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Certo
Errado
Um paciente de 62 anos, pós-acidente vascular encefálico, apresenta fala não fluente, com grande esforço articulatório, frases curtas e compreensão relativamente preservada.
Diante desse quadro, o diagnóstico fonoaudiológico mais compatível é:
Afasia de Wernicke.
Afasia global.
Afasia de Broca.
Apraxia de fala adquirida.
Uma professora de 45 anos relata rouquidão persistente há mais de três meses, fadiga vocal ao final do dia e piora do quadro após longos períodos de fala.
Nesse contexto, a conduta inicial mais adequada do fonoaudiólogo é:
Iniciar exercícios vocais intensivos sem avaliação prévia.
Encaminhar para avaliação otorrinolaringológica e realizar avaliação vocal.
Orientar repouso vocal absoluto por tempo indeterminado.
Prescrever medicação para redução da inflamação laríngea.
O desenvolvimento da linguagem ocorre de forma progressiva e depende da interação entre fatores biológicos, cognitivos e ambientais. Alterações nesse processo podem impactar diretamente a aprendizagem escolar.
Considerando os marcos do desenvolvimento da linguagem, assinale a alternativa correta
A aquisição da linguagem escrita ocorre de forma espontânea, independentemente da linguagem oral.
A compreensão da linguagem precede a expressão verbal no desenvolvimento típico da criança.
A presença de erros articulatórios após os 2 anos de idade caracteriza, necessariamente, um distúrbio de linguagem.
O desenvolvimento da linguagem não sofre influência do ambiente sociocultural.
No processo de aquisição da linguagem escrita, o fonoaudiólogo deve considerar habilidades prévias fundamentais para o sucesso da alfabetização. Assinale a alternativa correta.
A consciência fonológica não interfere no aprendizado da leitura e escrita.
A decodificação escrita ocorre antes do domínio da linguagem oral.
Habilidades como consciência fonológica, memória verbal e vocabulário são preditores importantes da alfabetização.
Dificuldades iniciais na escrita sempre indicam transtorno específico de aprendizagem.
Um fonoaudiólogo recebe para avaliação um bebê de 3 meses diagnosticado recentemente com Atrofia Muscular Espinhal (AME) tipo I com boa saúde geral, sem históricos de doenças pulmonares, porém com atraso no desenvolvimento motor. Durante a avaliação da deglutição, foram identificados falta de força muscular para sugar e cansaço durante a mamada. Na avaliação de linguagem, o bebê demonstrou emissão de vocalizações intencionais, boa atenção social e interesse por estímulos sonoros e vozes humanas. Tendo em vista esses resultados, a conduta fonoaudiológica deve
incluir um encaminhamento para realização de uma via alternativa de alimentação, tendo em vista que, com o avanço da doença, esse bebê não terá mais condições de se alimentar por via oral.
orientar a família sobre a política nacional de saúde da pessoa com deficiência e encaminhá-los para um trabalho de seleção e adaptação de uma comunicação suplementar e/ou alternativa de comunicação, dado o grau progressivo da patologia.
manter o bebê e a família em acompanhamento fonoaudiológico para desenvolvimento da linguagem oral, suspender preventivamente a via oral e encaminhar para a realização de uma gastrostomia para suporte nutricional.
suspender a via oral por segurança e orientar a família a respeito de como estimular o desenvolvimento da fala no dia a dia até os 2 anos de idade.
manter a via oral nesse momento, entretanto recomendar acompanhamento e terapia fonoaudiológica tanto para estímulo de linguagem quanto para manejo da disfagia.
A fonética é responsável pela descrição, classificação e transcrição dos sons da fala. Sobre as características dos segmentos consonantais do português brasileiro, assinale a alternativa correta.
[ f ] é uma fricativa labiodental desvozeada.
[ s] é uma fricativa velar desvozeada.
[ g] é uma oclusiva palatal vozeada.
[k] é uma oclusiva nasal desvozeada.
[X] é uma vibrante palatal desvozeada.
No que diz respeito à fisiologia da deglutição e aos mecanismos de proteção das vias aéreas inferiores durante a fase faríngea, assinale a opção CORRETA:
A elevação e a anteriorização do complexo hiolaringeo são desencadeadas exclusivamente pela contração do músculo estilofaringeo, sendo este o principal responsável pela abertura do esfíncter esofágico superior (EES).
