneumonia grave está associada a retrações de caixa torácica e/ou gemido, dificuldade respiratória, inabilidade para mamar no peito ou beber, vômitos, convulsões, letargia ou diminuição do nível de consciência.
D
Na bronquiolite viral aguda (BVA), a sintomatologia respiratória atinge o pico máximo por volta do terceiro dia, prolonga-se em média até o sétimo dia e, em seguida, evolui para a cura. O desconforto respiratório, a taquipneia, a cianose ou a palidez, os distúrbios neurológicos (agitação, sonolência) e as irregularidades da respiração são os sinais de gravidade relacionados à fadiga e à asfixia.
A variável fisiológica mais objetiva e confiável para se mensurar a aptidão física aeróbia é o VO2máx. Em relação a VO2máx, analise e marque a alternativa correta:
I. É normalmente expresso em mililitros de oxigênio consumido por quilograma de peso corporal por minuto (mL/kg/min).
II. É denominada relativa, pois o valor de VO2máx do pela massa corporal.
III. Também pode ser expresso em mililitros por minuto (mL/min) ou litros por minuto (L/min), sendo denominado VO2máx absoluto.
A
Somente as afirmações I e II são verdadeiras.
B
Somente as afirmações II e III são verdadeiras.
C
As afirmações I, II e III são verdadeiras.
D
Somente as afirmações I e III são verdadeiras.
A fisioterapia pulmonar é essencial no tratamento de doenças respiratórias, visando melhorar a função respiratória, facilitar a troca gasosa e remover secreções dos pulmões. A avaliação da função pulmonar e o uso de técnicas específicas, como exercícios respiratórios e drenagem postural, são fundamentais para o sucesso do tratamento.
Assinale a alternativa que descreve corretamente uma abordagem utilizada na fisioterapia pulmonar.
A
A fisioterapia pulmonar utiliza técnicas para melhorar a ventilação e a mobilização de secreções, favorecendo a recuperação respiratória do paciente.
B
A fisioterapia pulmonar foca exclusivamente na realização de exames para avaliar a função pulmonar.
C
A fisioterapia pulmonar é indicada apenas para pacientes com doenças pulmonares crônicas, não sendo aplicada em casos de infecção respiratória.
D
A fisioterapia pulmonar envolve apenas a administração de medicamentos para tratar a insuficiência respiratória.
A Fisioterapia integra a equipe multidisciplinar responsável pelo atendimento aos pacientes em unidades de terapia intensiva (UTI). Acerca da fisioterapia respiratória, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A compressão brusca do tórax é recomendada para todos os pacientes em ventilação mecânica, independentemente da presença de reflexo de tosse ou disfunção neuromuscular.
(__)A hiper-oxigenação (FIO2 = 1) durante a aspiração traqueal deve ser evitada, pois pode aumentar o risco de hipoxemia induzida pelo procedimento.
(__)A aspiração traqueal deve ser realizada apenas quando houver sinais indicativos da presença de secreção nas vias aéreas, como secreção visível no tubo ou som sugestivo na ausculta pulmonar.
(__)O fisioterapeuta é responsável por realizar o teste de respiração espontânea em pacientes aptos, seguindo protocolos multidisciplinares, como parte do processo de desmame da ventilação mecânica.
A sequência está correta em:
A
V − F − F − V.
B
V − V − V − V.
C
F − F − V − F.
D
F − F − V − V.
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