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Questões de Concurso sobre Neuroanatomia
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As alterações que ocorrem no período pós-natal incluem a maturação do sistema nervoso central e o desenvolvimento do aprendizado e da percepção. Em se tratando de um lactente de quatro meses de vida, com um desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade, são observados
A
reflexo de moro presente, controle de tronco, mudança de decúbito lateral para ventral e vice-versa, balbucio e reforço à interação.
B
preensão palmar presente, controle cervical, dificuldade de elevar a cabeça em decúbito ventral e aumento da capacidade de interagir com pessoas.
C
reação de paraquedas e de proteção presente, sedestação com apoio e permanece e vocalizações mais complexas.
D
RTCA presente, sem controle cervical, não dissociação do movimento de cabeça do de tronco e uso da comunicação não verbal (choro, sorriso).
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
O conhecimento das características articulares é fundamental para uma abordagem biomecânica e cinesiológica de resultado na atuação fisioterapêutica. A esse respeito, assinale a alternativa que apresenta uma articulação cuja função primária é a estabilidade.
A
Joelho.
B
Tornozelo.
C
Quadril.
D
Ombro.
E
Punho.
Analise as afirmativas abaixo sobre o aumento da eficiência neuromuscular que acontece por meio do treinamento de carga.
1. Ocorre um aumento na quantidade de unidades motoras recrutadas.
2. Ocorre um aumento na velocidade de disparo de cada unidade motora.
3. Ocorre um aumento na sincronização de cada unidade motora em disparo.
4. A força das unidades motoras é estabilizada para aumentar a eficiência.
5. Ocorre um aumento na velocidade de acomodação de fibras musculares.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Para avaliar o músculo supra-espinhal, o fisioterapeuta solicita ao paciente realizar uma flexão e abdução de 30° de membros superiores e uma rotação interna, apontando os polegares para o chão. O paciente poderá referir dor na face ântero-lateral do ombro ou fraqueza se o músculo estiver lesionado. Essa descrição refere-se ao teste de
A
Apley.
B
Jobe.
C
Neer.
D
Phalen.
Sobre o músculo supraespinal é CORRETO afirmar que:
A
É um músculo pequeno de formato triangular, localizado na face anterior da escápula.
B
O tendão do supra-espinal é separado do ligamento coracoacromial, do acrômio e do músculo deltoide pela bursa subacromial.
C
Está localizado profundamente ao músculo trapézio na região escapular inferior, estendendo-se da fossa supra-espinal da escápula até o úmero proximal.
D
Juntamente com os outros músculos do manguito rotador, o supra-espinal estabiliza a articulação escapulo-torácica durante os movimentos do membro superior. Além disso, auxilia na abdução do braço.
Analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O II par de nervos cranianos é o Nervo Óptico.
( ) O IV par de nervos cranianos é o Nervo Abducente.
( ) O V par de nervos cranianos é Nervo trigêmeo.
( ) O VII par de nervos cranianos é o Nervo Facial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V - V
B
V - F - V - V
C
F - V - F - V
D
V - F - V - F
Os nervos periféricos são os responsáveis por encaminhar as informações do cérebro e da medula para o restante do corpo, além de receber também as informações do ambiente externo (frio, calor, dor, pressão, equilíbrio) e transmiti-las para nosso córtex cerebral. A Neuropatia é uma doença que atinge o funcionamento dos nervos periféricos, podendo afetar tanto a parte de sensibilidade quanto a nossa motricidade (movimentos). Sobre os sintomas mais comuns da Neuropatia, marque a opção CORRETA.
A
Hipersensibilidade e aumento da força muscular.
B
Intolerância ao frio e calafrios.
C
Alterações no funcionamento da bexiga e sistema circulatório.
D
Dor aguda e câimbras.
E
Clônus e problemas sexuais.
Leia o caso clínico a seguir.
Uma mulher, com 48 anos, passou por uma mastectomia radical devido a um câncer de mama do lado direito. Neste tipo de mastectomia, uma grande área de tecido é removida, o que pode causar outras lesões, fazendo com que o paciente apresente as alterações observadas pelo fisioterapeuta. Após a cirurgia, já durante as sessões com o fisioterapeuta, a paciente relata que possui dificuldades em pentear o cabelo e em outras atividades funcionais que envolvem realizar a abdução ou a flexão do braço direito, relatando ser destra. Durante a avaliação fisioterapêutica, nota-se que a paciente apresenta limitação de ADM (100º), tanto em adução como em abdução, fraqueza muscular e escapula alada durante esses movimentos.
Qual estrutura da paciente pode ter sido acometida?
A
Nervo torácico longo.
B
Músculo deltoide.
C
Músculo supraespinhal.
D
Nervo axilar.
O potencial de ação neuronal é definido por três fases cíclicas: despolarização, repolarização e hiperpolarização. O nome dado se baseia na troca de polaridade interna da célula, que acontece por causa do movimento de íons através da membrana plasmática.
