Questões de Concurso sobre Fisioterapia Respiratória - Página 9 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Fisioterapia Respiratória

 
 
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Exercícios respiratórios terapêuticos são muito utilizados nas condutas de fisioterapia respiratória, eles eram conhecidos inicialmente como “padrões ventilatórios”. Alguns objetivos são atribuídos a eles, tais como: auxiliar na mobilização de secreções, auxiliar na eficiência da tosse e aumentar o volume corrente. Assinale a alternativa CORRETA.


A

O exercício de freno-labial é realizado com os lábios ou dentes semifechados podendo aumentar o tempo expiratório. Não deve ser utilizado em pacientes com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).


B

O exercício diafragmático objetiva melhorar a ventilação pulmonar sobretudo em regiões apicais, pela maior excursão do músculo diafragma.


C

Os exercícios de expansão torácica têm por objetivo a reexpansão do tecido pulmonar mas não atuam na mobilização e eliminação de secreções brônquicas.


D

Também são objetivos dos exercícios respiratórios terapêuticos, reexpandir tecido pulmonar colapsado, mobilizar a caixa torácica, melhorar a força e endurance dos músculos respiratórios.

Qual a afirmação sobre o manejo fisioterapêutico de pacientes pediátricos internados em unidades de terapia intensiva?


A

A reexpansão pulmonar deve ser evitada em neonatos devido ao risco de barotrauma significativo.


B

A gasometria arterial é pouco utilizada na avaliação da função pulmonar em recém-nascidos.


C

Técnicas de vibração torácica são contraindicadas em crianças menores de dois anos.


D

A fisioterapia respiratória em neonatologia busca prevenir complicações pulmonares e otimizar a oxigenação.


E

Em neonatos, o manuseio fisioterapêutico prioriza, exclusivamente, o controle da temperatura corporal.

Em um centro hospitalar, um fisioterapeuta é designado para a UTI e enfermarias, onde pacientes pós-cirúrgicos e com comprometimentos respiratórios exigem intervenção precoce. Relatos indicam que a atuação nesse ambiente prioriza aspectos distintos de outros contextos, como clínicas ambulatoriais, devido à complexidade dos quadros e à necessidade de integração multiprofissional. Considerando as especificidades técnicas da fisioterapia hospitalar, assinale a alternativa que melhor define seu diferencial de atuação.


A

Supervisionar exclusivamente equipes de auxiliares na mobilização de pacientes, delegando procedimentos para otimizar o tempo de internação e alta hospitalar.


B

Realizar aplicação de toxina botulínica em casos de espasticidade, conforme autorização legal recente, assegurando substituição de terapias manuais por intervenções farmacológicas.


C

Adaptar protocolos de reabilitação pulmonar para idosos com DPOC, reduzindo metas de curto prazo devido à menor tolerância ao exercício comparada a jovens atletas.


D

Priorizar a funcionalidade do paciente durante a internação, mediante avaliação cinético-funcional e plano terapêutico para preservar capacidades motoras e respiratórias, mesmo em condições agudas.

Segundo Silverthorn (2017), como a pressão intrapleural subatmosférica é mantida durante a respiração tranquila?


A

É resultado da compressão da cavidade pleural pelos músculos respiratórios.


B

Ocorre devido à rápida expansão dos pulmões, que ultrapassa a expansão da caixa torácica.


C

Devido à coesão entre as membranas pleurais associada ao recolhimento elástico dos pulmões.


D

Por meio da entrada de ar na cavidade pleural através de pequenos poros durante a inspiração.


E

Pela constante contração dos músculos intercostais, que forçam o ar para fora dos pulmões.

Em crianças, nos casos de insuficiência respiratória decorrente de uma crise de asma, o fisioterapeuta deverá posicionar a criança em


A

Fowler (30⁠º) ou na posição sentada associada à posição neutra da articulação coxofemoral, que leva a um aumento da pressão intra-abdominal, o que facilita a expiração.


