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Ano:
2022
Na aplicação de exercícios ativos resistidos, existem princípios, precauções, diretrizes e contraindicações. Sobre isso, analise as alternativas a seguir e assinale a alternativa correta.
A
Exercícios ativos resistidos são contraindicados nos períodos de inflamação aguda e distúrbios agudos.
B
Exercícios de flexão de tronco com rotação e flexão da coluna resistida no final da amplitude do movimento são importantes no fortalecimento das cadeias musculares anterior e posterior.
C
As atividades de impacto (saltos ou pulos) devem ter adicionados resistência adicional para prevenir osteoporose.
D
Os exercícios resistidos manualmente são objetivos, pois podem ser medidos ou documentados quantitativamente para estabelecer uma linha basal ou a melhora no desempenho muscular decorrente do exercício.
E
É preciso informar sempre ao paciente que a dor durante o exercício é importante para uma recuperação mais rápida.
Ano:
2022
Há muitos princípios que se aplicam à maioria dos programas de fisioterapia para lombalgia. A Prática da Estabilização Segmentar (PES) é norteada por experiência clínica e pela compreensão dos complexos processos neurofisiológicos, os quais são envolvidos na proteção articular e nos danos que promovem a manifestação dos sintomas dolorosos, assinale a alternativa correta.
A
O modelo do exercício da PES inclui os princípios da teoria de aprendizado motor.
B
Não é indicado recorrer à aprendizagem motora, já que a disfunção apresentada na dor lombar é um problema decorrente do jogo articular.
C
A aprendizagem motora refere-se à aquisição e ao aprimoramento do movimento que levam a movimentos oscilatórios permitindo mudanças alternadas no desempenho motor.
D
PES desenvolve o indivíduo para ajustes e habilidades independentes da integração sensório-motoras.
E
A teoria do aprendizado motor, independe da segmentação para treinar os componentes da postura e dos movimentos funcionais.
Os profissionais Fisioterapeutas pautados na avaliação cinesiológica funcional estabelecerão o plano terapêutico para preservar o estado funcional e/ou iniciar o processo de reabilitação na presença de estabilidade cardiorrespiratória e metabólica de indivíduos acamados, em âmbito domiciliar e hospitalar, com o intuito de prevenir e/ou minimizar as perdas de amplitude de movimento articular; de força e massa muscular periférica; de mobilidade para realização de transferências no leito e para fora dele; de condicionamento cardiorrespiratório; e, da independência funcional para os domínios que envolvem o movimento corporal. Marque a assertiva correta sobre as principais intervenções para um protocolo sistemático de mobilização e/ou exercícios terapêuticos precoces.
A
Para realização da eletroestimulação elétrica neuromuscular (EENM): estimulação elétrica de músculos periféricos é necessário que o indivíduo esteja sem uso de drogas vasoativas e sem desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio para que haja indicação.
B
Em paciente sedado, sem drogas vasoativas ou com estas sem redução realizar cinesioterapia assistida em MMSS e MMII; posicionamento no leito com cabeceira elevada entre 30º e 45º; mudança de decúbito de dorsal para lateral durante os atendimentos; avaliar critérios para EENM em quadríceps.
C
Em paciente sedado e com drogas vasoativas, realizar cinesioterapia passiva em Membros superiores e (MMSS) e Membros inferiores (MMII); posicionamento no leito com cabeceira elevada entre 30º e 45º sendo contraindicada mudança de decúbito de dorsal para lateral durante os atendimentos.
D
Em paciente contactante com bom desempenho em sedestação e Força Muscular (FM) de quadríceps > 4: cinesioterapia assistida, ativa ou resistida em MMSS e MMII, conforme FM; treino de transferência de deitado para sentado e controle do tronco e treino de ortostatismo assistido, sem marcha, mesmo assistida.
Um paciente com acidente vascular cerebral afetando a artéria cerebral média direita tem dificuldade para andar, especialmente em superfícies irregulares.
Qual das seguintes opções descreve o tratamento inicial mais apropriado para melhorar a capacidade do paciente de caminhar sobre superfícies irregulares?
