Questões de Concurso sobre Odontologia Aplicada a Fonoaudiologia

 
 
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Com relação aos desvios fonológicos, marque a opção verdadeira:


A

Quando ocorre o aumento das tonsilas faríngeas e/ou palatinas, pode haver alterações nos fonemas sibilantes que podem estar sendo produzidos de forma distorcida, principalmente por causa do posicionamento dos lábios;


B

A mordida aberta pode favorecer o aparecimento do ceceio anterior, assim como favorecer a anteriorização do ponto de articulação dos fonemas liguodentais;


C

Pacientes com disfunção da articulação temporomandibular tenderão a apresentar aumento da velocidade de fala e ainda alteração da voz.


D

Quando o frênulo lingual é alterado, se observa comumente a dificuldade de aquisição de alguns sons, principalmente do fonema /p/.

Muitos fonoaudiólogos acreditam que a produção da fala está vinculada somente às teorias e bases da linguística e da fonologia. No entanto, órgãos e estruturas que participam do mecanismo de produção dos sons da fala devem ser considerados, e a anatomofisiologia dessas estruturas é complexa. Com referência à afirmativa acima, assinale a alternativa incorreta.


A

Os distúrbios miofuncionais podem causar alterações de fala, na medida em que os sons da fala são produtos da atividade organizada de estruturas distribuídas entre a cabeça e o pescoço.


B

Próteses dentárias não interferem na produção dos sons da fala, porque normalmente há adaptações fisiológicas e naturais como movimentos alterados de mandíbula e de lábios que compensam e aprimoram a produção articulatória.


C

A quantidade e qualidade da saliva interferem na produção da fala. A pouca produção de saliva, por exemplo, leva ao aumento de movimentação da língua em busca desse líquido, comprometendo a articulação dos sons.


D

A disfunção temporomandibular compromete a produção dos sons da fala por causar aumento da atividade da musculatura perioral, redução da amplitude do movimento mandibular e diminuição da velocidade da fala.


E

O ceceio lateral pode aparecer nas situações em que a parte média da língua se mantém elevada ou mesmo quando há mordida aberta anterior.

Sobre os principais achados na desordem temporomandibular, analise as assertivas abaixo:


I. Ruídos articulares.

II. Fase oral da deglutição alterada.

III. Cefaleia.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e III.


E

I, II e III.

A Fissura Labiopalatina (FLP) é uma condição clínica recorrente na prática fonoaudiológica, já que o fonoaudiólogo é um dos profissionais que fazem parte da equipe multi e/ou interdisciplinar. Acerca dessa patologia, é correto afirmar, EXCETO:


A

Que são as alterações congênitas mais comuns entre as malformações da face, já determinada na vida intrauterina, no período até a 12ª semana de gestação tendo uma incidência de 1 criança a cada 650.


B

Que ainda não há uma única causa definida, sendo considerados os seguintes fatores ambientais associados a uma predisposição genética: utilização de alguns medicamentos (corticoides e anticonvulsivantes), consumo de bebida alcoólica, falta de vitaminas e minerais, alterações hormonais em decorrência de radiações ou contato da gestante com doenças infecciosas no primeiro trimestre.


C

Que as cirurgias primárias às quais a criança deve ser submetida são as cirurgias de lábio nos três primeiros meses após o nascimento e as cirurgias para o fechamento do palato por volta dos 18 meses.


D

Que o tratamento, além das questões estéticas, visa à reabilitação das funções do Sistema Estomatognático, quais sejam: fala, mastigação e deglutição, além do tratamento dos prováveis problemas auditivos decorrentes dessa condição clínica.


E

Que após as reconstruções cirúrgicas, principalmente da região palatal, é muito frequente que os pacientes modifiquem o padrão de voz anasalada para uma qualidade vocal considerada adequada.

As alterações encontradas em indivíduos respiradores orais podem ser classificadas como:


  1. craniofaciais e dentárias;
  2. dos órgãos fonoarticulatórios;
  3. corporais;
  4. das funções orais;
  5. médicas e otorrinolaringológicas;
  6. outras alterações possíveis.


Considerando essas alterações, uma condição que NÃO é decorrente da respiração oral é o(a)


A

palato ogival/alto.


B

alteração no crescimento facial com predominância horizontal.


C

classe II, overjet, mordida cruzada uni ou bilateral e/ou aberta, mordida profunda.


D

gengivite marginal ou hipertrófica com alteração de cor e frequentes sangramentos.

Sobre a alteração no frênulo lingual, assinale a alternativa correta.


A

Durante a fala, a abertura de boca costuma ser ampla, e somente a língua com frênulo alterado é que tem a sua mobilidade comprometida.


B

Durante a fala, a abertura de boca costuma ser reduzida para que a língua possa alcançar o palato e produzir os sons que necessitam desse ponto de apoio.


