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Questões de Concurso sobre Análise acústica da Voz e da Fala
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Complete a lacuna:
Quanto mais alongadas as pregas vocais estiverem, mais ________ será a voz emitida.
A alternativa que completa corretamente a lacuna é:
A
grave
B
tensa
C
estrangulada
D
nasal
E
aguda
Um paciente de três meses de vida apresenta estridor respiratório escandido intermitente e exclusivamente inspiratório, que se apresenta mais alto quando a criança está agitada e durante a alimentação. Apresenta, ainda respiração ruidosa. Após a realização de exame laringoscópico foi relatada a ocorrência de epiglote fechada medianamente. Acerca do quadro clínico e dos conhecimentos de anatomofisiologia da voz, o caso clínico trata-se de
A
estenose laringotraqueal.
B
epiglotite.
C
laringomalácia.
D
bócio congênito.
E
paresia bilateral do nervo recorrente.
A apraxia de fala da infância é caracterizada por (pela)
A
prejuízo na execução do planejamento motor da fala na presença de comprometimentos neuromusculares.
B
presença de reflexos neuromusculares anormais e da paralisia do nervo trigêmeo.
C
erros inconsistentes de consoantes e vogais, pela coarticulação inadequada na transição entre os fonemas e pela perturbação da prosódia, especialmente do acento lexical e frasal.
D
impossibilidade de coocorrer com o transtorno do espectro autista.
E
ausência de deficits de memória sequencial de fala.
A disartria é uma alteração da fala de etiologia neurogênica, ou seja, não compreende patologias da fala associadas aos defeitos estruturais somáticos ou psicológicos. A disartria pode afetar tanto os movimentos voluntários, coordenados pelo sistema nervoso piramidal, como os involuntários, coordenados pelo sistema extrapiramidal. Analise as assertivas a respeito das disartrias e suas características e assinale a alternativa correta.
I. As características clínicas da disartria flácida são: hipernasalidade associada a escape aéreo nasal, voz suspirada, inspiração audível, pobre abertura labial, excesso de saliva, dificuldade quanto aos movimentos alternantes da língua, redução do tempo de fonação, pobreza de inteligibilidade, respiração curta, dificuldade na emissão de tons altos, voz baixa e dificuldade na emissão de fonemas fricativos e plosivos.
II. A disartria espástica afeta alguns fonemas, embora as sentenças produzidas sejam gramaticalmente corretas e a compreensão também seja normal. Os fonemas bilabiais, linguodentais e fricativos apresentam-se mais distorcidos do que os outros. E também a existência de descontrole da respiração devido à incapacidade de vedação velofaríngea, dificuldade de protrusão de língua, de levantar o véu palatal e controlar os movimentos dos lábios, ausência de diferenciação entre sons surdos e sonoros, voz rouca e baixa, frases curtas, ausência de controle fono respiratório, distorção de vogais e hipernasalidade.
III. A disartria atáxica é denominada de escandida ou “scanning speech”, caracterizada por pausas depois de cada sílaba e lentificação das palavras. Essas alterações referem-se à prosódia, que consiste em enfatizar sílabas de forma diferente da habitual. Além disso, a presença de movimentos hipercompensatórios afetam a direção e controle da língua, volume, timbre da voz provocando uma articulação espasmódica, explosiva.
IV. A disartria hipercinética é caracterizada por lentidão e limitação dos movimentos, voz monótona com monoaltura e monointensidade, articulação imprecisa das consoantes, diminuição dos atos espontâneos, rigidez, presença de tremor que conduz à festinação, bem como diminuição da tonicidade muscular, com movimentos involuntários em todos os segmentos corporais. A Síndrome de Parkinson, por exemplo, possui um quadro clínico característico como tremor, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural, decorrente de lesões no núcleo de base.
V. A disartria hipocinética entre as suas características, verifica-se anormalidade dos movimentos involuntários, rigidez muscular e perda das reações posturais, redução nos movimentos articulatórios com lentidão no percurso do músculo, rigidez, tremores e perda dos movimentos automáticos.