A
Prescrever uma bengala de ponta única na mão esquerda do paciente e treiná-lo para usar um padrão de passo a passo.
B
Prescrever uma bengala de ponta única na mão direita do paciente e treiná-lo para usar um padrão de passo a passo.
C
Prescrever um andador de 4 rodas e treiná-lo para usar um padrão de marcha de 4 pontos.
D
Prescrever muletas axilares e treiná-lo a usar um padrão de marcha 4 pontos.
E
Prescrever muletas canadenses e treiná-lo a usar um padrão de marcha do tipo semi-mergulho.
A dor lombar de origem mecânica é uma das principais queixas que levam pacientes à procura do tratamento fisioterapêutico. Os guidelines indicam:
I - Repouso no leito por 96h em casos agudos.
II - Classificação em bandeira vermelha em suspeitas de câncer, fraturas, infecção, síndrome da cauda equina, aneurisma da aorta e doenças inflamatórias sistêmicas.
III - Não é recomendado uso de paracetamol, antidepressivos e anticonvulsivantes.
A
Apenas I e II estão corretas.
B
Apenas I e III estão corretas.
C
Apenas II e III estão corretas.
D
I, II e III estão corretas.
E
Apenas uma das afirmativas (I, II ou III) está correta.
O agachamento é considerado um dos movimentos humanos que ativa vários músculos e muitas fibras musculares.
Durante esse movimento, o principal extensor da perna que se contrai excentricamente são os músculos:
A
isquiotibiais (semitendinoso, semimembranoso e bíceps femoral);
B
da pata de ganso (sartório, grácil e semitendinoso);
C
glúteos máximo;
D
glúteos médio, mínimo e tensor da fáscia lata (TFL);
E
quadríceps femoral (reto femoral, vasto lateral, vasto medial e vasto intermédio).
O tratamento adequado de um paciente com lesão cerebral depende da compreensão do processo motor perceptivo - uma cadeia de eventos através dos quais o indivíduo seleciona, integra e interpreta estímulos provenientes do corpo e do ambiente circundante. (...).
Sobre "Estratégias para a avaliação e planejamento do tratamento das deficiências da percepção", marque a alternativa INCORRETA.
A
O propósito da avaliação resume-se em identificar apenas as capacidades limitadas.
B
A avaliação não representa um fim em si mesma.
C
A avaliação cuidadosa pavimenta o caminho para o tratamento realista e efetivo.
D
O fracasso no desempenho de uma tarefa pode decorrer de inúmeros processos subjacentes à percepção.
P.B.H., 23 anos, sexo masculino, chega ao serviço de fisioterapia no 4º dia de pós-operatório de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Respeitando-se a individualidade de cada paciente, a primeira semana de tratamento teria como objetivos terapêuticos:
A
Diminuição da dor e edema, ganho de amplitude de movimento (0-90º) e estímulo ao recrutamento de unidades motoras.
B
Diminuição da dor e edema, aumento da potência muscular e autonomia de marcha sem muletas.
C
Fortalecimento muscular, ganho de amplitude de movimento (90 a 140º) e autonomia de marcha sem muletas.
D
Fortalecimento muscular, aumento da capacidade aeróbica e potência muscular.
E
Recuperação sensório-motora, aumento da força excêntrica e retorno às atividades esportivas de baixo impacto.
A Sociedade Internacional de Continência considera que o treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP) pode melhorar os sintomas e a gravidade do prolapso genital. Os objetivos do TMAP em mulheres com prolapsos de órgãos pélvicos são:
A
Melhorar a força e diminuir a resistência da musculatura do assoalho pélvico.
B
Diminuir a força e aumentar a resistência da musculatura do assoalho pélvico.
C
Prevenir a progressão do prolapso e reduzir a frequência e gravidade dos sintomas.
D
Reversão completa de prolapsos que ultrapassam o introito vaginal.
E
Acelerar a fase de intervenção cirúrgica.
