

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Depois de realizar várias anamneses, um fonoaudiólogo observou que a maioria dos seus pacientes encaminhados por dentistas apresentava as seguintes queixas:
- cansaço ou dor muscular ao mastigar;
- dores de cabeça com frequência;
- dor na nuca ou torcicolo;
- dores de ouvido ou na região próxima a ele;
- ruídos na região das articulações temporomandibulares (ATM) ao mastigar ou abrir a boca.
Diante disso, o profissional elaborou alguns planos de ação terapêutica para esses clientes. Nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O plano deve incluir massagens miorrelaxantes nos músculos levantadores da mandíbula e exercícios de abertura e fechamento de boca com guia de língua.
PORQUE
II. Os sintomas relatados são característicos de quadros de disfunção temporomandibular (DTM) e envolvem a hiperfunção dos músculos levantadores da mandíbula (masseteres, pterigoídeos mediais e temporais).
Nesses casos, a lubrificação das ATM é importante, porém ela deve ser feita sob o maior controle possível, para evitar o deslocamento do disco articular.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.
Assinale a alternativa em que NÃO se pode dizer que todos são hábitos parafuncionais deletérios.
Respiração oral, sucção digital, onicofagia.
Onicofagia, bruxismo, mordedura dos lábios.
Sucção de chupeta, deglutição atípica, sucção dos lábios.
Sucção digital, mastigação bilateral alternada, interposição lingual.
Bruxismo, respiração oral, repousar a face sobre a palma da mão ou objetos.
Difunção Temporomandibular (DTM) se refere a uma série de condições musculoesqueléticas e neuromusculares que podem ocorrer nas articulações temporomandibulares e nos músculos mastigatórios, como também em outros tecidos associados, cujo principal sintoma é a dor orofacial. (Felício, 2019.) Em relação à DTM, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(_) As alterações miofuncionais orofaciais não devem ser interpretadas apenas como o resultado da dor orofacial associada à DTM.
(_) As funções mais afetadas em casos de DTM são a mastigação e a deglutição.
(_) Resultados de estudos referentes ao envolvimento do processamento sensorial e motor nas funções orofaciais proporcionam novas perspectivas que poderão esclarecer os efeitos da terapia miofuncional orofacial no atendimento a pessoas com DTM.
(_) Desde o início da terapia miofuncional deve ser realizado o treino da mastigação do tipo bilateral alternada nos casos de pessoas com DTM que realizam a mastigação unilateral.
A sequência está correta em
V, V, F, F.
V, V, V, F.
V, F, V, F.
V, V, V, V.
Leia o trecho a seguir:
“O papel do Fonoaudiólogo nos casos de disfunções _____ é ainda mais difícil devido à _____ de propostas de tratamento da área odontológica. Na clínica fonoaudiológica recebemos pacientes de várias equipes e, portanto, _____ nos deparamos com procedimentos odontológicos diferentes.”
Preenchem adequadamente as lacunas acima as respectivas palavras:
Supramandibulares – Variabilidade – Raramente.
Temporomandibulares – Invariabilidade – Raramente.
Temporomandibulares – Variabilidade – Frequentemente.
Hipomandibulares – Invariabilidade – Frequentemente.
Denomina-se sialorreia quando a produção de saliva excede a habilidade do indivíduo em transportá-la da boca ao estômago. O escape extraoral de saliva é considerado fisiologicamente normal até no intervalo compreendido de
30-36 meses.
24-30 meses.
20-24 meses.
18-24 meses.
A avaliação do frênulo da língua em recém-nascidos realizada em maternidades, seja em UTI neonatal, berçário, alojamento conjunto e seguimento, de acordo com a legislação em vigor, é chamada de “teste da linguinha” e tem por objetivo
detectar a interferência do frênulo nos movimentos da língua e poder encaminhar o recém-nascido para frenotomia após 6 meses de idade.
diagnosticar a presença de alterações do frênulo lingual e o grau de limitação dos movimentos da língua, que pode comprometer as funções orais.
verificar alterações nas funções de sucção e respiração e realizar videofluoroscopia antes da alta hospitalar.
observar alterações anatômicas do frênulo da língua e a realização da frenotomia ser realizada por fonoaudiólogo.
observar se a língua apresenta limitações de movimentos que comprometa a amamentação e fazer indicação segura de ingesta alimentar do recém- -nascido.