A
Apenas II, III e V estão corretas.
B
Apenas I, II, e III estão corretas.
C
Apenas I, III, IV e V estão corretas.
D
Todas estão corretas.
Paciente, 72 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, tabagismo e arritmia cardíaca, cursou com acidente vascular cerebral isquêmico, acometendo, principalmente, o território da artéria cerebral média. À avaliação, observou-se hemiplegia à direita, dificuldades na nomeação, repetição preservada, compreensão preservada, ecolalia, simplificação gramatical, parafasias, perseverações e boa articulação. A mais provável hipótese diagnóstica fonoaudiológica trata-se da afasia:
A
Anômica.
B
De Broca.
C
Transcortical motora.
D
Transcortical sensorial.
Ano:
2022
As disfonias são caracterizadas como alterações de qualidade, frequência ou intensidade da voz. A literatura da Fonoaudiologia, na área da voz, oferece dados importantes para auxiliar na seleção da melhor abordagem de tratamento, pelo menos em quadros específicos. Os autores da área reconhecem, em maior ou menor grau, que um tratamento vocal geralmente inclui orientação sobre saúde vocal, discussão sobre os aspectos emocionais na comunicação e treinamento vocal.
Considerando as alterações da voz do adulto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I. No processo terapêutico das disfonias, o fonoaudiólogo procura atingir somente um objetivo terapêutico que é a obtenção de um padrão de produção vocal adequado,
PORQUE
II. os dados coletados na avaliação, referentes ao histórico da queixa, assim como a identificação de sintomas – fadiga vocal, dificuldade para emitir sons agudos e incoordenação fonoarticulatória - são essenciais para o diagnóstico fonoaudiológico.
A
As asserções I e II são proposições falsas.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Em crianças, a apraxia de fala pode ocorrer em contextos clínicos diferentes: associada à etiologia neurológica conhecida, infecções e trauma; como sinal primário ou secundário em crianças com desordens neurocomportamentais complexas, de origem genética ou metabólica; ou, ainda, não estar associada a qualquer desordem neurológica conhecida ou neurocomportamental complexa, mas associada a uma alteração dos sons da fala de origem neurogênica idiopática. Sobre a apraxia de fala, assinale a afirmativa correta.
A
A fluência adequada nesses quadros ocorre devido à tentativa de produzir corretamente as palavras, surgindo como uma forma de compensação da contínua dificuldade na articulação.
B
No período pré-verbal, as crianças com apraxia de fala, em geral, não apresentam sinais de alteração, tendem a se engajar em jogos vocais e a desenvolver sons diferenciados em suas emissões iniciais.
C
Observa-se na fala dessas crianças uma redução no ritmo, com segregação de sílaba, associada à percepção de isocronia ou tempo similar, sílabas e palavras segregadas ou não coarticuladas. O deficit rítmico pode ser altamente específico, comparado com o prejuízo no acento, que pode prevalecer em outros tipos de alterações comunicativas.
D
As anormalidades prosódicas são usualmente percebidas como sendo primárias às dificuldades articulatórias. Assim, os pacientes com apraxia da fala demonstram, geralmente, comprometimento primariamente na prosódia, apresentando uma fala mais lenta que o normal e com escassez de padrões de entonação, ritmo e melodia; e, secundariamente, na articulação, com alterações na sequência dos movimentos musculares para a produção voluntária dos fonemas.
E
Os gestos articulatórios de lábios superior, inferior e mandíbula apresentam mudanças significativas durante os primeiros anos de vida e continuam o seu refinamento até depois dos sete anos. O desenvolvimento do controle motor desses articuladores segue um curso uniforme, com mandíbula precedendo o lábio. Este processo de desenvolvimento e refinamento do controle motor oral não influencia significativamente na aquisição de sons da fala, em virtude do desenvolvimento concomitante das habilidades fonológicas.
O transtorno fonológico é definido como uma dificuldade quanto à aquisição dos sons da fala esperados para o estágio do desenvolvimento e próprios da idade.
