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Paciente encaminhada pelo serviço de neurologia ao ambulatório de fonoaudiologia devido à Paralisia de Bell de forma aguda e causa idiopática. Sobre esse tipo de paralisia, é correto afirmar que é uma paralisia facial
periférica do VII par craniano.
periférica do X par craniano.
central do VII par craniano.
central do X par craniano.
A respiração ocorre de forma fisiológica por via nasal, protegendo as vias aéreas superiores e garantindo o desenvolvimento adequado das estruturas e funcionamento do complexo craniofacial. Porém, é comum ocorrer alterações no modo respiratório, principalmente em crianças, levando à respiração oral. Sobre a temática, assinale a alternativa INCORRETA.
Causas obstrutivas que alteram o modo respiratório: desvio de septo, presença de corpo estranho, hiperplasias de mucosa, hiperplasias das tonsilas faríngeas ou palatinas.
Causas não obstrutivas que alteram o modo respiratório: flacidez dos órgãos fonoarticulatórios e/ou respiração oral funcional, por hábito.
Crianças com respiração oral podem apresentar declínio nas atividades de vida diária, educacionais e de lazer ocasionado pelos comprometimentos respiratórios, motores e sensoriais que geram uma redução no nível de funcionalidade, por conta da agitação, desatenção, distúrbios do sono, dificuldade em realizar atividades que requerem esforço físico e alteração postural de acordo com a progressão do quadro.
Em respiradores orais, existem estudos que observam também a presença de alterações no olfato, paladar e sistema auditivo, descritas como disfunções sensoriais.
O modo respiratório alterado leva à maior exposição das vias aéreas superiores, acarretando o desenvolvimento adequado do complexo craniofacial, estando associado a funções normais de mastigação, deglutição, postura da língua e lábios.
A terapia fonoaudiológica para pacientes com disartria atáxica deve focar exclusivamente na precisão articulatória, sem considerar aspectos como ritmo e prosódia da fala.
Certo
Errado
Leia o excerto abaixo.
“Consiste na incapacidade em cumprir ou imitar ordens verbais que façam uso dos músculos da zona buco-facial (boca e face). Frequentemente é avaliada pedindo-se ao doente para tossir, soprar, assobiar, mandar um beijo, etc.”
O trecho acima diz respeito a:
alexia.
disartria.
síndrome de gerstmann.
parafasia.
apraxia buco-facial.
O padrão bilateral de mastigação refere-se à forma como os movimentos de mastigação são executados de maneira equilibrada e coordenada dos dois lados. As características encontradas no padrão de mastigação bilateral são:
abrasão fisiológica e movimentos circulares bilateralmente.
abrasão fisiológica e movimento vertical e horizontal equilibrados.
abrasão fisiológica e movimentos verticais acentuados do lado do balanceio.
abrasão fisiológica e movimentos peristálticos predominantes do lado esquerdo.
Um paciente apresenta dificuldades na programação motora da fala, com erros inconsistentes de articulação, esforço visível durante a produção da fala e melhor desempenho em tarefas automáticas do que voluntárias. Esses sinais são indicativos de:
Disartria flácida.
Apraxia de fala adquirida.
Afasia de Wernicke.
Disfemia.
A Disartria é uma alteração motora da fala caracterizada por:
Problemas na articulação dos fonemas sem comprometimento muscular.
Dificuldades de compreensão auditiva devido a lesões no córtex auditivo.
Perda total da capacidade de falar devido a lesões cerebrais graves.
Distúrbios musculares que afetam a articulação, a respiração, a fonação e a ressonância.
A terapia fonoaudiológica desempenha um papel crucial na recuperação da funcionalidade e no alívio dos sintomas associados à disfunção da articulação temporomandibular (DTM). Sobre o assunto, avalie as proposições:
I.A reabilitação da DTM deve considerar não apenas os sintomas físicos, como dor e restrição de movimento, mas também a necessidade de uma abordagem interdisciplinar que envolva terapia fonoaudiológica e psicoterapia, devido à sua complexidade.
II.A DTM é relacionada a fatores mecânicos da articulação, como desarranjos do complexo côndilo/disco, e não apresenta correlação com aspectos neuromusculares ou psicossociais.
III.As manifestações clínicas da DTM são restritas à dor na região mandibular, sem impactar outras áreas funcionais, como a fala e a deglutição, uma vez que a articulação temporomandibular é independente de outras funções orofaciais.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a proposição I está correta.
Apenas a proposição III está correta.
Apenas a proposição II está correta.
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Assinale a alternativa que apresenta uma das principais características da Disartria Flácida:
Movimentos rápidos e repetitivos de alta precisão.
Diminuição do tônus muscular e fraqueza.
Coordenação normal dos músculos da fala.
Aumento da resistência dos músculos da fala.
Assinale a alternativa que descreve corretamente as características de uma disartria espástica decorrente de lesão bilateral do neurônio motor superior.
Voz áspera, distorção na articulação das vogais, expressão facial em máscara, tremor em repouso e rigidez.
Discurso lento, laborioso, em que cada palavra é prolongada, monopitch, monoloudness, prosódia alterada, voz áspera com esforço.
Voz de intensidade reduzida, voz monótona, qualidade rouca/soprosa, com fraqueza, flacidez e fasciculações.