B

Fowler (45⁠º) ou na posição sentada associada à posição neutra da articulação coxofemoral, que leva a um aumento da pressão intra-abdominal, o que facilita a expiração.


C

decúbito dorsal horizontal ou na posição sentada associada à semiflexão da articulação coxofemoral, que leva a um aumento da pressão intra-abdominal, o que facilita a inspiração.


D

decúbito dorsal horizontal ou na posição sentada associada à posição da articulação coxofemoral, que leva a um aumento da pressão intra-abdominal, o que facilita a expiração.


E

Fowler (45⁠º) ou na posição sentada associada à semiflexão da articulação coxofemoral, que leva a um aumento da pressão intra-abdominal, o que facilita a expiração.

A fisioterapia respiratória desempenha um papel fundamental no tratamento de pacientes com disfunções respiratórias, sendo aplicada em condições como asma, DPOC, infecções respiratórias e após cirurgias torácicas. O tratamento visa melhorar a ventilação pulmonar, a oxigenação e a mobilização de secreções.


Analise as assertivas a seguir sobre a fisioterapia respiratória e em seguida, assinale a alternativa CORRETA.


I. A fisioterapia respiratória é exclusivamente indicada para pacientes com doenças pulmonares crônicas, como a DPOC, não sendo eficaz para pacientes com doenças respiratórias agudas ou pós-cirúrgicas.

II. O tratamento fisioterapêutico respiratório envolve técnicas de expansão torácica, drenagem postural e exercícios respiratórios para aumentar a ventilação pulmonar e melhorar a mobilização de secreções, sendo essencial no manejo de disfunções respiratórias.

III. A avaliação fisioterapêutica respiratória deve incluir a análise da capacidade respiratória do paciente, a ausculta pulmonar, a observação do padrão respiratório e a mobilização de secreções, com o objetivo de ajustar o tratamento e melhorar a função respiratória.

IV. A fisioterapia respiratória não deve ser utilizada em pacientes com histórico de doenças cardiovasculares, pois a mobilização de secreções pode causar complicações circulatórias graves.


A

Estão corretas apenas as assertivas II e III.


B

Estão corretas apenas as assertivas I e IV.


C

Estão corretas apenas as assertivas II, III e IV.


D

Estão corretas apenas as assertivas I e III.


E

Estão corretas apenas as assertivas I e II.

Na avaliação da Fisioterapia Respiratória, utilizamos a manovacuometria com o objetivo de verifi car a força dos músculos respiratórios por meio dos seguintes parâmetros:


A

FR e PCO2


B

Fr e PImáx


C

PCO2 e PEmáx


D

PImáx e PEmáx

O sistema respiratório é formado por um trato respiratório superior e inferior. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.


I.A traquéia possui uma mucosa composta por tecido epitelial pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes.

II.A laringe possui cartilagem (hialina e elástica), ligamentos e músculo estriado esquelético.

III.Os brônquiolos possuem cartilagem, glândulas e nódulos linfáticos em sua estrutura.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

I, II e III.


D

II, apenas.

O incentivo respiratório é peça importante para evitar colapsos alveolares em situações de risco.


Qual conceito descreve seu princípio fisiológico central?


A

Favorece expiração forçada prolongada com broncoconstrição reflexa, promovendo relaxamento imediato da musculatura acessória respiratória.


B

Aumenta complacência por hiperventilação mantida, reduzindo pressão intratorácica média ao longo de toda a sessão terapêutica.


C

Substitui manobras manuais por vibração mecânica direta, otimizando depuração de secreções em diferentes condições clínicas.


D

Reduz volume corrente inspiratório para diminuir trabalho ventilatório, prevenindo fadiga do diafragma em repouso absoluto.


E

Estimula inspirações profundas sustentadas para reexpansão alveolar, prevenindo atelectasias e ampliando ventilação basal orientada.