-
Coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso quanto às seguintes proposições sobre os transtornos fonológicos:
-
( ) Podem ser encontradas alterações classificadas como: omissões, substituições e distorções.
( ) Alteração na produção de fala quanto à codificação e planejamento dos sons, mas não na execução do movimento.
( ) Risco para apresentar dificuldades no aprendizado da linguagem escrita.
( ) Alteração miofuncional oral, ou seja, um comprometimento motor que possui uma causa orgânica porém, com boa codificação do planejamento fonológico.
-
Assinale a alternativa que contempla a ordem CORRETA:
A
V, F, V, F.
B
F, V, F, V.
C
F, F, F, V.
D
V, V, V, F.
E
V, V, F, V.
O balbucio surge (entre 6 e 8 meses) no momento em que o bebê está começando a usar a voz para transmitir seus desejos. Dessa forma, entende-se que a voz exerce papel preponderante na comunicação e no relacionamento humano. A voz ajuda a enriquecer a transmissão da mensagem articulada, acrescentando à palavra elementos que identificam o indivíduo (falante) tanto quanto sua fisionomia e impressões digitais.
Nessa linha de análise, marque o elemento que NÃO contempla nenhum dos aspectos que se pode acrescentar à palavra, conforme citado no enunciado:
A
O idioma.
B
A entonação.
C
O conteúdo emocional.
D
A expressividade.
Durante o desenvolvimento da fala, a criança experimenta diversos processos fonológicos na tentativa de aproximar a sua produção de fala a do adulto. Na palavra Carro→cao ou calo ocorre o processo fonológico chamado de:
A
Ensurdecimento de fricativa.
B
Sonorização de plosiva.
C
Redução de sílaba.
D
Ensurdecimento de plosiva.
E
Simplificação da fricativa velar.
Disartria observada em pacientes que apresentam o quadro neurológico denominado paralisia bulbar, com lesões no neurônio motor inferior ou periférico, podendo afetar os pares cranianos V, VII, IX, X, XII. Na produção da fala é comum ser observada a hipernasalidade. Suas principais características são: qualidade vocal soprosa, rouca, crepitante, loudness reduzida, pitch grave, ataque vocal aspirado ou isocrônico, quebras de sonoridade e redução da movimentação vertical da laringe por falta de força. Trata-se da:
A
disartria espástica.
B
disartria flácida.
C
disartria hipocinética.
D
disartria hipercinética.
O que é desvio fonológico?
A
É uma variante de uma língua usada pelos falantes de uma determinada área geográfica ou grupo social.
B
É uma habilidade de refletir sobre os sons da fala e manipulá-los de forma consciente.
C
É a identidade fonética entre formas de significado diferente.
D
É uma inadequação da fala, que tem sua origem no nível da organização mental do sistema fonológico da língua.
Ano:
2022
Do ponto de vista físico, a voz é o som produzido pela vibração das pregas vocais, modificado pelas cavidades de ressonância ao longo do trato vocal. No que se refere apenas ao mecanismo físico de produção vocal, é correto afirmar que
A
a vibração das pregas vocais (fonte glótica) é responsável pela conversão da energia acústica em energia aerodinâmica. Ela depende de um componente mioelástico e outro aerodinâmico para ocorrer.
B
o efeito de Bernoulli depende da relação entre a velocidade do fluxo de ar e o estreitamento glótico, causando o efeito de afastamento das pregas vocais.
C
a pressão supraglótica diminui, com a passagem de ar através da glote, reduzindo a força que mantém as pregas vocais aproximadas. Pelo efeito conjunto de alguns fatores, como o da manutenção da força abdutora intrínseca, da elasticidade dos tecidos e do efeito de Bernoulli, as pregas vocais se afastam.
D
a atividade neuromuscular é fundamental no controle da massa, tensão e elasticidade das pregas vocais que constituirão o componente mioelástico. A partir daí, o fenômeno vibratório ocorre basicamente por forças aerodinâmicas relacionadas com o fluxo aéreo expiratório.
