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Questões de Concurso sobre Fonoaudiologia Hospitalar
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Assinale a alternativa que NÃO corresponde às sequelas fonoaudiológicas decorrentes da ressecção posterior de língua:
A
Prejuízo na articulação dos fonemas linguopalatais.
B
Prejuízo na articulação dos fonemas velares.
C
Prejuízo na articulação da vogal /
D
Prejuízo na articulação de todas vogais e consoantes, comprometendo a inteligibilidade de fala.
E
Apresenta estase na orofaringe e risco de aspiração após a deglutição.
O traumatismo cranioencefálico (TCE) caracteriza-se por uma agressão ao cérebro, causada por uma força física externa, que acarreta lesão anatômica e/ou comprometimento funcional do couro cabeludo, crânio, meninges ou encéfalo.
O fonoaudiólogo, que tem papel fundamental na reabilitação pós-TCE, na fase subaguda, irá
A
adequar orientação temporal, espacial e pessoal; organizar a linguagem oral e estimular a memória.
B
organizar a linguagem e trabalhar a deglutição.
C
adequar orientação temporal, espacial e pessoal; trabalhar figura fundo e os aspectos auditivos.
D
trabalhar a associação de ideias, adequar atenção verbal, auditiva e visual.
E
estimular a linguagem expressiva e receptiva, a escrita e a leitura.
Em seu oitavo dia de nascida, uma criança foi levada ao fonoaudiólogo para realizar a triagem auditiva neonatal, cujo resultado foi a presença de emissões otoacústicas (EOA) transientes e produto de distorção. Na anamnese, o foncaudiólogo registrou que a criança nasceu prematura de 32 semanas de idade gestacional e permaneceu 30 dias na UTI Neonatal com histórico de ventilação mecânica por 10 dias. Com relação ao protocolo de triagem auditiva neonatal, a conduta nesse caso será
A
orientar sobre aquisição de linguagem e dar alta do acompanhamento fonoaudiológico.
B
orientar retorno aos 2 anos para acompanhar o desenvolvimento da linguagem.
C
realizar audiometria comportamental em 15 dias.
D
realizar o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático (PEATE-A).
E
realizar imitanciometria e encaminhar ao otorrinolaringologista.
Assinale a opção que apresenta uma alternativa de comunicação após a laringectomia total, cuja principal desvantagem é a necessidade de oclusão digital do traqueostoma durante a fonação.
A
Voz esofágica.
B
Prótese traqueoesofágica.
C
Eletrolaringe.
D
Filtro do traqueostoma.
E
Válvula ajustável de fala.
São procedimentos que compõem o processo fonoterápico das
disfagias: inibir, facilitar ou dosar os reflexos primitivos;
estimular a cavidade oral; instalar a deglutição correta; e
estimular as regiões facial, cervical e escapular.
C
Certo
E
Errado
O reflexo da tosse pela adução das pregas vocais é considerado
uma das manobras de proteção das vias aéreas inferiores.
C
Certo
E
Errado
Correlacione o tipo de laringectomia ao reabilitação, e, a seguir, assinale a opção correta.
LARINGECTOMIA
I - Parcial horizontal supraglótica
II - Quase-total
III- Parcial vertical (cordectomia)
IV - Horizontal supracricóidea
FOCO DA REABILITAÇÃO
( ) Favorecer a introdução do ar no esôfago e a coordenação para as subsequentes recargas de ar; estabilizar sonoridade e inflexões vocais; introduzir eletrolaringe, se necessário.
( ) Foco na fonte glótica, estabilizar emissão e trabalho na ressonância.
( ) Favorecer sonorização e sua estabilidade, foco no controle da oclusão digital do traqueostoma e no tempo máximo de fonação.
( ) Foco na deglutição.
( ) Foco inicial na deglutição e, posteriormente, na voz.