Os benefícios alcançados com a prática de exercícios regulares durante a gestação são vários, tanto para a mãe quanto para o bebê. Assinale abaixo a alternativa que apresenta um benefício para a mãe e bebê, respectivamente:
A
Controle do peso e redução da frequência cardíaca ao nascimento.
B
Controle do peso e aumento da frequência cardíaca ao nascimento.
C
Aumento do estresse cardiovascular e menor tolerância ao estresse.
D
Maior risco de algias musculoesqueléticas e menor tolerância ao estresse.
E
Menor risco de algias musculoesqueléticas e menor tolerância ao estresse.
Analise as afirmativas abaixo com relação à realização de um programa de tratamento fisioterapêutico com exercícios pliométricos em um paciente atleta com lesões musculoesqueléticas.
- O que pode ser considerado baixa demanda no salto no mesmo lugar para um atleta de peso leve, pode ser uma alta demanda para o atleta pesado.
- O aumento na velocidade de execução dos exercícios, como saltos sobre uma perna ou saltos com pernas alternadas, aumenta a demanda de treinamento sobre o indivíduo.
- Todas os atendimentos fisiotetrapêuticos que envolvam o treinamento pliométrico devem iniciar com um aquecimento geral e um programa de exercícios de flexibilidade.
- O movimento corporal horizontal sempre se demonstra mais estressante do que o movimento vertical. 5. O acréscimo de carga externa pode diminuir significativamente as demandas do treinamento.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Uma fisioterapeuta recebeu o encaminhamento de um paciente com osteogênese imperfeita. Qual dos seguintes procedimentos não é um exercício apropriado para o fortalecimento do quadríceps em um programa de exercícios terapêuticos?
A
Extensão do joelho na posição sentada.
B
Agachamento unipodal.
C
Elevação da perna estendida.
D
Exercícios isométricos de quadríceps.
E
Extensão do joelho na posição deitada.
Um paciente apresenta fratura vertebral por compressão recente. Apresenta dor 5/10 durante a mobilidade no leito, transferências e locomoção sem ajuda de órteses. Qual, das intervenções abaixo não é recomendada nesse momento?
A
Realização das atividades da vida diária com a coluna neutra.
B
Treino de marcha com andador de rodas.
C
Educação sobre estratégias de prevenção de quedas.
D
Exercícios abdominais com flexão de tronco.
E
Exercícios leves de estabilização central com a coluna em posição neutra.
O fisioterapeuta é o profissional responsável pela implantação e gerenciamento do plano de mobilização do doente crítico. Sendo assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a progressão do nível de consciência de acordo com o nível de mobilização.
Coluna 1
1. Nível 1.
2. Nível 2.
3. Nível 3.
4. Nível 4.
5. Nível 5.
Coluna 2
( ) Podendo realizar a flexão de quadril e extensão de joelho contra a gravidade, deverá ser transferido ativamente para a poltrona e iniciar a deambulação assistida.
( ) Quando o paciente apresentar-se consciente é iniciado a mobilização ativa de extremidades.
( ) Capaz de mover os MMSS contra a gravidade, é realizada transferência assistida do paciente para sentar na borda da cama e iniciado os exercícios de controle de tronco e equilíbrio. Nesse mesmo nível, se o paciente tiver força muscular para MMSS (MRC >4) para flexão de cotovelo e flexão anterior de ombro, iniciará mobilização aeróbica e/ou contrarresistida.
( ) Paciente inconsciente.
( ) Caso o paciente possa realizar a flexão de quadril e extensão de joelho contra a gravidade, o mesmo deverá ser transferido ativamente para a poltrona.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 3 – 2 – 4 – 5.
B
5 – 2 – 3 – 1 – 4.
C
2 – 5 – 4 – 3 – 1.
D
3 – 4 – 2 – 1 – 5.
Assinale a alternativa correta quanto à definição de tratamento conservador com redução incruenta.
A
Quando os fragmentos fraturados encontram-se em posição anatômica, ou aceitável, o tratamento conservador consiste unicamente na imobilização do membro fraturado em gesso ou outro dispositivo de imobilização, até sua consolidação.
