Questões de Concurso sobre Plano de tratamento

 
 
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Um paciente pós-AVC isquêmico apresenta padrão espástico em flexores de membro superior e extensores de membro inferior, além de dificuldade em iniciar movimentos voluntários. Assinale a estratégia fisioterapêutica mais indicada para modular o tônus e estimular padrões funcionais:


A

Estímulo vibratório contínuo sobre grupos musculares espásticos.


B

Aplicação de gelo prolongado para redução global do tônus.


C

Utilização de técnicas inibitórias, treino de tarefas e prática orientada ao objetivo.


D

Uso exclusivo de exercícios passivos.


E

Facilitação proprioceptiva com estímulos rápidos e de alta intensidade.

Assinale a alternativa que aponta um objetivo incorreto no tratamento da paralisia cerebral


A

Estimular a dissociação de cinturas pélvica e escapular.


B

Estimular o desenvolvimento dos movimentos e padrões normais para a idade.


C

Inibir reações associadas.


D

Reverter as deformidades já instaladas, principalmente o pé eqüino o que impede a marcha.


E

Treinar o equilíbrio e a transferência de peso.

Ano: 2025
Prova: CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025

É proibido ao fisioterapeuta atender a paciente que saiba estar em tratamento com outro colega profissional, exceto em caso de indubitável urgência.


C

Certo


E

Errado

A ruptura aguda do tendão do calcâneo é uma lesão comum e ocorre com maior prevalência em homens do que em mulheres, na faixa etária de 30 a 50 anos de idade, que praticam atividade física de moderada a intensa. Após reparo cirúrgico do tendão do calcâneo, adota-se o tratamento pós-operatório convencional.


Assinale a opção que indica as diretrizes sobre descarga de peso que devem ser adotadas nessa condição de saúde.


A

Com 5 semanas de pós-operatório, é liberada deambulação com muletas.


B

Com 6 a 8 semanas de pós-operatório, é liberada deambulação com muletas.


C

De 0 a 4 semanas de pós-operatório, é liberado o apoio de peso, iniciando com utilização do imobilizador.


D

Depois de 6 semanas de pós-operatório, é liberado o apoio de peso completo usando órtese funcional.


E

Com 4 semanas de pós-operatório, pode ser liberada descarga de peso, iniciando com utilização do imobilizador de tornozelo.

Um paciente com osteoartrite de joelhos apresenta dor moderada e dificuldade para realizar atividades diárias, como subir escadas e caminhar. O Fisioterapeuta elabora um plano que inclui hidroterapia para reduzir o impacto articular, fortalecimento isométrico para estabilização da patela e orientações sobre prevenção de quedas com adaptações no ambiente domiciliar. Durante as consultas de acompanhamento, revisa os ganhos funcionais, ajusta os parâmetros dos exercícios e avalia a adesão do paciente. Acerca das intervenções propostas, assinale a alternativa correta.


A

Substituir o fortalecimento isométrico por exercícios dinâmicos de alta intensidade é a melhor conduta inicial para pacientes com osteoartrite e dor moderada, visando ganho de força muscular.


B

Realizar ajustes nos exercícios é dispensável quando o paciente demonstra melhora inicial nos sintomas, desde que não haja piora significativa.


C

Implementar hidroterapia é eficaz para reduzir a sobrecarga articular, promover relaxamento muscular e aumentar a amplitude de movimento nos pacientes com osteoartrite.


D

Utilizar barras de apoio e realizar adaptações no ambiente domiciliar é indicado apenas para pacientes com osteoartrite severa, sendo desnecessário em casos leves ou moderados.

Uma paciente reclama de dor no quadril direito quando está caminhando. Ao examiná-la, o fisioterapeuta percebe que a paciente tem uma queda significativa do quadril esquerdo enquanto está em apoio médio na perna direita. Qual deve ser a conduta mais adequada para tratar esse achado?


A

Abdução do quadril da perna esquerda em pé.


B

Abdução do quadril da perna direita em pé.


C

Flexão em pé da perna esquerda.


D

Flexão em pé da perna direita.


E

Flexão do tronco na posição deitada.

Na atenção básica, a orientação da composição da agenda do fisioterapeuta deve considerar atividades coletivas e grupais, baseando-se no diagnóstico territorial do profissional e nas principais demandas identificadas. Qual das alternativas a seguir define corretamente esses grupos quanto a seu(s) propósito(s) e/ou especificidade(s)?


A

Os grupos terapêuticos têm propósitos menos rígidos e encontros de periodicidade variada, podendo ter um número maior de participantes e agregar pessoas a qualquer momento.


B

Os grupos fechados pretendem promover mudanças em hábitos de vida, socialização e geração de renda.


C

Os grupos de prevenção e promoção na atenção básica visam trabalhar com doenças agudas não transmissíveis.


D

Os grupos abertos são estabelecidos com uma pactuação entre os participantes e com um número definido de encontros.


E

Os grupos terapêuticos apresentam propósito terapêutico definido, como, por exemplo, grupos de exercícios terapêuticos.

As atividades funcionais dependem de um bom controle de tronco, que funciona como estabilizador e base para o movimento. Existe uma ordem para a aquisição motora do controle de tronco e o último movimento adquirido será:


A

Rotação.


