Questões de Concurso sobre Odontologia Aplicada a Fonoaudiologia

 
 
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As fissuras labiopalatinas são anomalias congênitas orofaciais que acometem o terço médio da face, sendo ocasionadas pela ausência de fusão dos ossos maxilares durante a sexta e a décima semana de vida intrauterina. Podem ocorrer isoladamente ou em associação com outros distúrbios, como um componente de uma síndrome. Sobre tais malformações, assinale a afirmativa INCORRETA.


A

Na fissura submucosa, ocorre a clássica tríade, associada à voz de qualidade predominantemente nasal: úvula bífida; diástase da musculatura velar, observando-se uma zona translúcida mediana; e, chanfradura na borda posterior do palato.


B

Nas fissuras palatinas, nota-se hipodesenvolvimento muscular da aponeurose palatina e do músculo tensor do véu palatino. Os músculos levantadores do véu palatino estão inseridos na borda posterior do palato ou acompanhando a borda óssea medial da fissura.


C

Na fissura labial unilateral, observa-se a inserção anômala das fibras musculares da porção superior do segmento maior do músculo orbicular da boca e das fibras musculares do segmento menor na base da narina afetada, provocando uma inclinação caudal da asa do nariz.


D

Dentre as alterações alimentares observadas nos casos em que há fissura submucosa, estão a presença de refluxo nasal de alimentos durante a deglutição e o tempo menor de mamada, devido ao aumento da pressão intraoral negativa durante a sucção, como forma de compensação à dificuldade apresentada.


E

Nas fissuras labiopalatinas, as inserções anômalas da musculatura labial e palatina são antifuncionais. Na fissura labial, a musculatura é atrófica, interferindo na postura e na função oral. Na fissura palatina, a musculatura não cumpre sua função de fechamento velofaríngeo e proteção das vias aéreas superiores.

“A Disfunção Temporomandibular (DTM) é uma expressão coletiva que compreende uma variedade de problemas clínicos relacionados aos músculos mastigatórios, articulação temporomandibular (ATM) e estruturas associadas”. Sobre esse tema, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas:


( ) As DTMs podem ser subdivididas em desordens musculares e articulares.

( ) Os sinais mais encontrados ao avaliar um paciente são sensibilidade à palpação na musculatura orofacial e na ATM, limitação dos movimentos mandibulares e ruídos articulares.

( ) O relaxamento da musculatura facial e cervical, bem como a melhora circulatória por meio de massagens e alongamentos não são indicados como tratamento da DTM.

( ) O principal objetivo no tratamento da DTM é reduzir ou cessar a dor, recuperar a função do aparelho estomatognático e amenizar os fatores que mantém o problema.

( ) Os exercícios miofuncionais orofaciais são semelhantes àqueles preconizados normalmente a pacientes com alterações do sistema miofuncional orofacial, levando-se em conta algumas peculiaridades dos pacientes com DTM, como a dor.


A sequência correta, de cima para baixo, é:


A

V, V, F, V, V.


B

V, V, V, V, V.


C

V, V, F, F, V.


D

F, F, V, V, V.


E

F, V, V, V, V.

É considerada um subgrupo de disfunções musculoesqueletais e é a principal causa de dor na região orofacial não relacionada a dentição. Em razão do envolvimento de vários componentes do sistema mastigatório, cabe ao cirurgião dentista a responsabilidade do diagnóstico desta disfunção. Assinale a alternativa que apresenta a que disfunção o trecho se refere.


A

Falhas dentárias


B

Anquiloglossia


C

Fissura palatina


D

Disfunção temporomandibular


E

Paralisia facial

Com base nos diferentes tipos de frênulo lingual, assinale a alternativa incorreta:


A

Frênulo lingual curto e anteriorizado: apresenta uma combinação das características do frênulo curto e do anteriorizado.


B

Frênulo lingual em anquiloglossia: língua totalmente fixada no assoalho da boca


C

Frênulo lingual normal: fixação no meio da face inferior da língua e, no assoalho.


D

Frênulo lingual anteriorizado: quando, na face inferior da língua, a fixação estiver abaixo da metade.

Disfunção da Articulação Temporomandibular representa uma série de problemas clínicos envolvendo a ATM e/ou a musculatura mastigatória. Apesar de ser, tradicionalmente, vista como uma síndrome, atualmente é considerada como um conjunto de desordens relacionadas ao sistema mastigatório. (...)


Sobre "Disfunção da Articulação Temporomandibular", marque a afirmação incorreta.


A

As articulações temporomandibulares como parte integrante do sistema estomatognático têm sido motivo de exaustivos estudos.


B

Entre os sintomas incluem-se: dores de ouvido, cefaleia e dores na face.