A
(-) (I) (III) (IV) (II)
B
(II) (III) (I) (IV)(-)
C
(III)(-) (II) (I) (IV)
D
(-) (III) (II) (I) (IV)
E
(-) (II) (III) (IV) (I)
Em termos de estrutura de governança, é responsável pelo controle interno:
A
o controlador geral
B
a alta administração
C
os auditores internosa
D
a alta governança
Sabe-se que o atendimento fonoaudiológico ao paciente vítima de queimaduras nas regiões de cabeça, pescoço e tórax se faz essencial desde o momento da internação e se prolonga até o nível ambulatorial. Com relação a esse quadro, é correto afirmar que
A
o fonoaudiólogo não possui atuação durante a fase aguda da queimadura.
B
as manobras isométricas passivas extraorais para alongamento dos músculos do pescoço devem ser realizadas apenas no lado com retração menor de tecido.
C
o paciente queimado que requer tratamento fonoaudiológico é aquele com queimaduras de primeiro grau.
D
no caso de queimadura em criança, o crescimento no local da queimadura não sofre interferências das sequelas cicatriciais.
E
a atuação fonoaudiológica, durante a fase aguda, está voltada para as funções estomatognáticas.
Das situações cirúrgicas relacionadas NÃO pode causar disfagia no recém‐nascido:
A
Atresia da laringe.
B
Atresia de coanas.
C
Hipotireoidismo congênito.
D
Cistos e tumores da faringe.
Assinale a opção correta com relação aos pacientes submetidos à traqueostomia.
A
O Teste de Corante Azul é contraindicado para avaliar a dinâmica da deglutição.
B
A disartria é a patologia fonoaudiológica mais frequente nesses pacientes.
C
Na impossibilidade de desinsuflação temporária do cuff, não há indicação de avaliação da deglutição com alimentos.
D
O uso da válvula de fala é de extrema valia, pois possibilita o aumento do esforço vocal durante a comunicação.
E
A dessensibilização laríngea, por conta do desvio de ar pela cânula, exacerba o reflexo de tosse para mobilizar secreções.
Em relação à fonoterapia dos pacientes laringectomizados totais, analise as afirmativas a seguir.
I. A eletrolaringe ou laringe artificial tem sido indicada, na realidade brasileira, como último recurso de adaptação vocal.
II. As próteses traqueoesofágicas têm como vantagem o uso do ar pulmonar para a fonação.
III. A voz esofágica consiste em aproveitar o esfíncter esofágico e o terço superior do esôfago (que deve estar íntegro) para receber o ar introduzido por uma das técnicas de produção da referida voz.
Assinale:
A
se somente a afirmativa I estiver correta.
B
se somente a afirmativa II estiver correta.
C
se somente a afirmativa III estiver correta.
D
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
E
se todas as afirmativas estiverem corretas.
Em casos de tumores T3 e T4 de laringe, ou nos tumores T2 em que não existam condições para a realização de uma laringectomia parcial e também em casos de tumores de subglote, mesmo os T1 e T2, indica-se as laringectomias
A
supracricoides e totais.
B
totais e faringolaringectomias.
C
horizontais supraglóticas e frontolaterais.
D
frontolaterais e faringolaringectomias.
E
frontais anteriores e supracricoides.
Considerando a atuação do fonoaudiólogo no âmbito Hospitalar, assinale a alternativa CORRETA.
A
A Fonoaudiologia Hospitalar é considerada especialidade da Fonoaudiologia pelo Conselho Federal de Fonoaudiologia desde 2006, sendo importante para a inserção do fonoaudiólogo no âmbito hospitalar.
B
Atualmente a atuação em Disfagia tem crescido muito no âmbito hospitalar, e essa atuação, segundo o Conselho Federal de Fonoaudiologia, está inserida nas atribuições do especialista em Motricidade Orofacial desde 2006.
C
Aumento de infecções hospitalares, menor conscientização do quadro patológico e menor autonomia do doente são desvantagens do HOME HEALTH CARE.
D
Estabilidade Clínica, Estado de Alerta, Tempo de pós-extubação e Alterações musculares são alguns critérios levados em consideração na decisão da equipe da UTI para a realização da avaliação fonoaudiológica.
