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Questões de Concurso sobre Neurologia
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O congelamento da marcha é uma incapacidade episódica para produzir passadas eficazes e costuma ser disparado por gatilhos ambientais ou estresse. Esse tipo de marcha está comumente relacionado à qual patologia?
A
Esclerose múltipla.
B
Acidente vascular cerebral.
C
Esclerose lateral amiotrófica.
D
Ataxia cerebelar.
E
Doença de Parkinson.
É uma doença inexorável, degenerativa e progressiva, a Esclerose Lateral Amiotrófica, conhecida como ELA, é uma doença que causa a depleção do(s):
A
neurônios Motores Superiores.
B
neurônios Motores Inferiores.
C
neurônios Motores Superiores e Inferiores.
D
sistema Nervoso Periférico.
E
nenhuma das opções anteriores.
O bloqueio da condução nervosa resultante de desmielinização por isquemia se chama
A
degeneração walleriana.
B
neuropraxia.
C
axonotmese.
D
neurotmese.
A paralisia de Bell é uma condição neurológica que causa fraqueza ou paralisia temporária dos músculos de um lado do rosto. Esta condição ocorre devido à inflamação ou compressão do nervo craniano VII. Os sintomas geralmente surgem de forma súbita e podem incluir dificuldade para fechar o olho, queda de um lado da boca, perda do paladar na parte anterior da língua, lacrimejamento ou salivação excessiva, e dor ou desconforto ao redor da mandíbula ou atrás da orelha. A maioria dos casos de paralisia de Bell é temporária e os pacientes geralmente recuperam a função facial completa ou quase completa com o tempo, especialmente com o tratamento adequado, que pode incluir medicamentos e fisioterapia. Escolha a afirmação correta neste contexto.
A
A paralisia descrita atinge só o rosto sendo o nervo facial o principal acometido
B
A paralisia descrita tem sintomas idênticos à paralisia facial comum.
C
A paralisia descrita atinge o nervo trigêmeo unilateralmente.
D
A paralisia atinge o rosto e tem sintomas iguais ao do AVC.
Ano:
2024
Diante desse quadro descrito, o diagnóstico clínico do paciente é:
A
Distrofia de Duchenne.
B
Mielomeningocele.
C
Síndrome de Down.
D
Paralisia Cerebral Espástica.
É o distúrbio genômico mais comum de deficiência intelectual e é causada pela trissomia do cromossomo 21 do Homo sapiens (HSA21). O epônimo da síndrome, que descreveu os aspectos clínicos da síndrome em 1866. O fenótipo envolve manifestações que afetam múltiplos sistemas corporais, em especial os sistemas musculoesquelético, neurológico e cardiovascular. Assinale a alternativa que corresponde a descrição.
A
Distrofia muscular de Duchene
B
ECNP (Encefalopatia crônica não progressiva)
C
Síndrome de West
D
Síndrome de Down
E
Esclerose Lateral amiotrófica
Leia o caso a seguir.
Um paciente chegou à emergência com um quadro de cefaleia, hemiplegia à direita e disfasia. Foi feita uma tomografia cerebral e observada oclusão da artéria cerebral média esquerda.
Qual o diagnóstico nesse caso?
A
AVEH.
B
AVEI.
C
HSA.
D
AIT.
A paralisia facial periférica é caracterizada pela interrupção do fluxo nervoso em qualquer um dos segmentos do nervo facial, um nervo predominantemente motor. Sobre o quadro clínico característico dessa lesão, assinale a alternativa CORRETA.
A
Espasticidade heterolateral, atingindo toda uma metade da face, com paralisia total do lado afetado.
B
Flacidez homolateral, atingindo a metade inferior da face, com paralisia total do lado afetado.
C
Flacidez homolateral, atingindo toda uma metade da face, com paralisia total do lado afetado.
D
Espasticidade heterolateral, atingindo a metade inferior da face, com contração involuntária do lado paralisado.
Qual a fisiopatologia da doença conhecida como esclerose múltipla?
