Questões de Concurso sobre Epidemiologia

A Fonoaudiologia e a Epidemiologia unem esforços na promoção da saúde e na identificação de riscos audiológicos e comunicativos, fornecendo informações essenciais para políticas públicas e estratégias de prevenção. Assinale a alternativa correta que descreve adequadamente essa integração.

Quase 2,5 bilhões de pessoas em todo o mundo ─ ou uma a cada quatro pessoas ─ viverão com algum grau de perda auditiva até 2050, adverte o primeiro Relatório Mundial sobre Audição da Organização Mundial da Saúde (OMS), divulgado em 2021. Pelo menos 700 milhões dessas pessoas precisarão de acesso a cuidados auditivos e outros serviços de reabilitação, a menos que sejam tomadas medidas. Segundo dados de diferentes estudos epidemiológicos, a prevalência da deficiência auditiva varia de um a seis neonatos para cada mil nascidos vivos, e de um a quatro para cada cem recém-nascidos provenientes de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). A Atenção Integral à Saúde Auditiva na Infância integra diferentes unidades e níveis de atenção da saúde auditiva. Um fluxograma deve ser seguido, com as ações desenvolvidas de acordo o nível e o local de atendimento na rede, e principalmente levando em consideração se o recém-nascido ou lactente apresenta ou não indicador de risco de deficiência auditiva (IRDA). Leia atentamente as afirmativas sobre esse tema:

I- Realização de Emissões Otoacústicas Evocadas (EOAE), antes da alta hospitalar.

II- Caso não se obtenha resposta satisfatória, repetir o registro das EOAE.

III- O registro das EOAE não deve ser realizado mais do que duas vezes (EOAE-1 e EOAE-2).

IV- Na persistência da falha, realizar o Peate-Automático (Peate-A) ou em modo triagem, em 35 dBnNA, antes da alta hospitalar (teste).

V- Caso a resposta não seja satisfatória, o neonato deverá retornar (reteste) no período de 30 dias para nova avaliação com Peate-A em 35 dBnNA.

VI- As crianças que falharem no registro das EOAE, porém com resultados satisfatórios no registro do Peate-A, em 35 dBnNA devem ser monitoradas até os três meses de idade, pois há maior possibilidade de surgirem alterações de orelha média, ou perdas leves de audição.

Com relação às crianças sem IRDA (baixo risco), é CORRETO o que se afirma em:

O conceito de Prática Baseada em Evidência (PBE) refere-se ao uso consciente, responsável, explícito e cuidadoso da melhor evidência disponível para a tomada de decisão relacionada com o cuidado de um indivíduo. Por meio de indicadores de performance diagnóstica é possível investigar uma condição de saúde com instrumentos de rastreamento ou avaliação que gerem resultados válidos e confiáveis para a tomada de decisão.

Um dos tipos de indicadores de performance diagnóstica utilizado na área da saúde é a verificação matemática de como duas ou mais variáveis se relacionam e representam um recurso útil para a tomada de decisão ao permitir a identificação dos fatores que trazem mais impacto a uma determinada questão de saúde. Esse modelo tem o intuito de realizar previsões sobre o comportamento de algum fenômeno ou determinar os efeitos sobre a variável resposta ou de interesse em decorrência de alterações introduzidas nas covariáveis.

Esse tipo de indicador refere-se

Sobre os objetivos do trabalho do fonoaudiólogo nas redes de atenção em saúde coletiva, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Buscar a compreensão e a construção da articulação entre os diversos pontos de atenção.

( ) Participar da padronização de procedimentos e da elaboração de protocolos na atenção à saúde.

( ) Contribuir no planejamento e na condução de estudos epidemiológicos e, consequentemente, na produção de conhecimento para a área da saúde.

As afirmativas são, respectivamente,

No Brasil, o Ministério da Saúde publicou um documento com definições de casos de SIDA em adultos e crianças, estabelecidas em 2010. Este documento apresentou, no caso de adultos, o critério de avaliação pela escala publicada pelo United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC), em 1986.

Leia as afirmativas a seguir:

I - O HIV ataca o sistema digestivo humano, apenas.

II - O fonoaudiólogo é o profissional habilitado para identificar, diagnosticar e tratar indivíduos com distúrbios da linguagem e de deglutição em pacientes portadores de HIV.