E
A terapia fonoaudiológica para terapia de deglutição deve estabelecer uma série de “lições” para o paciente /
Sobre a assistência fonoaudiológica em UTIs, é CORRETO afirmar que o trabalho fonoaudiológico envolve:
A
Habilitação da função alimentar de forma eficiente e segura, possibilitando a alta hospitalar precoce.
B
Avaliação e orientação.
C
Monitoramento do paciente internado e orientação à família.
D
Avaliação, orientação e reabilitação.
Dependendo da necessidade do paciente, a traqueostomia pode ser temporária ou definitiva. A traqueostomia definitiva é usada nos casos de:
A
obstrução da via aérea por edema.
B
paresia de prega vocal bilateral.
C
inflamações na laringe.
D
laringectomia total.
E
glossectomia.
S.F.M. é fonoaudióloga da Unidade de Terapia Intensiva neonatal do hospital X. Recentemente, a chefia do setor identificou a necessidade de atualização da equipe e realizou uma reunião com o grupo. Identifique as sugestões levantadas, correlacionando com o tipo de formação proposto.
A. Educação permanente
B. Educação continuada
( ) Oferecer um curso de 20h sobre o manejo do aleitamento materno.
( ) Contratar um consultor para discutir e potencializar o trabalho da equipe durante o expediente.
( ) Convidar especialistas para participarem das discussões de caso na reunião clínica da equipe.
( ) Ofertar uma especialização de 360h em UTI neonatal e pediátrica para toda a equipe.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A
A-A-B-A
B
A-B-A-B
C
B-A-B-A
D
B-A-A-B
E
B-B-A-B
Um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) ou Núcleo de Atenção Psicossocial é um serviço de saúde aberto e comunitário do Sistema Único de Saúde (SUS). Ele é um lugar de referência e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, cuja severidade e/ou persistência justifiquem sua permanência num dispositivo de cuidado intensivo, comunitário, personalizado e promotor de vida.
Em relação ao CAPS, analise as afirmativas a seguir.
I. É um serviço de atendimento de saúde mental criado para ser substitutivo às internações em hospitais psiquiátricos.
II. Os CAPS visam a dar suporte e supervisionar a atenção à saúde mental na rede básica, PSF (Programa de Saúde da Família) e PACS (Programa de Agentes Comunitários de Saúde).
III. As práticas realizadas nos CAPS se caracterizam por ocorrerem em ambiente aberto, acolhedor e inserido no bairro e na cidade.
Assinale:
A
se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
B
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
C
se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
D
se todas as afirmativas estiverem corretas.
E
se somente a afirmativa III estiver correta.
A Iniciativa Hospital Amigo da Criança pode ser considerada como uma campanha de caráter mundial que enfatiza a importância dos estabelecimentos de saúde (hospitais, maternidades) na tríade proteção, promoção e apoio ao aleitamento materno. Caracteriza-se por reconhecer estabelecimentos de saúde que ofereçam informações completas e corretas sobre as vantagens da amamentação natural, bem como o manejo correto dos problemas, visando melhorar a prática do aleitamento materno.
São intervenções fonoaudiológicas:
A
Atender, escutar e transmitir às mães informações e orientações relacionadas ao aleitamento e suas implicações para o desenvolvimento das estruturas orofaciais e da linguagem da criança.
B
Intervir junto à mãe, informando sobre a troca de mamas.
C
Orientar o posicionamento da criança e encaminhar a mãe ao pediatra.
D
Orientar quanto ao uso de chupetas e bicos de mamadeiras a fim de prevenir rachaduras no bico e na auréola.
Assinale a opção que apresenta uma mudança fisiológica que pode ser ocasionada pela presença de traqueostomia.
A
Disfonia ou afonia pelo desvio do fluxo aéreo para as narinas.
B
Alteração dos mecanismos de defesa, com diminuição da secreção.
C
Redução do risco de infecção pela presença da cânula.
D
Perda de pressão subglótica negativa.
E
Dificuldade na elevação da laringe pela sua fixação à pele.
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