O fechamento do vestíbulo laríngeo ocorre em sentido descendente (cranial-caudal), iniciando-se pela adução das pregas vocais, seguida pelas pregas vestibulares e, por fim, pelo abaixamento da epiglote.
Durante a fase faríngea, a apneia de deglutição é um mecanismo reflexo coordenado pelo centro bulbar, ocorrendo predominantemente durante a fase expiratória do ciclo respiratório na maioria dos adultos saudáveis.
O reflexo de deglutição é mediado exclusivamente por fibras aferentes do nervo facial (VII), que enviam informações sensoriais ao trato solitário para iniciar a resposta motora involuntária.
O processamento da linguagem não ocorre de forma isolada, dependendo de uma rede neural que envolve diversas funções cognitivas superiores.
No que se refere à interface entre linguagem, memória e atenção, assinale a opção CORRETA:
A memória de trabalho, especificamente o componente chamado alça fonológica, é fundamental para a aquisição de novo vocabulário e para a compreensão de sentenças longas e sintaticamente complexas, pois permite o armazenamento temporário de informações verbais.
A atenção seletiva não exerce influência no processamento auditivo central, uma vez que a decodificação de fonemas é um processo puramente periférico e automático, independente de filtros corticais superiores.
Pacientes com lesões no hemisfério direito costumam apresentar déficits graves de sintaxe e morfologia, mantendo, porém, a capacidade intacta de processar aspectos pragmáticos, inferências e a prosódia da linguagem.
A memória episódica é o sistema responsável pelo armazenamento do conhecimento conceitual e do significado das palavras, sendo a primeira a ser afetada em quadros de Afasia de Broca.
No exame audiológico, diferentes procedimentos são usados para avaliar funções específicas do sistema auditivo.
Complete as lacunas e assinale a opção CORRETA:
1. A _________ avalia os limiares auditivos em diferentes frequências, identificando grau e tipo de perda auditiva.
2. A _________ mede a capacidade de compreensão da fala em diferentes intensidades.
3. A _________ analisa a mobilidade do tímpano, os reflexos acústicos e a função da orelha média.
4. As _________ são sons emitidos pela cóclea, indicando a integridade das células ciliadas externas.
5. Os _________ registram atividade elétrica do nervo auditivo e das vias centrais, sendo úteis na avaliação de recém-nascidos e suspeita de neuropatia auditiva.
1 – Logoaudiometria; 2 – Audiometria tonal; 3 – Emissões otoacústicas; 4 – Imitanciometria; 5 – Potenciais evocados auditivos.
1 – Audiometria tonal; 2 – Logoaudiometria; 3 – Imitanciometria; 4 – Emissões otoacústicas; 5 – Potenciais evocados auditivos.
1 – Imitanciometria; 2 – Potenciais evocados auditivos; 3 – Audiometria tonal; 4 – Logoaudiometria; 5 – Emissões otoacústicas.
1 – Emissões otoacústicas; 2 – Imitanciometria; 3 – Potenciais evocados auditivos; 4 – Audiometria tonal; 5 – Logoaudiometria.
São formas de condução óssea das quais, na recepção do sinal por via óssea, a orelha íntegra provavelmente faz uso:
I. A energia irradiada no Meato Acústico Externo (MAE), na qual o som vibratório da parte óssea do MAE é então conduzido à membrana timpânica, utilizando a via aérea normal.
II. Aceleração do osso temporal, causada tanto pela resposta de inércia da cadeia ossicular quanto pelos fluidos da orelha média.
III. Vibrações distorcidas do osso temporal, que estabelecem as ondas de deslocamento progressivo dentro da cóclea.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Nasalidade excessiva, que causa dificuldades na inteligibilidade da fala na discriminação e produção dos fonemas vozeados e desvozeados, é característica de pacientes:
Com muda vocal incompleta.
Surdos.
Traqueostomizados.
Disfágicos.
Disléxicos.
O que é um onset complexo?
Rima.
Output.
Input.
Encontro consonantal na mesma sílaba.
Par mínimo.
A deglutição é um processo altamente complexo, dependendo da doença subjacente e do comprometimento estrutural e funcional associado. Sobre a deglutição, analise as assertivas abaixo:
I. É o sintoma de doença de base que pode acometer o trajeto do alimento da boca até o estômago.
II. Pode causar desnutrição, desidratação e complicações respiratórias.
III. É altamente prevalente nas doenças neurológicas, tais como AVE, doença de Parkinson e demência.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e II.