A
Inflamação aguda das células nervosas.
B
Atrofia progressiva da medula espinhal.
C
Destruição das células da medula espinhal.
D
Distúrbio autoimune desmielinizante.
E
Lesão focal na região mesencefálica.
Ano:
2024
Banca:
FACET Concursos - FACET
Abordagens para a Espasticidade em Pacientes com Esclerose Múltipla
Qual método de tratamento é recomendado para gerenciar a espasticidade em pacientes com esclerose múltipla, visando melhorar o controle motor e a qualidade de vida?
A
Uso de relaxantes musculares sistêmicos como única forma de tratamento para reduzir a espasticidade.
B
Intervenções que incluem alongamentos passivos, treinamento de força, e o uso de tecnologia assistiva para otimizar a independência e mobilidade.
C
Aplicação intensiva de crioterapia para reduzir permanentemente a espasticidade muscular.
D
Foco exclusivo em terapia de estimulação elétrica, sem incorporar outras formas de fisioterapia.
E
Prescrição de atividades de alto impacto para fortalecer os músculos e reduzir a rigidez.
Doença de caráter autoimune que acomete primordialmente a mielina da porção proximal dos nervos periféricos de forma aguda/subaguda. A maioria dos pacientes percebe inicialmente a doença pela sensação de parestesias nas extremidades distais dos membros inferiores e, em seguida, superiores. A fraqueza progressiva é o sinal mais perceptível ao paciente, ocorrendo geralmente nesta ordem: membros inferiores, braços, tronco, cabeça e pescoço. A intensidade pode variar desde fraqueza leve, até ocorrência de tetraplegia completa. Assinale a alternativa que apresenta a doença à qual o enunciado se refere:
A
Esclerose Sistêmica.
B
Esclerose Lateral Amiotrófica.
C
Distrofia Muscular.
D
Síndrome de Guillain-Barré.
E
Acidente Vascular Cerebral.
Doença grave, neurodegenerativa e progressiva com transmissão autossômica dominante. A clínica apresentada na doença inclui movimentos coréicos, constituindo a alteração motora mais frequente, além de distúrbios de comportamento caracterizados por irritabilidade, insônia, ou sintomas depressivos e alterações na memória. A fisioterapia parece ser um tratamento útil em qualquer fase da doença. A imagem que segue revela, em corte frontal, possíveis estruturas comprometidas neste caso. Escolha a opção correta com o diagnóstico e regiões comprometidas para essa doença.
A
Doença de Wilson com lesão de tálamo.
B
Doença de Huntington com lesão dos núcleos da base.
C
Doença de Parkinson com lesão da substância negra e hipocampo.
D
Doença de Pick com lesão parietal e do córtex associativo.
João, 62 anos, paciente neurológico, possui a incapacidade de se comunicar, verbaliza sons inteligíveis e palavras desconexas, porém conta com a preservação do entendimento do que é dito a ele. O referido paciente possui um tipo de transtorno neurológico, denominado:
A
Dicotomia neurológica.
B
Nistagmo discursivo.
C
Afasia sensitiva.
D
Afasia de Broca.
Paciente com diagnostico de acidente vascular encefálico, durante a avaliação do nível de consciência, apresenta: sons incompreensíveis na resposta verbal, abertura ocular somente à dor e movimento de retirada do membro na resposta motora (caso hipotético). De acordo com esses achados, a pontuação da Escala de Coma de Glasglow deste paciente é
A
7.
B
8.
C
9.
D
10.
Ano:
2024
Banca:
MS Concursos
O paciente com neuralgia trigeminal tem quais características de dor?
A
Dor com sensação pulsátil, com duração constante por dias.
B
Dor com sensação pulsátil, com duração constante por minutos.
C
Dor com sensação de choque, com duração constante por dias.
D
Dor com sensação de choque, com duração constante por minutos.
