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A.D.C, 10 anos, apresentando diagnóstico clínico de Distrofia Muscular de Duchenne, internado em unidade hospitalar há 04 semanas e assistido, diariamente, pela equipe multidisciplinar. Atualmente, por meio da avaliação fonoaudiológica, foi diagnosticado com quadro de disfagia, pois apresentava engasgos frequentes, correndo grave risco de broncoaspiração. Durante a reunião clínica, o fisioterapeuta responsável pelo caso, mencionou sobre a avalição funcional do paciente, que levou a equipe a questionar sobre os critérios para a realização de uma traqueostomia, visando a proteção das suas vias aéreas e um melhor desfecho clínico. Diante deste pressuposto, julgue as assertivas e assinale a única correta.
A
A Capacidade Inspiratória (CI) é a soma do Volume Corrente (VC) + o Volume Residual (VR) + o Volume Residual Expiratório (VRE). Os pacientes que apresentam doenças neuromusculares evoluem com déficit funcional dos músculos respiratórios.
B
A terapêutica mais eficaz para o tratamento do quadro de insuficiência respiratória do tipo II são os incentivadores a fluxo. Uma vez que estes dispositivos são capazes de gerar variações de elevados volumes pulmonares.
C
Pacientes com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) podem apresentar hipercapnia noturna. Uma tecnologia assistiva eficaz no auxílio da tosse é o Cough Assist.
D
Pacientes traqueostomizados apresentam complicações nas fases inspiratórias e expiratórias da tosse. O dispositivo mais adequado para avaliação deste mecanismo é o Threshold IMT.
Uma paciente de 48 anos, professora, foi diagnosticada com dor lombar crônica inespecífica e iniciou tratamento fisioterapêutico com enfoque em exercícios terapêuticos. Durante as sessões, o fisioterapeuta realiza uma avaliação detalhada da postura, mobilidade segmentar e controle motor, planejando intervenções progressivas com base em princípios da cinesioterapia. Considerando o contexto apresentado e os fundamentos técnicos da prescrição de exercícios terapêuticos, assinale a alternativa CORRETA.
A
Os exercícios de alongamento devem sempre preceder o fortalecimento, independentemente da condição funcional do paciente, pois aumentam o tônus muscular e reduzem a instabilidade segmentar.
B
A progressão cinesioterapêutica deve ocorrer apenas quando o paciente atingir força máxima, sem considerar critérios de controle motor e estabilidade articular.
C
A cinesioterapia baseia-se exclusivamente em exercícios de resistência muscular, não sendo indicada para reeducação postural ou treino de coordenação motora.
D
O controle da amplitude de movimento, a precisão e a execução ativa dos exercícios são princípios fundamentais da cinesioterapia, pois favorecem a reeducação neuromuscular e o restabelecimento da função motora.
No tratamento de uma lombalgia crônica inespecífica, o uso de exercícios de estabilização segmentar visa principalmente:
A
Aumentar a amplitude articular lombar
B
Fortalecer músculos globais superficiais
C
Recrutar músculos profundos estabilizadores
D
Diminuir exclusivamente a dor aguda
Uma criança com diagnóstico de paralisia cerebral espástica está em programa de reabilitação fisioterapêutica. Qual das intervenções descritas abaixo é mais apropriada para melhorar o controle motor e a funcionalidade?
A
A utilização de exercícios exclusivamente passivos para prevenir contraturas.
B
Apenas o uso de dispositivos de locomoção, como andadores, sem intervenções motoras ativas.
C
Treinamento exclusivamente em piscina para evitar sobrecarga no sistema musculoesquelético.
D
Exercícios de alongamento muscular e fortalecimento ativo para melhorar o alinhamento postural e a mobilidade funcional.
Em relação ao tratamento fisioterapêutico após fratura ao redor do joelho, analisar os itens.
I. No primeiro dia após a cirurgia, o ganho de amplitude de movimento é desencorajado.
II. Exercícios terapêuticos autopassivos devem ser encorajados, para que o paciente os pratique diariamente e várias vezes ao dia, com enfoque no ganho de extensão e flexão do joelho.
III. Exercícios isométricos, assim como eletroestimulação, são recomendados para o recrutamento de quadríceps.
IV. Nas fraturas do planalto tibial e do fêmur distal, a descarga de peso é limitada por 6 a 8 semanas; no entanto, é necessário analisar cada caso individualmente.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens I, III e IV.
D
Apenas nos itens II, III e IV.
E
Em todos os itens.
Uma proposta terapêutica com treino de dupla tarefa é uma intervenção inadequada, pois estimula respostas cognitivas e motoras.
C
Certo
E
Errado
A aplicação de frio é contraindicada para quais dos seguintes problemas clínicos?
