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Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios Fonológico e da Fluência
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A avaliação completa da gagueira implica dois procedimentos fundamentais: a avaliação objetiva que é obtida pela análise da fala espontânea e a avaliação subjetiva que é obtida por meio da aplicação de protocolos padronizados.
O aspecto que consiste na identificação da porcentagem de descontinuidade de fala e da porcentagem de sílabas gaguejadas, que faz parte da avaliação objetiva é denominado
A
tipologia das disfluências.
B
frequência de rupturas.
C
velocidade de fala.
D
determinação do grau de severidade da gagueira.
E
traços qualitativos associados a fala.
A literatura sobre fluência da fala aponta as disfluências atípicas e típicas da gagueira. Um dos tipos de alteração que pode ocorrer nas disfluências típicas é o bloqueio, assim, denominado por
A
pausa silenciosa, sem tensão, com duração de um a 3 segundos.
B
modificação no conteúdo da mensagem, na forma gramatical ou na pronúncia de uma palavra.
C
duração inadequada de um fonema ou um elemento de um ditongo que pode ou não estar acompanhado de características qualitativas, como mudança de tom e aumento de tensão.
D
produção de sons ou sequências de sons não adequadas ao conteúdo inter ou intrapalavras.
E
tempo inadequado para início de algum fonema ou a liberação de um elemento obstruído, geralmente acompanhado de esforço ou modificação da postura articulatória.
Assinale a alternativa que indica a prevalência das patologias mais frequentes no grupo estudado, quais sejam, desvio fonoaudiológico e gagueira, respectivamente:
A
20% e 10%.
B
2,0% e 1,0%.
C
0,20% e 0,10%.
D
0,036% e 0,018%.
E
10% e 20%.
As disfluências na fala podem ser divididas em dois grupos, denominadas típicas e atípicas. As disfluências atípicas são caracterizadas por
A
interjeições, hesitações, palavras incompletas, repetições de frases ou de palavras.
B
repetições de frases ou palavras, repetições de sons e de sílabas e prolongamentos.
C
prolongamentos, interjeições, bloqueios e repetições de sons e de sílabas
D
interjeições, pausas longas, palavras incompletas, repetições de frases ou de palavras.
E
repetições de sons e de sílabas, prolongamentos, bloqueios e pausas longas.
A dislexia é caracterizada por diferenças de processamentos individuais, frequentemente caracterizados pelas dificuldades apresentadas no início da alfabetização, comprometendo a aquisição da leitura, da escrita e da ortografia. Dentre as suas manifestações, destacam-se dificuldades decorrentes de alterações nos processos cognitivos, fonológicos e/ou visuais. Considerando a maturação cerebral de um escolar no processo de alfabetização, a partir de qual idade poderia ser realizado o diagnóstico de dislexia?
A
5 anos completos.
B
5 anos e 6 meses.
C
6 anos e 10 meses.
D
7 anos completos.
E
8 anos e 11 meses.
Alterações na fluência, estereotipias, compreensão oral normal e compreensão escrita pouco alterada, são características da afasia:
A
Afasia de Broca
B
Afasia de Wernicke.
C
Afasia Global.
D
Afasia de Condução.
E
Afasia Transcortical.
Ano:
2023
A gagueira tem diversas linhas de tratamentos e cada uma delas leva em consideração o tipo de gagueira e a vivência do paciente em relação a ela. Sendo assim, na Abordagem Neurolinguística e motora, qual dos seguintes aspectos é considerado como um componente importante do tratamento do paciente com gagueira?
A
A supressão consciente da gagueira através de técnicas de controle mental.
B
A ênfase na alteração de padrões articulatórios para melhorar a fluência da fala.
C
A identificação de gatilhos emocionais que desencadeiam episódios de gagueira.
D
O uso de medicações para reduzir a ansiedade na fala.
E
Nenhuma das alternativas anteriores estão corretas.
À medida que o desenvolvimento da criança ocorre, ela adquire sua língua e os processos fonológicos são superados. Crianças com desvio fonológico apresentam dificuldade em compreender e/ou usar as regras fonológicas. A análise dos processos fonológicos favorece o estabelecimento de prioridades e estratégias para a terapia fonoaudiológica. Corresponde à produção de uma criança que apresenta o processo de plosivação de fricativas:
A
Sino – [´ʃĩnu]
B
Chalé – [sa’lɛ]
C
Sapo – [´tapu]
D
Susto – [´sutu]
Ano:
2023
Analise as afirmações a seguir:
I-Ao gaguejar, acontece uma menor ativação do sistema orofacial, cérebro e cerebelo e, no momento da leitura, o indivíduo apresenta uma diminuição ativa das vias auditivas linguísticas direitas, responsáveis pela auto-monitoração da fala.
