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A atuação do fonoaudiólogo em fissura labiopalatina é essencial para o manejo das alterações de fala e alimentação associadas. Sobre essa condição, podemos afirmar:
A hipernasalidade é uma caracterização comum em indivíduos com fissura labiopalatina.
A avaliação da fala é desnecessária antes da cirurgia de fechamento da fissura.
A terapia fonoaudiológica pode ser iniciada apenas após o fechamento completo da fissura.
O uso de próteses palatinas é contraindicado no tratamento de indivíduos com fissura labiopalatina.
Durante a avaliação fonoaudiológica em um lactente com histórico de hipóxia perinatal, a identificação de qual sinal é indicativa de maior risco para atraso na aquisição de linguagem:
Dificuldade em manter contato visual por mais de 3 segundos.
Presença de reflexos orais persistentes além dos três meses de idade.
Apresentação de preferência lateral na manipulação de objetos.
Redução na frequência de balbucio canônico ao interagir com o cuidador.
Reações exageradas a estímulos sonoros ambientais leves.
A fissura labiopalatina é uma malformação congênita que compromete funções essenciais como alimentação, fala e audição. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A avaliação fonoaudiológica de indivíduos com fissura labiopalatina inclui análise da ressonância, articulação e competência velofaríngea.
(__)Alterações auditivas em indivíduos com fissura labiopalatina resultam principalmente de alterações articulares que comprometem a ressonância vocal.
(__)A reabilitação cirúrgica corrige integralmente as funções relacionadas à fala e alimentação, sem a necessidade de terapia complementar.
(__)A intervenção fonoaudiológica para fissura labiopalatina inclui terapia de fala e estimulação precoce, com abordagem interdisciplinar.
A sequência está correta em:
F − F − V − V.
V − F − F − F.
F − F − V − F.
V − F − F − V.
V − V − V − V.
A disartria é um distúrbio caracterizado por:
Perda total da audição devido a lesão na cóclea.
Dificuldade em compreender a linguagem escrita.
Incapacidade de coordenar os movimentos necessários para a produção da fala.
Fraqueza ou paralisia dos músculos responsáveis pela produção da fala.
Uma criança de 2 anos e 6 meses foi levada à avaliação fonoaudiológica. Segundo os pais, compreende bem ordens simples e complexas, interage com familiares, fala cerca de 30 palavras isoladas e não formula frases. Não há histórico de alterações neurológicas, auditivas ou comportamentais. Diante desse quadro, a hipótese mais compatível é
atraso no desenvolvimento da linguagem receptiva
atraso no desenvolvimento da linguagem expressiva
desenvolvimento linguístico compatível com a idade cronológica
indicativo de Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem (TDL)
A aplicação do protocolo MBGR modificado em crianças de 3 a 5 anos durante triagem fonoaudiológica escolar apresenta maior sensibilidade na detecção de:
Alterações do frênulo lingual.
Desvios fonológicos sistêmicos.
Disfunções temporomandibulares.
Inadequações do padrão respiratório.
Distúrbios do processamento auditivo.
Os distúrbios de aprendizagem englobam diversas condições que afetam o desenvolvimento acadêmico e cognitivo. Sobre esses distúrbios, marque a alternativa correta:
O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é considerado um distúrbio de aprendizagem, pois impacta diretamente as habilidades de leitura e escrita.
A discalculia, caracterizada pela dificuldade em compreender conceitos matemáticos, está associada a alterações nas áreas cerebrais responsáveis pelo processamento de linguagem.
O transtorno específico de aprendizagem em matemática (discalculia) não afeta outras áreas do desempenho acadêmico, restringindo-se ao cálculo e à lógica numérica.
Crianças com transtorno de aprendizagem não verbal (TANV) apresentam dificuldades em habilidades visuoespaciais e sociais, mesmo que a linguagem verbal esteja preservada.
No contexto da fonoaudiologia educacional, a atuação do fonoaudiólogo contribui diretamente para o desempenho escolar das crianças. Considere as afirmativas abaixo:
I. A identificação precoce de dificuldades de linguagem pode prevenir o fracasso escolar.
II. A promoção de práticas de letramento em parceria com professores é fundamental para o desenvolvimento educacional.
III. O fonoaudiólogo deve atuar exclusivamente no tratamento de distúrbios diagnosticados, não na prevenção.
IV. A formação continuada de professores é essencial para criar um ambiente inclusivo e promotor de saúde comunicativa.
Estão corretas:
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
Sobre os principais achados fonoaudiológicos em crianças não verbais do espectro autista, analise as assertivas abaixo:
I. Pouca comunicação.
II. Contato ocular diminuído.
III. Dificuldade em reconhecer diferentes parceiros de comunicação.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas II e III.