A
Hemiplegia espástica.
B
Artrite reumatoide.
C
Doença vascular periférica.
D
Dor cervical aguda.
E
Dor no punho.
Um fisioterapeuta avaliou uma paciente, 50 anos, com queixa de dor no ombro esquerdo. A dor começou há 1 ano e, embora tenha piorado inicialmente ao longo desse período, seus sintomas permanecem inalterados nos últimos 3 meses. A paciente apresenta dor na maioria dos movimentos do braço e limitação de movimento em todos os planos, sendo a rotação externa a mais afetada. Qual deve ser a conduta do fisioterapeuta no tratamento dessa paciente?
A
Encaminhe a paciente a um cirurgião ortopédico.
B
Inicie exercícios de fortalecimento do manguito rotador, com foco na rotação externa.
C
Utilizar imobilização com tipoia.
D
Instrua a paciente sobre os exercícios do pêndulo de Codman e aplique uma bolsa térmica úmida.
E
Inicie exercícios suaves de alongamento progressivo com foco no aumento da amplitude de movimento ativo.
Considerando os cuidados paliativos em pacientes com insuficiência cardíaca avançada, qual das alternativas apresenta uma conduta fisioterapêutica adequada, de acordo com os princípios do Protocolo do Instituto Nacional de Cardiologia (2018)?
A
Priorizar exercícios resistidos de alta intensidade para recuperação funcional rápida.
B
Focar exclusivamente em técnicas de reabilitação cardiovascular com metas de performance.
C
Utilizar estratégias de alívio sintomático, como controle da dispneia e conforto postural, respeitando os limites do paciente.
D
Suspender qualquer forma de intervenção fisioterapêutica em pacientes com prognóstico reservado.
E
Incentivar o desmame ventilatório em todos os casos, independentemente do sofrimento do paciente.
Uma paciente de 40 anos foi diagnosticada com síndrome do túnel do carpo após um longo período de trabalho em atividades que exigem uso contínuo do teclado e do mouse. Ela apresenta dor e formigamento nas mãos, especialmente durante a noite, e dificuldade para realizar tarefas que exigem destreza manual. Qual deve ser a principal conduta fisioterapêutica para esse caso de síndrome do túnel do carpo?
A
Aplicação de terapia com calor para aliviar a dor nas mãos, mas sem trabalhar diretamente na musculatura ou articulação afetada.
B
Realização de alongamentos passivos para os músculos dos dedos e do punho, com ênfase na flexibilidade.
C
Mobilização dos tendões e articulações do punho, junto com exercícios de fortalecimento muscular para restaurar a função do punho.
D
Uso de órteses para estabilizar o punho e impedir a dor, sem incluir exercícios ativos.
E
Foco exclusivo no fortalecimento dos músculos do antebraço, sem mobilização articular ou alongamentos.
Nas intervenções de patologias músculo esqueléticas agudas o protocolo PRICE é comumente recomendado.
Para auxiliar na redução da dor ou do edema a aplicação do gelo nesta fase é indicada por
A
10 a 15 minutos 2 vezes por dia.
B
05 minutos 3 ou 4 vezes por dia.
C
60 minutos 3 vezes por dia.
D
20 a 30 minutos 1 vez por dia.
E
20 a 30 minutos 3 ou 4 vezes por dia.
O direito à informação clara e objetiva é um dos pilares da relação entre profissional de saúde e paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O paciente tem direito a receber informações claras sobre seu estado de saúde, diagnósticos, tratamentos disponíveis, riscos, efeitos colaterais e prognósticos, em linguagem acessível e respeitosa.
(__) É permitido ao médico omitir informações graves do paciente se a família solicitar, sob a justificativa de "proteção psicológica", mesmo que o paciente esteja lúcido e capaz de compreender.
(__) O paciente tem direito a ter acesso ao seu prontuário a qualquer momento e a receber cópia integral dos documentos ali contidos, mediante solicitação.
(__) As receitas e prescrições médicas podem ser entregues com caligrafia ilegível, cabendo ao farmacêutico decifrar o conteúdo, visto que o paciente não tem conhecimento técnico para entender o nome dos remédios.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, F, V.
B
F, F, V, V.
C
V, F, V, F.
D
V, V, F, F.
Um fisioterapeuta optou por aplicar crioterapia em um paciente. Qual é a contraindicação para seu uso?
A
Artroplastias.
B
Osteossínteses com placas e parafusos e fixadores externos.
C
Infecções agudas.
D
Placas epifisárias.
E
Alterações cardiovasculares graves.