E
ocorre a resistência das pregas vocais ao fluxo de ar exalado durante a adução glótica, criando crescente pressão supraglótica. Quando a pressão de ar vence a resistência glótica, afastando as pregas vocais, diversas forças interagem imediatamente, para promover o fechamento glótico.
O tipo de voz de um indivíduo está relacionado com a seleção de ajustes motores empregados, tanto em nível de pregas vocais quanto em nível do sistema de ressonância. Que o tipo de voz é produzida sem nenhuma modulação de ar pela glote?
A
Sussurrada.
B
Rouca.
C
Gutural.
D
Áspera.
A voz hiponasal pode ser decorrente de desvios de septo ou de deformidades dos ossos da face. Qual das palavras a seguir tem sua articulação fonética alterada na ocorrência da voz hiponasal?
A
Careta.
B
Papai.
C
Chapéu.
D
Ninho.
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
Sobre as Afasias, assinale a alternativa INCORRETA.
A
São alterações de linguagem causadas por uma lesão cerebral focal e não progressiva.
B
Podem estar associadas a quadros de disartria e dispraxia prejudicando o comportamento comunicativo do indivíduo.
C
São descritas e classificadas por diversos autores que correlacionam possíveis alterações de linguagens encontradas com a área cortical lesionada.
D
É um transtorno de linguagem que deve ser tratado o mais precocemente possível com intuito de melhor reorganização neurológica do paciente favorecendo a neuroplasticidade.
E
É uma alteração na articulação dos sons causada por hipotonia dos órgãos fonoarticulatórios envolvidos na função de fala comum nas fases iniciais pós lesão neurológica.
Para o uso da válvula de fala são necessárias as seguintes condições, EXCETO:
A
Ter idade mínima de 3 anos.
B
O paciente tolerar a desinsuflação do cuff.
C
A cânula ter um tamanho adequado que permita a passagem do ar entre a parede traqueal e a própria cânula.
D
O paciente ter uma condição respiratória adequada.
Dentro da abordagem terapêutica sugerida por Ortiz e col. (2009) para o tratamento das afasias, quando o paciente apresenta emissão apenas de palavras isoladas ou frases curtas (fala telegráfica), são indicadas as seguintes atividades, EXCETO:
A
Utilização de sentenças simples, compostas de sujeito + predicado + complemento.
B
O paciente deve ser solicitado a completar as frases com os complementos correspondentes.
C
Utilizar frases interrogativas iniciadas com “Quem?”, “O que?”, “Onde?” e “Quando?”.
D
O terapeuta deve utilizar o princípio de estimulação independente, evitando pistas visuais e solicitando resposta somente para perguntas fechadas.
De acordo com o Conselho Federal de Fonoaudiologia - CFFa, a análise da função vocal durante os exames laringológicos é conceituada como:
A
Avaliação funcional relacionada à produção vocal, em diversas tarefas fonatórias e não fonatórias.
B
Análise qualitativa e quantitativa dos parâmetros eletroglotográficos.
C
Avaliação dos órgãos fonoarticulatórios relacionados à postura em repouso habitual, sensibilidade, força muscular, mobilidade em ação específica isolada e nas funções de sucção, deglutição, mastigação e fala. Inclui avaliação da dinâmica respiratória.
D
Análise da biomecânica da deglutição de saliva e alimentos corados em diferentes consistências, incluindo uso de provas terapêuticas e testes de sensibilidade e mobilidade de estruturas envolvidas.
Observe os símbolos audiométricos, abaixo, e assinale o seu significado como registro das respostas obtidas na pesquisa de limiares de audibilidade:
https://www.fonoaudiologia.org.br/cffa/wp-content/uploads/2020/05/CFFa_Manual_Audiologia.pdf
A
ausência de resposta mascarada por via óssea (mastoide)
B
ausência de resposta mascarada por via aérea (fones)
C
ausência de resposta mascarada por via óssea (fronte)
D
ausência de resposta inespecífica em campo livre.
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