Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Linguagem em Doenças Neurogênicas

 
 
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Sobre as características, achados fonoaudiológicos, vocais na Doença de Parkinson, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) Hipomimia facial.

( ) Bradicinesia.

( ) Presença de tremor vocal.

( ) Incoordenação pneumofonoarticulatória.

( ) Dificuldade para produção de fonemas anteriores, especialmente bilabiais.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – V – F – V – V.


B

V – F – V – V – F.


C

V – V – V – V – F.


D

F – V – F – F – V.


E

F – F – V – F – F.

A afasia pode ser descrita como um distúrbio adquirido decorrente de lesão de áreas de linguagem do sistema nervoso central.


Assinale a alternativa correta sobre a afasia.


A

A avaliação ideal deve se restringir a buscar déficits e entender a natureza da doença.


B

Os testes abrangentes para avaliação examinam a linguagem a partir de exames com material de diversas complexidades linguísticas (palavras, sentenças e textos).


C

A avaliação nesses casos dispensa dados complementares como qualidade de vida e habilidades sociais nos diferentes núcleos nos quais o afásico está inserido.


D

Os testes de rastreio são instrumentos de aplicação mais longa e frequentemente utilizados após a fase aguda.


E

O Token Test pode ser utilizado para avaliar habilidades específicas como compreensão auditiva e memória operacional, sendo suficiente para o diagnóstico.

A Afasia Progressiva Primária trata-se de um quadro demencial fronto-temporal de variante linguística que pode ser caracterizada por:


A

surgimento insidioso e de progressão gradual


B

atrofia predominante do hemisfério direito


C

atingir exclusivamente os homens com idades acima de 80 anos


D

acometer principalmente pessoas com alto grau de instrução

Qual é a principal área de compreensão da linguagem que está localizada na área posterior do giro temporal superior do lobo temporal dominante?


A

Área de Broca.


B

Área motora.


C

Área somatossensorial.


D

Área de Wernicke.

Assinale a alternativa que apresenta possíveis manifestações da afasia do tipo Broca, segundo Ortiz (2010).


A

Alteração leve da compreensão oral e da compreensão gráfica, emissão oral com redução e estereotipias, leitura em voz alta com estereotipia, disgrafia.


B

Emissão gráfica com paragrafias literais e grafêmicas, alteração da emissão oral com parafasias fonêmicas e semânticas, repetição ruim e alteração leve da compreensão oral.


C

Alteração leve da compreensão gráfica para textos e alteração leve da compreensão oral, anomias, parafasias fonêmicas esporádicas e semânticas.


D

Emissão gráfica com paragrafias literais, alteração da emissão oral com parafasias fonêmicas e agramatismo.


E

Alteração da compreensão oral para ironias, metáforas e ambiguidades, alteração da emissão oral com anomias, parafasias semânticas e paráfrases.

Provavelmente, Afasia é a maior sequela ou limitação ou maior invalidez do ponto de vista pessoal, social ou econômico causado por um dano cerebral. A capacidade linguística é parte integral do indivíduo, pois veicula seu pensamento e sua comunicação com o ambiente. (...)


Sobre "Afasia", marque a alternativa INCORRETA.


A

Afasia de Wernicke caracteriza-se por uma profunda alteração da compreensão verbal.


B

A Afasia pode ser vista como uma perda que requer aprendizagem ou como uma interferência superável mediante estimulação.


C

Afasia de condução caracteriza-se clinicamente por dificuldades na repetição.


D

Sobre os fatores que influenciam no prognóstico da Afasia, afirma-se que uma dos fatores endógenos centra-se na reabilitação da linguagem.


E

As diferentes metodologias na reabilitação da Afasia partem de diferentes pressupostos teóricos e estabelecem as estratégias destinadas a restaurar a função, baseando-se em seu marco conceitual.

O distúrbio do espectro da neuropatia auditiva (DENA) se caracteriza por emissões otoacústicas normais, potencial evocado auditivo de tronco encefálico alterado e microfonismo coclear.


A esse respeito, é correto afirmar que


A

a mudança do termo neuropatia auditiva para DENA se deve ao fato de que essa patologia auditiva pode variar desde a dessincronia auditiva até a neuropatia do nervo auditivo, de acordo com os achados da avaliação audiológica e dos exames de potencial evocado auditivo de tronco encefálico.


B

no DENA, a assincronia com aumento do input neural durante a transmissão do estímulo auditivo comprometerá a percepção de fala.


C

o DENA é caracterizado pelo bom funcionamento e integridade de células ciliadas internas e alteração de células ciliadas externas.


D

no DENA, há um deficit na discriminação de fala, levando a uma alteração de processamento auditivo, mas o potencial evocado auditivo de tronco encefálico, os limiares auditivos e as emissões otoacústicas se encontram sem alterações.


