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Analise o que se enuncia a seguir.
"Lesão de aspecto gelatinoso difuso, ocupa todo espaço da prega vocal e que geralmente acomete os dois lados. É mais comum em mulheres de meia idade e tabagistas. A voz fica mais grave e pode chegar a causar dificuldade para respirar em casos mais avançados com dimensões grandes".
Os dados enunciados identificam corretamente:
Cistos Intra - cordais e Sulcos Vocais.
Pólipos Vocais.
Edema de Reinke.
Nódulos Vocais.
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta. O Manual de Diagnóstico e Estatística de Doenças Mentais, DSM IV, inclui a dislexia nas perturbações de aprendizagem, utiliza a denominação perturbação da leitura e da escrita e estabelece os seguintes critérios de diagnóstico:
I. o rendimento na leitura/escrita, medido através de provas normalizadas, situa-se substancialmente abaixo do nível esperado para a idade do sujeito, quociente de inteligência e escolaridade própria para a sua idade.
II. a perturbação interfere significativamente com o rendimento escolar, ou atividades da vida quotidiana que requerem aptidões de leitura/escrita.
III. se existe um défice sensorial, as dificuldades são excessivas em relação às que lhe estariam habitualmente associadas.
IV. a dislexia não é considerada uma perturbação da linguagem, que tem na sua génese um défice fonológico. As dificuldades de orientação espacial, lateralidade, identificação direita e esquerda, psicomotoras e grafomotoras são independentes da dislexia.
Apenas II e III e IV estão corretas.
Apenas I, II e III estão corretas.
Todas estão corretas.
Apenas III e IV estão corretas.
O câncer de laringe é o mais comum entre os diversos tipos de câncer de cabeça e pescoço e o segundo do aparelho respiratório em todo o mundo, com incidência anual estimada de 156.877 casos novos e 83.376 mortes.
FIGUEIREDO, I. C. et al. Perfil e reabilitação fonoaudiológica de pacientes
com câncer de laringe. CODAS (on-line), v. 31, n. 1. 2019.
A respeito da atuação fonoaudiológica no câncer de laringe, assinale a alternativa correta.
Pacientes submetidos à radiação não podem realizar exercícios vocais em razão da rigidez na musculatura de cabeça e pescoço.
A radioterapia poderá causar uma diminuição da mobilidade da musculatura laríngea, mas não ocasionará impacto na força muscular.
O edema e as irregularidades em pregas vocais decorrentes da radioterapia podem gerar redução da extensão do pitch e da loudness.
A alteração da elevação de laringe é uma função que prejudicará apenas a deglutição.
Exercícios de relaxamento e mobilidade das pregas vocais são contraindicados em pacientes submetidos à radioterapia.
A respiração oral ocorre quando há uso predominante da cavidade oral.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
As causas mais frequentes da respiração oral são as obstruções nasais e/ou faríngeas (hipertrofias de adenoides e de amígdalas).
Nestes casos não é necessário investigar questões auditivas, especialmente de processamento auditivo central.
Pode ocorrer impacto no tônus muscular das estruturas orofaciais, mas isso não impacta a postura das mesmas.
A respiração predominantemente oral não pode ser associada a fatores de natureza não obstrutiva como hábitos orais prolongados e flacidez dos músculos da face.
A terapia miofuncional para essa patologia pode ser iniciada a qualquer tempo, independente do diagnóstico médico e/ou odontológico.
O transtorno do espectro autista (TEA) é definido por dificuldades sociais, linguísticas e comportamentais.
BALESTRO, J. I.; FERNANDES, F. D. M. Percepção de cuidadores de
crianças com Transtorno do Espectro do Autismo quanto ao perfil
comunicativo de seus filhos após um programa de orientação
fonoaudiológica. CODAS (on-line), v. 31, n. 1, p. 1-9. 2019.
Nesse caso, as dificuldades com a linguagem pragmática no TEA comprometem
a aquisição de fonemas e um bom desenvolvimento da consciência fonológica.
o bom desenvolvimento das habilidades de processamento auditivo central.
a interpretação de diálogos, tom de voz, comunicação não verbal e a capacidade de linguagem expressiva e interação social.
o bom desenvolvimento da linguagem expressiva e do vocabulário concreto, mesmo na ausência de transtorno de linguagem.
dificuldades com o campo lexical concreto e uso adequado da comunicação corporal.
Uma criança de 7 anos de idade, cursando o final do 2º ano do ensino fundamental, não está alfabetizada. Sua história famíliar é composta por um pai que apresenta diagnóstico de dislexia e uma mãe que apresenta diagnóstico do transtorno do deficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Com relação a esse quadro clínico e de acordo com as últimas evidências acerca do procedimento para crianças com dificuldade de alfabetização antes dos 8 anos de idade, assinale a alternativa correta.
