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Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Linguagem Oral
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As fissuras labiopalatinas (FLP) são malformações congênitas de lábio e de palato, consideradas craniofaciais e enquadradas na classificação das displasias. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A fissura transforame unilateral esquerda é a mais comum e predomina entre indivíduos do sexo feminino.
(__)As fissuras labiopalatinas podem ocorrer associadas ou isoladamente e não estão restritas a um grupo social específico.
(__)A maior incidência de fissuras labiopalatinas ocorre na raça amarela, enquanto a menor ocorre na raça negra.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
A
F − F − V.
B
V − F − F.
C
V − V − V.
D
F − V − V.
Podemos afirmar que a avaliação da diadococinesia oral consiste na
A
avaliação da capacidade do indivíduo em realizar repetições rápidas de contrações opostas e segmentos simples de fala.
B
avaliação da capacidade do indivíduo em realizar movimentos isolados e sequenciais relacionados à mímica facial e língua.
C
análise do controle muscular dos mecanismos envolvidos na produção oral, relacionados à paralisia, fraqueza ou incoordenação da musculatura envolvida na produção da fala e voz.
D
análise da linguagem oral, discurso, raciocínio linguístico, análise das funções e meios comunicativos verbais e não verbais.
E
análise das habilidades fonético-fonológicas em exames específicos.
A integridade do sistema auditivo é essencial para o desenvolvimento das habilidades auditivas e aquisição de linguagem. O Joint Committee on Infant Hearing é um comitê internacional que propõe recomendações acerca da saúde auditiva infantil. Tal comitê define os indicadores de risco para a deficiência auditiva como intercorrências pré, peri e pós-natais que podem causar alterações auditivas na criança. Em âmbito nacional, o Comitê Multiprofissional em Saúde Auditiva (COMUSA) reforça as recomendações internacionais para detecção e intervenção da deficiência auditiva. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. A identificação precoce das alterações auditivas possibilita a intervenção ainda no “período crítico” e de estimulação da linguagem e da audição. A maturação do sistema auditivo central ocorre durante os primeiros anos de vida. O desenvolvimento da linguagem e da audição acontece nesse período de maior plasticidade neural. Assim, a experiência auditiva nessa época é imprescindível, e quanto mais precoce o diagnóstico e intervenção mais favorece o desenvolvimento da linguagem.
II. São considerados indicadores de risco para deficiência auditiva: preocupação dos pais com o desenvolvimento da criança, audição, fala ou linguagem; antecedentes familiares para surdez; prematuridade; peso ao nascimento menor que 1.500 gramas; permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por mais de cinco dias; uso de ototóxicos; ventilação mecânica; hiperbilirrubinemia; anomalias craniofaciais envolvendo orelha e osso temporal; síndromes associadas à perda auditiva; infecções congênitas (sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus e vírus da imunodeficiência humana-HIV); traumatismo craniano; quimioterapia; infecções bacterianas ou virais pós-natais (citomegalovírus, herpes, sarampo, varicela e meningite); Apgar de 0 a 4 no primeiro minuto ou de 0 a 6 no quinto minuto, além de alcoolismo ou uso de drogas durante a gestação.
III. É essencial que os neonatos e lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva recebam acompanhamento e monitoramento do desenvolvimento da audição, visando reduzir agravos à saúde, bem como favorecer o desenvolvimento de linguagem. Considerando a vulnerabilidade dos bebês de risco, a saúde auditiva infantil vem trabalhando na implantação de programas que contemplem ações de promoção, avaliação, diagnóstico e intervenção precoce.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
Analise as ações abaixo:
- Triagem auditiva de crianças pré-escolares e escolares para identificação de possíveis alterações auditivas que possam prejudicar o desenvolvimento da linguagem, da fala e da escrita.
- Promoção da saúde e prevenção de doenças.
- Monitoramento e avaliação da saúde dos estudantes ligada aos aspectos fonoaudiológicos.
As ações apresentadas são realizadas pelo fonoaudiólogo no:
A
Atendimento Educacional Especializado.
B
Programa Saúde na Escola.
C
Programa Melhor em Casa.
D
Programa Primeira Infância Melhor.
E
Matriciamento.
A intervenção fonoaudiológica em crianças com distúrbio fonológico deve focar na correção dos padrões de erro de produção de sons, utilizando técnicas de discriminação auditiva e produção de fala.
C
Certo
E
Errado
De acordo com o Art.2º da Resolução CFF nº 605, de 17 de março de 2021, “Cabe ao Fonoaudiólogo na Educação realizar ações como as descritas a seguir, entre outras:
I. Promover ações com os profissionais envolvidos no acompanhamento dos educandos, para garantir a flexibilização, adaptação e temporalidade curricular, favorecendo a comunicação em prol da melhoria do ambiente organizacional e das relações interpessoais.
II. Colaborar na realização de atividades promotoras de Saúde, que potencializam a aquisição, o desenvolvimento e o aprimoramento dos aspectos relacionados à linguagem em suas diferentes modalidades (oral, escrita e visuoespacial), voz, audição, funções e estruturas orofaciais.
