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Questões de Concurso sobre Plano de tratamento
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Kilmer e Aitkens, sobre o exercício para pacientes com doenças neuromusculares, desenvolveram recomendações.
Sobre tais recomendações, nas afirmativas abaixo, assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:
( ) Para aumentar a adesão ao tratamento, considerar tanto um programa de exercícios formal e quanto atividades físicas prazerosas.
( ) incluir programas de fortalecimento com imposição de grande resistência.
( ) Músculos incapazes de vencer a força da gravidade apresentam menor capacidade de melhora; o programa de exercícios deve se concentrar em músculos mais fortes.
( ) Durante o programa de exercícios, alternar períodos de atividade aeróbica com força.
A sequência correta é:
A
V – F – V – F.
B
V – V – F – F.
C
V – F – F – F.
D
V – V – V – F.
E
V – F – V – V.
Um paciente com Esclerose Múltipla na forma remitente-recorrente apresenta queixa de fadiga intensa, que piora ao longo do dia e com o calor (fenômeno de Uhthoff), além de apresentar fraqueza muscular nos membros inferiores e desequilíbrio. O plano de tratamento fisioterapêutico deve ser cuidadosamente dosado para maximizar os benefícios sem exacerbar a fadiga, que é o sintoma mais incapacitante. Assinale a alternativa que descreve a estratégia de prescrição de exercícios mais adequada.
A
Implementar um programa de treinamento de alta intensidade e longa duração, realizado no final da tarde, para promover a máxima adaptação neuromuscular e cardiovascular, ensinando o paciente a ignorar a sensação de fadiga.
B
Focar exclusivamente em técnicas de conservação de energia e no uso de dispositivos de auxílio, evitando qualquer tipo de exercício de fortalecimento ou aeróbico para não consumir a reserva energética do paciente.
C
Utilizar um programa de exercícios realizado em piscina aquecida (acima de 34°C) para aproveitar os efeitos relaxantes da água quente e facilitar o movimento, com sessões diárias de uma hora de duração.
D
Prescrever um programa de exercícios intervalado, alternando períodos curtos de atividade de intensidade moderada com períodos de repouso, realizado preferencialmente pela manhã e em ambiente climatizado para evitar o superaquecimento.
Uma paciente submetida à mastectomia radical com linfadenectomia axilar há duas semanas apresenta limitação dolorosa da amplitude de movimento do ombro homolateral, edema inicial no membro superior e receio de movimentar o braço. A cicatrização da ferida operatória está adequada e os drenos já foram removidos. O plano de tratamento fisioterapêutico nesta fase subaguda deve ser cuidadosamente planejado para prevenir complicações e restaurar a função. Analise as intervenções apropriadas.
I.Iniciar exercícios ativo-assistidos e ativos livres para o ombro, progredindo gradualmente a amplitude de movimento de flexão e abdução, respeitando o limite da dor, para prevenir a capsulite adesiva.
II.Realizar a drenagem linfática manual, com manobras suaves e direcionadas para as vias anastomóticas e cadeias ganglionares alternativas (cervical, inguinal), para controlar o edema e prevenir a instalação do linfedema.
III.Orientar a paciente sobre cuidados com a pele do membro, automassagem e a importância de retornar às atividades de vida diária de forma gradual, além de iniciar exercícios de alongamento da cicatriz cirúrgica.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
II e III, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I e III, apenas.
O paciente deve apresentar instabilidade clínica para o atendimento domiciliar. Desse modo, o fisioterapeuta realiza avaliação completa e o planejamento terapêutico adequado.
C
Certo
E
Errado
No tratamento da tendinopatia patelar (joelho do saltador), uma abordagem terapêutica baseada em evidências envolve a aplicação de exercícios específicos para modular a dor e promover a remodelação tecidual. Analise as seguintes condutas:
I. Realização de contrações isométricas do quadríceps, com carga elevada e sustentadas por 30-45 segundos, como estratégia inicial para analgesia aguda.
II. Implementação de um programa de treinamento de força progressivo, com ênfase na fase excêntrica do movimento de agachamento em base instável (declive).
III. Prescrição de repouso absoluto por um período de 4 a 6 semanas como medida principal para permitir a cicatrização completa do tendão.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I e II, apenas.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025
Caso seja solicitada sua cooperação em diagnóstico ou sua orientação em tratamento, o fisioterapeuta deve considerar que aquele paciente está sob seus cuidados.
C
Certo
E
Errado
Os cuidados paliativos consistem em uma abordagem terapêutica ativa e integral voltada à melhoria da qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenças ameaçadoras da vida. Assinale a alternativa incorreta sobre a atuação do fisioterapeuta com um paciente em cuidados paliativos:
A
Os cuidados paliativos não visam à cura, mas ao conforto e à dignidade, podendo ser oferecidos em qualquer fase da doença, concomitantemente ao tratamento modificador do curso da enfermidade.
B
Os cuidados paliativos são indicados apenas na fase final da vida, quando todas as possibilidades terapêuticas curativas já foram esgotadas.