Marque a alternativa CORRETA:

No ambiente hospitalar, o fonoaudiólogo deve seguir rigorosos protocolos de biossegurança para evitar a contaminação e a propagação de infecções. Um dos principais cuidados em procedimentos fonoaudiológicos, como avaliação da deglutição ou uso de instrumentos intraorais, envolve o uso de equipamento de proteção individual (EPI) adequado. O EPI mais indicado para proteger o profissional de contaminações durante esses procedimentos é:

O Brasil tem 20 milhões de pessoas com idade acima dos 60 anos, o que já representa 7,4% da população brasileira. Sabendo disso, é importante lembrar que a perda auditiva relacionada ao envelhecimento é uma das condições crônicas mais prevalentes em idosos.

Sabendo que não somente idosos, mas adultos e crianças também apresentam quadros de surdez, qual a epidemiologia aproximada de pessoas com deficiência auditiva no Brasil?

A pandemia de COVID-19 em 2020 trouxe desafios sem precedentes para a saúde pública global. No Brasil, foram adotadas medidas rigorosas para conter a disseminação do vírus, incluindo isolamento social e quarentena. Essas medidas afetaram significativamente a prestação de serviços de saúde, incluindo a fonoaudiologia. Nesse contexto, a teleconsulta emergiu como uma solução viável para garantir a continuidade dos cuidados fonoaudiológicos. Considerando o impacto da pandemia na fonoaudiologia e as adaptações necessárias, avalie as seguintes afirmações sobre o papel do fonoaudiólogo durante a pandemia e marque a alternativa CORRETA.

Ainda em 2010, por meio da resolução 383, foram estabelecidas as atribuições e competências relativas à especialidade de disfagia pelo CFFa. Este define disfagia como “um distúrbio da deglutição, com sinais e sintomas específicos, caracterizado por alterações em qualquer fase ou entre as fases da dinâmica de deglutição, de origem congênita ou adquirida, podendo gerar prejuízo pulmonar, nutricional e social”. Ao refletir sobre essa definição de disfagia na dimensão de outros conceitos de saúde pública, percebe-se que não é fácil contextualizá-la, especialmente por tratar-se de um sintoma no âmbito dos estudos que envolvem grandes populações, esse revés conceitual talvez provoque entraves na produção do conhecimento de caráter epidemiológico. Marque a alternativa que traz um indicador relacionado à disfagia e o sistema de informação do SUS que os dados podem ser encontrados:

É importante o fonoaudiólogo saber que com os diapasões é possível realizar estudos quantitativos e qualitativos da audição.

O teste no qual o examinador mantém o diapasão sobre a mastoide do paciente, enquanto mede e compara o tempo de audição por condução óssea relativa e por condução óssea absoluta, é conhecido como:

Epidemiologia é a área do conhecimento que possibilita descrever, analisar, planejar e intervir nos problemas de saúde das coletividades humanas. Os estudos epidemiológicos são essenciais para fundamentar as tomadas de decisão mais adequadas em relação à saúde da população, permitindo um maior conhecimento das reais necessidades da comunidade e dos fatores determinantes de agravos e doenças. Desta forma, o fonoaudiólogo, como os demais profissionais de saúde, deve aliar-se à epidemiologia visando conhecer melhor a população que atende. O fonoaudiólogo deve ser capaz de compreender e aplicar a metodologia epidemiológica em pesquisas e na prática clínica. É a partir de informações geradas por estudos epidemiológicos que o profissional pode ampliar seu domínio de atuação na saúde pública, bem como justificar suas ações no desenvolvimento de estratégias, como campanhas de esclarecimento da população acerca dos distúrbios da linguagem e da comunicação de forma geral. (...)

(Por: Bárbara Patrícia da Silva Lima. Fonoaudióloga do Centro de Referência Regional em Saúde do Trabalhador - CEREST - Arapiraca (AL), Brasil)

Nessa dimensão, analise as informações I e II. Em seguida, marque a alternativa com os dados corretos e respectivos para completar o sentido das referidas informações:

I - Apoiado nesses estudos, o fonoaudiólogo pode colaborar para a reorganização do sistema de saúde, utilizando, da forma mais eficiente possível, os recursos disponíveis, aumentando a eficácia da atenção prestada, em todos os níveis de atenção à saúde, em especial no que diz respeito ____________.

II - Em síntese, com base em estudos epidemiológicos, o fonoaudiólogo pode demonstrar a importância de sua inserção no Sistema Único de Saúde - SUS, onde pode desenvolver ações que visem à atenção integral à saúde por meio de ________.

