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Questões de Concurso sobre Distúrbios da Motricidade Orofacial
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Pacientes em tratamento oncológico podem ser submetidos a tratamentos de quimioterapia, radioterapia e cirurgia, podendo esses serem combinados ou de forma isolada. Uma possível reação presente em pacientes submetidos à radioterapia em região de cabeça e pescoço é a:
A
êmese
B
sialorreia
C
ceratocone
D
osteorradionecrose
Ano:
2024
Qual das causas a seguir não está correlacionada ao surgimento da Paralisia Facial Periférica?
A
Doenças autoimunes.
B
Infecções virais.
C
Acidentes vasculares cerebrais.
D
Inflamações.
E
Estresse.
São sinais e sintomas de disfunção temporomandibular:
I. Cefaleias.
II. Otalgias.
III. Mialgias.
Quais estão corretos?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e III.
E
I, II e III.
O diagnóstico dos distúrbios temporomandibulares é feito pela história do paciente, do exame clínico e dos exames complementares. O exame clínico é realizado testando-se a amplitude dos movimentos mandibulares com a ausculta dos ruídos articulares; o exame de oclusão dental, para se verificarem sinais de apertamento ou desgaste dental; com palpação das articulações e também dos músculos da face e cabeça, a fim de pesquisa de assimetria de tecidos moles e hipertrofias musculares.
Assinale a alternativa que apresenta a forma correta de avaliação do músculo masséter.
A
Da borda da mandíbula até o arco zigomático, palpar bilateralmente, exercendo a mesma pressão, e marcar as regiões sensíveis.
B
Palpar a região ventral do músculo, unilateralmente, e procurar sensibilidade ou dor nessa área.
C
Da maxila até a parte interna da mandíbula, com palpação intra-oral, bilateralmente.
D
Fazer protusão e retrusão, com palpação intra-oral, bilateralmente.
E
Da maxila até a parte interna da mandíbula, com protrusão, palpação intra-oral, unilateralmente.
“As alterações da articulação temporomandibular (ATM) podem acarretar uma série de manifestações, limitações e sintomas, muitas vezes de difícil resolução.” Assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas:
( ) Por tratar-se de problema multifatorial, os tratamentos dos distúrbios da ATM requerem um trabalho interdisciplinar.
( ) As limitações dos movimentos mandibulares relacionam-se sempre à presença de problema articular.
( ) Ao receber um paciente, o profissional deve procurar identificar e distinguir os fatores etiológicos primári os e secundários, ou seja: se existiram traumas diretos ou indiretos, ou se uma série de fatores secundários é que estão gerando ou perpetuando o problema.
( ) A hipermobilidade articular generalizada devido à frouxidão de ligamentos pode ser considerada fator predisponente de disfunções da ATM.
A sequência correta, de cima para baixo é:
A
V, F, V, V.
B
V, V, V, V.
C
F, F, V, V.
D
F, F, F, V.
E
V, F, F, V.
Leia as afirmativas abaixo sobre a dispraxia e marque V para verdadeiro e F para falso:
( ) A dispraxia pode impactar a coordenação motora para produção de fala.
( ) É um transtorno motor caracterizado por falta de força nos músculos envolvidos.
( ) Envolve dificuldades no planejamento e execução de movimentos voluntários.
( ) A dispraxia está relacionada apenas à dificuldade na compreensão auditiva.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo:
A
V, F, V e F.
B
V, V, F e V.
C
F, V, V e F.
D
V, F, F e V.
As dispraxias são transtornos que afetam a capacidade de planejar e executar ações motoras voluntárias. Sobre as diferentes formas de dispraxia, é correto afirmar que:
A
A dispraxia ideacional se manifesta por prejuízos no planejamento e sequenciamento das etapas de uma ação complexa, como preparar uma refeição.
B
A dispraxia ideomotora se caracteriza por dificuldades na execução de movimentos aprendidos, como amarrar os sapatos ou utilizar utensílios.
C
A dispraxia construtiva envolve dificuldades na realização de movimentos finos, como manusear objetos pequenos ou manipular ferramentas.
D
A dispraxia oculomotora se reflete em problemas na coordenação dos movimentos oculares, afetando a leitura e a atenção visual.
E
As diferentes formas de dispraxia não apresentam sobreposição de sintomas, sendo facilmente diferenciadas umas das outras.
A hipernasalidade, escape de ar nasal e distúrbios articulatórios compensatórios são características encontradas em pacientes com?
A
Disfonia orgânica.