Em relação às intervenções fisioterapêuticas respiratórias em pacientes com lesão medular torácica alta, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.


I. O paciente deve ser encorajado a utilizar a respiração diafragmática.

II. O treinamento de músculos inspiratórios pode ser realizado por meio de dispositivos portáteis como o Threshold IMT, podendo-se aumentar a carga progressivamente conforme a evolução do paciente.

III. A cinta abdominal pode melhorar a função respiratória e a capacidade de tossir desses pacientes, por aumentar a pressão intra-abdominal e elevar o diafragma até uma posição adequada.

IV. A manutenção da pressão intratorácica e a diminuição da hipotensão postural são benefícios secundários do uso da cinta abdominal.


A

Todas as assertivas estão corretas.


B

Todas as assertivas estão incorretas.


C

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.


D

Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.

Um paciente com Esclerose Lateral Amiotrófica acompanhado no Centro de Reabilitação de seu município está realizando, nas sessões de fisioterapia, técnicas para aumento da força muscular respiratória com uso de um aparelho com carga linear pressórica que requer uma pressão inspiratória pré-determinada. Esse aparelho é o


A

Shaker.


B

Respiron.


C

Manovacuometro.


D

Threshold.


E

Acapella.

Incentivadores respiratórios são utilizados para expansão pulmonar, o estímulo por parte da orientação do fisioterapeuta favorece uma adequada execução do exercício de respiração profunda. Ao trabalhar com o incentivador respiratório, o paciente executa


A

redução do gradiente transpulmonar com aumento da pressão pleural.


B

aumento do gradiente transpulmonar com aumento da pressão alveolar.


C

redução do gradiente transpulmonar com redução da pressão pleural.


D

aumento do gradiente transpulmonar com redução da pressão torácica.


E

aumento do gradiente transpulmonar com redução da pressão pleural.

O Teste de Respiração Espontânea (TRE) deve ser realizado tão logo o paciente tenha sinais de melhora do quadro ventilatório e apresente condições para tal. O fisioterapeuta deve manter vigilância durante o TER, visando identificar os sinais de intolerância, que são:


A

frequência respiratória maior que 25 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 95% e frequência cardíaca maior que 120 bpm.


B

frequência respiratória maior que 30 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 91% e frequência cardíaca maior que 130 bpm.


C

frequência respiratória maior que 15 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 95% e frequência cardíaca maior que 155 bpm.


D

frequência respiratória maior que 35 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 90% e frequência cardíaca maior que 140 bpm.


E

frequência respiratória menor que 35 rpm, saturação arterial de oxigênio maior que 91% e frequência cardíaca menor que 140 bpm.

Paciente M. F. G., 64 anos, encontra-se internada em unidade de terapia intensiva para tratamento de uma erisipela. Evolui acordada, consciente, orientada, apresenta taquipneia leve (fr = 23), sem uso de musculatura acessória da respiração. Tosse produtiva e pouco eficaz. Na ausculta foi possível identificar roncos. Mantém adequada hemodinâmica em uso de droga vasoativa, frequência cardíaca de 89 bpm, saturação periférica de oxigênio de 93% em ar ambiente. Após avaliação, o fisioterapeuta decidiu usar recursos que auxiliam na remoção de secreção brônquica. Desse modo, assinale a alternativa que indica apenas recursos de higiene brônquica.


A

Acapella e EPAP.


B

EPAP E RPPI.


C

Shaker e ciclo ativo da respiração.


D

Drenagem autógena e VNI.


E

Shaker e PEP.

Durante a anamnese de um paciente internado em um hospital geral, o Fisioterapeuta obteve o relato a seguir.


Quando me viro na cama ou respiro fundo, sinto dor no meio das costas. A dor é localizada e em pontada; e não há irradiação. Essa queixa começou três dias depois da minha internação e já estou aqui há 4 dias, aguardando minha cirurgia para retirada de um nódulo benigno na tireoide. Trabalho como caixa em uma loja no shopping, mas pego peso para ajudar no estoque da loja.


