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Questões de Concurso sobre Odontologia Aplicada a Fonoaudiologia
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Ano:
2022
A disfunção temporomandibular (DTM) apresenta como principais sinais e sintomas dor na região do terço médio e inferior da face ou na região pré-auricular, limitação da função mandibular, ruídos na articulação temporomandibular e cefaleia. Acerca da intervenção fonoaudiológica em disfunção temporomandibular, está correto afirmar que:
A
o tratamento consiste em técnicas de aconselhamento e alterações comportamentais fundamentadas na retirada de hábitos orais deletérios.
B
o controle da disfunção temporomandibular normalmente envolve procedimentos de diferentes áreas de conhecimento. A contribuição da odontologia, por exemplo, consiste na indicação de placas oclusais, e a da fonoaudiologia, em realizar exercícios de manipulação orofacial e aplicação de laser de baixa potência.
C
como vem acompanhada de dor, o tratamento farmacológico precede qualquer intervenção terapêutica. Só após o controle da dor, o fonoaudiólogo inicia sua intervenção.
D
a dor crônica é um fenômeno muitas vezes associado às emoções, ou seja, a presença da dor persistente induz ao desenvolvimento de distúrbios emocionais. Dessa forma, a melhor opção de tratamento para a disfunção temporomandibular é a psicoterapia associada à farmacoterapia.
E
a artroscopia é o tratamento padrão nas disfunções temporomandibulares, desde que associada ao tratamento fonoaudiológico.
Conforme a classificação das fissuras labioplatinas proposta por Spina (1972), quando a única estrutura anatômica afetada é o lábio, trata-se de uma fissura do tipo:
A
Pré-forame completa.
B
Pré-forame incompleta.
C
Pós-forame completa.
D
Pós-forame incompleta.
E
Transforame.
Com base na avaliação do frênulo lingual onde o objetivo é investigar as relações existentes entre o frênulo e outros aspectos, como antecedentes familiares, problemas de saúde, amamentação, mastigação, deglutição, hábitos orais, fala, voz e cirurgias de frênulo já realizadas.
O exame específico em relação à avaliação do frênulo lingual em indivíduos acima de 6 anos de idade, devem-se considerar:
( ) movimentos de protrusão, elevação e lateralização de língua
( ) fixação do frênulo na língua e no assoalho da boca
( ) presença de estalos durante a sucção.
( ) produção e distorções na fala (compensações utilizadas).
( ) postura de lábios em repouso.
A
V, F, F, V, F
B
V, V, V, F, V
C
F, V, V, V, F
D
V, F, V, F, V
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Fonoaudiólogo - 2022
O Sistema Estomatognático (SE) é composto por ossos, músculos, articulações, dentes, lábios, língua, bochechas, glândulas, artérias, veias e nervos, que realizam funções de sucção, mastigação, deglutição, fonoarticulação e respiração. Para a avaliação fonoaudiológica das funções miofuncionais / orofaciais, deve-se seguir o Protocolo adequado (ainda que se precise adaptá-lo) para os procedimentos desta tarefa, observando os aspectos abrangentes, além das funções de respiração, tais sejam:
I.Postura de cabeça e de ombros.
II.Medidas da face e análise facial.
III.Movimento mandibular e oclusão.
IV.Exame intra oral envolvendo os seus componentes.
Marque a alternativa com a série CORRETA:
A
I, II, III e IV.
B
Apenas I, II e III.
C
Apenas I, II e IV.
D
Apenas II e IV.
As fissuras labiopalatais podem ser classificadas clinicamente a partir das estruturas alteradas. No Brasil, a classificação de escolha é a de Spina (1972), que divide as fissuras em quatro categorias tendo por base o forame incisivo. Assinale a alternativa que corresponde à fissura pré-forame incisivo:
A
É consequência da não fusão dos processos palatinos entre si e com o septo nasal.
B
Envolve lábios, nariz, olhos e mandíbula.
C
É exclusivamente labial, resultante da falta de fusão dos processos maxilares com os processos nasais medianos.
D
Pode afetar apenas úvula, palato mole (incompleta) ou chegar a envolver o palato duro (completa).
E
Atinge lábio, arcada alveolar e todo o palato.
Sobre a classificação das fissuras labiopalatinas de Spina, analise as assertivas abaixo:
I. Pré-forame completa e incompleta.
II. Pós-forame completa e incompleta.
III. Transforame.
Em quais o lábio é uma das estruturas anatômicas afetadas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e III.
E
I, II e III.
“A saliva produzida diariamente precisa ser deglutida ou expectorada. Se os músculos orbiculares oral e bucinador estiverem comprometidos, assim como a língua, o paciente não é capaz de deglutir a saliva e ela pode se acumular na cavidade oral”. Se houver comprometimento da abertura do esfíncter esofágico superior ou cricofaríngeo, pode ocorrer acúmulo de saliva em:
A
Toda a região da faringe.