E

as alterações no DENA ocorrem exclusivamente nas células ciliadas internas, havendo preservação do nervo auditivo em qualquer fase do desenvolvimento humano, o que viabiliza o tratamento formal do processamento auditivo ou uso de aparelho de amplificação sonora individual (AASI).

No caso apresentado, é importante verificar e descrever a utilização de diferentes recursos comunicativos como sons, gestos, uso do outro, apontamento, além da produção verbal.


C

Certo


E

Errado

Pode-se definir desvio fonoarticulatório como sendo de natureza funcional, com o aspecto motor da linguagem que se encontra prejudicado, sem que haja uma causa orgânica.


C

Certo


E

Errado

Mulher de 40 anos com histórico de doença degenerativa da coluna cervical é submetida à cirurgia de artrodese cervical por acesso anterior, evoluindo com queixa de rouquidão, cansaço ao falar e engasgos com líquidos. O setor de neurocirurgia solicitou parecer aos serviços de otorrinolaringologia e fonoaudiologia. Na avaliação perceptivo-auditiva, observa-se qualidade vocal rouco-soprosa, de fraca intensidade, tempo máximo de fonação reduzido e voz molhada. Considerando o histórico apresentado, os achados esperados na videolaringoscopia e o exercício vocal indicado para o caso, respectivamente, são:


A

fenda triangular médio-posterior e resíduo em valéculas/ ataque vocal brusco


B

paralisia bilateral de prega vocal e compensação supraglótica / escala musical


C

paralisia unilateral de prega vocal e estase salivar em recessos piriformes / empuxo


D

fenda triangular em toda extensão e hipertrofia de pregas vestibulares / som plosivo

É definida como alteração da comunicação adquirida por lesão neurológica, envolvendo as modalidades de produção e compreensão das linguagens oral e escrita. a informação acima refere-se a:


A

Disfasia.


B

Paralisia facial.


C

Apraxia.


D

Afasia.

Paciente com disartria, com exame neurológico que evidencia lesão no sistema extrapiramidal principalmente em gânglio basal apresentando movimentos involuntários. A avaliação fonoaudiológica inicial revelou voz áspera, distorção na articulação de vogais, interrupção articulatória irregular e alterações prosódicas. Tal quadro é indicativo de disartria


A

flácida.


B

hipocinética.


C

mista.


D

hipercinética.


E

espástica.

Afasia pode ser definida como a perda parcial ou total da fala ou da compreensão da linguagem, resultante, dentre outros fatores, de lesão cerebral. Nesses casos, a terapia fonoaudiológica visa auxiliar o paciente a utilizar suas habilidades residuais para compreender a linguagem e se expressar da melhor maneira possível. Não corresponde a uma possível intervenção terapêutica fonoaudiológica em um caso de afasia de expressão:


A

Realização de bombardeamento auditivo no início e no final de cada sessão de terapia com palavras comuns à rotina em que o paciente está inserido.


B

Entrevista com o familiar/cuidador responsável com o objetivo de obter informações sobre a rotina do paciente.


C

Utilização de fichas de diferentes classes semânticas, por exemplo, vestuário, alimentos, ações de rotina, para serem usadas em prancha de comunicação.


D

Utilização de um álbum de comunicação suplementar e/ou alternativa fora do ambiente terapêutico, em situações de conversação, por exemplo, em uma lanchonete.


E

Elaboração sintática de montagem de letras de músicas de acordo com o gosto do paciente.

Ao final da avaliação, obteve-se a hipótese diagnóstica funcional de afasia de Broca e apraxia de fala. Nesse caso, as manifestações observadas foram:


A

agramatismo, compreensão preservada e trocas assistemáticas


B

anomia, repetição preservada e parafasias sistemáticas


C

estereotipia, repetição alterada e fricativos preservados


D

fluência, compreensão alterada e paragrafias fonéticas

A interação de ambos os hemisférios cerebrais é importante para que o uso da linguagem na comunicação diária seja adequado: o hemisfério esquerdo e sua organização estrutural do sistema linguístico e o hemisfério direito com o aspecto funcional da linguagem. No que diz respeito ao hemisfério direito, quais as funções comunicativas específicas?


A

Inferência, raciocínio analítico, compreensão de metáfora, atos de fala indiretos, compreensão e expressão de prosódia.


B

Julgamento semântico, compressão e produção narrativa, compreensão de metáfora, atos de fala indiretos, compreensão e expressão de prosódia.


C

Julgamento semântico, raciocínio analítico, compreensão de metáfora, atos de fala indiretos, compreensão e expressão de prosódia.


D

Inferência, compressão e produção narrativa, compreensão de metáfora, atos de fala indiretos, compreensão e expressão de prosódia.

 
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