I, II e III.
Sobre a alta complexidade enquanto nível de atenção à saúde, analise as assertivas abaixo:
I. Hospitais gerais de grande porte, hospitais universitários, Santas Casas e unidades de ensino e pesquisa fazem parte do nível de alta complexidade da atenção especializada.
II. Implica locais com leitos de UTI, centros cirúrgicos grandes e complexos, que envolvem procedimentos que demandam tecnologia de ponta e custos maiores, como os oncológicos, cardiovasculares, transplantes e partos de alto risco.
III. Os profissionais da saúde estão aptos para tratar casos que não puderam ser atendidos na atenção primária ou na média complexidade da atenção especializada, por serem mais singulares ou complexos.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Na prática clínica deve-se utilizar o _________________ contralateral, ou seja, um som apresentado na orelha não testada em uma intensidade que causará uma sensação superior à sensação do tom puro ou da fala, para impedir a audição cruzada.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
potencial evocado
reflexo acústico
manômetro de convexão
timpanógrafo
mascaramento
São procedimentos padrão necessários para o processo de diagnóstico audiológico, EXCETO:
Meatoscopia.
Anamnese.
Inspeção nasossinusal.
Audiometria tonal limiar.
Imitanciometria.
Os distúrbios otoneurológicos podem afetar diferentes trabalhadores que atuam em altura ou ambiente confinado, sendo uma das causas mais comuns de acidentes de trabalho graves e fatais no mundo. A respeito da atuação fonoaudiológica em otoneurologia, assinale a alternativa INCORRETA.
O fonoaudiólogo é o profissional legalmente habilitado para realização tanto de avaliação quanto de reabilitação da função vestibular.
As ações do fonoaudiólogo podem incluir ações educativas de promoção, prevenção e reabilitação, sendo indicados também encaminhamentos médicos para tratamentos.
O fonoaudiólogo deve orientar e fazer reabilitação da função vestibular e do equilíbrio corporal humano.
A ação fonoaudiológica pode incluir triagem otoneurológica com provas de equilíbrio e pesquisa de pares cranianos.
O fonoaudiólogo pode atuar em medidas de promoção e prevenção, porém é de responsabilidade do médico realizar exames específicos, fazer avaliação e tratamentos da função vestibular.
A Lei nº 8080/1990 regula atividades de saúde em todo o território nacional dispondo sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde. Sobre a referida lei, é correto afirmar que
regulamenta atividades de saúde exercidas pelo poder público e privado.
inclui e estabelece as bases do Sistema Único de Saúde (SUS) com formulação e execução de estratégias de combate à fome e distribuição de renda.
dispõe sobre o conceito de Vigilância em Saúde que consiste na responsabilidade que cada ator desse sistema tem de denunciar abusos ou inadequações no uso de recursos no setor privado de saúde.
define os princípios estruturantes do SUS, tais como hierarquização e centralização, permitindo uma rede organizada dos serviços em níveis de atenção, transferindo a responsabilidade da gestão e de recursos ao Governo Federal.
também conhecida como Lei Orgânica da Saúde, essa lei fundamenta as bases do sistema de saúde do país, sem permitir adendos ou incrementos desde a sua criação, com intuito de garantir segurança das diretrizes estabelecidas.
As fissuras labiopalatinas são malformações congênitas que trazem impactos estéticos e funcionais, exigindo intervenção interdisciplinar. A classificação anatômica e os distúrbios de fala associados são conhecimentos essenciais. Analise as assertivas a seguir.
I.A classificação de Spina utiliza o forame incisivo como ponto de referência, dividindo as fissuras em pré-forame (lábioalvéolo), transforame (lábio, alvéolo e palato total) e pós-forame (palato duromole).
II.A insuficiência velofaríngea (IVF) decorrente da fissura palatina pode ocasionar hipernasalidade, emissão de ar nasal e fraca pressão intraoral durante a fala.
III.O uso de articulações compensatórias, como o golpe de glote e a fricativa faríngea, é comum em pacientes com fissura que não obtiveram fechamento velofaríngeo adequado na idade de aquisição da fala.
IV.A cirurgia de palatoplastia é realizada, via de regra, logo ao nascimento (primeiras 48 horas) para garantir a amamentação imediata, antes mesmo da queiloplastia.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
II, III e IV.
I, II, III e IV.
I, III e IV.
I e II.
I, II e III.