B
Disartria flácida.
C
Insuficiência velofaríngea.
D
Deficiência auditiva.
Analise as assertivas abaixo relacionadas à paralisia facial, segundo Feitosa et al. (2022):
I. Se refere à interrupção da informação motora para a musculatura facial.
II. É unilateral na maioria dos casos.
III. A fase flácida é a inicial, mas poderá ser “eterna” e nunca acabar se o nervo não puder se regenerar e não voltar a enviar impulsos à musculatura.
IV. Em casos de paralisias com mais de 2 anos de instalação, ainda na fase flácida, a recuperação com exercícios miofuncionais deve ser priorizada, dada a contraindicação de intervenção cirúrgica.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas III e IV.
C
Apenas I, II e III.
D
I, II, III e IV.
Um dos recursos utilizados frequentemente em terapia fonoaudiológica, que auxiliam na reabilitação do paciente disfágico, são as manobras posturais e facilitadoras. Na manobra ______________, o principal objetivo é o fechamento laríngeo, antes e durante a deglutição, evitando a aspiração. O paciente deverá inspirar, prender a respiração, deglutir e tossir imediatamente após a deglutição. É utilizada em pacientes com fechamento glótico reduzido.
A qual manobra o texto se refere? Assinale a alternativa CORRETA.
A
Mendelsohn.
B
Valsalva.
C
Deglutição supraglótica.
D
Cabeça para trás.
Trata-se de uma técnica com finalidade de estudo funcional do trato digestivo superior, que possibilita a avaliação do transporte do bolo alimentar e a análise do refluxo gastroesofágico:
A
videolaringoscopia
B
videofluroscopia da deglutição
C
pHmetria intra-esofágica de 24horas
D
impedanciometria esofágica intraluminal
Sobre os principais achados para desordem temporomandibular, analise as assertivas abaixo:
I. Ruídos articulares (estalo ou crepitação).
II. Limitação e/ou desvios nos movimentos mandibulares.
III. Cefaleia.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I e III.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
Na avaliação funcional da deglutição, observa-se:
A
ingestão de consistências alimentares semelhantes, em grandes quantidades, como líquidos espessados, pastosos / purês, pastosos / pedaços moles, sólidos macios e secos.
B
ingestão de diferentes consistências alimentares, em grandes quantidades, como líquidos, pastosos, sólidos e secos.
C
ingestão de consistências alimentares semelhantes, em pequenas quantidades, como líquidos finos, líquidos espessados, pastosos / purês, pastosos / pedaços endurecidos / crocantes e secos.
D
ingestão de diferentes consistências alimentares, em grandes quantidades, como líquidos finos, líquidos espessados, pastosos / purês, pastosos / pedaços moles, sólidos macios e secos.
E
ingestão de diferentes consistências alimentares, em pequenas quantidades, como líquidos finos, líquidos espessados, pastosos / purês, pastosos / pedaços moles, sólidos macios e secos.
As modificações senescentes da deglutição caracterizam a chamada presbifagia e ocorrem em todas as suas fases, por causa do envelhecimento das estruturas envolvidas na sua realização, inclusive o sistema neurológico (Humbert et al., 2009). As mudanças envolvem juntos ou isoladamente os seguintes fatores NA FASE ORAL:
A
problemas de mastigação por perdas dentárias ou por próteses mal adaptadas; atrofia dos músculos labiais; hipertrofia lingual por aumento de gordura e diminuição da massa muscular, com consequente diminuição da força lingual; diminuição das papilas gustativas, com impacto na gustação; mucosa oral mais delgada, com menos elasticidade; e diminuição da produção de saliva.
B
problemas de mastigação por perdas dentárias ou por próteses mal adaptadas; hipertrofia dos músculos labiais; atrofia lingual por diminuição de gordura e aumento da massa muscular, com consequente aumento da força lingual; diminuição das papilas gustativas, com impacto na gustação; mucosa oral mais delgada, com menos elasticidade; e diminuição da produção de saliva.
C
problemas de mastigação por perdas dentárias ou por próteses mal adaptadas; hipotonia faríngea, com consequente diminuição na eficiência de contração; hipertrofia lingual por aumento de gordura e diminuição da massa muscular, com consequente diminuição da força lingual; diminuição das papilas gustativas, com impacto na gustação; mucosa oral mais delgada, com menos elasticidade; e diminuição da produção de saliva.