C

O diagnóstico depende da avaliação dos sintomas, que são revelados pelo paciente durante a anamnese, como também dos sinais, que são pesquisados pelo profissional durante o exame clínico.


D

Ruídos na articulação e limitações durante os movimentos mandibulares representam os sinais desprezíveis para a avaliação clínica.


E

O sintoma inicial mais comum é a dor localizada nos músculos mastigatórios ou na região da ATM, geralmente agravada durante a mastigação ou movimentos mandibulares.

Pacientes com síndrome do respirador bucal apresentam tais características abaixo. Assinale a alternativa que não representa uma característica do respirador bucal.


A

Posturas anormais, não só corporais como orofaciais.


B

Aumento de infecções próprias do aparelho respiratório.


C

Estrutura facial alterada, face curta.


D

Má oxigenação cerebral, ocasionando dificuldade de atenção e concentração e consequentemente problemas de aprendizagem.

O indivíduo com fissura labiopalatina pode apresentar alterações na articulação dos sons da fala devido a questões morfológicas, como a alteração de função velofaríngea, o desalinhamento dentário e as deformidades alveolares e palatinas. Os sons das consoantes que podem se apresentar alterados nesses casos são os sons das consoantes:


A

Plosivas, fricativas, africadas, líquidas e vibrantes.


B

Apenas fricativas e africadas.


C

Apenas as plosivas.


D

Apenas as líquidas e as vibrantes.


E

Apenas as fricativas.

A respiração é uma das funções orofaciais estudadas e tratadas pelo profissional fonoaudiólogo junto ao paciente respirador oral. A esse respeito, assinale a opção correta.


A

A respiração nasal é uma função vital e importante para o crescimento e desenvolvimento orofacial harmônico.


B

Na impossibilidade da respiração nasal, essa função será substituída de forma exclusiva ou predominante pela respiração oral, considerada um processo natural e sem prejuízos a saúde do indivíduo.


C

O uso constante da respiração oral não acarreta alterações funcionais e morfológicas orofaciais.


D

A importância do diagnóstico preciso dos distúrbios da respiração tem baixa relevância no planejamento terapêutico e do prognóstico do tratamento.


E

As funções da mastigação e da deglutição são avaliadas como adequadas, na maioria dos casos, nos pacientes respiradores orais.

Na tentativa de viabilizar o aleitamento materno, a posição requisitada principalmente nos casos de fissura bilateral é:


A

cruzada


B

invertida


C

cavalinho


D

convencional

A anquiloglossia é uma alteração congênita do frênulo lingual. No entanto, existem variações e diferenças na fixação e características do frênulo entre os recém-nascidos. A avaliação do frênulo lingual, também denominada de “Teste da Linguinha”; envolve


A

a análise da fixação do frênulo lingual (superior ou inferior).


B

o aumento da pressão negativa intraoral.


C

a distância entre a ponta da língua e o lábio superior.


D

aspectos anatômicos e funcionais da língua e suas relações com a dinâmica da amamentação.


E

a análise minuciosa das mamas maternas, considerando que a maior dificuldade de pega se concentra no tipo de bico que a lactante apresenta.

As funções estomatognáticas são comportamentos realizados a partir das estruturas que compõem o sistema estomatognático e que, quando normais, suprem necessidades do organismo. Sobre a sucção é CORRETO afirmar que:


A

Os comportamentos normais da sucção do neonato são vedamento labial pela contração do músculo bucinador, compressão labial, movimentação dos músculos masseteres, movimentos mandibulares e movimentos posteriores de língua.


B

A sucção no peito não interfere no crescimento ósseo e no desenvolvimento das funções orais.


C

A sucção deixa de ser um ato reflexo por volta do sétimo mês de vida.


D

O ritmo da sucção é caracterizado por eclosões de sucções alternadas com pausas, durante os quais os movimentos são interrompidos, e o mamilo permanece dentro da cavidade oral.


E

Do nascimento aos seis meses, a sucção ocorre predominantemente com movimentos de elevação e abaixamento da língua; e posteriormente, com movimentos da língua para frente e para trás.

Os dentes estão envolvidos na produção de alguns fonemas para a produção correta da fala. Assinale a alternativa que contenha exemplo de fonemas labiodentais.


