Questões de Concurso sobre Neuroanatomia

N. G. V. apresenta disfunções na substância negra localizada no tronco encefálico. Esta região tem como característica específica, que a distingue morfofisiologicamente, o fato de

Como os nervos espinhais, os nervos cranianos são feixes de fibras sensitivas ou motoras, que inervam músculos e glândulas, conduzem impulsos de receptores sensitivos ou têm uma associação de fibras motoras e sensitivas. São denominados nervos cranianos porque emergem de forames ou fissuras no crânio e são cobertos por bainhas tubulares derivadas das meninges cranianas. Existem 12 pares desses nervos. Sobre eles, podemos afirmar:

Na síndrome do piriforme, cujo diagnóstico geralmente é baseado nos sintomas da pessoa e nos resultados de um exame físico, ocorre uma compressão do nervo:

O sistema nervoso periférico (SNP) pode ser comprometido em qualquer uma de suas estruturas ou de seus componentes. O termo neuropatia periférica abrange uma grande variedade de afecções quanto a topografia, função e aspectos patológicos, são desordens comuns relacionadas a muitas enfermidades sistêmicas ou próprias do sistema nervoso periférico, acometem indivíduos em todas as faixas etárias, apresentam diversas formas de manifestações clínicas e, muitas vezes, são extremamente debilitantes para os indivíduos acometidos. Diante deste pressuposto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A caracterização clínica da neuropatia por meio da anamnese e de exame físico geral e neurológico cuidadoso é a principal ferramenta para um diagnóstico etiológico correto. Alguns aspectos são fundamentais na avaliação das neuropatias: tipo de fibras nervosas envolvidas (motora, sensitiva, autonômica), distribuição anatômica do comprometimento, forma de início e tempo de evolução (aguda, subaguda ou crônica), história familiar (neuropatias hereditárias), doenças associadas, exposição às substâncias tóxicas e medicações utilizadas.

II. A distribuição anatômica do comprometimento é importante para a caracterização do tipo de neuropatia e para direcionar ao diagnóstico etiológico mais provável. A forma mais comum de acometimento é a de predomínio proximal, assimétrica entre os membros, com caráter descendente, iniciando-se nos membros inferiores e posteriormente nos membros superiores com gradiente proximal-distal, dessa maneira, os sintomas motores e sensitivos iniciam-se nos pés com progressão para as pernas e evoluindo para as mãos, com atrofias proximais e alterações de sensibilidade dos tipos em “bota” e em “luva”.

III. As polineuropatias apresentam acometimento, normalmente, simétrico dos nervos, inicialmente de predomínio distal com progressão ascendente e em gradiente (distal para proximal), frequentemente relacionadas a doenças metabólicas (diabetes melito, insuficiência renal crônica, entre outras), tóxicas, carenciais (vitaminas do complexo B, ácido fólico) e a maioria das neuropatias hereditárias.

IV. Neuropatias com acometimento predominante de fibras finas podem apresentar-se com perda da sensibilidade álgica e térmica, disfunções autonômicas ou combinadas, sintomas como dor dos tipos queimação, agulhada, pontada e choque são característicos da dor neuropática, além de que hiperalgesia e alodinia (sensação de dor desencadeada por estímulo normalmente não doloroso) também podem estar presentes e hipotensão postural é um sinal sugestivo de comprometimento autonômico acentuado.

V. As plexopatias são as que apresentam comprometimento isolado de um único nervo, afetando todas as suas funções, as neuropatias dos nervos radial, ulnar no cotovelo, mediano no punho são exemplos de plexopatias.

O sistema nervoso tem mobilidade considerável para adaptar-se aos movimentos executados nas atividades diárias. No entanto, alguns nervos são vulneráveis a uma tensão maior.