II-Em certos grupos, como os surdos, há poucos gagos, enquanto em outros, como deficientes mentais, a incidência é extremamente alta. O processamento da fluência da comunicação humana é indissociável e dependente da integração harmônica entre o processamento auditivo, da linguagem, da fala, e de outros processamentos de controle das emoções e da memória.
III-Em algumas situações, os sintomas de gagueira se agravam, como, por exemplo, quando se tem que falar em público, ao telefone, em situações que envolvam pressa e estresse ou mesmo competição. Entre outras, percebe-se uma redução nos sintomas da gagueira ou até mesmo o seu desaparecimento temporário, são elas: cantar, falar sozinho ou com animais, ler em voz alta estando sozinho, ler repetidamente o mesmo texto, falar de modo rítmico, entre outras.
IV-Todos os movimentos corpóreos ocorrem a partir de comandos enviados do sistema nervoso central e que são classificados de três formas. Um destes é dos movimentos balísticos, realizados de forma contínua, revendo monitoração somática ou visual.
É correto o que se afirma em:
A
II e III, apenas.
B
I, apenas.
C
I e IV, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
A gagueira é um distúrbio da fala que resulta de uma influência complexa de múltiplos fatores que incluem predisposição genética, habilidades motoras da fala, fatores linguísticos, cognitivos, emocionais e ambientais. Sabe-se que seu espectro de fatores de risco é amplo e heterogêneo. Analisar as manifestações clínicas respeitando determinados parâmetros é fundamental, uma vez que as condutas a serem tomadas dependerão da tipologia e da frequência das disfluências, assim como do modo como a criança reage às dificuldades na fala. Sobre as disfluências, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
A integridade do sistema nervoso, bem como os aspectos orgânicos são pré-requisitos para uma fala fluente. De acordo com a literatura, o sintoma mais óbvio e primário da gagueira é a falha intermitente do sistema nervoso na geração de sinais que comandam apropriadamente os músculos daquelas atividades que devem ser controladas dinamicamente para a fala fluente ser produzida. Neste sentido, danos cerebrais precoces, traumas ou doenças no nascimento podem colaborar para a manifestação da gagueira. Mesmo com essa perspectiva predominantemente neurolinguística, a influência dos outros fatores continua sendo aceita; assim, a ideia da multicausalidade para a gagueira de desenvolvimento permanece válida.
B
Há dificuldade, em alguns casos, para diferenciar crianças que irão se recuperar espontaneamente daquelas que irão desenvolver gagueira crônica; por isso são necessárias as informações sobre os fatores de risco para a cronicidade da gagueira. Dentre esses fatores, estão o gênero, a idade, o tipo de surgimento da gagueira, o tempo de duração e a tipologia das disfluências, os fatores estressantes físicos ou o histórico mórbido pré, peri e pós-natal, o histórico familial, os fatores estressantes emocionais que ocorreram próximo ao surgimento do distúrbio, bem como os fatores comunicativos e qualitativos associados. Considerando a idade, as disfluências frequentemente aparecem nos anos pré-escolares, com uma idade média do surgimento de trinta meses.
C
Sabe-se que frequentemente as disfluências que ocorrem dentro da palavra são consideradas disfluências gagas, como bloqueios, hesitações, interjeições e revisões. As disfluências mais comumente encontradas na gagueira são repetições de sons ou sílabas e posição articulatória fixa, resultando em bloqueios ou prolongamentos de sons. As disfluências comuns frequentemente são caracterizadas por prolongamentos, repetições de sons, ou de parte de palavras. As repetições podem ser tanto comuns ou gagas dependendo da unidade que foi repetida; quando a unidade for pequena, como uma palavra monossilábica, parte da palavra ou som, é considerada como disfluência comum. Repetições de unidades grandes como palavras inteiras não monossilábicas, parte do enunciado ou de frases são consideradas como disfluências gagas.
D
Processos de maturação fisiológicos e neuroanatômicos provavelmente estão relacionados com o surgimento da gagueira desenvolvimental em crianças pré-escolares, a qual parece estar intimamente vinculada às habilidades metalinguísticas. Estudos de imagem cerebral indicam que a gagueira possivelmente tem sua origem nos múltiplos centros cerebrais de linguagem, ainda que se aceite que haja também dificuldades no controle motor da fala. O surgimento persistente da gagueira e um tempo maior que doze meses de duração das disfluências são indicativos de um distúrbio crônico. A recuperação espontânea da gagueira ocorre principalmente nos primeiros anos de vida, sendo que muitas crianças se recuperam durante os doze meses após o início das disfluências. Portanto, quanto mais nova a criança e quanto menor o tempo de duração das disfluências, maior a possibilidade de ocorrer a recuperação espontânea da gagueira.
Com relação aos distúrbios de fluência, analise as afirmativas a seguir.
I. Em relação aos atributos necessários, a gagueira pode ser definida pelas rupturas involuntárias do fluxo da fala, caracterizadas por repetições de sons e de sílabas, prolongamentos de sons, bloqueios e pausas extensas.