Sobre os indicadores de saúde, marque a alternativa correta:

De acordo com o art. 200 da Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei,

O fonoaudiólogo deve ser capaz de compreender e aplicar a metodologia epidemiológica em pesquisas e na prática clínica. A partir de informações geradas por estudos epidemiológicos o profissional pode ampliar seu domínio de atuação na saúde pública, bem como justificar suas ações no desenvolvimento de estratégias, como campanhas de esclarecimento da população acerca dos distúrbios da linguagem e da comunicação de forma geral. Dessa forma, o fonoaudiólogo terá uma análise do fio condutor da doença e sua progressão de forma mais clara, acompanhando ao longo do percurso até o desfecho e, com isso, reconhecerá a amplitude do efeito, sob a óptica da teoria que se identifica por denominação teórica.

Marque a denominação teórica condizente com o conteúdo enunciado.

Considerando-se a relação "Fonoaudiologia e Epidemiologia", analise as assertivas com V, para verdadeiro, ou F, para falso:

(__)A fonoaudiologia deve prosseguir atuando diretamente nas pesquisas, cumprindo a sua natureza científica, na busca da confirmação causal, de forma a poder abraçar sua tarefa com vistas à comprovação da veracidade das ocorrências epidemiológicas.

(__)A fonoaudiologia compreende todos os níveis de atenção à saúde e visa à construção da universalidade e da integralidade em suas práticas, tanto preventivas quanto reabilitadoras, individuais ou coletivas.

(__)Estudos relacionados à "Fonoaudiologia e Epidemiologia" contam com um referencial teórico que, seguramente, consegue subsidiar e corrigir todas as limitações da fonoaudiologia.

(__)A fonoaudiologia analisa o processo centrado na saúde-doença em sua complexidade, com vistas às peculiaridades da comunicação humana (audição, linguagem escrita/oral, voz, fluência) e disfagia, no intuito de estabelecer a relação causa - efeito apresentados nos resultados de estudos de casos ocorridos em epidemiologia.

Marque a alternativa com a série CORRETA:

Estudos epidemiológicos são essenciais não somente para os pesquisadores, mas para todos os profissionais, sendo importante o conhecimento de definições epidemiológicas básicas.

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando os termos com os respectivos conceitos.

(1) Prevalência

(2) Morbidade

(3) Medidas de associação

(4) Incidência

(5) Risco relativo

( ) Ocorrência de doenças, enfermidades ou agravos à saúde em populações.

( ) Estimativa de quantas vezes é maior (ou menor) o risco do desfecho/doença entre os expostos em comparação com os não expostos.

( ) Estimativas da extensão/magnitude/dimensão dos problemas de saúde em uma população em um determinado ponto no tempo.

( ) Proporção de casos novos de ocorrência de doença em uma população, em um determinado período de tempo, em uma população livre da doença no início do período de observação.

( ) Medidas utilizadas para compreender a relação entre um fator de exposição e um desfecho.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

A inserção da fonoaudiologia nas políticas públicas de saúde tem levado a ações individuais e coletivas dentro das especialidades fonoaudiológicas; assim, fica estabelecida uma interface entre a clínica e a epidemiologia. Sobre essa interface, é correto afirmar:

Fonoaudiologia é a ciência que estuda e atua junto à comunicação humana e seus diversos distúrbios, enquanto a Epidemiologia é a área do conhecimento que possibilita descrever, analisar, planejar e intervir nos problemas de saúde das coletividades humanas.

Nessa perspectiva, analise as assertivas:

I.Fonoaudiologia compreende ações individuais e coletivas que visam à: promoção, proteção e recuperação da saúde da população, nos aspectos da linguagem, voz, audição e motricidade oral.

II.Os estudos epidemiológicos são essenciais para fundamentar as tomadas de decisão mais adequadas em relação à saúde da população, permitindo um maior conhecimento das reais necessidades da comunidade e dos fatores determinantes de agravos e doenças, podendo-se, portanto, associar sua importância às ações da fonoaudiologia na saúde pública.

III.A área de linguagem é a responsável pela prevenção e reabilitação dos transtornos que alteram a comunicação, a compreensão e a expressão humanas, sejam orais, gestuais ou escritas.

IV.Dentre os transtornos tratados pelo profissional de fonoaudiologia, seja em aspectos epidemiológicos ou não, destacam-se atraso de linguagem, desvio fonético e/ou fonológico, gagueira, distúrbios de aprendizagem e afasia.

Marque a alternativa com a série CORRETA:

Unidades sentinela são ferramentas importantes como alarmes preventivos de uma situação de risco à saúde pública e do trabalhador.

O sistema de informação de agravos de notificação tem papel no planejamento da saúde, indicando orçamento para execução de ações relevantes.