Usuário, 62 anos, comparece à USF após receber alta hospitalar. Na consulta com a equipe NASF, relata que apresenta dificuldade em engolir os alimentos mais secos, pois está com a boca seca, quase sem saliva. A queixa do usuário corresponde à(a)
O papel dos dentes na mastigação é fundamental. Na dentição permanente os dentes responsáveis pela trituração ocorre na região dos:
cisos.
caninos.
caninos inferiores.
incisivos superiores.
pré molares e molares.
Dentre as dificuldades mais comuns relacionadas com a amplificação na adaptação de AASI podemos citar o efeito de oclusão. O que fazer para solucionar esse problema?
diminuir o ganho da prótese auditiva ou alterar os ajustes.
substituir o molde ou cápsula e diminuir o tamanho da ventilação.
reduzir a amplificação para frequências altas e diminuir o tamanho da ventilação.
reduzir o ganho em frequências baixas e manter o conduto o mais aberto possível por meio de ventilações.
Fissuras que se restringem ao palato primário, ou seja, envolvem o lábio e/ou o rebordo alveolar sem ultrapassar o limite do forame incisivo. Varia desde um pequeno corte no vermelhão do lábio (incompleta) até toda a extensão do palato primário (completa). Podem ser classificadas em unilateral (só de um lado), bilateral (nos dois lados) ou mediana (no meio). Estas características denominam-se por:
Fissura pós forame incisivo.
Fissura pré forame incisivo.
Fissura transforame incisivo.
Nenhuma das alternativas.
Qual é a lei brasileira que corresponde à obrigatoriedade do “Teste da Linguinha” ou Avaliação do frênulo da língua em bebês?
Lei nº 13.002, de 20 de junho de 2014.
Lei nº 12.303, de 02 de agosto de 2010.
Lei nº 10.436, de 24 de abril de 2002.
Lei nº 4.800, de 10 de outubro de 2012.
São as fissuras palatinas, na maioria medianas, podendo se situar na úvula ou se estender ao longo do palato duro e mole.
Fissuras Pré-Forame Incisivo.
Fissura Pós-Forame Incisivo.
Fissuras Transforame Incisivo.
Fissuras raras da face.
Sobre o “teste da linguinha” pelo Ministério da Saúde, marque a afirmativa correta:
A literatura é consensual quanto ao melhor teste diagnóstico para a identificação da anquiloglossia: o Protocolo Bristol (Bristol Tongue Assessment Tool);
O teste da linguinha é doloroso para o bebê, porém é rápido;
A anquiloglossia não tem relação com dificuldade de amamentação;
A avaliação do frênulo lingual faz parte do exame físico do recém-nascido, no entanto, para fins do cumprimento da Lei nº 13.002 de 20 de junho de 2014, que impõe a aplicação de um protocolo de avaliação do frênulo lingual por profissional capacitado da equipe de saúde que atenda o binômio mãe e recém-nascido na maternidade.
Um frênulo que tem fixação no meio da face inferior da língua e que, no assoalho, geralmente só fica visível a partir das carúnculas sublinguais é considerado:
Normal.
Curto.
Anteriorizado.
Espesso.
Anquiloglossia.
Segundo a classificação de fissura labiopalatina proposta por Spina (1972), analise as afirmativas abaixo:
I. A fissura pré-forame unilateral direita ou esquerda ou bilateral é chamada de completa quando afeta lábio superior e alvéolo e de incompleta quando afeta somente lábio.
II. A fissura pós-forame é chamada de completa quando afeta palato duro e mole e de incompleta quando afeta somente palato mole.
III. A fissura transforame unilateral direita ou esquerda ou bilateral é aquela que afeta lábio e palato.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e III.
I, II e III.