A

/l/ e /n/


B

/r/ e /ʃ/


C

/f/ e /v/


D

/s/ e /m/

É importante o fonoaudiólogo saber os tipos de oclusões dentárias. O tipo de oclusão onde as cúspides dos primeiros molares mandibulares repousam à frente e para dentro das cúspides dos primeiros molares maxilares é conhecido como:


A

Oclusão Classe I


B

Má oclusão Classe I


C

Má oclusão Classe II


D

Má oclusão Classe III

A Articulação Temporomandibular (ATM), considerada uma complexa articulação do organismo humano, é composta por um conjunto de estruturas anatômicas que possibilitam a mandíbula executar variados movimentos durante a mastigação, representando a ligação articulada da mandíbula com a base do crânio. Dessa forma, sua anatomia e dinâmica são de grande importância para a compreensão das funções do sistema estomatognático, assim como para o estudo das disfunções temporomandibulares. Assinale, a seguir, o músculo abaixador da mandíbula que se relaciona diretamente com a ATM, cuja contração traz o mento para frente, realizando a protrusão mandibular.


A

Masseter.


B

Temporal.


C

Bucinador.


D

Pterigoideo lateral.


E

Pterigoideo medial.

As fendas glóticas fazem parte das inadaptações miodinâmicas da laringe e ocorrem quando não há fechamento glótico completo das pregas vocais. A fenda triangular médio-posterior geralmente ocorre por:


A

Instabilidade fonatória.


B

Acúmulo de líquido ou muco.


C

Ineficiência do músculo tireoepiglótico.


D

Hipofuncionalidade do músculo tireoaritenoideo.


E

Contração excessiva da musculatura intrínseca da laringe.

“Consiste em uma desarmonia facial envolvendo ossos e dentes da mandíbula e maxila. É caracterizado pela falta de crescimento mandibular em relação à maxila.” A que deformidade está se tratando essa definição?


A

PROGNATISMO MANDIBULAR


B

RETROGNATISMO MANDIBULAR


C

PROTRUSÃO MAXILAR


D

RETRUSÃO MAXILAR

O frênulo lingual é uma pequena prega de membrana mucosa que conecta a língua ao assoalho da boca, permitindo que a parte anterior da língua se mova livremente.


Para avaliação do frênulo lingual em indivíduos acima de 6 anos de idade é essencial observar:


1. Movimento da língua durante a sucção.

2. Postura dos lábios em repouso.

3. Forma da ponta da língua quando elevada.

4. Fixação do frênulo na língua e no assoalho.

5. Coordenação entre sucção/deglutição/ respiração.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.


D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.


E

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

A fissura labiopalatina é uma abertura na região do lábio e/ou palato. Essa abertura resulta do desenvolvimento incompleto do lábio e/ou do palato antes de nascer, estruturas que são formadas durante os três primeiros meses de gestação. Em cada 700 crianças nascidas no Brasil, uma tem fissura labiopalatal. Suas causas podem ser por uso de álcool, drogas ou cigarros, realização de raios X na região abdominal, ingestão de medicamentos, como anticonvulsivantes ou corticoide, durante o primeiro trimestre gestacional, deficiência nutricional, além da hereditariedade.


Segundo a classificação de fissura labiopalatina proposta por Spina (1972), analise as afirmativas.


I- A fissura pré-forame unilateral direita ou esquerda ou bilateral é chamada de completa quando afeta lábio superior e alvéolo, e de incompleta quando afeta somente lábio.

II- A fissura pós-forame é chamada de completa quando afeta palato duro e mole, e de incompleta quando afeta somente palato mole.

III- A fissura transforame unilateral direita ou esquerda ou bilateral é aquela que afeta lábio e palato.


Está correto o que se afirma em


A

III, apenas.


B

I e II, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I e III, apenas.


E

I, II e III.

A articulação temporomandibular (ATM) tem como função abaixar e elevar a mandíbula. Os músculos responsáveis por elevá-la são


A

masseter, pterigóideo medial e temporal.


B

masseter, pterigóideo lateral e temporal.


C

pterigóideo medial, pterigóideo lateral e temporal.


D

pterigóideo medial, pterigóideo lateral e masseter.


E

pterigóideo medial, pterigóideo lateral e digástrico.

Sobre a avaliação e/ou conduta em relação ao frênulo lingual, é correto afirmar que:


A

A Frenotomia é uma pequena cirurgia que consiste em cortar e remover o frênulo lingual.


B

Qualquer restrição à livre movimentação da língua resulta no comprometimento da sucção e da deglutição, dificultando a amamentação.


C

A Frenectomia é a secção ou corte parcial do frênulo, visando alterar apenas o nível da sua inserção nos tecidos moles, de forma a dividi-lo ou reduzir o seu tamanho.


D

Ao definir a inserção do frênulo na língua e no assoalho oral, o fonoaudiólogo consegue definir a conduta do caso.


E

A historia clínica do paciente deve ser considerada na avaliação do frênulo lingual, assim como amamentação, hábitos de alimentação e antecedentes familiares.

 
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