III. Participar com a equipe pedagógica na identificação e condução das demandas relativas às dificuldades fonoaudiológicas apresentadas pela comunidade escolar.
IV. Identificar situações de risco para a saúde auditiva e vocal do educador e educando, e promover ações que minimizem os efeitos.
V. Participar como membro efetivo do Conselho escolar.
VI. Acompanhar os processos de avaliação dos educandos que apresentam indicadores para a participação nos programas de apoio educacional especializado e elaborar relatórios para as unidades educacionais e serviços de apoio multidisciplinar.
Estão CORRETOS:
A
I, II, III, V, VI, apenas.
B
II, III, IV, VI, apenas.
C
I, II, III, IV, VI.
D
I, II, III, IV, V, apenas.
E
I, II, III, IV, V, VI.
Assinale a alternativa que contém a manifestação comum em pacientes com afasia anômica.
A
Problemas com o reconhecimento visual das formas e estruturas das palavras.
B
Dificuldades na formação de conceitos básicos e inabilidade para adquirir aptidões de computação.
C
Dificuldades para recordar palavras e solicitar informações da memória.
D
Problemas de raciocínio matemático.
E
Problemas com compreensão, expressões escritas ou grafia.
Ano:
2024
A atuação do fonoaudiólogo no contexto escolar abrange diversas funções e públicos. Sendo assim, pode-se afirmar que o objetivo principal do fonoaudiólogo na instituição escolar é
A
avaliar e tratar problemas exclusivamente de voz em professores e alunos com dificuldades de aprendizagem.
B
identificar as dificuldades de fala, linguagem e audição dos alunos, e orientar os professores quanto ao uso adequado da voz.
C
focar no tratamento de alunos com necessidades especiais, sem envolver os professores.
D
prevenir e tratar distúrbios de fala, linguagem e audição em alunos, além de promover a saúde vocal dos professores.
E
atuar na prevenção de problemas de voz apenas em professores, sem intervir diretamente nos alunos.
Por meio da avaliação fonoaudiológica é possível determinar quais as dificuldades que o escolar possa apresentar, a fim de elaborar um perfil de suas potencialidades, intervir e estabelecer bases para a monitoração contínua de seu progresso.
Deve ser encaminhado para o Fonoaudiólogo:
I. Problemas nas funções orais como mastigação, respiração, deglutição.
II. Distúrbios na linguagem oral.
III. Gagueira ou dificuldades no ritmo da fala.
IV. Dificuldades na aprendizagem da leitura e/ou da escrita.
V. Na presença de deficiência auditiva, motora e mental que trazem alterações no desempenho global e comunicativo, a avaliação e o tratamento precoce são fundamentais.
Estão CORRETAS:
A
I, II apenas.
B
III, IV, V apenas.
C
I, III, V apenas.
D
II, III, IV, V apenas.
E
I, II, III, IV, V.
A reabilitação fonoaudiológica para pacientes com afasia de broca deve priorizar a estimulação intensiva da linguagem, por meio de estímulos visuais e auditivos, além de repetições, em contextos linguísticos e situacionais.
C
Certo
E
Errado
Sobre a avaliação fonoaudiológica nos casos de fissura labiopalatina, assinale a alternativa INCORRETA:
A
O objetivo da análise perceptiva-auditiva da fala é verificar a articulação, utilizando o espelho de Glatzel.
B
O teste de hipernasalidade é realizado por meio da emissão das vogais /
C
Durante a avaliação fonoaudiológica é realizada a análise perceptivo-auditiva da fala, por meio de repetição de uma lista de vocábulos e frases e de uma amostra de fala espontânea.
D
A avaliação da função velofaríngea é baseada nos escores de hipernasalidade, escape aéreo nasal e presença ou não de articulações compensatórias obtidos durante a avaliação perceptivo-auditiva da fala.
E
A avaliação fonoaudiológica nos casos de fissura consiste na observação das estruturas orofaciais quanto ao aspecto morfológico e funcional, por meio da inspeção extraoral e intraoral.
Suely tem 9 anos e faz trocas na fala. A avaliação fonológica identificou omissão do fonema /
A
simplificação de líquida, ensurdecimento de fricativa e nasalização de plosiva.
B
apagamento de líquida inicial, sonorização de plosiva e anteriorização de plosiva.
C
substituição de líquida, substituição de fricativa e plosivação de nasal.
D
apagamento de líquida inicial, sonorização de fricativa e plosivação de nasal.
Leia as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro e F para falso acerca da cavidade oral.
( ) A língua é a parte central da cavidade oral.
( ) A língua possui no total, 6 músculos: 3 músculos intrínsecos e 3 extrínsecos.
( ) A mobilidade e força da língua são importantes para os processos da fala e mastigação. Estas habilidades são determinadas pelos músculos da língua.