I, II e III.
Considerando a metodologia de aplicação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde na prática fonoaudiológica para documentação de casos de disfagia neurogênica, identifique a correta correlação entre os componentes de funcionalidade:
A avaliação da capacidade de alimentação com diferentes consistências necessariamente determina o nível de deficiência nas funções de deglutição, independentemente dos fatores contextuais.
O comprometimento das estruturas orofaringeas estabelece uma relação linear com o grau de restrição na participação social em atividades relacionadas à alimentação.
As barreiras ambientais identificadas no domicílio modificam o desempenho nas atividades de alimentação sem necessariamente alterar a capacidade intrínseca do indivíduo.
O nível de assistência requerido nas atividades de alimentação reflete proporcionalmente o grau de comprometimento das estruturas anatômicas envolvidas.
A documentação da funcionalidade na disfagia deve priorizar as funções corporais em detrimento dos fatores ambientais para garantir maior objetividade clínica.
A ASHA (American Speech Language Hearing Association) recomenda que a avaliação audiológica pediátrica inclua procedimentos comportamentais, fisiológicos e medidas de desenvolvimento.
Certo
Errado
Conforme Silva, Amaral e Silva (2021), as fissuras labiopalatinas (FLP) são conhecidas como más-formações congênitas que ocorrem no primeiro trimestre de gestação. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) São classificadas de acordo com a sua extensão ou localização.
( ) Quando acomete dois segmentos alveolares diferentes, sendo um maior e outro menor, separados pela fissura na região do incisivo lateral superior, são chamadas de FLP bilaterais totais.
( ) Quando contém três segmentos, dois deles maxilares, bipartidos em semiarcos alveolares, e o terceiro na pré-maxila, que é o prolongamento anterior ao vômer, elas são chamadas de FLP unilaterais totais.
( ) Na maioria das vezes, as fendas orais afetam o rebordo alveolar, o lábio e os palatos duro e mole; ¾ apresentam-se unilaterais e ¼, bilaterais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – V.
V – F – F – V.
V – V – F – F.
F – F – V – F.
O tratamento fonoaudiológico para pacientes com câncer bucal e orofaringe submetidos à radioterapia adjuvante tem como objetivo a reabilitação de funções orais, como fala, deglutição e respiração. Sobre a reabilitação fonoaudiológica em pacientes com câncer de boca e orofaringe submetidos à radioterapia adjuvante, relacione as ações terapêuticas aos seus objetivos:
I. Aumento da amplitude da abertura bucal.
II. Prevenção de dificuldades de deglutição.
III. Melhoria da produção vocal.
IV. Prevenção de atrofia muscular.
Estão CORRETOS:
I, II, III apenas.
I, III apenas.
II, III apenas.
I, II, IV apenas.
I, II, III, IV.
A atuação do fonoaudiólogo está inserida em um contexto de políticas públicas de saúde que buscam a promoção da saúde e a melhoria da qualidade de vida da população. Essas políticas incluem ações voltadas para a prevenção, diagnóstico e reabilitação de distúrbios de fala, audição e linguagem.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre as políticas públicas de saúde relacionadas à Fonoaudiologia.
O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece serviços fonoaudiológicos como parte do atendimento integral à saúde, com ênfase na prevenção e reabilitação de distúrbios de fala, audição, deglutição e linguagem.
As políticas públicas de saúde que envolvem a Fonoaudiologia têm como objetivo garantir o acesso universal e igualitário aos serviços fonoaudiológicos, com ações preventivas, educação em saúde e tratamento para indivíduos com deficiências auditivas e de comunicação.
A atuação do fonoaudiólogo em programas de saúde pública envolve não apenas a reabilitação de distúrbios, mas também a promoção da saúde, como em campanhas de conscientização sobre cuidados com a voz, audição e linguagem.
A Fonoaudiologia é uma área completamente separada das políticas públicas de saúde, sendo contemplada de forma parcial em programas como o Programa Nacional de Imunizações ou ações de saúde escolar, por não se tratar de uma área de saúde preventiva.
O papel do fonoaudiólogo no SUS também se estende à realização de triagens auditivas neonatais, identificando precocemente problemas auditivos e promovendo intervenções precoce para prevenir a perda auditiva.
