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Assinale a opção que apresenta as vantagens da FEES (avaliação da deglutição por meio da fibra ótica) sobre o exame de videofluoroscopia.
Exige contraste e quantifica a aspiração.
Portátil, sem radiação, e avaliação sensitiva e motora.
Portátil, exige fluoroscopia, e avaliação sensitiva e motora.
Avalia fase oral, sem radiação, e avaliação sensitiva e motora.
Avalia fase oral, sem radiação, e portátil, exige contraste.
A atuação do fonoaudiólogo, como profissional de equipes multiprofissionais, potencializa e qualifica a integralidade do cuidado ofertado nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) do Sistema Único de Saúde. De acordo com as diretrizes das linhas de cuidado da saúde nos diferentes ciclos de vida e na lógica das redes, o fonoaudiólogo desenvolve ações de promoção, prevenção, avaliação e reabilitação em programas e em diferentes pontos de atenção.
Com relação à prática fonoaudiológica nas RAS, assinale a alternativa correta.
Na Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, o fonoaudiólogo promove a inclusão social da pessoa com deficiência, considerando as particularidades dos usuários e territórios, realizando exclusivamente atendimentos individuais nos casos de usuários com transtornos da voz, audição, fala, linguagem ou aprendizagem.
Na Rede de Atenção às Urgências e Emergências, o objetivo da atuação fonoaudiológica é minimizar complicações clínicas decorrentes das doenças cardiovasculares, cerebrovasculares, traumatismos, violências, acidentes e queimaduras, orientando os usuários e famílias, sem realizar atendimentos individuais.
Na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas, o fonoaudiólogo deve estar inserido da atenção primária até a especializada (ambulatório especializado, hospitalar, urgência e emergência), sendo responsável pela avaliação, diagnóstico e reabilitação das questões relacionadas à comunicação humana.
Na Rede de Atenção Psicossocial, o objetivo do trabalho fonoaudiológico é promover a saúde mental e evitar segregação e isolamento, por meio de estratégias facilitadoras de comunicação, em todas as suas possibilidades, sem abordar questões específicas de voz, audição, fala, linguagem ou aprendizagem nos usuários com quadro de transtorno mental.
A gagueira é considerada um transtorno da fluência verbal e vem sendo compreendida em vários estudos da atualidade, que contemplam seus critérios de diagnóstico, os fatores de risco, as causas e os princípios de como se dá o processo de avaliação e a terapia fonoaudiológica indicada para quem gagueja. Com base nesse assunto, assinale a alternativa CORRETA.
A prevalência média de gagueira na população geral é aproximadamente 10%, cuja idade média de início de transtorno se dá aos 25 meses de idade de forma abrupta.
Atualmente, a gagueira tem sido compreendida de maneira multifatorial, de modo que múltiplos fatores inerentes ao próprio indivíduo e ao ambiente interagem e contribuem para o seu surgimento.
Durante a intervenção terapêutica, dificilmente o progresso terapêutico para quem gagueja já se mostre evidente em um período de três meses, pois a abordagem terapêutica inclui métodos que promovem efeitos em longo prazo, entre dez e quinze meses.
Análises de fluência na leitura não são bem-vindas e não são recomendadas para compor o processo avaliativo, bem como a aplicação de protocolos de rastreio para alterações do processamento auditivo central e de transtornos do comportamento visando à análise do risco de condições comórbidas.
Com base nos seus conhecimentos, leia o caso abaixo e assinale a alternativa que melhor responsa a pergunta:
“Uma criança do sexo masculino, com seis anos de idade, foi encaminhada para a avaliação fonoaudiológica devido à preocupação dos seus pais em relação a fluência da sua fala. Os pais relataram que, há aproximadamente um ano, o filho começou a gaguejar e a tal comportamento vem sendo demonstrado principalmente em situações de ansiedade e frustração. Durante a avaliação fonoaudiológica foi observado a presença de repetições e bloqueios principalmente na produção de silabas”
Considerando o que foi exposto, qual das seguintes alternativas aborda a conduta terapêutica fonoaudiológica mais adequada para o tratamento da criança?
O fonoaudiólogo deve traçar um plano terapêutico centrado na fluência, com estratégias para aumentar a fluência da fala, como diminuir a velocidade e prolongar as sílabas, visando uma fala mais natural possível.
O fonoaudiólogo deve realizar uma abordagem cognitivo-comportamental, identificando e modificando os pensamentos relacionados a ansiedade no processo da fala que geram a disfluência.
O fonoaudiólogo deve sempre dar o modelo correto da fala, assim encorajar a criança a falar de modo fluente e compreensível.
O fonoaudiólogo deve trabalhar os traumas relacionados as possíveis causas da disfluência e traze-los como forma de encorajamento nas sessões de terapia de fala.
O fonoaudiólogo deve encaminhar a criança ao tratamento médico psiquiátrico, visto que o uso de medicações pode auxiliar de forma mais positiva nos resultados da terapia.