B
Toda a região da laringe.
C
Valéculas.
D
Seios piriformes.
E
Cavidade oral.
A mastigação e a respiração correta são importantes para o desenvolvimento dos órgãos fonoarticulatórios porque
A
auxiliam no crescimento da face.
B
auxiliam na vedação labial no momento da deglutição.
C
servem como estímulos funcionais para um desenvolvimento harmonioso, propiciando tônus muscular adequado e influenciando positivamente na aquisição dos sons da fala.
D
são hábitos que auxiliam na produção correta da fala.
Conforme a classificação de Spina sobre as fissuras labiopalatinas, assinale a alternativa que apresenta o(s) tipo(s) em que o palato duro é uma das estruturas afetadas.
A
Somente na pós-forame completa.
B
Pré-forame incompleta e pós-forame completa.
C
Pós-forame completa e transforame.
D
Transforame, pré-forame incompleta e pós-forame incompleta.
E
Nenhum dos tipos dessa classificação apresenta palato duro afetado.
Atualmente é obrigatório a realização do teste da linguinha em todos os hospitais e maternidades do Brasil. Desta forma, este teste é um exame padronizado que possibilita:
A
Identificar se o frênulo lingual limita os movimentos da língua
B
Mensurar o tamanho da língua
C
Qualificar a deglutição do neonato com segurança
D
Identificar se há alterações neurológicas que comprometam a função oral
Ano:
2022
O Teste da Linguinha permite identificar precocemente se o frênulo lingual limita os movimentos da língua, podendo comprometer as funções de sucção, mastigação, deglutição e fala. De acordo com o protocolo de avaliação do frênulo da língua proposto por Roberta Lopes de Castro Martinelli, é correto afirmar que
A
esse protocolo de avaliação do frênulo lingual é dividido em história clínica, avaliação anatomofuncional e avaliação da sucção nutritiva e não nutritiva, e pode ser realizado ao longo do primeiro ano de vida do bebê.
B
a avaliação inicial ou triagem neonatal deve ser realizada nas primeiras 48 horas de vida, observando-se os aspectos anatomofuncionais e a função de sucção nutritiva.
C
deve-se para a avaliação anatomofuncional do frênulo lingual, posicionar o bebê adequadamente no colo da mãe ou do responsável, estender ao máximo o pescoço, flexionar a cabeça para trás e elevar a língua do bebê, posicionando os dedos indicadores embaixo da língua.
D
o reteste pode ser aplicado quando não for possível visualizar o frênulo lingual na primeira avaliação ou em casos de dúvidas, o que normalmente ocorre quando o escore total da avaliação anatomofuncional estiver entre cinco e seis pontos.
E
o reteste pode ser realizado após o sexto mês de vida, com o bebê acordado, aplicando-se o protocolo completo e considerando a avaliação da função mastigatória e de fala.
Dentre os campos de atuação do fonoaudiólogo estão as desordens temporomandibulares (DTM). Assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas:
( ) A avaliação dos componentes do sistema estomatognático é complementada pela palpação da musculatura elevadora e abaixadora da mandíbula, bem como dos músculos cervicais.
( ) Quando presente, a DTM caracterizase por dores nas articulações temporomandibulares, nos músculos mastigatórios, sintomas auditivos, limitação dos movimentos mandibulares, oclusão estática e dinâmica anormais.
( ) Passar suavimente a língua nas papilas palatinas, com movimentos lentos no sentido Antero-posterior, aproximando a ponta da papila alveolar e recuando ao final das papilas com os dentes desocluídos e lábios selados, por alguns minutos é um exercício indicado para relaxar a musculatura abaixadora da mandíbula, aliviando a dor em qualquer tipo de DTM.
( ) Os fatores etiológicos das desordens temporomandibulares são problemas oclusais, neuromusculares e emocionais, associados ou não.
A sequência correta de cima para baixo é:
A
V, V, V, V.
B
F, F, F, F.
C
V, F, V, V.
D
F, V, V, F.
E
V, V, F, V.
Uma das funções mais importantes do sistema estomatognático é a mastigação. Para que ela seja efetiva, é necessário que haja contração coordenada de vários grupos musculares: os músculos envolvidos na mastigação podem ser divididos em levantadores ou depressores da mandíbula, a depender de sua ação durante a mastigação. Assinale a alternativa que apresenta todos esses músculos.
A
temporal, masseter, pterigoideo medial, pterigoideo lateral e bucinador
B
temporal, masseter, pterigoideo medial e bucinador
C
masseter, pterigoideo medial e pterigoideo lateral, apenas
D
temporal, masseter, pterigoideo medial, pterigoideo lateral e toda a musculatura supra-hióideo
São características do paciente respirador oral:
A
Mandíbula rebaixada e lábio superior evertido.