C

Durante a fala, a abertura de boca costuma ser reduzida, o que torna a articulação dos sons mais precisa, com exceção dos fonemas /r/ e /l/.


D

Durante a fala, a abertura de boca costuma ser ampla, o que torna a articulação dos sons imprecisa como um todo.


E

Durante a fala, o comprometimento da mobilidade de todas as estruturas do sistema sensório-motor oral leva a alterações fonológicas na fala.

Para efeito de diagnóstico diferencial e conseqüente definição dos tratamentos, as alterações da articulação temporomandibular (ATM) podem ser classificadas em: distúrbios ósseos; distúrbios musculares e distúrbios articulares. Assinale a alternativa que se refere a um distúrbio articular:


A

Contratura.


B

Anquilose temporomandibular.


C

Dor miofascial.


D

Artrite.


E

Mioespasmo.

O frênulo lingual é uma estrutura anatômica de extrema importância para as funções de sucção, fala e alimentação. Dessa forma, é necessário verificar essa condição no momento do nascimento (“Teste da Linguinha”), a fim de realizar os procedimentos necessários, visando à minimização das possíveis dificuldades. Quando recém-nascidos e lactentes apresentam alterações no frênulo, está previsto:


A

Dor materna no momento de amamentar e dificuldade do bebê na pega do mamilo.


B

Pausas curtas no decorrer da amamentação com frequência de duas sucções por deglutição.


C

Posição posteriorizada e lábio inferior evertido.


D

Ganho ponderal superior a 40 gramas/dia.


E

Padrão de movimentação vertical com presença de “estalos” na sucção.

Com relação à intervenção fonoaudiológica na fissura palatina, analise as afirmativas a seguir:


I. Nos casos de fissuras que acometem somente o lábio e a pré-maxila, geralmente não se observam graves comprometimentos na comunicação oral.

II. As crianças portadoras de fissura de palato podem apresentar distúrbios do desenvolvimento numa frequência semelhante a qualquer outra criança sem fissura.

III. Para eliminação dos distúrbios articulatórios compensatórios (DAC) exercícios de sopro ou de inflar e de estourar bochechas podem ser usados como forma de desenvolver a consciência da pressão intraoral.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

II, apenas.


C

III, apenas.


D

I e II, apenas.


E

I, II e III.

As deformidades dentofaciais ocasionam alterações nas relações maxilomandibulares, gerando más oclusões esqueléticas, com implicações nas condições funcionais do sistema estomatognático, bem como na estética, na imagem corporal e na qualidade de vida dos indivíduos. Acerca dos aspectos fisiológicos, da qualidade de vida e da abordagem terapêutica fonoaudiológica integrada ao tratamento ortodôntico-cirúrgico, assinale a opção correta.


A

O tratamento ortodôntico-cirúrgico altera a deglutição, sem ocasionar benefícios.


B

A deglutição em indivíduos com deformidades dentofaciais ocorre sem adaptações.


C

A correção dos componentes estéticos e funcionais pode melhorar de forma significativa a autoestima, o autoconceito, as interações sociais e a imagem facial.


D

A aplicação de protocolos como estratégica para recolher informações sobre as percepções dos pacientes em relação ao estado da saúde oral é uma ferramenta dispensável na área da motricidade orofacial.


E

A mastigação é uma função que permanece com eficiência inalterada após o procedimento cirúrgico.

A fissura labiopalatina acomete várias estruturas orofaciais. É a deformidade congênita mais frequente dentre as malformações craniofaciais. O tratamento da doença, envolve:


I. o uso de esparadrapo antialérgico para permitir uma melhor oclusão da boca.

II. a reabilitação das funções e o trabalho com pais, cuidadores e educadores.

III. os profissionais, fisioterapeuta, psicólogo, nutricionista, ortodontista e cirurgião buco maxilofacial.

IV. a aplicação de um exame específico do sistema estomatognático.


É CORRETO o que se afirma em:


A

II, III e IV.


B

I, II e III.


C

I, III e IV.


D

I e III.


E

I e IV.

Segundo Altmann (1997), a fissura labial deverá ser operada a partir de qual idade?


A

3 meses.


B

10 meses.


C

1 ano.


D

2 anos.


E

3 anos.

Alguns hábitos persistem após a fase oral da criança, sendo realizados na região bucal de modo deletério e nocivo à saúde. Esses hábitos podem modificar os tecidos dentários, ósseos e musculares, resultando em alterações no padrão de crescimento orofacial bem como trazendo prejuízo aos órgãos fonoarticulatórios.


Analise as afirmativas a seguir relacionadas aos hábitos orais deletérios.