C
A atuação fisioterapêutica inclui intervenções que promovam alívio de sintomas, funcionalidade possível, conforto respiratório e apoio à autonomia do paciente.
D
Cuidados paliativos envolvem a prevenção e o alívio do sofrimento por meio da identificação precoce, avaliação adequada e tratamento da dor e de outros sintomas físicos, psicossociais e espirituais.
O exercício concêntrico é caracterizado por:
A
Ter pior controle com cargas maiores em comparação com o exercício excêntrico.
B
Melhor eficiência, gerando menos fadiga.
C
Maior ganho de força e de massa muscular com treinamento concêntrico com esforço máximo.
D
Recrutar menos unidades motoras para controlar a mesma carga quando comparado a uma contração excêntrica.
E
Dores musculares de início tardio piores do que para o exercício excêntrico.
Qual das seguintes intervenções é considerada inadequada para pacientes com AVC e hemiplégico?
A
Educação do paciente e cuidadores sobre posicionamento e amplitude de movimento.
B
Uso de órtese de tornozelo para prevenção de contraturas e melhora da marcha.
C
Exercícios com polia acima da cabeça como parte da reabilitação do ombro doloroso.
D
Estímulo à mobilização precoce com base na tolerância do paciente.
E
Aplicação de toxina botulínica para controle de hipertonia no ombro.
Além dos distúrbios contínuos da marcha, as pessoas com doença de Parkinson podem demonstrar distúrbios episódicos da marcha. Um paciente com doença de parkinson que apresenta passos cada vez menores, apresenta o fenômeno chamado de:
A
Ceifismo.
B
Festinação.
C
Ataxia.
D
Escarvante.
E
Em tesoura.
Na prática da fisioterapia, os exercícios terapêuticos são planejados para atender às necessidades de pacientes com condições como lesões musculoesqueléticas ou sequelas neurológicas, utilizando avaliações clínicas detalhadas para identificar limitações e objetivos funcionais. Por exemplo, em pacientes com tendinite patelar, o fisioterapeuta pode prescrever atividades para fortalecer músculos específicos e melhorar a mobilidade. Um aspecto técnico específico é a progressão controlada dos exercícios terapêuticos com base na resposta do paciente, que envolve ajustes graduais para garantir segurança e eficácia na reabilitação. Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
A
A progressão controlada dos exercícios terapêuticos deve aplicar protocolos fixos de intensidade e volume, baseados exclusivamente na patologia diagnosticada, sem considerar a resposta individual do paciente.
B
A progressão controlada dos exercícios terapêuticos deve priorizar o aumento imediato da intensidade em todas as fases da reabilitação, independentemente da resposta do paciente, para maximizar ganhos funcionais.
C
A progressão controlada dos exercícios terapêuticos deve ser estabelecida apenas na avaliação inicial, mantendo intensidade e volume constantes ao longo do tratamento para garantir consistência.
D
A progressão controlada dos exercícios terapêuticos deve ser ajustada com base na resposta do paciente, utilizando reavaliações periódicas para modificar intensidade e volume conforme a tolerância e o progresso funcional.
No tratamento de úlceras de pressão, a terapia por pressão negativa (TPN) atua através de:
A
Aumento do fluxo sanguíneo local e remoção do exsudato da ferida.
B
Aplicação de campo elétrico para estimular a proliferação celular.
C
Irradiação ultravioleta para esterilização da área lesionada.
D
Crioterapia controlada para redução do processo inflamatório local.
O planejamento de exercícios terapêuticos para pacientes com escoliose moderada requer estratégias que promovam o alinhamento postural e o fortalecimento muscular, visando a prevenção de agravos e a melhoria da estabilidade funcional. Considerando esse contexto, analise as alternativas a seguir e assinale a correta.
A
O uso de cinesioterapia, associado a exercícios de equilíbrio e isometria, contribui para o alinhamento axial e o fortalecimento de músculos paravertebrais e abdominais em pacientes com escoliose moderada.
B
A realização de exercícios dinâmicos e de alto impacto é recomendada para estimular a correção postural em pacientes com escoliose moderada, mesmo sem controle de desvio.
C
A introdução de correções manuais durante os exercícios é opcional e não interfere no alinhamento postural dos pacientes.
D
O fortalecimento exclusivo dos músculos abdominais é suficiente para promover o realinhamento axial em pacientes com escoliose moderada.
Uma paciente de 35 anos, com diagnóstico de síndrome miofascial no pescoço, relatou dores frequentes na região cervical associadas à tensão muscular. Após a avaliação, o fisioterapeuta identifica áreas de hipersensibilidade e pontos gatilho no trapézio superior. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O planejamento do tratamento deve ser centrado no alívio imediato da dor, sem considerar a reabilitação funcional a longo prazo.
(__)O tratamento fisioterapêutico pode ser adaptado de acordo com as necessidades do paciente, com base no diagnóstico e nos objetivos de reabilitação.
(__)O plano de tratamento deve incluir somente abordagens passivas, como eletroterapia, sem a necessidade de exercícios ativos.