As válvulas envolvidas na produção da fala desempenham funções cruciais na modulação e articulação da voz. Sobre as válvulas laríngea, velofaríngea e oral, assinale a alternativa correta.
A válvula laríngea é responsável pela modulação do fluxo de ar entre a faringe e a cavidade oral, sendo também a principal responsável pela articulação de sons nasais, que ocorre devido ao fechamento incompleto da válvula velofaríngea.
A válvula laríngea regula o fechamento entre a cavidade nasal e a cavidade oral durante a produção de sons, sendo seu fechamento inadequado a causa principal da hipernasalidade em distúrbios como a insuficiência velofaríngea.
A válvula oral é responsável por isolar a cavidade bucal da faringe e do esôfago, controlando o fluxo de ar durante a produção de sons orais, sem interferir nas características acústicas da fala.
A válvula laríngea, além de regular o fluxo de ar durante a produção da fala, também é essencial para a proteção das vias respiratórias durante a deglutição, através do fechamento da glote, que evita a aspiração.
A válvula velofaríngea é a principal responsável pelo ajuste da frequência fundamental da voz, com influência direta na modulação da intensidade vocal e na projeção da fala, especialmente em sons de alta frequência.
As fissuras labiopalatinas são malformações congênitas e a atuação do fonoaudiólogo desde os primeiros dias de vida é essencial para o manejo das dificuldades funcionais e do suporte às necessidades do recém-nascido. A principal atuação do fonoaudiólogo no contexto do recém-nascido com fissura labiopalatina nos primeiros dias de vida consiste:
na avaliação das funções orais relacionadas à alimentação e orientação sobre características da malformação
nas intervenções terapêuticas para manejo funcional e suporte à equipe interdisciplinar no acompanhamento contínuo
no monitoramento do desenvolvimento das funções orofaciais e identificação precoce de alterações relacionadas à fala e à deglutição
na avaliação das condições de alimentação por via oral e orientação à família sobre estratégias para o manejo das dificuldades alimentares
Identifique o tipo de afasia caracterizado pela dificuldade em repetir palavras e frases, embora a compreensão auditiva esteja relativamente preservada, e determine uma abordagem fonoaudiológica para reabilitação:
Afasia de Broca, com foco na estimulação da fluência verbal espontânea.
Afasia de Wernicke, utilizando treino de compreensão auditiva.
Afasia de Condução, com ênfase em exercícios de repetição e reorganização fonológica.
Afasia Global, priorizando estratégias não verbais de comunicação.
Uma criança de 2 anos apresenta atraso na aquisição da linguagem oral, com vocabulário restrito e dificuldades na compreensão de comandos verbais. Qual dos seguintes procedimentos é crucial para o diagnóstico diferencial entre surdez e Transtorno do Espectro Autista (TEA)?
Avaliação audiológica completa, incluindo audiometria tonal, vocal e de tronco encefálico.
Observação do comportamento da criança em situações de interação social, verificando contato visual, reciprocidade e interesse social.
Aplicação de testes padronizados de linguagem, como o Teste de Linguagem Infantil ABFW e o Teste Illinois de Habilidades Psicolinguísticas (ITPA).
Entrevista com os pais sobre a história do desenvolvimento da criança, incluindo marcos do desenvolvimento motor, social e comunicativo.
Foi criada por fonoaudiólogos com experiência na área da reabilitação auditiva, membros da equipe de Implante Coclear do Hospital Pequeno Príncipe em Curitiba - HPP. Trata-se de um conjunto de quatro testes voltados para a avaliação das habilidades de audição e de linguagem oral em crianças surdas, que vão desde as primeiras respostas obtidas a partir da ativação do implante, até a produção de frases e compreensão da fala em situações de vida diária, o qual denomina-se:
Teste de Emissões Otoacústicas.
Timpanometria.
Exame de Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico.
Escala de Desenvolvimento de Audição e Linguagem.
Em relação à seleção e adaptação de próteses auditivas, é necessário que o fonoaudiólogo considere diversos fatores para garantir o sucesso do uso do dispositivo pelo paciente. Sobre os critérios relevantes para a adaptação de próteses auditivas, analise as assertivas abaixo:
I. A configuração e o grau da perda auditiva são determinantes para a escolha do tipo de prótese.
II. A adaptação imediata é recomendada para todos os pacientes, visando à rápida recuperação auditiva.
III. A idade e a destreza manual do paciente são fatores importantes na escolha do tipo de molde auricular.
IV. A orientação sobre o uso e cuidados com a prótese é um componente essencial para a efetividade do tratamento.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.
Todas as assertivas estão corretas.