Com base no documento “Contribuições do fonoaudiólogo educacional para seu município e sua escola” (2017), do Conselho Federal de Fonoaudiologia, analise as seguintes ações:
● Realização de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças.
● Promoção da educação permanente e capacitação de profissionais da Educação e da Saúde e de Jovens para articulação entre escola e unidade de saúde.
● Realização de monitoramento e avaliação da saúde dos estudantes, ligada aos aspectos fonoaudiológicos.
Todas essas ações são realizadas pelo fonoaudiólogo no(a):
Atendimento Educacional Especializado.
Programa Saúde da Escola.
Primeira Infância Melhor.
Laboratório de Aprendizagem.
As disfluências típicas são aquelas que se manifestam na fala fluente como resultado de imprecisão articulatória, linguística ou de reelaboração de discurso. Como um exemplo de disfluência típica ou comum tem-se:
Prolongamento
Bloqueio
Intrusão
Repetição de sons
Hesitação
Taquifemia é um distúrbio de fluência caracterizado por uma velocidade que é percebida como sendo rápida, irregular ou ambas para o falante.
Em relação ao tratamento da taquifemia, analise as afirmativas a seguir.
I. Os objetivos terapêuticos são direcionados de acordo com as manifestações clínicas apresentadas.
II. O trabalho com a consciência, a atenção e o controle da fala foram descritos como aspectos irrelevantes no processo terapêutico.
III. A motivação é fundamental para o sucesso terapêutico.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I, apenas.
I e III, apenas.
I e II, apenas
II e III, apenas.
O conceito de deficiência, de excepcional ou, mais recentemente, de necessidades educativas especiais, bem como a inserção do indivíduo no mercado de trabalho passou por diversas transformações devido às mudanças sociais e organizacionais derivadas de acontecimentos históricos e da criação de leis que contribuíram para a elaboração de estratégias que garantam esses direitos às pessoas. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)O sensorialmente excepcional é aquele indivíduo que apresenta diminuição ou ausência de fala.
(__)Na parte inferior da escala de inteligência estão os deficientes intelectuais.
(__)Na parte superior da escala de inteligência estão os apáticos, deprimidos e os bem-dotados e/ou talentosos.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:
F, F, F.
V, V, V.
F, V, F.
V, V, F.
Sobre procedimentos recomendados pelo JCIH (2019), analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O limiar auditivo detectado com a tecnologia de triagem AABR é ligeiramente mais alto (40 a 45 dB) em comparação com a tecnologia EOA (30 a 35 dB).
( ) Uma triagem de alta qualidade implica que os bebês estejam dormindo ou descansando silenciosamente, sem movimentos durante o período da triagem.
( ) Bebês com atresia do canal auditivo em uma ou ambas as orelhas, ou com deformidades visíveis do pavilhão auricular devem ser encaminhados para avaliação audiológica diagnóstica imediatamente após a alta hospitalar.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V.
F – V – V.
V – F – V.
V – V – F.
F – F – F.
Assinale a alternativa que correlaciona corretamente a classificação da disfluência e sua respectiva caracterização.
Comuns ou típicas: ocorrem em momentos estressantes e desaparecem quando a situação termina.
Psicogênicas: consideradas clinicamente significantes e associadas à gagueira desenvolvimental e à taquifemia.
Atípicas ou gagas: são raras, aparecem repentinamente na fase adulta associadas a um problema psicológico agudo.
Adquiridas: decorrentes de danos cerebrais como aneurisma, doença de Parkinson, afasia, apraxia.
Reativas ao estresse: comuns no desenvolvimento de fala e linguagem, estão associadas a incertezas linguísticas.
“O fonoaudiólogo, com base na apresentação clínica e nos resultados das medidas de avaliação, faz o diagnóstico do Transtorno do processamento auditivo central (TPAC), por meio da identificação e classificação de uma determinada dificuldade”. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Fatores como idade, cognição, inteligência, atenção, motivação, memória, linguagem e perda auditiva periférica podem interferir no resultado dos testes comportamentais que avaliam o Processamento Auditivo Central (PAC).
Antes da avaliação de PAC é necessária a realização da audiometria e da imitanciometria.
A idade mínima para a avaliação do PAC é de quatro anos de idade.
Cada teste da avaliação do PAC foi idealizado com a proposta de avaliar um mecanismo (subprocesso) e uma habilidade auditiva e, consequentemente, áreas e funções diferentes do Sistema nervoso central.
Durante a avaliação do PAC deve ser realizada uma bateria mínima, sendo constituída por pelo menos um teste dentro de cada grupo de habilidade auditiva.
Em relação aos critérios de diagnóstico para o déficit do processamento auditivo central, é considerado essencial para a confirmação diagnóstica o seguinte elemento:
A presença de um limiar auditivo tonal puro dentro dos limites normais para a idade.
Desempenho abaixo do esperado em pelo menos dois testes de processamento auditivo específicos.
Evidências de dificuldade auditiva significativa relatada em questionários de autoavaliação.
Anormalidades estruturais identificadas por meio de exames de imagem do sistema auditivo central.
