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No que se refere ao enfisema pulmonar, assinale a alternativa correta.
Os enfisemas parasseptal e irregular são os únicos tipos que causam obstrução significativa do fluxo de ar.
No enfisema panacinar, os ácinos estão dilatados de maneira uniforme desde o nível do bronquíolo respiratório até o alvéolo terminal.
O enfisema panacinar é mais comum que a forma centroacinar, constituindo mais de 95% dos casos.
No enfisema centrolobular, as partes proximais ou centrais dos ácinos formadas pelos bronquíolos respiratórios são poupadas, enquanto os alvéolos distais são acometidos.
No enfisema parasseptal, a porção proximal do ácino é acometida, e a parte distal está absolutamente poupada.
Em relação à patologia hepática, assinale a alternativa INCORRETA.
A infecção pelo vírus da hepatite C pode ser sugerida através da visualização de agregados linfoides nos tratos portais e de esteatose microvesicular difusa, idêntica à observada na hepatite alcoólica.
Os hepatócitos infectados pelo vírus da hepatite B podem exibir um citoplasma finamente granular com aspecto de “vidro despolido”.
A hepatite autoimune é mais comum em mulheres, mostrando histologicamente lesão de interface com plasmócitos proeminentes.
São padrões possíveis de agressão, na lesão hepática induzida por droga e toxinas: colestático, granulomatoso e esteato-hepatite.
A presença de neutrófilos ao redor de hepatócitos em degeneração é uma característica da hepatite alcoólica.
Assinale a alternativa INCORRETA.
Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação.
As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo.
A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa.
A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico.
Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica.
Com relação às neoplasias pulmonares, é INCORRETO afirmar que:
mutações e amplificações do gene do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) ocorrem em pacientes com adenocarcinoma, principalmente mulheres, não fumantes e indivíduos de origem asiática.
aceita-se atualmente que o adenocarcinoma do pulmão surja a partir de uma hiperplasia adenomatosa atípica.
o adenocarcinoma de pulmão é o tipo mais comum de câncer em mulheres e em não fumantes, sendo a grande maioria dos casos negativa para o fator de transcrição da tiroide-1 (TTF-1).
os tumores carcinoides atípicos apresentam entre 2 e 10 mitoses por 10 campos de grande aumento, maior pleomorfismo e maior probabilidade de invasão de vasos linfáticos do que os tumores carcinoides típicos.
a superexpressão do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) foi detectada em 80% dos carcinomas de células escamosas.
Sobre a patologia do trato gastrointestinal, assinale a alternativa INCORRETA.
gastrite autoimune frequentemente compromete o antro gástrico, levando à atrofia da mucosa.
O carcinoma de células escamosas do esôfago incide principalmente no terço médio do orgão, sendo mais comum em negros.
A esofagite eosinofílica, cuja incidência vem aumentando significantemente, é caracterizada histologicamente por grande número de eosinófilos intraepiteliais.
Os adenomas gástricos são mais comuns no antro e, por definição, exibem displasia epitelial.
Neutrófilos intraepiteliais e plasmócitos subepiteliais são características da gastrite por H.pylori.
Sobre os mecanismos de adaptação celular ao estresse, é INCORRETO afirmar que:
metaplasia é uma alteração celular irreversível na qual um tipo celular diferenciado é substituído por outro tipo celular.
atrofia parda refere-se ao acúmulo de pigmento de lipofucsina nos órgãos.
a agressão celular que predispõe à metaplasia, se persistir, pode iniciar o processo de transformação maligna no epitélio metaplásico.
a miosite ossificante é uma condição benigna, sendo considerada uma metaplasia do tecido mesenquimal.
a metaplasia é o resultado da reprogramação de células-tronco induzida por citocinas e fatores de crescimento, entre outros.
Os tumores ovarianos primários são classificados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em: 1) tumores do epitélio da superfície ovariana, 2) tumores do estroma/cordão sexual e 3) tumores de células germinativas.
Qual dos tumores abaixo NÃO pertence à terceira categoria?
Teratoma
Disgerminoma.
Coriocarcinoma.
Androblastoma.
Ainda sobre a patologia do trato gastrointestinal, assinale a alternativa INCORRETA.
A maior parte dos tumores carcinoides do trato gastrointestinal ocorre no intestino delgado.
São marcadores de mau prognóstico nos tumores carcinoides do trato gastrointestinal: a profundidade de invasão, o tamanho, a presença de necrose e o índice mitótico.
O c-kit é um marcador imuno-histoquímico detectável em cerca de 95% dos tumores do estroma gastrointestinal (GIST).
A colite microscópica engloba duas entidades: a colite colagenosa e a colite linfocítica.
São características da doença de Crohn: a presença de lesões salteadas pela mucosa, o comprometimento limitado à mucosa, a presença de reação linfoide marcada e os sintomas de má absorção.