No cenário da Atenção Primária à Saúde (APS), um fisioterapeuta planeja um programa de treinamento físico crônico para um grupo de usuários com hipertensão arterial estágio 1, visando ao controle da pressão arterial (PA) e à promoção da saúde. Considerando os efeitos crônicos dos diferentes tipos de exercício sobre a PA, a recomendação terapêutica mais consolidada e eficaz é
A
o treinamento resistido dinâmico como única modalidade, por promover hipotensão pós-exercício e melhora da função vascular.
B
o treinamento resistido isométrico como modalidade principal, por apresentar a maior magnitude de redução da pressão arterial sistólica.
C
o treinamento aeróbico de alta intensidade, para promover o aumento agudo da pressão arterial diastólica e estimular a adaptação vascular.
D
a combinação do treinamento aeróbico, por sua comprovada eficácia na redução da PA clínica e ambulatorial, com o treinamento resistido dinâmico.
O treinamento dos músculos do assoalho pélvico tem influência significativa na prevenção e no tratamento da incontinência urinária em mulheres.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
Ao conduzir um plano terapêutico voltado para indivíduos com osteoartrite de joelho grau III, com importante limitação funcional e dor crônica, o fisioterapeuta deve integrar abordagens cinesioterapêuticas com estratégias de educação em dor. Com base nas evidências atuais e nos princípios da neurociência da dor, qual estratégia tem maior sustentação científica para melhora funcional e controle sintomático?
A
Cinesioterapia resistida com foco exclusivo no fortalecimento do quadríceps em cadeia cinética fechada.
B
Exercícios aeróbicos leves combinados à terapia cognitivo-comportamental e educação em dor.
C
Alongamentos passivos diários da cadeia posterior e aplicação de calor superficial pré-exercício.
D
Treinamento proprioceptivo com uso de superfícies instáveis associado à crioterapia intercalada.
E
Protocolo de eletroterapia com baixa frequência e massagem transversa profunda três vezes por semana.
Um paciente de 62 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 25 anos, foi submetido a uma amputação transtibial unilateral à direita, após complicações vasculares e infecciosas de origem neuropática. Encontra-se atualmente em processo de reabilitação, com controle glicêmico adequado, coto cicatrizado, sem dor residual, e com força muscular preservada no membro inferior esquerdo. A equipe multiprofissional avalia o momento oportuno para início do treinamento de marcha com dispositivo adequado, visando a reintegração funcional.
Com base nas características clínicas do paciente e nos princípios de prescrição de dispositivos auxiliares de marcha e substituição funcional, assinale a alternativa CORRETA que apresenta o recurso mais indicado para a fase atual:
A
Órtese tipo KAFO (órtese de joelho-tornozelo-pé) para controle de instabilidade do joelho no membro contralateral.
B
Prótese modular transtibial endoesquelética com encaixe total por contato, com sistema de suspensão por liner de silicone.
C
Prótese transfemoral exoesquelética com articulação de joelho monocêntrica e pé rígido para maior estabilidade.
D
Órtese tipo AFO (órtese tornozelo-pé) no membro afetado, para correção do pé caído decorrente da amputação.
E
Prótese estética de silicone com função meramente cosmética, sem possibilidade de descarga de peso ou marcha funcional.
Na organização de um espaço adequado para atendimento fisioterapêutico de atletas cadeirantes, em consulta à Norma Brasileira de Acessibilidade em edificações, mobiliário, espaços (ABNT NBR 9050), o espaço referencial, considerando a largura mínima frontal das cadeiras esportivas ou cambadas, é de:
A
0,70 m.
B
0,80 m.
C
1,00 m.
D
1,25 m.
E
1,50 m.
A respeito do tratamento fisioterapêutico na síndrome do túnel do carpo, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Exercícios de deslizamento tendinoso e mobilização neural são contraindicados.
B
A fotobiomodulação é contraindicada.
C
Eletroanalgesia é a principal intervenção.
D
Estratégias ergonômicas e imobilização com órtese são umas das principais intervenções.
Assinale a alternativa correta, considerando o tratamento na Tenossinovite de De Quervain.
A
A imobilização do punho, por pelo menos 6 semanas, é a intervenção de primeira escolha na fase aguda, visando garantir a cicatrização dos tendões musculares.
B
O tratamento deve priorizar o manejo da dor e a restauração funcional, com ênfase na mobilização passiva e evitando qualquer tipo de exercício ativo.
C
O uso de bandagens funcionais e de órteses está contraindicado na fase inicial em virtude do risco de rigidez articular.
D
As evidências atuais indicam que o tratamento farmacológico e cirúrgico são as únicas abordagens com resultados clínicos significativos nesta condição.
E
A terapia por ondas de choque e o ultrassom terapêutico têm eficácia comprovada como coadjuvantes aos exercícios terapêuticos.
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