B

Flexão Lateral.


C

Contra rotação.


D

Flexão/extensão.

(PMM/URCA 2025) Um idoso de 82 anos, com histórico de quedas, é avaliado com o teste "Timed Up and Go" (TUG). Ele completa o teste em 18 segundos. De acordo com a literatura, como esse resultado é interpretado e qual é o foco principal da intervenção fisioterapêutica?


A

Resultado normal para a idade; foco em atividades de lazer.


B

Risco moderado de quedas; foco em treino de equilíbrio estático e fortalecimento de membros superiores.


C

Alto risco de quedas; foco em um programa multicomponente que inclua treino de equilíbrio dinâmico, fortalecimento de membros inferiores (principalmente quadríceps e glúteos), e treino de marcha com dupla tarefa.


D

Baixo risco de quedas; foco em alongamentos e relaxamento.


E

O teste é inconclusivo; é necessário realizar uma avaliação mais complexa.

Menino com 8 anos encontra-se no estágio II de evolução de distrofia muscular de Duchenne (DMD). Realiza fisioterapia desde o diagnóstico, que ocorreu aos 2 anos de idade. No seu plano de tratamento, indicados o treino de força muscular e o treino aeróbio.


Nesses casos, são contraindicados:


A

exercícios concêntricos com carga submáxima de 20%.


B

exercícios concêntricos vencendo o peso do corpo e da gravidade.


C

exercícios isométricos.


D

exercícios com alta intensidade e exercícios excêntricos.


E

exercícios concêntricos com carga variando de 5 a 40%.

A tomada de decisão clínica é um processo multidimensional que envolve uma ampla gama de habilidades cognitivas utilizada pelos fisioterapeutas para processar informações, tomar decisões e determinar ações. Avalie as assertivas a respeito de elementos do atendimento do paciente a seguir.


I- O exame inicial é uma avaliação específica que leva à classificação do diagnóstico, o que não requer, mesmo posteriormente, consulta ou encaminhamento a outro profissional.

II- A avaliação é um processo dinâmico no qual o fisioterapeuta faz julgamentos clínicos com base nos dados coletados durante o exame.

III- No prognóstico, tem-se a determinação do nível de melhora ideal que pode ser alcançado por intermédio de intervenção e o tempo necessário para alcançar esse nível.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

II apenas.


C

II e III apenas.


D

I apenas.


E

I e II apenas.

Ao se planejar e implementar o tratamento para paciente com diagnóstico de E.L.A (esclerose lateral amiotrófica) alguns fatores principais são considerados, devendo traçar os exercícios que enfatizem:


A

Progressão dos exercícios concêntricos para excêntricos.


B

Exercícios vigorosos.


C

Maior gasto energético.


D

Exercícios aeróbicos.


E

Avd’s e prevenção da lesão por supertreinamento (over use).

A tendinopatia, uma condição comum caracterizada por dor e limitação funcional nos tendões que conectam músculos aos ossos, é frequentemente abordada com terapia por exercício. Pesquisas extensivas sobre esse tema destacam que os tendões da panturrilha (Aquiles), joelho (patelar), cotovelo e ombro são os mais estudados. O fortalecimento muscular é a modalidade de exercício mais frequentemente investigada, especialmente para as tendinopatias dos membros inferiores, embora outras abordagens como alongamento, treino de equilíbrio e atividades aeróbicas também sejam utilizadas. No contexto do tratamento da tendinopatia, qual a importância da educação do paciente para a autogestão da condição?


A

Tem um papel mínimo, sendo a intervenção profissional a única via eficaz.


B

É relevante apenas para fisioterapeutas validarem suas condutas junto ao paciente.


C

É limitada para evitar que os pacientes desenvolvam expectativas irrealistas sobre a recuperação.


D

É fundamental para que os pacientes possam autogerenciar sua condição, aumentando a autoeficácia e a adesão ao tratamento.

Uma gestante no terceiro trimestre apresenta queixa de dor lombar e pélvica posterior, com irradiação para a região glútea, caracterizando uma disfunção da cintura pélvica. As alterações hormonais (ação da relaxina) e biomecânicas (aumento do peso e alteração do centro de gravidade) predispõem a essa condição. O tratamento fisioterapêutico deve ser seguro e focado no alívio da dor e na estabilização da pelve. Assinale a alternativa que descreve a abordagem mais apropriada.


A

Aplicação de ultrassom contínuo em alta intensidade sobre a articulação sacroilíaca para promover analgesia profunda, seguida de manipulação vertebral de alta velocidade e baixa amplitude para corrigir o desalinhamento pélvico.


B

Indicação de repouso absoluto no leito até o final da gestação para eliminar a sobrecarga na cintura pélvica e evitar a progressão da instabilidade articular.


C

Prescrição de um programa de exercícios de estabilização segmentar, com foco na ativação dos músculos profundos do "core", como o transverso do abdome e o multífido, associado a orientações sobre posturas e movimentos para as atividades de vida diária e ao uso de uma cinta de suporte pélvico.