Não há risco da criança apresentar diagnóstico de dislexia e TDAH porque os dois transtornos não possuem uma herdabilidade ou característica familiar.
O modelo teórico predominante para explicar a dislexia do desenvolvimento é o modelo do processamento auditivo.
O diagnóstico da dislexia é realizado entre os 6 anos de idade a 7 anos de idade.
A dislexia não pode ocorrer com o TDAH, portanto não há risco da criança apresentar dislexia e TDAH.
A dislexia é multifatorial e heterogênea.
A fonoaudióloga encaminhou o paciente para investigação no serviço de neurologia por suspeita de doença que acomete o(a):
gânglio basal
neurônio motor
placa mioneural
junção neuromuscular
O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é uma condição do neurodesenvolvimento cuja manifestação é precoce, implicando em prejuízos nas esferas pessoal, acadêmica, social ou profissional da pessoa. Caracteriza-se como uma situação de Inclusão que precisa ser compreendida por todos os profissionais que atuam diretamente com a criança/indivíduo.
Dentre os critérios diagnósticos atuais, devem estar presentes, obrigatoriamente:
Deficiência Intelectual; Apraxia de Fala; fobia social.
Ausência de linguagem expressiva; seletividade alimentar; desorganização motora.
Fala ininteligível; esteriotipias motoras amplas; contato social inadequado.
Atraso na fala; comportamentos esquizofrênicos; “ausência do olhar”.
Déficits sociais e de comunicação; presença de comportamentos e interesses restritos e repetitivos.
Para o tratamento da vertigem, pode-se utilizar a reabilitação vestibular, definida como o conjunto de exercícios que promovem a recuperação funcional do equilíbrio corporal. São objetivos fundamentais da reabilitação vestibular, EXCETO:
Ampliar a estabilidade postural estática nas condições que produzem informações sensoriais conflitantes.
Aumentar a sensibilidade individual à movimentação cefálica.
Melhorar a interação vestibulovisual durante a movimentação cefálica.
Ampliar a estabilidade postural dinâmica nas condições que produzem informações sensoriais conflitantes.
Promover a estabilização visual durante os movimentos da cabeça.
As observações dos indivíduos autistas demonstram claramente que a eficiência comunicativa não depende apenas de competência nas áreas de morfologia, sintaxe e semântica, mas também inclui habilidades sociais, como iniciar um discurso, responder a diversos interlocutores, lidar com tópicos variáveis, considerar pressuposições de ouvintes diferentes, bem como emitir e replicar a sutis “deixas” para tomar a vez na conversa. Todos esses comportamentos podem ser arrolados sob a classificação linguística de:
Fonologia.
Semântica.
Morfologia.
Pragmática.
Sintaxe.
Festinação lingual em doenças de Parkinson significa:
diminuição da taxa de secreção salivar
tempo de deglutição lentificada
presença de movimentos anteroposteriores repetitivos de língua para a propulsão do bolo alimentar
presença de movimentos posteriores de língua para não movimentação do bolo alimentar até a laringe
Além da presença de:
Doenças sistêmicas, alterações normais de crescimento relacionadas com a idade e alterações histológicas dos tecidos conjuntivos.
Doenças sistêmicas, alterações anormais de diminuição correlacionadas com a idade e alterações histológicas dos tecidos conjuntivos de todo corpo.
Doenças não sistêmicas, alterações normais de crescimento relacionadas com a idade e alterações histológicas dos tecidos conjuntivos.
Doenças sistêmicas, alterações normais de crescimento relacionadas com a anatomia e alterações patológicas dos tecidos conjuntivos rugoso.
No sono, a atividade motora do conjunto muscular velofaríngeo é diminuída ou abolida, reduzindo a luz do canal e a passagem de ar. Qualquer fator adicional anormal, de redução do calibre da via aérea que se sobreponha a situação fisiológica favorece o colapso durante o sono.
ROSA, Erilucia Pereira Santa et al. Fonoaudiologia e apneia do sono: uma revisão. Rev. CEFAC, São Paulo, v. 12, n. 5, p. 850-858, Oct. 2010.
A apneia obstrutiva do sono se dá principalmente pelo fenômeno de colapso da faringe, que pode ocorrer devido a (ao)
palato mole posteriorizado.
agenesia faríngea.
pequeno volume da língua.
prognatismo mandibular.
úvula bífida.
A perda auditiva neurossensorial encontrada nos idosos é tida como uma consequência frequente do processo de envelhecimento, sendo que a deficiência auditiva nesta população é uma das três condições crônicas mais prevalentes, ficando atrás somente da artrite e da hipertensão. São características da presbiacusia perdas auditivas neurossensoriais
unilaterais ou bilaterais assimétrica com zumbido e vertigem.
bilaterais em configuração descendente e logoaudiometria rebaixada.
unilaterais com zumbido e fenômeno de Tulio positivo.
bilaterais com recrutamento e logoaudiometria normal.
bilaterais em configuração ascendente e recrutamento de Metz.
Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, com diagnóstico de Parkinsonismo há 6 anos apresentou queixas de fala ininteligível frequentemente e engasgos esporádicos. Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta para o caso descrito.
Um dos objetivos da terapia fonoaudiológica é promover fechamento glótico mais eficiente e para cumprir este objetivo pode ser utilizada a técnica de fala mastigada
Um dos objetivos é promover maior segurança alimentar, devendo ser orientado espessante alimentar para líquidos
Um dos objetivos é promover o relaxamento glótico, podendo utilizar o Método Lee Silverman
Um dos objetivos é promover o fechamento glótico e para isto, devem ser utilizados exercícios com ataques vocais bruscos
Cardiopatia congênita, face larga e achatada, protrusão de língua e pode apresentar perda auditiva associada. Assinale a alternativa que corresponde à síndrome que apresenta estas características.
Síndrome de Down
Síndrome de Pierre Robin
Síndrome do cromossomo X frágil
Síndrome de Guillain-Barré
Estudos em humanos desenvolvidos por neurocirurgiões, neurologistas e neuropatologistas mostram que diferentes áreas corticais têm funções distintas. Assinale a alternativa que apresenta características corretas correlacionadas à área de associação parieto-têmporo-occipital.
Grande importância para as funções superiores, na qual, na presença de lesões, a pessoa se torna capaz de ler palavras, mas não reconhecer a ideia que está sendo transmitida.
Planejamento de sequências de movimentos, com entrada massiva de feixes de fibras subcorticais que têm como função final o planejamento de movimentos finos.
Relacionada primariamente com comportamentos, emoções e motivação e, popularmente, conhecida por aqueles comportamentos emocionais intempestivos.
Responsável pela transmissão dos impulsos nervosos primários oriundos do hemisfério esquerdo para o direito, e, no sentido inverso, para o processamento dos impulsos nervosos secundários.
Processamento de estímulos sensoriais proveniente das zonas límbicas. Também conhecida como córtex pós-frontal; sua lesão pode levar a um quadro de apatia emocional.
As apraxias, em geral, são divididas em apraxia motora, ideomotora e ideatória. Os dois principais tipos são apraxia ideatória e apraxia ideomotora. A primeira consiste na inabilidade de fazer uso de um objeto ou gesto, devido à perda do conhecimento de suas funções. A outra, se refere ao distúrbio na performance dos movimentos necessários para o uso de objetos, para a realização de gestos ou uma sequência de movimentos isolados. A apraxia ideomotora divide-se em três subcategorias. Sobre elas é correto afirmar:
A primeira categoria, chamada limb apraxia, é descrita como uma inabilidade para sequencializar os movimentos dos braços, pernas, mãos e pés durante uma ação voluntária.
A segunda é a apraxia orofacial, não-verbal ou bucofacial, em que há um déficit na habilidade de sequencialização dos movimentos voluntários verbais da língua, lábios, mandíbula e outras estruturas orais associadas.
A terceira, denominada apraxia da fala, é definida como um déficit na habilidade de sequencializar comandos motores necessários para o posicionamento correto dos articuladores durante a produção involuntária da fala.
As condições etiológicas desse distúrbio da fala incluem acidentes vasculares cerebrais, doenças degenerativas, traumas e tumores, desde que essas lesões centrais não se localizem em áreas responsáveis pela sequencialização dos comandos motores da fala.
O grupo de doenças conhecidas como “distúrbios do movimento” ou “síndromes extrapiramidais” é caracterizado por movimentos involuntários anormais ou por uma redução dos chamados movimentos normais. Pode ser dividido em dois grandes grupos: as síndromes hipocinéticas e as síndromes hipercinéticas. A única representante do grupo das síndromes hipocinéticas é a síndrome parkinsoniana, ou parkinsonismo. De que são constituídas as síndromes hipercinéticas?
Coreia, distonia, mioclonia, tique, tremor e discinesia tardia.
Atetose, disartria, mioclonia, tique, convulsões e discinesia precoce.
Coreia, disartria, bradicinesia, tique, convulsões e discinesia precoce.
Espasticidade, distonia, bradicinesia, tique, tremor e discinesia tardia.
Os casos mais graves da Covid-19 podem levar à intubação. Após a extubação, esses pacientes podem apresentar disfagia ou distúrbios da voz. Sobre as principais lesões da laringe relacionadas com a intubação, assinale a alternativa INCORRETA.
Edema e Hematoma.
Adenocarcinoma.
Traumatismo muscular.
Estenose laríngea.