Em relação ao desenvolvimento normal das funções estomatognáticas, é correto afirmar:
a área motora pré-central no córtex cerebral, nos dois hemisférios, controla exclusivamente os músculos da laringe.
a coordenação da ação da fala e da motricidade orofacial é proveniente da área de Wernicke, no hemisfério dominante, situada abaixo e adiante da área motora pré-central.
o sistema extrapiramidal é o mediador da atividade muscular automática, incluindo postura, tônus muscular e movimentos que sustentam os movimentos voluntários.
os sistemas piramidal (trajeto de ativação direta) e extrapiramidal (trajeto de ativação indireta) recebem, também, a denominação de neurônio motor inferior.
as informações sensoriais e as atividades dos trajetos de ativação direta e indireta para a produção de movimentos são integradas e coordenadas pela área de Broca.
Da Atuação Fonoaudiológica: pré e pós-operatório em cirurgia ortognática; Na avaliação da deglutição, o enfoque maior será dado nas fases preparatória e oral pela facilidade de observar suas características e também por serem fases conscientes e voluntárias, podendo ser reeducadas. As características que devem ser observadas são, EXCETO:
Presença de contração da musculatura perioral e do m. Mentoniano, de sincinesias compensatórias (como os movimentos associados de cabeça).
Interposição de lábio superior.
Contração de masséteres e temporais.
Resíduos alimentares no vestíbulo.
Movimentos alterados da língua quanto a sua postura, direção e força muscular.
A mastigação é uma das funções mais importantes do sistema estomatognático, e por essa razão, é muito trabalhada nas terapias miofuncionais orofaciais. Os músculos da mastigação são pares e se inserem na mandíbula. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a ação do músculo temporal e pterigoideo lateral, respectivamente:
Levanta a mandíbula; e lateraliza a mandíbula.
Protrai o hioideo; e levanta a mandíbula.
Levanta a mandíbula; e protrai o hioideo.
Protrai o hioideo; e protrai a mandíbula.
A articulação temporomandibular (ATM) é considerada a articulação mais complexa do corpo humano. Permite movimento de dobradiça e ação de deslizamento: rotação e translação. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Para efeito de diagnóstico diferencial e consequente definição dos tratamentos, as alterações da ATM podem ser classificadas como: distúrbios ósseos; distúrbios articulares; e distúrbios musculares.
Por tratar-se de um problema multifatorial, os tratamentos dos distúrbios de ATM requerem um trabalho interdisciplinar, preferencialmente com uma equipe coesa e bem entrosada, podendo ser composta de profissionais da odontologia, medicina, fonoaudiologia, fisioterapia e psicologia.
Desvios de abertura mandibular sem correção podem significar comprometimento muscular por assimetria da musculatura mastigatória ou processo inflamatório muscular.
Os desvios em abertura com correção são frequentemente acompanhados por estalo articular.
Durante a avaliação fonoaudiológica, a ATM não deve ser palpada durante os movimentos de abertura e fechamento da boca.
A disfunção temporomandibular (DTM) é a principal causa de dor de origem não dental na região orofacial. Com causa multifatorial e predomínio no gênero feminino, a DTM é definida como um conjunto de alterações que envolvem principalmente os músculos mastigatórios e a articulação temporomandibular.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. A DTM parece modificar a articulação da fala como mecanismo protetor adaptativo, principalmente desencadeado na presença da dor muscular e articular.
2. Em termos de sintomatologia, os principais sinais e sintomas associados são: dor na região do terço médio e inferior da face e/ ou área pré-auricular que é agravada com a movimentação mandibular, limitação da função mandibular, ruídos na ATM e cefaleia.
3. Em indivíduos com DTM dificilmente se encontra o padrão mastigatório alterado. Porém essa função deverá ser avaliada, com introdução de alimento para visualização.
4. Na avaliação devem-se considerar as diferenças individuais que abrangem desde as mudanças na regulação da percepção dolorosa até mesmo a presença de comorbidades.
5. A terapia fonoaudiológica pode ser bastante beneficiada com a utilização de recursos, como laser terapêutico, bandagem funcional e eletroterapia.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.