O exame físico e o laboratorial de rotina não revelaram nenhum processo inflamatório nem quadro infeccioso. Todos os sinais vitais estavam dentro da normalidade.


Considerando o relato do paciente, os sinais encontrados, as possíveis condutas fisioterapêuticas e as orientações a serem dadas pelo fisioterapeuta, assinale a afirmativa correta.


A

Orientar o paciente a realizar exercícios de inspiração forçada, mesmo apresentando dor. Avaliar se existe alguma infecção pulmonar oculta e estimular exercícios de deambulação.


B

Orientar o paciente a permanecer em repouso total no leito e avaliar se existe alguma restrição do diafragma e de infecção oculta. O objetivo é melhorar a dor e diminuir a expansibilidade torácica.


C

Deve solicitar um raio-X antes mesmo de avaliar o paciente, para excluir possíveis lesões articulares ou até mesmo pulmonares. Qualquer conduta só pode ser realizada após o resultado da radiografia.


D

Orientar o paciente a continuar se movimentando no leito e a avaliar se existe alguma restrição de mobilidade nas costelas e na coluna torácica. O objetivo é melhorar a dor e evitar grande diminuição da expansibilidade torácica.


E

Realizar técnicas com cicloergômetro, objetivando ganhar condicionamento e mobilidade da cintura escapular. A dor aguda pode ser controlada com o uso de calor superficial e exercícios para fortalecimento dos músculos do abdômen.

As técnicas de fisioterapia respiratória são desenvolvidas a partir da aplicação terapêutica de efeitos mecânicos. Para a desobstrução de vias aéreas superiores e inferiores, técnicas baseadas em variações de fluxo aéreo podem ser usadas.


Imagem associada para resolução da questão


(Fonte: Sarmento, 2016)


A imagem indica que a técnica utilizada é a


A

manobra de expiração lenta.


B

tosse provocada.


C

tosse dirigida.


D

desobstrução rinofaríngea retrógrada (DRR).


E

AFE - técnica de ponte.

Ano: 2025
Prova: CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025

Em pacientes portadores de DPOC, a terapia de reexpansão pulmonar é benéfica, uma vez que aumenta a complacência pulmonar e a capacidade residual funcional, que estão reduzidas no grupo de pacientes portadores dessa patologia.


C

Certo


E

Errado

Em semiologia respiratória, para se observar uma correlação clínica, é importante anotar o sexo biológico do paciente, pois algumas patologias são mais comuns em um sexo do que em outro.


Uma patologia muito comum em mulheres é


A

a anemia falciforme.


B

o adenocarcinoma brônquico.


C

a tuberculose.


D

o enfisema.


E

a bronquite crônica.

Paciente de 36 anos, sexo masculino, admitido no hospital com fratura da IV, V e VI costela à esquerda e braço ipsilateral, apresenta estabilidade hemodinâmica e respiração espontânea. Na avaliação fisioterapêutica, observa-se a presença de roncos difusos e incapacidade de gerar uma tosse eficaz. Com base no caso clínico acima, qual é a modalidade de higiene brônquica mais adequada para esse paciente?


A

Aspiração endotraqueal.


B

Aspiração nasotraqueal.


C

Drenagem postural.


D

Vibrocompressão.


E

Tapotagem.

De acordo com as diretrizes clínicas, qual conduta é considerada adequada para pacientes com Doença Neuromuscular (DNM) e tosse ineficaz?


A

Incentivar o uso de dispositivos de PEP rotineiramente.


B

Iniciar fisioterapia convencional com percussão torácica em todos os casos.


C

Utilizar técnicas de assistência à tosse quando o pico de fluxo de tosse for < 270 L/min.


D

Realizar drenagem postural isolada como abordagem inicial.


E

Indicar fisioterapia respiratória apenas durante exacerbações infecciosas.

 
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