Usando de seus conhecimentos sobre o que foi dito, indique qual é a polaridade do meio interno do neurônio antes da repolarização e qual o principal íon, considerando o movimento do mesmo, dessa etapa do potencial de ação.
A
Positivo; íon potássio.
B
Positivo; íon cálcio.
C
Positivo; íon sódio.
D
Negativo; íon sódio.
Sobre a estimulação nervosa simpática no coração assinale a alternativa correta:
A
A estimulação simpática no coração diminui a frequência cardíaca, diminuição da força de contração, diminuição do fluxo sanguíneo através dos vasos coronários visando regular o suprimento da nutrição do músculo cardíaco.
B
A estimulação simpática no coração aumenta a frequência cardíaca, faz o aumento da força de contração, aumento do fluxo sanguíneo através dos vasos coronários visando suprir o aumento da nutrição do músculo cardíaco.
C
A estimulação parassimpática no coração aumenta a frequência cardíaca, aumento da força de contração, aumento do fluxo sanguíneo através dos vasos coronários visando suprir o aumento da nutrição do músculo cardíaco.
D
A estimulação simpática e parassimpática não produz efeito de regulação no coração sendo o mesmo regulado pela prática de atividade física somente.
E
A estimulação simpática no coração aumenta a frequência cardíaca, aumento da força de contração, diminuindo do fluxo sanguíneo através dos vasos coronários visando diminuir o suprimento da nutrição do músculo cardíaco.
A substância cinzenta medular, especialmente o como ventral, contém não apenas os motoneurônios, mas também grande número de interneurônios – células cujos axônios são curtos e fazem sinapses nas proximidades do seu soma. O mesmo é verdadeiro para os núcleos motores dos nervos cranianos. O estudo morfológico e funcional desses neurônios mais diretamente envolvidos com os movimentos permitiu identificar alguns tipos significativos. Dentre os motoneurônios distinguem-se três tipos, diferenciados segundo sua forma, suas conexões e sua função. Em relação a tais tipos de motoneurônios, analise as afirmativas a seguir.
I. Motoneurônios α: apresentam corpos celulares de tamanho grande ou médio e extensas árvores dendríticas. Seus axônios emergem através das raízes ventrais medulares (ou das raízes dos nervos cranianos) e se integram aos nervos até chegarem aos músculos correspondentes. Nos músculos, inervam a maioria das fibras musculares. São esses motoneurônios os que comandam realmente a contratilidade muscular.
II. Motoneurônios γ: apresentam corpos celulares de tamanho diminuto e árvores dendríticas correspondentemente pequenas. Nos músculos, inervam certas fibras musculares modificadas que fazem parte de receptores sensoriais (os fusos musculares, veja adiante) especializados na monitoração do comprimento muscular e suas variações. Esses motoneurônios não influem diretamente sobre a contração do músculo, mas participam de um mecanismo de controle indireto da contração muscular.
III. Motoneurônios β: tem propriedades intermediárias, seus axônios bifurcam-se em ramos que inervam as fibras musculares comuns (como os motoneurônios α); outros que inervam as fibras dos fusos musculares (como os motoneurônios γ). São comuns nos vertebrados inferiores, mas se acredita que cheguem a 30% dos motoneurônios dos primatas.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I e III, apenas.
E
II e III, apenas.
Segundo Lippert (2013), existem 12 pares de nervos cranianos que são funcionalmente classificados como: sensitivos, motores ou mistos. Com base nessa classificação, assinale a opção correta.
A
Nervo craniano IV (sensitivo); nervo craniano V (motor); nervo craniano IX (misto).
B
Nervo craniano IV (motor); nervo craniano V (sensitivo); nervo craniano IX (misto).
C
Nervo craniano IV (sensitivo); nervo craniano V (sensitivo); nervo craniano IX (motor).
D
Nervo craniano IV (motor); nervo craniano V (misto); nervo craniano IX (misto).
E
Nervo craniano IV (misto); nervo craniano V (misto); nervo craniano IX (sensitivo).
Ano:
2022
Os doze pares de nervos cranianos são estruturas do sistema nervoso periférico, que emergem da superfície inferior do encéfalo e atravessam os forames do crânio para inervar as estruturas da cabeça, pescoço e vísceras. Estes nervos apresentam funções motoras (eferente), sensitivas (aferente) ou mistas (eferente/aferente).
Assinale a alternativa que cita o III (terceiro), V (quinto) e VII (sétimo) pares de nervos cranianos, RESPECTIVAMENTE:
A
Nervo Trigêmeo, Nervo Troclear e Nervo Oculomotor.
B
Nervo Olfatório, Nervo Óptico e Nervo Oculomotor.
C
Nervo Oculomotor, Nervo Trigêmeo e Nervo Facial.
D
Nervo Trigêmeo, Nervo Facial e Nervo Glossofaríngeo.
E
Nervo Vestibulococlear, Nervo Glossofaríngeo e Nervo Acessório.