(__)O tratamento de disfunções miofasciais deve focar exclusivamente na redução da dor, sem necessidade de realização de exercícios para melhorar a funcionalidade do paciente.
A sequência está correta em:
A
F − V − F − F.
B
F − F − V − V.
C
V − V − V − V.
D
V − F − F − F.
Com base na Resolução COFFITO nº 565/2022, que normatiza a atuação do fisioterapeuta e da equipe de Fisioterapia na Atenção Domiciliar, tendo como fonte os Artigos 5º, 6º, 7º, 8º e 9º, na Atenção Domiciliar de Fisioterapia, analise as seguintes assertivas.
I- Todas as ações concernentes à Atenção Domiciliar de Fisioterapia devem ser registradas em prontuário a ser mantidas no consultório médico, sob os cuidados do médico.
II- A decisão e definição do plano fisioterapêutico domiciliar é de exclusiva responsabilidade da equipe de saúde, mediante diagnóstico médico.
III- O fisioterapeuta poderá fazer uso da teleconsulta e telemonitoramento para acompanhamento dos pacientes domiciliares, sempre que houver necessidade, baseando sua decisão em evidências científicas, no benefício e na segurança oferecida aos pacientes.
IV- As empresas que exercem como atividade a Fisioterapia na atenção domiciliar devem registrar-se nos respectivos Conselhos Regionais.
V- O fisioterapeuta e as pessoas jurídicas que prestam serviços de Fisioterapia devem solicitar a anuência para a intervenção fisioterapêutica no paciente, por meio do Termo de Consentimento, a ser assinado pelo paciente ou pelo responsável legal, em caso de impedimento de pacientes inimputáveis.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I, IV e V.
B
I, III e V.
C
I, II e V.
D
II, III e IV.
E
III, IV e V.
Atualmente as Tecnologias de Informação e Comunicação (TICs) estão sendo implementadas no campo da fisioterapia, ampliando a eficiência, a precisão e a integração entre profissional e paciente em todas as etapas do tratamento. Nesse contexto, é possível que o fisioterapeuta utilize de forma benéfica as TICs para:
A
Teleconsulta: que permite o acompanhamento esporádico dos pacientes através do acesso remoto e a assistência domiciliar, exclusivamente para pessoas com limitações de mobilidade ou que vivem em áreas remotas.
B
Avaliação: o uso de tecnologia para realizar avaliações posturais detalhadas e mais rápidas, utilizando o resultado do programa para o seu diagnóstico cinético funcional.
C
Otimização: os softwares de gestão e prontuários eletrônicos podem contribuir para organizar informações, agilizar processos e acesso aos dados dos pacientes.
D
Construção: A inteligência artificial para montar planos e objetivos de tratamento fisioterapêutico padronizado para seus pacientes, otimizando assim seu tempo.
E
Reavaliação: utilização de programas e software que indiquem o momento exato para o fisioterapeuta reavaliar o paciente, baseado nos algoritmos ensinados a ele.
Na prescrição do exercício físico na UTI, o treino de força muscular é indicado de acordo com o quadro clínico do paciente.
A carga máxima (que pode ser gerada pelo peso do próprio corpo, por resistência elástica ou por pesos livres) a ser utilizada é aquela que o paciente consiga realizar entre
A
3 e 4 repetições de determinado exercício para grandes grupos musculares.
B
5 e 6 repetições de determinado exercício para grandes grupos musculares.
C
6 e 8 repetições de determinado exercício para grandes grupos musculares.
D
8 e 12 repetições de determinado exercício para grandes grupos musculares.
E
12 e 14 repetições de determinado exercício para grandes grupos musculares.
Luiza, 65 anos, foi diagnosticada com osteoporose nos quadris e na coluna lombar, após realizar um check up. Foi orientada a realizar uma avaliação com o fisioterapeuta. Este, após a avaliação, propôs um plano de tratamento que envolveu exercícios resistidos e caminhada pelo menos três vezes por semana.
O objetivo dessa proposta terapêutica é:
A
aprimorar o equilíbrio, devido ao aumento do trofismo muscular.
B
ganhar amplitude de movimento, devido ao ganho de força muscular.
C
reduzir o risco de fratura, devido ao aumento da massa óssea.
D
melhorar a capacidade aeróbia, devido à carga.
E
aprimorar o controle motor, devido ao ganho de força.
Sobre o tratamento fisioterapêutico nas lesões musculares, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
(_) Na recuperação funcional de lesão muscular de isquiotibiais, os exercícios nórdicos são desencorajados em quaisquer fases da reabilitação.
(_) O programa de fortalecimento do centro lombo-pélvico pode ser realizado durante a reabilitação da lesão muscular de isquiotibiais.
A
E - E.
B
C - C.
C
E - C.
D
C - E.
No tratamento fisioterapêutico de pacientes queimados, qual das seguintes estratégias é mais eficaz para evitar retrações cicatriciais?
A
Evitação de movimentos para reduzir a dor.
B
Uso exclusivo de terapia compressiva sem mobilização.
C
Manutenção de posturas funcionais e alongamento precoce.
D
Restrição total de atividades até a completa cicatrização.
Gerar simulado