B
Palato duro estreito ou profundo e hiperfunção de mentual.
C
Posição de língua no assoalho e maxilares muito desenvolvidos.
D
Hiperfunção de lábios e face pouco expressiva.
Fissuras labiopalatinas constituem uma má formação congênita que ocorre em períodos embriológicos diferentes, tendo como causa diversos agentes, destacando-se a hereditariedade, radiação ionizante e estresse emocional, algumas drogas. É a porção que atinge essa má formação.
A
O terço anterior da face.
B
O terço interno da face.
C
O terço médio da face.
D
O terço inferior da face.
Há uma série de sintomas e de sinais que caracterizam as disfunções temporomandibulares (DTM) e definem alto grau de desconforto e dor.
Uma das alterações da DTM está corretamente indicada em
A
ausência de ruídos articulares.
B
provas de fala e mastigação adequadas.
C
cargas musculares e funcionais adequadas.
D
redução da amplitude dos movimentos mandibulares.
Segundo a literatura e a prática clínica fonoaudiológicas, é possível considerar que, em casos de pacientes com presença de mordida aberta anterior, ocorram as seguintes alterações de mastigação:
A
a função mastigatória geralmente é rápida, com redução do número de ciclos, podendo ocorrer deslize anterior da mandíbula para aumentar o espaço intraoral.
B
a função mastigatória é pouco eficaz, com predomínio de movimentos verticais da mandíbula, com participação do dorso da língua para pressionar o alimento contra o palato e fraca ou nenhuma pressão do músculo bucinador.
C
a dimensão vertical pode apresentar-se menor do lado cruzado, facilitando a mastigação desse lado, com assimetrias musculares decorrentes do maior trabalho do lado de preferência mastigatória.
D
notam-se lábios superiores mais estreitos que inferiores e a língua encontra-se plana e alargada por conta da própria conformação óssea e do estado de contração muscular diminuído, o que faz a mastigação ter atividade incoordenada.
E
cansaço ao mastigar alimento na face oclusal dos dentes, comprometendo o processo de trituração e pulverização, e pouca participação dos músculos orbiculares da boca e bucinador, enquanto a língua apresenta menor movimento de lateralização.
Para efeito de diagnóstico diferencial, as alterações da articulação temporomandibular (ATM), podem ser classificadas segundo os distúrbios articulares definidos como problemas nas estruturas articulares associadas ao disco articular ou superfícies articulares caracterizados por dor articular, limitação dos movimentos, ruídos articulares, dor muscular e, eventualmente, edema pré-auricular. Nesses casos, quando ocorre o deslocamento articular ou a luxação, tem-se, como consequência,
A
perda de contato entre as superfícies articulares, devido ao deslocamento do côndilo, o que impossibilita o fechamento da boca.
B
quando há redução, acontece a recaptura do disco articular durante o movimento e, sem redução, ocorre o reposicionamento do disco.
C
ocorrência de lesões articulares de diferentes origens, além de irregularidades ou alterações dos tecidos duros e moles intracapsulares.
D
inflamação articular, dor, diminuição da mobilidade, crepitação e edema quando associado a trauma ou infecção.
E
contração muscular involuntária e repentina, decorrente de distensão ou solicitação extrema.
O principal objetivo no tratamento da DTM é reduzir ou cessar a dor, recuperar a função do aparelho estomatognático e amenizar os fatores que mantém o problema. (CARRARA et al., 2010). Nesse contexto, a atuação da terapia fonoaudiológica nas disfunções temporomandibulares, contempla:
I. o uso de medicações, agulhamentos ou infiltrações.
II. o relaxamento da musculatura cervical e a terapia miofuncional orofacial.
III. a adequação dos músculos e a movimentação da mandíbula durante a fala.
IV. as fisioterapias e a terapia cognitivo-comportamental.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e IV.
B
II e III.
C
I, II e III.
D
II, III e IV.
E
I e III.
A face humana, com suas estruturas ósseas e musculares, possui características próprias e peculiares, despertando o interesse de diversas áreas do conhecimento. Na fonoaudiologia, o conhecimento da tipologia facial é de grande importância para o diagnóstico, planejamento e prognóstico do tratamento fonoaudiológico, uma vez que cada tipo facial apresenta características musculares diferentes.
Em relação às características próprias de cada tipologia facial e condição oclusal, assinale a alternativa que apresenta a relação incorreta.
A
Face longa: deglutição com interposição lingual.
B
Classe II: deslize mandibular anterior durante a mastigação para aumento do espaço intraoral.
C
Classe III: língua em assoalho.
D
Mordida cruzada posterior unilateral: mastigação no lado contrário ao cruzamento dentário.
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