II. A gagueira do desenvolvimento tem início na infância, durante a fase de aquisição e desenvolvimento da linguagem.
III. A gagueira tem características de uma entidade nosológica única e unidirecional.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e II, apenas.
E
I, II e III.
A disfluência é um distúrbio de comunicação que pode acelerar o ritmo da fala, prejudicando a inteligibilidade, levando à incoordenação entre fala e respiração e uso de ar de reserva.
C
Certo
E
Errado
Paciente, sexo feminino, 21 anos, procurou atendimento fonoaudiológico com queixa de gagueira. Na avaliação da fluência, foi coletado um trecho de fala espontânea. Analise a amostra de fala da paciente.
É bom é_ eu eu /
Com base nesse trecho e na classificação das tipologias das rupturas, assinale a alternativa correta.
A
No trecho “chcheio de de gente no é cinema”, encontramos repetição de som, repetição de palavra monossilábica e hesitação, que são, respectivamente, duas disfluências típicas da gagueira e uma outra disfluência
B
A paciente apresenta outras disfluências, tais como: hesitações, repetição de palavras não monossilábicas e prolongamentos
C
A paciente não apresenta disfluências típicas gagueira em sua fala
D
A paciente apresenta disfluências típicas da gagueira, como: repetição de som, intrusão, repetição de sílabas e repetição de palavras não monossilábicas
E
A paciente apresenta disfluências típicas da gagueira, mas não apresenta outras disfluências – como interjeições
Daniel Ling, audiologista britânico, propôs realizar o teste de percepção de fala utilizando sons que fossem representativos da área dinâmica da fala e que estivessem próximo do parâmetro de outros sons. Durante a intervenção fonoaudiológica, utilizamos de maneira sistemática os seis sons de Ling em viva voz para observação da resposta auditiva para detecção dos sons de fala. Assinale a alternativa que corresponde aos seis sons de Ling:
A
/
B
/
C
/
D
/
E
/
Em relação ao Transtorno da Fluência com início na infância (gagueira), atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas e assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
( ) As crianças sempre percebem as disfluências e desenvolve mecanismos de esquiva das disfluências e reações emocionais, como deixar de falar em público.
( ) A perturbação da fluência não interfere em aspectos acadêmicos ou profissionais do indivíduo.
( ) 65 a 85% das crianças não recuperam-se das disfluências.
( ) O risco de gagueira entre parentes biológicos de primeiro grau de indivíduos afetados, é mais de três vezes maior do que o risco na população em geral.
A
V - F - V - V.
B
F - F - F - V.
C
V - V - F - V.
D
F - V - V - F.
E
F - V - F - V.
De acordo com Andrade (2012), no perfil de comunicação das crianças com risco para gagueira do desenvolvimento encontramos as seguintes características:
A
Descontinuidade de fala adequada.
B
Presença de disfluências gagas e pragmática inadequada.
C
Pragmática adequada e alterações miofuncionais em 100% dos casos.
D
Fonologia inadequada.
A disfluência é uma das demandas mais frequentes dentro da atenção básica para o fonoaudiólogo. A disfluência pode ser dividida em típica e atípica. Sobre os tipos de disfluências típicas, podemos encontrar os citados abaixo, EXCETO
A
Hesitação.
B
Revisão.
C
Repetição de frase.
D
Interjeição.
E
Prolongamento.
A gagueira é um distúrbio da fala, complexo e multifatorial, que tem como manifestação obrigatória:
A
disfluências típicas da gagueira e concomitantes físicos.
B
no mínimo 3% de disfluências típicas da gagueira.
C
disfluências associadas a sentimentos e atitudes negativas em relação à fala.
D
obrigatoriamente disfluências típicas da gagueira e outras disfluências.
E
disfluências na fala, sendo elas disfluências típicas da gagueira ou outras disfluências, associadas aos concomitantes físicos e aos sentimentos e atitudes negativas em relação à fala.
Assinale a alternativa correta em relação à fluência da fala.
A
Ao logo do desenvolvimento, a fluência não se altera.
B
Por definição refere-se ao fluxo contínuo e suave de produção da fala.
C
A fonologia e o vocabulário devem ser analisados para investigar a tipologia das rupturas.
D
O falante fluente é aquele que pode produzir longas sequências de sílabas, sem esforço, combinando emissões lentas e descontinuadas.
E
Pode-se avaliar por meio de nomeação de figuras, sendo dispensada uma amostra de fala espontânea.
Um dos meios pelos quais o indivíduo expressa seus desejos, sentimentos, pensamentos, opiniões e ideias é a fala. Sua fluência envolve aspectos:
A
fonológicos, semânticos e sintáticos
B
ortográficos, semânticos e sintáticos
C
ortográficos, fonológicos e sintáticos
D
fonológicos, semânticos e ortográficos
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