Fraqueza, flacidez, atrofia, fasciculações, hipernasalidade marcada com emissão oral durante o discurso.
Dismetria na diadococinesia facial, mandibular e lingual, tremor de cabeça, voz áspera com esforço, tensa e estrangulada.
O prejuízo na habilidade de executar movimentos voluntários apropriados para articulação da fala na ausência de paralisia, fraqueza e incoordenação da musculatura de fala é denominado:
Dislalia.
Disartria hipocinética.
Apraxia.
Ataxia.
A disartria _______________ é causada por uma lesão em neurônio motor inferior, ou seja, trata-se de uma lesão de sistema nervoso periférico e tem como características básicas: voz soprosa, monoaltura, articulação imprecisa de consoantes e hipernasalidade.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
flácida
espástica
hipocinética
hipercinética
As bases motoras que compõem a fala e são alteradas na disartria são:
articulação, respiração, fala, prosódia e voz
fala, respiração, voz, ressonância e articulação
respiração, fala, ressonância, articulação e ritmo
respiração, fonação, ressonância, articulação e prosódia
Na disartria ocorre uma alteração no controle neurológico da musculatura orofaringolaringeal durante a produção de fala. A disartria é caracterizada pela presença de sintomas, como:
Fraqueza (parcial ou total), flacidez, rigidez, incoordenação, diminuição ou excesso de movimentos.
Fraqueza (parcial ou total), flacidez, flexibilidade muscular normal, incoordenação, amplitude e excesso de movimentos.
Fraqueza (parcial ou total), espasticidade, rigidez, incoordenação, diminuição ou excesso de movimentos.
Fraqueza (parcial ou total), flacidez, flexibilidade muscular normal, incoordenação, diminuição ou excesso de movimentos.
A fissura labiopalatina pode causar uma disfunção velofaríngea, que é caracterizada por uma alteração do véu palatino devido à fissura. Nesse caso, essa disfunção pode causar distúrbios da comunicação, afetando a articulação, ressonância, voz e linguagem. Uma característica dessa alteração velofaríngea é a presença de
hiponasalidade e má formação da tuba auditiva.
escape de ar nasal durante a fala e distúrbio articulatório compensatório.
hipernasalidade e escape de ar nasal durante a fala.
hipernasalidade e articulação compensatória.
Durante uma avaliação fonoaudiológica de um paciente adulto, observou-se que ele apresenta uma dificuldade significativa no sistema sensório-motor, especialmente no sistema oral. O paciente tem dificuldades na mastigação, deglutição e na articulação de palavras, o que afeta sua capacidade de falar e comer normalmente. Além disso, o paciente relata uma perda de sensação na região da boca e língua. Qual dos seguintes termos é mais apropriado para descrever o quadro clínico desse paciente? Marque a opção CORRETA.
Apraxia de fala.
Disartria orofacial.
Anartria.
Parestesia oral.
Lesões nos núcleos da base podem resultar em distúrbios da fala, como a disartria, devido à sua função na modulação dos movimentos motores.
Certo
Errado
Pacientes com hanseníase podem sofrer alteração nas funções orofacias, auditivas e:
vocais;
emocionais;
motoras;
psíquicas;
circulatórias.
Um adolescente com paralisia cerebral espástica, que frequenta uma escola em Queimadas, PB, apresenta dificuldades na produção de fala devido à rigidez muscular e à coordenação motora prejudicada. O fonoaudiólogo deve determinar o plano de tratamento mais eficaz. Considere as afirmativas abaixo:
1. A paralisia cerebral pode afetar os músculos respiratórios, laríngeos e articulatórios, comprometendo a produção clara e audível da fala.
2. A intervenção deve incluir exercícios de respiração e controle postural para apoiar a produção vocal e melhorar a projeção da voz.
3. O uso de estratégias compensatórias, como a simplificação da produção linguística e o uso de CAA, pode ser necessário para maximizar a comunicação.
4. A terapia com estimulação elétrica neuromuscular (NMES) é amplamente recomendada para todos os casos de paralisia cerebral com comprometimento vocal.
5. A terapia deve ser multidisciplinar, envolvendo fisioterapia e terapia ocupacional para complementar os objetivos fonoaudiológicos.
Alternativas:
Os itens 1, 3 e 5 são verdadeiros.
Os itens 2, 3 e 4 são verdadeiros.
Apenas os itens 1, 2 e 5 são verdadeiros.
Apenas os itens 3, 4 e 5 são verdadeiros.
Todos os itens são verdadeiros.
Observe a figura a seguir.

(Mara Behlau. VOZ: O livro do Especialista (volume 1).
Rio de Janeiro: Editora Revinter. p. 04)
Assinale a alternativa que denomina, correta e respectivamente, as estruturas numeradas.
1 – Osso hioide; 2 – cartilagem tireóidea; 3 – cartilagem cricóidea; 4 – traqueia.
1 – Cartilagem Cricóidea; 2 – cartilagem tireóidea; 3 – osso hioide; 4 – esôfago.
1 – Osso hioide; 2 – cartilagem cricóidea; 3 – cartilagem tireóidea; 4 – traqueia.
1 – Cartilagem Cricóidea; 2 – osso hioide; 3 – cartilagem tireóidea; 4 – traqueia.
1 – Cartilagem Tireóidea; 2 – cartilagem tireóidea; 3 – osso hioide; 4 – traqueia.