O sistema nervoso autônomo é responsável por reflexos cardiovasculares de manter a pressão sanguínea durante alterações posturais. A adoção da posição ortostática dificulta o retorno venoso, reduz a saída cardíaca e a pressão arterial. Assim, é comum a ocorrência de síncopes, devido à hipoperfusão cerebral. É CORRETO afirmar:
A
A redução na pressão arterial gera ativação de barorreceptores, visando à ativação parassimpática.
B
Há aumento da atividade vagal, tanto no coração quanto nos vasos sanguíneos.
C
Ocorrem respostas neuroumorais, aumentando a excreção de sódio.
D
A disfunção autonômica pode ocorrer por síncope vasovagal e hipotensão ortostática neurogênica.
Ano:
2022
O exame do sistema nervoso é parte fundamental da avaliação clínica do idoso e serve de parâmetro para traçar os objetivos e nortear as técnicas que serão utilizadas no tratamento das diversas doenças que o acometem. Sobre a avaliação, assinale a alternativa incorreta,
A
Na doença de Parkinson primária, a rigidez tende a ser inicialmente simétrica e a predominar no tronco e cabeça.
B
O exame da motricidade compreende a avaliação do trofismo muscular, do tônus e da força; compreende a pesquisa por fasciculações e por distúrbios do movimento (hiper ou hipocinesia); além do exame da marcha, do equilíbrio e da independência funcional.
C
O idoso tende a apresentar um declínio da motricidade com o avançar dos anos, ocorrendo a perda da força e da velocidade dos movimentos, em geral, de maneira simétrica. As anormalidades motoras assimétricas são quase sempre patológicas.
D
Paratonia é um achado frequente nos portadores de demência avançada e sugere disfunção dos lobos frontais bilateralmente. Ao exame, verifica-se aumento da resistência de maneira progressiva e irregular a qualquer movimento que se faça. A hipertonia, nesse caso, é proporcional à força empregada e aumenta quando se pede ao paciente que relaxe.
E
Na doença de Parkinson idiopática, a avaliação da escrita pode revelar a bradicinesia e a micrografia, além de auxiliar no diagnóstico diferencial com o tremor do tipo essencial, em que ocorre a piora da escrita.
Qual dos músculos abaixo não é inervado pelo nervo mediano?
A
Abdutor curto do polegar.
B
Flexor longo do polegar.
C
Cabeça medial do flexor profundo dos dedos.
D
Cabeça superficial do flexor curto do polegar.
E
Pronador quadrado.
Um tumor encefálico que gera no paciente dificuldade respiratória e alteração do ciclo cardíaco deve, provavelmente, estar localizado em qual região?
A
Lobo frontal.
B
Cerebelo.
C
Lobo temporal.
D
Tronco encefálico.
As informações para o sistema nervoso são fornecidas pelos receptores sensoriais que detectam estímulos como tato, som, luz, dor, frio e calor. A respeito dos mecanismos básicos pelos quais esses receptores transformam os estímulos sensoriais em sinais neurais, assinale a opção correta.
A
Os receptores que se adaptam rapidamente são os mais adequados para transmitir sinal contínuo, porque são estimulados apenas quando a força do estímulo se altera.
B
Na fadiga sináptica, a transmissão sináptica fica progressivamente mais fraca quanto mais prolongado e mais intenso for o período de excitação.
C
Os circuitos reverberantes ou oscilatórios são causados por feedback negativo dentro do circuito neuronal, quando o estímulo retorna excitando novamente uma aferência desse circuito.
D
Quimiorreceptores são receptores capazes de detectar a luz que incide na retina dos olhos.
O TENS – Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation ou Neuroestimulação Elétrica Transcutânea é um dos recursos mais usados no tratamento da dor neurogênica ou crônica através da corrente elétrica. De acordo com os parâmetros utilizados para a sua aplicação no local da dor, qual alternativa corresponde à resposta CORRETA?
A
A frequência e o tempo de pulso do TENS burst são de 1 a 4 Hz e de 150 a 250 µs, respectivamente.
B
A frequência e o tempo de pulso do TENS convencional são de 100 a 150 Hz e 150 a 250 µs, respectivamente.
C
A frequência e o tempo de pulso do TENS convencional são de 1 a 4 Hz e de 150 a 250 µs, respectivamente.
D
A frequência e o tempo de pulso do TENS acupuntural são de 1 a 4 Hz e de 150 a 250 µs, respectivamente.
E
A frequência e o tempo de pulso do TENS breve e intenso são de 50 a 100 Hz e de 40 a 75 µs, respectivamente.
Sobre as estruturas do encéfalo e suas funções assinale a alternativa que corresponde as funções do cerebelo:
A
Pensamento , Movimento voluntário , Linguagem , Julgamento , Percepção.
B
Respiração , Ritmo dos batimentos cardíacos , Pressão Arterial.
C
Movimento , Equilíbrio, Postura , Tônus muscular.
D
Visão , Audição , Movimento dos Olhos , Movimento do corpo.
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