( ) As funções sensitiva e motora da língua se devem aos nervos cranianos, os mesmos nervos responsáveis pela inervação da cabeça e pescoço.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
A
V-F-V-F
B
F-F-V-F
C
V-V-F-V
D
V-F-V-V
E
V-V-V-V
Analise as assertivas abaixo, referentes à atuação fonoaudiológica com pacientes com fissura labiopalatina, e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Na fissura pós-forame submucosa, a fusão dos processos palatinos ocorreu no nível da musculatura.
( ) Quando a fissura palatina atinge da úvula até o forame incisivo, é classificada como pós-forame completa.
( ) Na insuficiência velofaríngea, a fonoterapia com periodicidade mínima semanal é suficiente para reestabelecimento da função.
( ) A cirurgia reconstrutora do lábio é chamada queiloplastia e a do palato, palatoplastia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – F – F.
B
V – F – V – F.
C
F – F – V – V.
D
F – V – F – V.
Uma criança de 4 meses de vida foi diagnosticada ao nascer com fissura lábiopalatina pela equipe médica, sendo encaminhada para cirurgia, com contrarreferência ao setor de fissurados de um hospital no Sistema Único de Saúde (SUS) para avaliação multidisciplinar. Os pais da criança encontram-se angustiados com as consequências da cirurgia e com o prognóstico por causa das dificuldades de alimentação no pós-cirúrgico. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
A
As cirurgias para correção de fissuras labiopalatinas somente podem ser realizadas após a primeira poda neural, aos 3 anos de idade.
B
A hiponasalidade é uma característica do pós-cirúrgico, em razão do fechamento incompleto do esfíncter velofaríngeo.
C
A fissura labiopalatina representa um indicador de risco para perda auditiva (IRDA) em virtude do contato direto das cavidades nasal e orofaríngea com o orifício tubário.
D
Após a cirurgia, o golpe de glote é um movimento compensatório adotado pelas crianças para evitar os engasgos frequentes.
E
O padrão de respiração predominante na criança acometida pela fissura labiopalatina no pré-cirúrgico é a respiração nasal, por causa do aumento das dimensões das cavidades nasais.
Os distúrbios da comunicação frequentemente são percebidos pelos pais, que afirmam que algumas crianças não falam, outras têm uma fala de difícil compreensão. Sabe-se, por exemplo, que crianças com atraso no desenvolvimento da linguagem irão apresentar, na idade escolar, importantes e persistentes anormalidades alimentares, como a intolerância à lactose ou ao glúten.
C
Certo
E
Errado
Analise as assertivas abaixo relacionadas à terapia de afasia nos distúrbios compreensivos, conforme sugerido por Ortiz et al. (2010):
I. Em uma fase inicial, em casos extremamente graves, sugere-se a utilização de sons verbais. O raciocínio é partir da maior complexidade, para estímulo direto da área cortical atingida.
II. Entre as técnicas sugeridas para o treinamento específico, está a de expandir, gradualmente, a capacidade para guardar informações auditivas.
III. Para sujeitos com lesão no hemisfério esquerdo, a dificuldade de compreensão está relacionada aos processos da narrativa, e não aos aspectos fonológicos e/ou sintáticos.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
A aquisição do sistema fonológico de uma língua, incluindo seu inventário fonético e as regras fonológicas, ocorre de forma contínua e gradativa. Embora seja possível identificar as tendências gerais, cada criança desenvolve sua linguagem de forma particular. Os processos fonológicos constituem mudanças sistemáticas que afetam uma classe ou sequência de sons e se constituem em descrições de padrões que ocorrem regularmente na fala da criança com o objetivo de simplificar os sons alvos dos adultos. A análise dos processos fonológicos favorece o estabelecimento de prioridades e estratégias para a terapia fonoaudiológica. Representa o processo fonológico de posteriorização para palatal:
A
cola - [‘kɔ]
B
saci - [ʃa’ʃi]
C
sapo - [‘tapu]
D
dado - [‘gagu]
Sobre a afasia, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Caracteriza-se pela alteração de processos linguísticos de significação de origem articulatória e discursiva.
(_) Pode ser produzida por lesão focal adquirida no sistema nervoso central.
A
C - C.
B
E - C.
C
C - E.
D
E - E.
Sobre a linguagem, analisar os itens abaixo:
I. A linguagem é o sistema simbólico usado para representar os significados em uma cultura, abrangendo seis componentes: fonologia (sons da língua), prosódia (entonação), sintaxe (organização das palavras na frase), morfologia (formação e classificação das palavras), semântica (vocabulário) e pragmática (uso da linguagem).
II. A linguagem significa trocar informações (receber e transmitir) de forma efetiva, enquanto que a fala referese à maneira de articular os sons na palavra, incluindo a produção vocal e a fluência. É o canal que viabiliza a expressão da linguagem e corresponde à sua realização motora.
A
Os itens I e II estão corretos
B
Somente o item I está correto.
C
Somente o item II está correto.
D
Os itens I e II estão incorretos.
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