Para detectar sinais de tensão neural, o fisioterapeuta deve realizar os testes neurodinâmicos dos nervos mediano, radial e ulnar, respectivamente, nos quadros de:

Leia as afirmativas abaixo sobre o sistema respiratório:

I. Na _____ , neurônios inspiratórios localizados na região bulbar recebem estímulos via nervo vago e aumentam sua descarga aos nervos frênico e intercostais, responsáveis pela contração dos músculos inspiratórios, dos quais o principal é o diafragma.

II. O fluxo expiratório é modulado pelos músculos das vias aéreas superiores e pelos _____, que podem atuar como complemento da força expulsiva do recolhimento do sistema respiratório.

III. O músculo mais importante da inspiração é o diafragma, que é suprido pelo nervo _____.

IV. Quando os músculos intercostais _____ se contraem as costelas são tracionadas para cima e para frente, com isso os diâmentros lateral e anteroposterior do tórax aumentam.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A grande maioria das lesões em nível cervical produz sinais e sintomas com manifestações periféricas. Ao se avaliar um paciente com uma lesão cervical, deve-se testar os pontos sensitivos correspondentes (dermátomos) e a inervação motora dos membros superiores, que podem ter origem na coluna cervical. Para isso, torna-se necessário relacionar os níveis medulares com a área sensitiva principal ou ação motora principal. Sobre essa relação, é CORRETO afirmar:

Paciente de 38 anos, sexo feminino, cabeleireira, apresenta queixa de dor e alteração de sensibilidade no punho e na mão. Durante a avaliação da paciente, o fisioterapeuta percebeu que o problema estava relacionado ao nervo que percorre o túnel de Guyon, que se situa entre o hâmulo do hamato e o pisiforme. Considerando o quadro clínico e as informações apresentadas, a descrição se refere a qual nervo? Assinale a alternativa CORRETA.

O corpo geniculado medial faz parte da via auditiva, e o lateral da via óptica, e ambos são considerados por alguns autores como uma divisão do diencéfalo denominada de metatálamo. Respectivamente, estão representados na imagem pelos números:

O par craniano exclusivamente motor, responsável pelos músculos intrínsecos e extrínsecos da língua é o:

O conhecimento da estrutura do SNC é fundamental para a compreensão dos diversos quadros clínicos das lesões e processos patológicos. Um tecido nervoso constituído de neuroglia, corpos de neurônios e fibras predominantemente amielínicas são características de qual estrutura?

Os componentes do Sistema Nervoso Central são o encéfalo e a medula espinhal. O encéfalo é composto do cérebro, tronco encefálico e cerebelo; a medula espinhal é a continuação do bulbo e está localizada no canal vertebral. Assinale a doença que NÃO corresponde às relacionadas ao SNC.

A produção do liquor é feita:

O tronco encefálico corresponde ao segmento do Sistema Nervoso Central, subdividido em 3 componentes. A região que se relaciona, principalmente, ao controle da respiração e da frequência cardíaca:

A banda maciça de fibras ascendentes e descendentes localizadas no interior do prosencéfalo que conecta o córtex cerebral ao tálamo, tronco encefálico e medula espinhal, é chamada de:

A zona longitudinal do córtex cerebelar, que inclui o vermis e o lobo flóculo-nodular, envolvida no controle de equilíbrio e postura, projetando-se para o núcleo fastigial e vestibular, é chamada de:

Assinale a alternativa que apresenta a manifestação clínica da lesão VII nervo craniano:

Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:

“As _______________________________ originam-se de axônios do córtex cerebelar, os quais fazem sinapse com o núcleo fastigial, e através dos feixes fastígio-vestibulares e fastígio-bulbares, exercem influência sobre neurônios motores que participam do controle das musculaturas axial e proximal dos membros, mantendo o equilíbrio e a postura.”

Qual das estruturas indicadas na imagem não faz parte dos núcleos laterais do tálamo?

A diplopia, ou visão dupla, pode ser considerada um sintoma de lesões de nervos cranianos. Dentre os nervos cranianos abaixo citados, qual o par que, se lesionado, NÃO manifesta o sintoma da diplopia?