I. O impacto dos hábitos depende da tipologia facial.

II. Nos casos de sucção digital é indicado o uso de chupeta.

III. A intervenção deve ser iniciada com estratégias para controle dos hábitos.

IV. O impacto dos hábitos depende da tríade frequência-duração-intensidade.


Estão corretas as afirmativas


A

I, II e III, apenas.


B

II, III e IV, apenas.


C

I, II e IV, apenas.


D

I e IV, apenas.

Um indivíduo com o overjet acentuado altera a produção de alguns fonemas. Assinale os fonemas alterados em um indivíduo com classe tipo II.


A

Alveolares.


B

Bilabiais.


C

Labiodentais.


D

Palatais.

As fissuras labiopalatinas são resultado de malformação congênita que compromete a anatomia e funcionalidade de algumas estruturas da face, sendo necessário que o bebê seja acompanhado por uma equipe interdisciplinar desde o nascimento. Como integrante dessa equipe, compete ao fonoaudiólogo, EXCETO:


A

Atuar no período pós-natal imediato, com orientações, manejos e esclarecimentos relacionados à amamentação, bem como visando à prevenção da implantação de hábitos deletérios no bebê.


B

Atuar no momento em que é indicada a realização da primeira cirurgia, ou seja, a partir do 3º mês de vida do bebê.


C

Atuar nas situações em que não há possibilidade de amamentação natural: nesses casos, compete ao fonoaudiólogo as orientações e condutas quanto ao manejo das técnicas de amamentação (por exemplo: utilização do “copinho”).


D

Atuar inicialmente nos aspectos relacionados à amamentação, já com vistas à estimulação e desenvolvimento funcional das estruturas envolvidas na alimentação, respiração, deglutição e comunicação.

A mastigação bilateral simultânea trata-se de um padrão realizado predominantemente com movimentos verticais de mandíbula, sem movimentos laterais e rotatórios. Assinale a alternativa que apresenta uma das causas para sua ocorrência.


A

Má oclusão Classe III


B

Mordida cruzada posterior unilateral


C

Mordida aberta anterior


D

Falhas dentárias em uma das arcadas dentárias

A articulação temporomandibular participa intimamente do sistema estomatognático. Sobre os fatores que contribuem para a disfunção temporomandibular, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. Fatores predisponentes.

2. Fatores iniciadores.

3. Fatores perpetuantes.


Coluna 2

( ) Traumas, sobrecargas, hábitos orais deletérios.

( ) Sistêmicos, psicológicos e estruturais.

( ) Comportamentais, sociais e emocionais.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 2 – 3.


B

3 – 2 – 1.


C

2 – 1 – 3.


D

1 – 3 – 2.


E

2 – 3 – 1.

Os hábitos orais deletérios encontram-se diretamente relacionados com as funções do sistema estomatognático, acarretando em inadequações no posicionamento dos maxilares, lábios, língua e palato, alterações no desenvolvimento e posição dos dentes, além de problemas de fala, respiração e deglutição.


Analise as afirmativas a seguir, relacionadas aos hábitos orais deletérios, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.


(_) O impacto dos hábitos depende da tipologia facial.

(_) Nos casos de sucção digital, é indicado o uso de chupeta.

(_) A intervenção fonoaudiológica deve ser iniciada com estratégias para controle dos hábitos.

(_) O impacto causado no sistema estomatognático depende da frequência, duração e intensidade dos hábitos orais deletérios.


Assinale a sequência correta.


A

V V F V


B

F F V F


C

F V V V


D

V F F F

Paciente, 23 anos, realizou cirurgia de correção da fissura lábio palatina, procura fonoaudióloga para realizar reajustes às descompensações encontradas.


Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:


I. A falha no desempenho articulatório das estruturas da velofaringe que ocorre no pós-cirúrgico da correção da fissura lábio palatina é denominada disfunção velofaringeana residual.

II. Podemos classificar a função velofaríngea em: 1 - função velofaríngea adequada, 2- função velofaríngea marginal e 3 - função velofaríngea inadequada.

III. O fechamento velofaríngeo permite a separação entre as cavidades oral e laríngea durante atividades de emissão vocal e deglutição.

IV. O mecanismo velofaríngeo propicia que o fluxo aéreo inspiratório dos pulmões e o som produzido pelas pregas vocais sejam direcionados para a cavidade oral, na produção dos sons orais e para a cavidade nasal, na produção dos sons nasais, proporcionando uma fala adequada.


Está(ão) CORRETA(S) apenas


A

I.


B

I e II.


C

I e III.


D

IV.


E

III e IV.

A respiração é fundamental para o desenvolvimento das estruturas orofaciais, podendo ser nasal, oral e mista. Assinale a alternativa que apresenta uma consequência esperada de respiração oral crônica.


A

Maloclusão


B

Hipertrofia das adenoides


C

Desvio de septo nasal


D

Hábitos deletérios orais

 
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