B
É a imobilização da região com gesso ou talas, até cicatrizar, deixar o osso parado dessa forma pode levar a uma perda mineral da estrutura, além da formação de trombos ou atrofia muscular.
C
A fixação externa das fraturas, sendo a maneira mais rápida para se estabilizar uma fratura, a fim de que o cirurgião vascular execute a reconstituição dos vasos prejudicados, quando existem lesões vasculares capazes de colocar em risco o membro afetado.
D
Os fragmentos encontram-se em posição não aceitável, sendo possível o seu tratamento por métodos conservadores através de manipulação, promovendo-se a configuração e o ajuste dos fragmentos ósseos em posição anatômica ou dita aceitável, seguido, então, de imobilização.
A intervenção da fisioterapia, de acordo com os seus objetivos, mais indicada para o treinamento motor dos pacientes com Doença de Parkinson é:
A
Alongamento da musculatura encurtada, para diminuir a hipertonia elástica.
B
Cinesioterapia ativo-resistida, a fim de recuperar a força muscular e diminuir a espasticidade.
C
Mobilização de tronco de forma rítmica e recíproca, para melhorar a hipotonia axial.
D
Treino de marcha com dupla tarefa, com o objetivo de aumentar o tempo de reação dos ajustes posturais.
E
Treino na esteira com marcadores visuais, a fim de aumentar os parâmetros espaciais da marcha.
A presença do fisioterapeuta, quando da realização de técnicas de mobilização e reabilitação precoce, se faz essencial para a prevenção e recuperação da funcionalidade de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). No que concerne aos efeitos deletérios da imobilidade, segurança e barreiras para reabilitação precoce em pacientes críticos internados em UTI, é correto afirmar que
A
a internação em UTI pode acarretar diversas complicações relacionadas ao sistema cardiorrespiratório e neuromusculoesquelético, sem causar alterações psiquiátricas e psicológicas nesse perfil de pacientes.
B
a reabilitação precoce é segura em pacientes com alterações hemodinâmicas e com padrão respiratório alterado.
C
a colaboração dos pacientes é um ponto-chave para a realização de exercícios. Assim, o uso de sedativos inibe a interação do paciente com a equipe, atrasando sua reabilitação e proporcionando efeitos deletérios do imobilismo e restrição ao leito.
D
o paciente com cateter de Shilley, durante a hemodiálise, pode ser mobilizado sem restrições, incluindo o membro onde está localizado o dispositivo invasivo.
E
a mobilização precoce deve ser iniciada após 72h de internação na UTI, tempo necessário para diminuição da fase inflamatória do paciente.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Após o parto, ainda na maternidade, a fisioterapia diminui edemas, dores e auxilia na recuperação do corpo da mãe com conforto e segurança, além de orientar quanto aos cuidados com o bebê e correto aleitamento materno.
II. A cinesioterapia consiste na execução de movimentos ativos e passivos, de caráter terapêutico, com o intuito de encontrar todos os pontos de disfunção do corpo e aplicar a terapia adequada para cada situação.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. O tratamento para a lombalgia pode englobar diversas opções terapêuticas, e dentre as técnicas utilizadas, a osteopatia vem sendo aplicada com diversos conceitos de terapias manuais.
II. Os exercícios de controle postural, mecânica corporal e estabilização devem ser evitados em um programa de exercício em cinesioterapia individualizado.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
De acordo com a Instrução Normativa IN nº11, de 29 de setembro de 2016, a Diretoria Colegiada da Agencia Nacional de Vigilância Sanitária, instituiu uma lista de medicamentos isentos de prescrição. A partir disso, vários fármacos foram incorporados à prática da Fisioterapia Dermatofuncional, ainda que alguns com uso restrito. Assinale a alternativa que NÃO apresenta fármacos restritos.
A
Antiacneicos e tópicos adstringentes, anti-sépticos da pele/mucosas.
B
Antibacterianos tópicos, retinóides, cicatrizantes.
C
Antifúngicos, adrenérgicos, antimicóticos.
D
Anti-histamínicos, antiseborréicos, hidrocortisona de uso tópico.
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