D

Fortalecimento intensivo dos músculos retos abdominais com exercícios de flexão de tronco, para criar um "cinturão" muscular anterior que neutralize as forças de cisalhamento na pelve posterior.

Assinale a alternativa correta quanto às condutas de fisioterapia esportiva prescritas para a remissão de processo inflamatório em paciente com déficit de ADM para extensão e flexão do joelho direito, com edema e dor intensa durante a movimentação passiva desse membro, diagnosticado após uma semana da realização de uma cirurgia de enxerto do LCA direito.


A

Realizar mobilização passiva leve em extensão do joelho, exercícios isométricos para o quadríceps direito e uso de crioterapia para redução de edema e dor.


B

Realizar exercícios resistidos e exercícios concêntricos/excêntricos em cadeia cinética fechada, pois essa conduta é incapaz de provocar o aumento da dor e do edema.


C

Realizar a descarga imediata de peso na última semana do tratamento, pois após uma semana da cirurgia pode causar frouxidão do enxerto do LCA.


D

Realizar exercícios concêntricos e excêntricos com elevação dos membros inferiores, pois essa conduta é incapaz de provocar o aumento da dor e do edema.


E

Realizar exercícios resistidos em cadeia cinética fechada associados ao calor superficial com elevação dos membros inferiores para redução do edema.

Um fisioterapeuta da equipe eMulti avalia um idoso com dor lombar crônica, limitação funcional significativa e indícios de isolamento social. Após discussão do caso com a equipe de eSF, identifica-se a necessidade de uma abordagem que transcenda o atendimento individual. Conforme as diretrizes de organização do processo de trabalho da eMulti, a ação mais adequada para o fisioterapeuta nesse caso é


A

realizar exclusivamente atendimentos individuais de cinesioterapia para analgesia, com reavaliação funcional após um ciclo de 10 sessões.


B

inserir o usuário em um grupo aberto de práticas corporais já existentes na unidade, sem a necessidade de discussão prévia com a equipe de referência.


C

encaminhar o usuário diretamente para um Centro Especializado em Reabilitação (CER), por se tratar de um caso complexo que excede a competência da Atenção Primária.


D

propor a construção de um Projeto Terapêutico Singular (PTS) com a equipe de referência, definindo ações que podem incluir a inserção do usuário em um grupo terapêutico para dor crônica.

Em relação ao tratamento precoce da displasia do desenvolvimento do quadril, o tratamento de escolha para bebês menores de seis meses com luxação congênita e displasia é


A

KAFO.


B

HKAFO.


C

Suspensório de Pavlik.


D

Imobilização gessada.

Como a fascite plantar é uma condição crônica que dura até um ano em um regime terapêutico efetivo e de longa duração, o fisioterapeuta pode esperar reduzir a dor, reduzir a hipertonicidade das estruturas compensatórias, ajudar a curar a fáscia plantar, instruir o cliente sobre importantes técnicas de autocuidado diários e ajudá-lo a retornar à atividade normal e livre de dor.


Quanto às opções de tratamento da fascite plantar, assinale a alternativa incorreta.


A

A dor extrema do estágio agudo e a dor persistente do estágio crônico podem ser tratadas com aplicações de gelo e calor, respectivamente.


B

Programas de exercícios de alto impacto devem ser substituídos por natação, ciclismo, ioga ou outra atividade de baixo impacto.


C

A fricção transversa profunda deve ser realizada se o cliente sofre de inflamação dolorosa ou se estiver utilizando anti-inflamatórios ou anticoagulantes.


D

Órteses e / ou palmilhas que suportem o arco e protejam o calcanhar são comumente utilizadas.

Em relação ao tratamento fisioterapêutico após uma fratura de rádio distal, assinalar a alternativa CORRETA.


A

Exercícios de fortalecimento para os músculos do punho com resistência leve são recomendados em período de imobilização gessada do punho.


B

Em fase inicial, após manejo cirúrgico da fratura (redução aberta e fixação interna), a realização de atividades funcionais leves (preensão e pinças) deve ser orientada, incluindo atividades com sustentação de peso do membro superior.


C

Exercícios proprioceptivos (em cadeia fechada e cadeia aberta) coerentes com as características do paciente e com o tratamento da fratura são prescritos em uma fase final do tratamento (após 8 a 12 semanas da cirurgia).


D

Em fase inicial, após manejo cirúrgico da fratura (redução aberta e fixação interna), exercícios ativos e passivos com amplitude de movimento progressiva para o punho e o antebraço devem ser prescritos.

Os objetivos da Fisioterapia podem ser divididos em três categorias principais:


A

Prevenção, tratamento e reabilitação de doenças e disfunções, com foco na melhora da qualidade de vida do indivíduo.


B

Promoção da saúde e do bem-estar, prevenção de doenças e reabilitação de indivíduos com disfunções físicas. (Correta)


C

Reabilitação física de indivíduos com doenças e disfunções musculoesqueléticas, neurológicas e cardiorrespiratórias.


D

Redução da dor e da inflamação, aumento da amplitude de movimento e fortalecimento muscular.


E

Prevenção de quedas, reabilitação de idosos e promoção da autonomia e independência funcional.

 
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