D
problemas de mastigação por perdas dentárias ou por próteses mal adaptadas; atrofia dos músculos labiais; denervação senil do esôfago; hipertrofia lingual por aumento de gordura e diminuição da massa muscular, com consequente diminuição da força lingual; discinesias esofágicas preexistentes; diminuição das papilas gustativas, com impacto na gustação; e mucosa oral mais delgada, com menos elasticidade.
E
problemas de mastigação por perdas dentárias ou por próteses mal adaptadas; atrofia dos músculos labiais; hipertrofia lingual por aumento de gordura e diminuição da massa muscular, com consequente diminuição da força lingual; diminuição das papilas gustativas, com impacto na gustação; divertículo faringoesofágico, conhecido como divertículo de Zenker; e diminuição da produção de saliva.
Na avaliação clínica da deglutição de pacientes em unidade de terapia intensiva, o fonoaudiólogo deve certificar-se sobre a estabilidade clínica e respiratória do paciente que, por questões de segurança, é recomendado que esteja completamente monitorado. Em relação à oximetria de pulso, assinale a alternativa correta.
A
Auxilia na detecção de alteração da saturação periférica de oxigênio, durante e após a deglutição
B
É incomum a ocorrência de dessaturação após a aspiração laríngea
C
Não é possível a sua utilização em pacientes que estejam em suporte ventilatório invasivo
D
É um procedimento recomendado para o monitoramento de técnica terapêutica e não para a avaliação da deglutição na unidade de terapia intensiva
A mastigação é uma das funções mais importantes para o desenvolvimento harmônico do sistema estomatognático. Sobre a mastigação, assinale a alternativa CORRETA:
A
Em decorrência da mastigação unilateral, as bochechas podem estar assimétricas, pois há hipertrofia do lado em que a mastigação é realizada.
B
Os movimentos mandibulares ocorrem pela ação dos músculos da mastigação, que são músculos esqueléticos inseridos no crânio.
C
A mastigação bilateral simultânea é o padrão de mastigação com movimentos laterais, verticais e rotatórios.
D
A mastigação com exagerada participação da musculatura periorbicular e com exagerada contração do músculo mentual é observada em indivíduos com face curta, pois, em geral, a musculatura facial é hiperfuncionante.
E
Durante a mastigação, não há participação dos músculos orbicular dos lábios e bucinador.
A literatura aponta fatores etiológicos distintos para ocorrência de deglutição atípica e deglutição adaptada.
Assinale a alternativa que aponta o fator etiológico de uma deglutição considerada atípica.
A
Mordida aberta anterior.
B
Tonsilas palatinas aumentadas.
C
Interposição anterior de língua.
D
Classe II de Angle.
E
Mordida cruzada.
Ano:
2023
A sucção eficaz durante amamentação ocorre a partir da pega adequada. Estabelece-se uma dinâmica muscular, caracterizada por quantos movimentos?
A
Quatro movimentos mandibulares.
B
Quatro movimentos peristálticos.
C
Três movimentos peristálticos.
D
Cinco movimentos mandibulares.
E
Três movimentos mandibulares.
Analise as assertivas abaixo, que dizem respeito às lesões cranioencefálicas traumáticas, segundo Ortiz (2010):
I. O termo “céfalo-hematoma” é utilizado para denominar hematomas subperiostais relacionados a tocotraumatismos.
II. A disjunção traumática de suturas tem o mesmo significado das fraturas e ocorre mais frequentemente em crianças nos primeiros quatro anos de vida.
III. O hematoma subdural agudo costuma ser consequente a traumatismos graves e geralmente acompanha lesões encefálicas consideráveis.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
O diagnóstico dos distúrbios miofuncionais orofaciais pode ser dividido em etapas.
Relacione as etapas do diagnóstico dessas alterações às suas respectivas características.
1. Primeira etapa
2. Segunda etapa
3. Terceira etapa
4. Quarta etapa.
( ) compreende a obtenção da história clínica, bem como a avaliação morfológica e funcional dos componentes do sistema estomatognático.
( ) inclui, para análise, os dados dos exames realizados por outros profissionais, como médicos e dentistas.
( ) decide se a terapia em motricidade orofacial será necessária, o melhor momento para iniciá-la e o que precisa ser tratado.
( ) refere-se à síntese dos dados, de modo a identificar os aspectos adequados e os alterados no que se refere aos componentes avaliados.
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.
A
1 – 2 – 4 – 3.
B
1 – 3 – 2 – 4.
C
1 – 3 – 4 – 2.
D
2 – 1 – 3 – 4.
E
2 – 3 – 1 – 4.
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