Em uma lesão craniana traumática, podem ocorrer lesões em diversas partes do sistema nervoso. Quando o paciente apresentar sintomas de mudanças na frequência ou ritmo de pulso ou respiratório; elevações da temperatura; mudanças na pressão arterial, sudorese, salivação, lacrimação e secreção sebácea excessivas; pupilas dilatadas e/ou vômitos, estes podem ser devido à lesão de
A
Área 04 de Brodmann.
B
Sistema nervoso autônomo.
C
Medula Espinhal.
D
Área 06 de Brodmann.
Sobre as lesões traumáticas e neuropáticas na hanseníase, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A neuropatia hansênica pode prejudicar a função motora dos nervos periféricos, podendo ocorrer alterações na marcha e na musculatura intrínseca dos pés.
( ) O comprometimento da função motora pode levar à alteração somente da coluna vertebral e ombros.
( ) Na inspeção, deve-se investigar a atividade física ou profissional do paciente, fator indispensável na escolha do calçado adequado, que deve ser confortável, evitando a pressão nas proeminências ósseas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V.
B
V – V – F.
C
F – V – F.
D
F – F – F.
E
V – F – V.
A neuroplasticidade é fundamental para a recuperação de lesão do sistema nervoso. Assinale a opção correta sobre esse tema, de acordo com Lundy-Eckman (2008).
A
A neuroplasticidade é um termo geral que engloba os seguintes mecanismos: habituação, sensibilização; denervação; aprendizado e memória; e recuperação celular após lesões.
B
Na repetição de uma tarefa, há um aumento no número de regiões ativas no encéfalo. Quando uma tarefa é finalmente aprendida, regiões grandes e distintas do encéfalo apresentam atividade aumentada durante a realização da tarefa.
C
A potenciação de longa duração (PLD) é essencial para a recuperação neural após uma lesão, mas a PLD pode ter consequências nocivas, como contribuir para o desenvolvimento de síndromes de dores crônicas, incluindo dores lombares.
D
Após a lesão de um nervo periférico, axônios motores podem inervar músculos diferentes dos anteriormente inervados, acarretando movimentos não esperados à descarga dos neurônios, denominados cinesias paradoxais.
E
A reabilitação precoce é a chave para melhor recuperação, portanto, após um caso de acidente vascular encefálico, recomenda-se restringir o membro superior contralateral ao afetado e iniciar imediatamente movimentos intensos,
A doença de Parkinson é uma doença neurológica crônica degenerativa e progressiva, caracterizada principalmente pelo distúrbio motor de uma maneira mais ampla, entretanto, apresenta alguns sinais considerados importantes para o diagnóstico: são estes: lentificação, o tremor de repouso, a rigidez muscular e a instabilidade postural. O prejuízo motor se deve, principalmente, ao comprometimento da seguinte estrutura neural:
A
Substância negra mesencefálica.
B
Núcleos da rafe.
C
Formação reticular.
D
Locus cerúleos pontino.
Segundo Umphred (2010), sobre a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), é correto afirmar que:
A
os pacientes com ELA definida, segundo critérios da World Federation of Neurology, precisam apresentar sinais exclusivamente de neurônio motor inferior em três regiões medulares ou em duas regiões medulares com sinais bulbares.
B
os marcadores clínicos mais precoces e fortemente associados à ELA incluem fasciculações (especialmente na lingua), disartria, fadiga anormal, fraqueza muscular, atrofia, disfagia e incontinência urinária.
C
quando a maioria dos pacientes costuma mencionar fraqueza muscular, eles já perderam cerca de 80% dos neurônios motores nas regiões correspondentes. Tal fato demonstra a plasticidade do sistema nervoso.
D
os critérios diagnósticos normalmente incluem alterações no trajeto do nervo oculomotor, padrões significativos de distúrbios de movimento, disfunção esfincteriana e do sistema nervoso autônomo (SNA), além de deterioração cognitiva.
E
devido ao início abrupto da ELA, a maioria dos pacientes percebe precocemente uma diminuição real de força muscular, mas adaptam-se a essas mudanças até que tenham dificuldade em realizar uma atividade funcional específica.
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