Questões de Concurso sobre Fonoaudiologia Hospitalar

Existem dos tipos de cânulas de traqueostomia: com cuff e sem cuff. Normalmente, as cânulas com cuff são utilizadas:

Acerca da atuação do fonoaudiólogo em ambiente hospitalar e neonatal, assinale a alternativa correta:

A radioterapia traz sequelas graves sobre o sistema auditivo, após tratamento de câncer de cavidade oral, com perda da ativação neuronal do núcleo coclear.

A xerostomia pós-radioterapia é responsável por alteração vocal com irregularidades no padrão vibratório e na produção de voz “molhada” e pigarros.

No que se refere às situações de uso de traqueostomia, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – Ao fonoaudiólogo compete sugerir o início da dieta por via oral pela consistência líquida, sendo esta a de menor probabilidade de engasgos.

II – A atuação fonoaudiológica nas disfagias orofaríngeas restringe-se ao paciente acamado.

III – Alguns dos impactos da traqueostomia da deglutição são: prejuízo na elevação e anteriorização larínega; prejuízo no reflexo de tosse; diminuição nas sensibilidade laríngea e disfagia.

Sobre traqueostomia, analise as alternativas abaixo.

I. ( ) A traqueostomia pode ser definitiva ou temporária e ocasiona dessensibilização da laringe.

II. ( ) Não temos indicação de traqueostomia nos pacientes portadores de paralisias bilaterais de pregas vocais verdadeiras em adução.

III. ( ) Perda da pressão subglótica fisiológica positiva.

IV. ( ) Alteração do olfato e do paladar.

Marque a alternativa CORRETA de cima para baixo.

Após avaliação fonoaudiológica à beira do leito, o Fonoaudiólogo responsável decidiu aplicar a manobra supraglótica.

Essa é uma manobra do seguinte tipo:

O paciente possui família participativa e acompanhantes fixos, o que viabiliza sua admissão como usuário dependente funcional junto à atenção domiciliar de nível 3.

O paciente não apresentou sinais de disfagia, sendo, portanto, desnecessário o acompanhamento fonoaudiológico durante sua internação hospitalar.

A disgrafia mostrou-se como um problema para o paciente, apesar de manter uma boa compreensão sobre o que se leu.

Fonoaudiologia Hospitalar refere-se à área em que o fonoaudiólogo atua com o paciente ainda no leito, de forma precoce, preventiva, intensiva, pré e pós-cirúrgica, dando respaldo técnico e prático à equipe interdisciplinar em que atua. O fonoaudiólogo ingressa na equipe atuando de forma multi e interdisciplinar, com o objetivo de prevenir e reduzir complicações, a partir do gerenciamento da deglutição e da comunicação, de maneira segura e eficaz.

(LUZ E. A fonoaudiologia hospitalar em questão. Jornal do CFFa, 2,4, 1999.); (ASHA (American Speech-Language-Hearing Association 2001-2002)

Marque a alternativa que está com informação INCORRETA.

Fonoaudiologia hospitalar é a área da fonoaudiologia que atua com o paciente ainda no leito, de forma precoce, preventiva, intensiva, pré e pós-cirúrgica, dando respaldo técnico e prático à equipe interdisciplinar em que atua, esclarecendo que:

I.O objetivo maior é impedir ou diminuir as sequelas nas formas de comunicação que a patologia-base possa deixar.

II.A intervenção fonoaudiológica inicia-se tão logo os sinais vitais do paciente estejam restabelecidos pela equipe médica que o assiste, sendo realizada sem horário estipulado e com a maior frequência possível.

III.Tão necessária quanto a atuação dos diversos profissionais é a vontade de melhora vinda por parte dos pacientes, a qual deve ser reafirmada a cada instante, para êxito por parte de quem trata e de quem é tratado.

Estão coerentes com a "Atuação fonoaudiológica hospitalar":

A atuação fonoaudiológica em hospitalização do idoso objetiva detectar possíveis alterações de deglutição. Sendo assim, para cada paciente são estabelecidas: vias de alimentação, posicionamento para recebimento da dieta, higiene oral e estimulação miofuncional. A sonda nasoenteral é uma via alimentar utilizada quando o paciente:

A fonoaudiologia atua preventivamente com relação ao paciente laringectomizado, tendo EXCETO:

Sobre as microcirurgias de laringe, o repouso vocal absoluto em período pós-operatório não protege contra a ocorrência de alterações vocais quando comparado à fonoterapia. O repouso vocal simplesmente elimina a função fonatória, quando o objetivo de uma abordagem comportamental, em mau uso e abuso vocal, é modificar esta função. Qual a única condição para repouso vocal absoluto em pós-operatórios de microcirurgias laríngeas?

A traqueostomia é um procedimento cirúrgico comum, realizado para facilitar o suporte ventilatório prolongado em pacientes críticos, permitindo alta precoce da UTI e menor mortalidade associada à ventilação mecânica (VM). Em relação à indicação do uso da traqueostomia, assinale as proposições corretas.

I – obstrução de via aérea.

II – toilete pulmonar.

III – traqueostomia protetora.

IV – respiração espontânea eficaz.

Após tireoidectomia, paciente adulto apresentou, como consequência, uma prega vocal fixada em posição mediana, sem comprometimento de palato mole, tendo como efeitos na fonação, soprosidade, rouquidão e intensidade reduzida. Tais dados podem ser indicativos de paralisia unilateral de nervo

Não há previsão de fonoaudiólogos para a UTIN tipo III.

Após avaliação vocal, o paciente apresenta disfonia orgânica com fenda posterior e voz “molhada”, compatível ao quadro neurológico.

Para habilitar-se como Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) tipo II, o serviço hospitalar deverá contar com equipe mínima de um fonoaudiólogo para cada dois leitos, em cada turno.