Histórico de exposição a níveis elevados de ruído sem a proteção auditiva adequada.
Roberta, de 35 anos, foi diagnosticada com gagueira desde a infância. Recentemente, ela começou a frequentar sessões de terapia da fala para melhorar sua fluência. Durante as sessões, o terapeuta observou que Roberta apresenta diferentes tipos de disfluências, incluindo bloqueios e repetições. Além disso, notou-se que a leitura em voz alta é particularmente desafiadora para ela, apesar de uma diminuição nas disfluências durante a leitura comparada à fala espontânea.
De acordo com esse contexto, assinale a alternativa que descreve adequadamente a manifestação da gagueira durante a leitura e a fala.
A frequência e a duração das disfluências podem variar entre tarefas de fala espontânea, leitura oral e reconto, sugerindo diferenças no desempenho de adultos que gaguejam nessas atividades.
A gagueira afeta a coordenação, força e controle dos músculos responsáveis pela produção da fala, resultando em uma articulação imprecisa, voz fraca ou tensa, e ritmo de fala anormal.
A gagueira caracteriza-se por repetições e bloqueios que variam de intensidade, acarretando perda de alcance vocal, e a voz pode soar áspera, soprosa e com variações de pitch.
A gagueira é marcada por prolongamento de sons, fuga do olhar, pontos de tensão corporal decorrentes da alteração na articulação dos sons da fala, cujos fonemas são substituídos, omitidos, distorcidos ou acrescentados de forma inadequada.
A gagueira é um transtorno da fluência com etiologia multifatorial, incluindo fatores genéticos, ambientais, comprometimentos neurológicos, e apresenta maior prevalência no sexo masculino.
Qual o distúrbio da fluência no qual os segmentos da conversação do falante na sua língua nativa são percebidos como muito rápidos, irregulares ou ambos?
Disfonia.
Taquifemia.
Hiperlalia.
Gagueira.
Com relação a abordagem neurolinguística e motora da gagueira, analise as afirmativas a seguir:
I. A gagueira idiopática ou do desenvolvimento é causada por algum evento psicológico identificável (traumático ou de conflito emocional) ou é associada aos quadros psiquiátricos.
II. A gagueira adquirida ou neurogênica acomete falantes fluentes, em decorrência de um dano cerebral de origem vascular ou traumática, principalmente quando a lesão tem características difusas.
III. Durante a infância, em decorrência do complexo processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem, é comum as crianças passarem por períodos de “gagueira”.
Está correto o que se afirma em:
I, apenas
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A posse em cargo público não dependerá de prévia inspeção médica oficial, conforme disposto na Lei Municipal n° 1.240, de novembro de 1991, do município de Palmeira dos Índios.
II. Exercício é o efetivo desempenho das atribuições do cargo, conforme disposto na Lei Municipal n° 1.240, de novembro de 1991, do município de Palmeira dos Índios.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Para os efeitos desta lei, o funcionário é a pessoa legalmente investida em cargo público, conforme disposto na Lei Municipal n° 1.240, de novembro de 1991, do município de Palmeira dos Índios.
II. A investidura em cargo público ocorrerá antes da posse, conforme disposto na Lei Municipal n° 1.240, de novembro de 1991, do município de Palmeira dos Índios.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
As afasias não fluentes correspondem às alterações decorrentes de lesões anteriores à fissura sylviana, nas quais ocorre especialmente prejuízo da expressão. Assinale a alternativa que apresenta a afasia não fluente que apresenta provas de nomeação e repetição comprometidas.
Afasia Transcortical Sensorial
Afasia Transcortical Motora
Afasia de Condução
Afasia Anômica
Afasia de Broca
A fluência pode ser definida como uma progressão silábica que se faz no tempo, sem oscilações e sem inserções. Um transtorno de fluência é caracterizado por fenômenos que afetam a capacidade de falar de maneira fluente. É considerado um transtorno de fluência a aceleração do ritmo da fala, sequência de sons alterados e desorganização da fala característico da
taquilalia.
agnosia.
disartria.
apraxia
A atuação do fonoaudiólogo no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) é considerada matricial, com objetivo de prestar apoio às equipes de referência na atenção a problemas de saúde, devendo desenvolver ações baseadas em dimensões assistenciais e técnico-pedagógicas. Dentre as ações que podem ser desenvolvidas pelo fonoaudiólogo do NASF, assinale a alternativa incorreta:
Realizar reuniões frequentemente, com as Equipes de Saúde da Família (ESF) que são apoiadas pelo NASF. Nestas reuniões acontecem discussões de casos e temas teóricos, referentes aos aspectos clínicos e sociais apresentados pela ESF.
No NASF, só é permitido ao fonoaudiólogo realizar triagens, sendo este atendimento apenas individual (fonoaudiólogo e usuário).
Realizar visitas domiciliares de pessoas acamadas ou com dificuldade de locomover-se até uma unidade de saúde. Devendo-se priorizar visitas compartilhadas entre o fonoaudiólogo e os profissionais da ESF e ou NASF.
Todas as alternativas estão incorretas.